【9A文】醫(yī)院各委員會(huì)組成及職責(zé)

1、【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】醫(yī)院各委員會(huì)組成及職責(zé)醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：書記、業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：辦公室主任醫(yī)務(wù)部部長財(cái)務(wù)部部長護(hù)理部部長后勤部部長信息 部部長臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任二、職責(zé)1、院務(wù)會(huì)在院長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，負(fù)責(zé)討論研究醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的 重大問題，并作出決策。2、對上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)布置的重大工作和醫(yī)院的重大工作，研究制定貫 徹落實(shí)的措施。3、制定醫(yī)院辦院方針、發(fā)展規(guī)劃、科室設(shè)置、年度工作計(jì)劃、人才 培養(yǎng)計(jì)劃、全院規(guī)章制度、重大科研項(xiàng)目和技術(shù)設(shè)備引進(jìn)計(jì)劃等。4、制定醫(yī)院的教學(xué)、科研、醫(yī)療和人事、行政、后勤等工作方案。5、制定醫(yī)院經(jīng)費(fèi)預(yù)決算、自留資

2、金的使用、大型設(shè)備設(shè)置及大型基 本建設(shè)、維修等項(xiàng)目的實(shí)施方案。6、審議干部、職工的重大獎(jiǎng)懲。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長院感、臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任及各 科護(hù)士長二、職責(zé)1、負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、院感、藥事、醫(yī)技質(zhì)量等工作。2、負(fù)責(zé)對醫(yī)療質(zhì)量管理和人員進(jìn)行質(zhì)量教育和培訓(xùn)工作，不斷提高 全院員工質(zhì)量意識(shí)，樹立質(zhì)量第一的觀念。3、制定醫(yī)院質(zhì)量管理目標(biāo)方案、管理標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制評價(jià)體系并組 織實(shí)施。制定有關(guān)質(zhì)量管理制度，進(jìn)行質(zhì)量考核和獎(jiǎng)懲。4、根據(jù)醫(yī)院發(fā)展情況，調(diào)整和修訂醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與質(zhì)量控制評 價(jià)體系，保證醫(yī)療

3、服務(wù)質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。5、負(fù)責(zé)組織和實(shí)施醫(yī)療、醫(yī)技、藥事、護(hù)理、院感質(zhì)量的檢查、評 價(jià)、考核、提出整改措施和反饋情況、檢查落實(shí)等工作。6、協(xié)調(diào)各部門、科室及各個(gè)質(zhì)量管理環(huán)節(jié)，組織科室質(zhì)量管理小組 開展活動(dòng)。負(fù)責(zé)督促檢查各科室、各部門的質(zhì)量管理工作。7、負(fù)責(zé)調(diào)查分析醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療、護(hù)理缺陷的原因，判定缺陷的性 質(zhì)，制定改進(jìn)或控制措施。組織醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的鑒 定工作。8、做好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量分析，為院領(lǐng)導(dǎo)決策提供參考；學(xué)習(xí)國內(nèi)外先【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量管理水平。組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué) 習(xí)、“三基”培訓(xùn)考核。對開展新

4、技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行審核并按規(guī)定上 報(bào)。9、每季度召開一次委員會(huì)工作會(huì)議，討論和審定醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì) 量、院感、藥事、醫(yī)技質(zhì)量管理中存在的問題，提出并落實(shí)整改措施， 特殊情況可隨時(shí)召開會(huì)議。10、委員會(huì)主任全面負(fù)責(zé)委員會(huì)各項(xiàng)工作，副主任協(xié)助主任做好委員 會(huì)相關(guān)工作，秘書在委員會(huì)主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)開展委員會(huì)的日常工 作，組織籌備委員會(huì)會(huì)議并負(fù)責(zé)會(huì)議的記錄和會(huì)議文件的保管。護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)一、組成主任委員：業(yè)務(wù)副院長副主任委員：護(hù)理部部長委員：各科護(hù)士長二、職責(zé)1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量管理，確立醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量 管理方針和工作計(jì)劃。2、對全院護(hù)理工作進(jìn)行全面質(zhì)量管理，制定質(zhì)量管理目標(biāo)及切實(shí)可

