2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.鐵代謝障礙性疾病有A、缺鐵性貧血B、慢性感染性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、鉤蟲感染性貧血E、長期痔瘡出血正確答案:A,B,D,E2.巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)該與下列哪些疾病鑒別A、再生障礙性貧血B、紅白血病C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、骨髓異常增生綜合征正確答案:A,B,E3.CD33可表達(dá)于哪種白血病細(xì)胞A、M1B、M2C、M3D、M4E、T系淋巴細(xì)胞正確答案:A,B,C,D4.已知某項(xiàng)目的診斷敏感度為70%，診斷特異度為90%，醫(yī)生根據(jù)病史體檢等估計(jì)病人試驗(yàn)前診斷為

2、某病的可能性為5%以1000為例，計(jì)算病人數(shù)為A、10B、30C、50D、70E、90正確答案:C非病人數(shù)為A、990B、970C、950D、930E、910正確答案:C真陽性、假陰性、假陽性、真陰性數(shù)分別為A、35、15、95、855B、15、35、95、855C、15、35、855、95D、35、15、855、95E、95、855、35、15正確答案:A如需計(jì)算試驗(yàn)后概率，應(yīng)用指標(biāo)為A、特異性B、靈敏性C、準(zhǔn)確性D、預(yù)測值E、可靠性正確答案:D試驗(yàn)后診斷患病的可能性為A、26.9B、25.1C、30D、10E、15.5正確答案:A5.男性，18歲。踢足球后左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛就診。檢查：左膝關(guān)

3、節(jié)局部腫脹，壓痛明顯，膝關(guān)節(jié)及其周圍有大片瘀斑，其兄有血友病A病史下列哪組糾正試驗(yàn)?zāi)茉\斷為血友病A( )A、正常新鮮血漿能糾正B、正常新鮮血漿不能糾正C、正常血清能糾正，正常人新鮮血漿能糾正D、正常血清不能糾正，正常BaSO吸附血漿能糾正E、正常血清能糾正，正常BaSO吸附血漿不能糾正正確答案:D如本患者診斷為血友病A，則會出現(xiàn)( )A、F促凝活性部分明顯減少B、F相關(guān)抗原輕度減少C、血小板功能異常D、服阿司匹林使出血加重E、F促凝活性部分明顯增多正確答案:A假如此患者為vWD，除下列哪項(xiàng)外，均正確( )A、為常染色體顯性遺傳性疾病B、血小板計(jì)數(shù)正常，BP延長或阿司匹林耐量試驗(yàn)延長C、血小板粘

4、附功能降低D、口服消炎痛，潘生丁均可以出血加重E、：C/R：Ag比例降低正確答案:E6.下列哪些指標(biāo)支持小細(xì)胞低色素性貧血的診斷：A、MCV85(fl)B、MCV80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC10正確答案:A,C,D,E16.下列哪項(xiàng)是血栓前狀態(tài)血小板活化的分子標(biāo)志物A、t-PAB、PAIC、TMD、TXB2E、-TG正確答案:D,E17.哪些試驗(yàn)屬于檢驗(yàn)血紅蛋白病的試驗(yàn)：A、抗堿血紅蛋白試驗(yàn)B、胰蛋白酶水解肽鏈后電泳C、淀粉凝膠電泳D、Hb-F洗脫試驗(yàn)E、RBC鐮變試驗(yàn)正確答案:A,D,E18.患者女性，18歲，發(fā)燒、乏力2周查體，皮膚上可見散在的出血點(diǎn)，肝、脾及淋巴結(jié)未及血

5、常規(guī)檢查，白細(xì)胞數(shù)2.810/L，血紅蛋白量75g/L，血小板數(shù)3510/L骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞(不包括幼粒和幼紅細(xì)胞)占78%你初步考慮下列哪種疾??？A、骨髓增生異常綜合征B、多發(fā)性骨髓瘤C、淋巴瘤白血病D、急性白血病E、上述疾病均有可能正確答案:D最需要進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查？A、外周血涂片檢查B、細(xì)胞化學(xué)染色和細(xì)胞免疫學(xué)分型C、B超和CT檢查D、X線檢查E、骨髓活檢正確答案:B19.原發(fā)性與繼發(fā)性真性紅細(xì)胞增多癥的區(qū)分可參考下列哪些指標(biāo)A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血小板計(jì)數(shù)C、NAP染色D、脾臟大小E、紅細(xì)胞容積正確答案:A,B,C,D20.男性，26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少，骨髓原

