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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學影像學期末復習-內(nèi)科學(本科醫(yī)學影像學)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.男,28歲,發(fā)熱半月,體溫37.5-38.5,關節(jié)痛。查體:心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音及3/6級收縮期吹風樣雜音,脾肋下2cm,尿紅細胞10-20/HP。本例最可能的診斷是A、風濕活動B、肺結(jié)核C、呼吸系感染D、泌尿系感染E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案:E2.下列哪一點是導致浸潤性突眼的可能原因A、T3 、 T4 分泌增多B、TSH 分泌增多C、自身免疫D、淋巴細胞浸潤E、球后水腫正確答案:C3.預防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病時首選A、鞘內(nèi)注射環(huán)磷酰胺B、鞘內(nèi)注射三尖杉酯堿C

2、、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤D、鞘內(nèi)注射環(huán)胞苷E、鞘內(nèi)注射阿糖胞苷正確答案:C4.根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時,需確定是否有胸腔積液時首選檢查是A、胸部CTB、胸腔穿刺術C、胸片D、胸部MRIE、血常規(guī)正確答案:C5.男,28,間斷腰痛,尿頻 3 年,2 年來夜尿 23 次,近兩周來頭痛,頭暈,顏面下肢輕水腫,BP:170/110mmHg,尿蛋白+,尿白細胞 2030/HP,尿 RBC:02/HP,顆粒管型偶見,尿比重 1.011,以下診斷哪項正確A、慢性腎炎B、慢性腎炎高血壓型C、慢性腎炎急性發(fā)作D、慢性腎盂腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案:D6.現(xiàn)在已被公認的診斷支氣管擴張的主要方式是A、肺功能B、支

3、氣管造影C、肺組織病理D、支氣管鏡E、HRCT正確答案:E7.下列哪項有抗動脈粥樣硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正確答案:A8.血氨升高引起肝性腦病的機制是A、影響大腦皮質(zhì)的興奮傳導過程B、使腦內(nèi)形成谷氨酰胺減少C、抑制大腦邊緣系統(tǒng)D、干擾腦細胞能量代謝E、使去甲腎上腺素作用減弱正確答案:D9.心源性水腫的發(fā)生機制為A、組織液回流減少B、營養(yǎng)不良C、腎素-血管緊張素活性增強D、醛固酮及抗利尿激素增加E、腎素-血管緊張素活性減弱正確答案:A,C,D10.緩解病情抗風濕藥,你知道這類藥物的作用機理是什么A、制止免疫系統(tǒng)攻擊關節(jié)B、緩解關節(jié)損害的病情進展C、有可能促進

4、病情自愈D、以上所有E、以上均不是正確答案:B11.型呼吸衰竭最常見的病因是A、嚴重肺結(jié)核B、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化C、COPDD、ARDSE、支氣管擴張正確答案:C12.女性,29歲,低熱,消瘦,盜汗2個月,母親有肺結(jié)核病史。呼吸急促,頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴大,肝大,白細胞計數(shù)正常,血沉50mm/小時,心包穿刺抽出淡黃色液體200毫升,心包液常規(guī)細胞數(shù)400/mm,分類中性占45%,淋巴占55%,首選的治療是A、大劑量廣譜抗菌素應用B、反復多次心包穿刺抽液C、抗結(jié)核藥物治療D、心包切開引流E、心包內(nèi)注入四環(huán)素正確答案:C13.男性,44歲。有胃病史5年,近一個月癥狀加劇就診,胃鏡檢查見胃角潰瘍

5、,詢問病史時,病人的典型癥狀為A、午夜痛為主B、發(fā)作性劇痛C、上腹部疼痛無規(guī)律性D、上腹部疼痛有規(guī)律性E、疼痛經(jīng)常于餐后0.5l小時出現(xiàn)正確答案:E14.用他巴唑治療甲亢,其用量、療程為A、3040mg/日,療程一年即可停藥B、3040mg/日,病情緩解,T3T4恢復正常后遞減,療程1.5年至2年C、3040mg/日,癥狀消失,酌情停藥D、3040mg/日,T3T4恢復正常即停藥E、3040mg/日,血中TSH正常即停藥正確答案:B15.一男性患者,65歲,既往高血壓病史10年,有支氣管哮喘病史,昨日突發(fā)意識不清,左側(cè)肢體活動障礙,查血壓:210/120mmHg此患者不宜服用以下哪種降壓藥A、

6、比索洛爾B、硝苯低平C、卡托普利D、哌唑嗪E、氫氯噻嗪正確答案:A此患者的診斷為A、高血壓病一級B、高血壓病二級C、高血壓病三級D、高血壓腦病E、高血壓危象正確答案:C該患者血壓應降至何種水平A、120/80mmHgB、150/100mmHgC、130/85mmHgD、180/100mmHgE、170/105mmHg正確答案:B為何要將血壓控制至上述水平A、防止重要臟器灌注不足B、控制在正常水平為宜C、防止冠脈痙攣D、防止降壓速度過快引起頭暈E、以上都不是正確答案:A16.男性,60歲,多年高血壓病史,二天來因情緒波動,突感頭痛加劇,伴惡心,嘔吐,視物模糊,檢查:Bp230/139mmHg,心

7、率90次/分,期前收縮2-4次/分,肺叩清音,頸軟,目前應采取下列哪項治療措施為最佳A、靜滴普羅帕酮B、靜注呋塞米C、靜滴硝普鈉D、靜注安定E、靜注利多卡因正確答案:C17.男性,40歲。反復上腹痛4年,近日腹脹伴嘔吐,吐物量多,有隔餐食物??顾嶂委煙o效。查體:上腹有震水音。最可能的診斷是A、胃粘膜脫垂癥B、十二指腸淤滯癥C、消化性潰瘍并幽門梗阻D、胃癌E、胃下垂正確答案:C18.1型糖尿病患者,口服降糖藥效果好(章節(jié):內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病難度:1)正確答案:錯誤19.消化性潰瘍發(fā)病人有家族聚集現(xiàn)象是由于A、全家飲食高熱量B、全家都飲酒C、全家都吸煙D、一家食譜相同E、幽門螺桿菌有傳染性

8、正確答案:E20.急性腎炎患者休息多久后可以增加活動A、水腫消退B、肉眼血尿消失C、血壓恢復正常D、血肌酐回復正常水平E、腎活檢正常正確答案:A,B,C21.慢性腎盂腎炎史30年,三年來出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿少三天入院,腎小球濾過率 0.08ml/S,血肌酐 792mmol/L,其最佳治療方法是:A、透析B、飲食治療C、氨基酸療法D、氧化淀粉治療E、強力利尿治療正確答案:A22.男性,63歲,兩年來勞動強度大時覺心悸,胸悶,休息或減輕活動強度后可緩解。檢查血壓120/80mmHg,心率80次/分,整齊,心界不大,無雜音。本次為初診,按序首先檢查A、胸部X線B、超聲心動圖C、常規(guī)心電圖D、動態(tài)心

9、電圖E、負荷心電圖正確答案:C23.哪種情況禁忌使用嗎啡和哌替啶A、肺心病合并肺性腦病B、肺水腫C、肺結(jié)核小量咳血D、肺癌E、干性胸膜炎正確答案:A24.淡漠型甲亢的特點是A、T3 、 T4 明顯增高B、高代謝癥群明顯C、常有甲狀腺腫大D、常有突眼E、消瘦、惡病質(zhì)明顯正確答案:E25.男性,38歲,間歇性上腹痛2年受涼后加重,噯氣,近2天疼痛加重,突然嘔血500ml,繼而排黑便200ml,出血后腹痛緩解,其最可能的出血原因是A、胃癌B、消化性潰瘍并出血C、慢性胃炎D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈血張破裂正確答案:B26.患者出現(xiàn)尿路感染癥狀,在20天前有類似發(fā)作,中段尿細菌培養(yǎng)為變形桿菌,細菌計

10、數(shù)105ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報告,那么應考慮的診斷是A、重新感染B、復發(fā)C、慢性腎盂腎炎D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性膀胱炎正確答案:B27.不能說明肝硬化失代償?shù)臋z驗指標是A、白蛋白降低B、白蛋白球蛋白倒置C、血清型前膠原肽增高D、出現(xiàn)自身抗體E、PT延長正確答案:D28.慢性腎炎治療的主要目的是A、消除血尿B、消除管型C、延緩腎臟功能的減退D、消除蛋白尿E、消除水腫正確答案:C29.肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)正確答案:1.肝功能減退,2.門靜脈高壓30.女,45歲,晚餐后5小時開始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已38個小時。曾有膽結(jié)石史。體檢:呼吸24次分,體溫38.9,血

11、壓9075mmHg。鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著,伴肌緊張和反跳痛,移動性濁音陽性,血白細胞16*10*9L,中性粒細胞89%。為確定診斷,最有價值的檢查是A、測定血淀粉酶B、測定尿淀粉酶C、腹腔穿刺液檢查并測定淀粉酶D、腹部超聲檢查E、腹部X線檢查正確答案:C31.男,55歲,上腹部無規(guī)律性隱痛2個月,因飲酒后嘔咖啡樣物150ml,柏油便200ml來診,無肝病史。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100次分,血紅蛋白90g/L,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,其止血措施最好選擇A、維生素K1靜滴B、奧美拉唑靜注C、6-氨基己酸靜滴D、三腔二囊管壓迫E、垂體后葉素靜滴正確答案:B32.

12、急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括A、血尿B、蛋白尿C、白細胞尿D、水腫E、高血壓正確答案:C33.下列哪項不是SLE的皮膚改變表現(xiàn)A、血管性皮膚病變B、光過敏C、類風濕結(jié)節(jié)D、亞急性皮膚型紅斑狼瘡E、脫發(fā)正確答案:C34.上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍B、急性糜爛性胃炎C、胃癌D、賁門粘膜撕裂綜合征E、胃底-食道靜脈曲張破裂出血正確答案:A35.慢性腎炎患者近來少尿,嗜睡,血壓200140mmHg,血BUN29mmo/L,血鈣2.1mmolL,心電圖:T波高尖,今日突然抽搐,意識喪失此病人緊急采取的措施是什么A、速尿200mg,靜脈推注B、降壓C、呼吸中樞興奮劑D、血液透析E、強心正確答

13、案:D36.心電圖所見,V5、V6、V7及I、avL等導聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,并有深寬的Q波和T波倒置。而、avF ST段下移和T波倒置。要首先考慮哪一部位的心肌梗死A、前壁+下壁B、前側(cè)壁C、下側(cè)壁D、側(cè)壁+后壁E、廣泛前壁正確答案:B37.20歲女性,學生,2月前咽痛,發(fā)熱38,后心悸氣短,活動后加重。查體發(fā)現(xiàn)心率快。心臟擴大,心尖部可聞及奔馬律。下述哪種檢查最有利于明確病因診斷A、血清心肌酶B、超聲心動圖C、12導聯(lián)心電圖D、血清病毒抗體滴定E、核素心肌顯像正確答案:D38.男性56歲,兩個月前胸骨后劇痛3小時。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高。現(xiàn)有下述改變,指出對預后影響最大的一項A、

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