6、始細(xì)胞占70，POX陽性，紅系、巨核系受抑其治療方案應(yīng)為A、長春新堿+強(qiáng)的松B、長春新堿+阿糖胞苷C、柔紅霉素+強(qiáng)的松D、阿糖胞苷+強(qiáng)的松E、阿糖胞苷+柔紅霉素正確答案:E完全緩解后應(yīng)做何種治療長期存活的可能性最大A、觀察，隨訪B、自體外周血干細(xì)胞移植C、異基因骨髓移植D、長期化療E、化療+放療正確答案:C21.血象中出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞的疾病有A、類白血病反應(yīng)B、急性白血病C、骨髓纖維化D、骨髓增生異常綜合征E、再生障礙性貧血正確答案:A,B,C,D22.缺鐵性貧血可出現(xiàn)A、反甲B、血清總鐵結(jié)合力下降C、骨髓鐵染色陰性D、MCV90flE、骨髓幼紅細(xì)胞增生低下正確答案:A,C23.男性，36歲。診

7、為慢粒1年后出現(xiàn)發(fā)熱、出血，貧血加重，脾肋下5cm，骨髓檢查：原淋占90%，POX染色陰性最可能的診斷是A、慢粒急粒變B、急性淋巴細(xì)胞性白血病C、慢粒并急淋D、慢粒并骨髓纖維化E、慢粒急淋變正確答案:E正確的治療是A、治療緩解后行異基因骨髓移植B、如采用化療則選用DA方案C、1年前保存病人骨髓，此時(shí)做自體移植成功機(jī)會很大D、此時(shí)化療效果與急性白血病療效相似E、Ph染色體陽性比陰性治療效果差正確答案:A24.下列哪些說法符合淋巴瘤A、非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率低于霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤的結(jié)外淋巴組織病變較霍奇金淋巴瘤少C、非霍奇金淋巴瘤預(yù)后比霍奇金淋巴瘤差D、多數(shù)病人有發(fā)熱E、少數(shù)患者并發(fā)免疫

8、性溶血性貧血正確答案:C,D,E25.BT測定質(zhì)量保證的要求：A、關(guān)注穿刺的深度及血流速度B、選用Duke法C、穿刺位置的正確選擇D、忌服影響血管和血小板功能類藥物E、注意保暖正確答案:A,C,D,E26.血細(xì)胞發(fā)育過程中的一般規(guī)律描述不正確的是A、胞質(zhì)嗜堿性逐漸加強(qiáng)B、胞核由小到大變化C、核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由疏松細(xì)致到粗糙D、核仁從無到有E、胞質(zhì)中顆粒從多到少正確答案:A,B,D,E27.患兒6歲，3月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐6小時(shí)。體查：T40，神志淡漠，全身皮膚黏膜有散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸部抵抗，克氏征陽性。血象：WBC15.010L，N095，L0.05。該患兒的診斷應(yīng)考慮為A、流行性出血熱

9、B、流行性腦脊膜炎C、肺炎鏈球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦脊膜炎E、散發(fā)性病毒性腦炎正確答案:B若該診斷成立，查BP12698mmHg，除病原治療外，最重要的對癥治療措施是A、輸新鮮血B、肝素抗凝C、腎上腺皮質(zhì)激素D、20%甘露醇脫水E、低分子右旋糖酐正確答案:D28.28歲女性，一年來月經(jīng)增多，伴頭昏，乏力，心悸。紅細(xì)胞2.410/L，血紅蛋白63g/L。白細(xì)胞4.810/L，血小板11010/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.2%確定本例診斷哪一種實(shí)驗(yàn)室檢查最為直接而可靠?A、血涂片觀察紅細(xì)胞形態(tài)B、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)測定C、骨髓鐵染色(普魯士藍(lán)反應(yīng))檢查D、血清鐵測定E、平均紅細(xì)胞體積(MCV)

10、測定正確答案:C確診為缺鐵性貧血后，給予鐵劑治療，提示治療有效，最早出現(xiàn)的指標(biāo)是：A、紅細(xì)胞和血紅蛋白增高B、骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素顆粒呈現(xiàn)陽性C、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高D、MCV、MCHC恢復(fù)正常E、血清鐵恢復(fù)正常正確答案:C29.環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多見于A、骨髓增生異常綜合征B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A,D30.下列哪幾項(xiàng)符合惡性組織細(xì)胞病的臨床表現(xiàn)A、本病的病因與免疫因素有關(guān)B、發(fā)病率高于淋巴瘤C、臨床表現(xiàn)之一為持續(xù)高熱D、好發(fā)于男性老年人E、病變常累及多個(gè)臟器正確答案:C,E31.蘇丹黑B(SBB)能被細(xì)胞內(nèi)含脂物質(zhì)溶解的是A、中性脂肪B、

11、磷脂C、黏多糖D、糖脂E、類固醇正確答案:A,B,D,E32.男性，29歲，發(fā)現(xiàn)頸部包塊，伴發(fā)熱、消瘦2個(gè)月。體檢頸兩側(cè)觸及多個(gè)腫大淋巴結(jié)，為12cm大小，彈性硬，無壓痛；肝臟肋下未觸及，脾大肋下2.0cm。血常規(guī)正常，肺CT未見異常。腹部CT脾大、腹腔淋巴結(jié)腫大為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、腫瘤標(biāo)記物B、PETC、頸部淋巴結(jié)活檢D、骨穿E、剖腹探查正確答案:C如病理學(xué)診斷為；霍奇金淋巴瘤，臨辟分期為A、SA期B、SB期C、EA期D、EB期E、B期正確答案:B首選治療應(yīng)為下列哪項(xiàng)A、MOPPB、CHOPC、ABVDD、M-BACOBE、COP正確答案:C如治療3個(gè)療程臨床緩解，進(jìn)一步治療應(yīng)為

12、A、停止治療B、用其他方案鞏固治療2個(gè)療程C、造血干細(xì)胞移植D、原方案治療不應(yīng)少于6個(gè)療程E、干擾索正確答案:D33.DIC的繼發(fā)性纖溶期主要實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)的變化有A、PLT減低B、FIB下降C、AT正常D、PLG增加E、D-D陽性正確答案:A,B34.下列哪些細(xì)胞化學(xué)染色屬于非特異性酯酶染色A、NAP染色B、NAS-DAE染色C、-NAE染色D、-NBE染色E、ACP染色正確答案:B,C,D,E35.非特異性酯酶包括A、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色B、-乙酸萘酚酯酶(-NAE)染色C、-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色D、氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色E、乙酸AS-D萘酚酯酶

13、(AS-DNAE)染色正確答案:B,C,E36.乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈陽性的是A、粒細(xì)胞系B、紅細(xì)胞系C、巨核細(xì)胞系D、淋巴細(xì)胞系E、單核細(xì)胞系正確答案:A,B,C,D,E37.關(guān)于ALL正確的是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病較常見B、兒童及青壯年多見C、細(xì)胞中出現(xiàn)Auer小體可除外ALLD、單克隆抗體對診斷有重要價(jià)值E、少數(shù)病例POX可陽性正確答案:A,B,C,D38.女性，35歲，左上腹脹伴納差，消瘦乏力兩個(gè)月。有輕度貧血貌，胸骨輕度壓痛，脾臍下4cm，白細(xì)胞25010/L，分類中有較多中晚幼粒細(xì)胞。骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。若疑為慢性粒細(xì)胞白血病最可靠的檢

14、查是A、血常規(guī)B、NAP積分C、骨髓檢查D、肝睥B超E、BCR/ABL融合基因正確答案:E患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預(yù)后最差A(yù)、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，白細(xì)胞達(dá)50010/LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活躍D、慢性粒細(xì)胞白血病急粒變E、慢性粒細(xì)胞白血病急淋變正確答案:D如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生，其最可能的診斷是A、原發(fā)性骨髓纖維化B、血吸蟲病C、慢性粒細(xì)胞白血病合并骨髓纖維化D、類白血病反應(yīng)E、血小板增多癥合并骨髓纖維化正確答案:C39.女，45歲，育2子，因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年；檢驗(yàn)結(jié)果：紅細(xì)胞2.510L

15、，血紅蛋白60gL，白細(xì)胞及血小板正常；血清鐵蛋白10gL。診斷為缺鐵性貧血下列哪項(xiàng)符合鐵代謝生理A、維生素C能促進(jìn)Fe的吸收B、血清鐵一般是FeC、Fe主要在空腸下端吸收D、成人每日需Fe10mgE、在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)Fe與去鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白正確答案:E本例缺鐵性貧血最可能原因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃腸道吸收功能障礙D、患者需鐵量增加E、偏食正確答案:B下列骨髓涂片檢結(jié)果哪項(xiàng)正確A、骨髓增生程度減低B、幼紅細(xì)胞胞核小、胞質(zhì)少，邊緣不整C、可見幼紅細(xì)胞巨幼樣變D、胞核較松，發(fā)育遲于胞質(zhì)E、可見成熟紅細(xì)胞成緡錢狀排列正確答案:B下列符合缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低B、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力正常C、血清鐵正常，總鐵結(jié)合力降低D、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高E、血清鐵降低和總鐵結(jié)合力增高正確