5、 行的達(dá)標(biāo)措施，定期檢查、考核與評價(jià)。3、對護(hù)理技術(shù)操作、消毒隔離及消毒滅菌效果，進(jìn)行嚴(yán)格的指導(dǎo)和 監(jiān)測。每月舉行2次科室護(hù)士長會(huì)議，研究解決相關(guān)護(hù)理質(zhì)量問題。 4、每月1次，開展護(hù)理質(zhì)量檢查活動(dòng)；負(fù)責(zé)督促各級(jí)護(hù)理質(zhì)控組對 全院各科室的護(hù)理工作進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理核心制度和 護(hù)理常規(guī)。5、每月組織1次全院護(hù)理差錯(cuò)事故分析討論會(huì)。對護(hù)理缺陷、事故 進(jìn)行分析、討論、鑒定，提交處理意見，并將護(hù)理缺陷、事故及投訴 討論結(jié)果和改進(jìn)措施通報(bào)全院。6、定期組織護(hù)理學(xué)習(xí)及護(hù)理查房，推行護(hù)理新理念、新技術(shù)，不斷 完善相關(guān)管理制度。根據(jù)各項(xiàng)工作制度、崗位職責(zé)、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、 工作程序，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的

6、監(jiān)控和護(hù)理人員的培訓(xùn)。7、每年舉行1次護(hù)理崗位技能競賽，提高護(hù)理人員基本技能；每年 至少1次，開展護(hù)士禮儀、護(hù)理技能，以及質(zhì)量管理知識(shí)的培訓(xùn)。8、每季度召開1次護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議，對護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行 分析和研究；定期組織護(hù)理專家及管理人員對全院發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn) 行討論，分析和講評，提出整改意見與防范措施。9、年終總結(jié)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量中存在的問題，作出修訂計(jì)劃，以不斷提 高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量。10、學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)，組織好醫(yī)院護(hù)理科研工作。醫(yī)院感染管理委員會(huì)【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】一、組成主任委員：業(yè)務(wù)副院長副主任委員：院感科科長醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部

7、部長預(yù)防保健科科長 委員：質(zhì)控科科長后勤部部長臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任及各科護(hù)士 長二、職責(zé)1、認(rèn)真貫徹國家有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標(biāo) 準(zhǔn)，制定醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)并 監(jiān)督實(shí)施。2、根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)、重點(diǎn)科室 建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查并提出意見。3、研究并確定醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，對計(jì)劃的實(shí)施進(jìn)行考 核和評價(jià)。4、研究確定醫(yī)院的醫(yī)院感染重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、危險(xiǎn) 因素以及采取的干預(yù)措施，明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院 感染工作中的責(zé)任。5、研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因

8、傳染性疾病或者特 殊病原體感染病例等事件時(shí)的控制預(yù)案。6、建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的 問題。7、根據(jù)本醫(yī)院病原體特點(diǎn)和耐藥現(xiàn)狀，配合藥事管理與藥物治療學(xué) 委員會(huì)提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見。8、本院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病時(shí)應(yīng)立即組織 人員調(diào)查并采取積極的預(yù)防措施。9、制定對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染安全防護(hù)的工作指導(dǎo)及感染知 識(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃，其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)一、組成主任委員：主任醫(yī)師委員：醫(yī)院主任、副主任醫(yī)師律師神職人員秘書：醫(yī)院人員二、職責(zé)1、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)是在院長領(lǐng)導(dǎo)下的、為發(fā)展在本醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)學(xué)倫 理問題進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫

9、理決策的咨詢機(jī)構(gòu)。全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理工作。2、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)遵守赫爾辛基宣言的規(guī)定，要遵循國際公認(rèn)的不 傷害、有利、公正、尊重人的原則以及合法、獨(dú)立、稱職、及時(shí)和有 效的工作原則開展工作。3、醫(yī)院倫理委員會(huì)以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的利益，積極促 進(jìn)醫(yī)院生命倫理學(xué)的實(shí)施與發(fā)展。4、定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理教育和培訓(xùn)，進(jìn)行有關(guān)生命倫理學(xué) 和衛(wèi)生法的教育和培訓(xùn)，不斷提升醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)和能力。5、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的主要任務(wù)是維護(hù)患者及醫(yī)務(wù)工作者的權(quán)益，論 證本院的醫(yī)學(xué)倫

10、理及生命倫理問題，開展生命倫理學(xué)普及教育活動(dòng)， 對涉及人體或人體標(biāo)本的項(xiàng)目進(jìn)行倫理審查和批準(zhǔn)，并提供咨詢服 務(wù)。6、評價(jià)、論證本院開展的涉及人體試驗(yàn)的科學(xué)研究課題的倫理依據(jù)， 貫徹知情同意原則，審查知情同意文件，對研究課題提出倫理決策的 指導(dǎo)性建議。7、討論、論證本院臨床實(shí)踐中遇到的生命倫理難題，提出倫理咨詢 意見。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，對病人及家屬提出的有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理問題提供咨 詢和建議。8、對本院已經(jīng)實(shí)施或即將引進(jìn)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新技術(shù)；對已經(jīng)開展或即將 開展的重大醫(yī)療技術(shù)；對醫(yī)務(wù)人員或病人（包括病人親屬）的咨詢與 請求；對院長提出委托的事件，進(jìn)行生命倫理的討論、論證。9、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)設(shè)秘書1名，負(fù)責(zé)受理

11、倫理審查項(xiàng)目、安排會(huì)議 日程、會(huì)議記錄、決議通告、檔案管理及其它日常工作。每年召開1 次會(huì)議，對相關(guān)問題進(jìn)行總結(jié)和分析。醫(yī)院消防與安全委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：辦公室主任醫(yī)務(wù)部主任護(hù)理部部長后勤部部長二、職責(zé)1、貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府以及省衛(wèi)生廳關(guān)于安全 生產(chǎn)的方針政策，負(fù)責(zé)研究部署、指導(dǎo)協(xié)調(diào)全院各科室安全生產(chǎn)工作。 2、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院的安全生產(chǎn)目標(biāo)，工作計(jì)劃，分析全院安全生產(chǎn)形 勢，研究、協(xié)調(diào)和解決安全生產(chǎn)工作中的重大問題。把安全工作列入 醫(yī)療、科研、生產(chǎn)管理的內(nèi)容。3、建立健全安全保衛(wèi)工作的制度和安全操作常規(guī)，建立健全醫(yī)院各 種與安全有關(guān)

12、的規(guī)章制度，明確各級(jí)各類人員職責(zé)，并督促其落實(shí)。 組織實(shí)施醫(yī)療、科研、生產(chǎn)安全保衛(wèi)責(zé)任制和崗位責(zé)任制。4、研究提出醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的重大方針政策和主要措施。組織發(fā) 生的重特大生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援工作和組織事故調(diào)查處理工作。5、加強(qiáng)法律法規(guī)、醫(yī)患溝通技巧、消防安全知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化員工法 律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，督促檢查上級(jí)部門頒發(fā)的醫(yī)療、科研、生產(chǎn) 等安全法規(guī)落實(shí)情況?！綧eiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】6、組織安全檢查，消除不安全隱患，不斷改善安全條件，完善安全 工作設(shè)施。組織全院安全生產(chǎn)大檢查和專項(xiàng)檢查，對財(cái)務(wù)、藥劑、設(shè) 備等重點(diǎn)部門的安全檢查工作，重大節(jié)日前，要

13、組織安全檢查，消除 安全隱患。7、督促保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、后勤部等職能部門做好安全保衛(wèi)、醫(yī)療安 全、生產(chǎn)安全管理工作。8、對安全工作做出優(yōu)異成績的科室和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對造成安全事 故的責(zé)任者進(jìn)行處理。9、每半年召開一次醫(yī)院安全委員會(huì)全體會(huì)議。安委會(huì)主任認(rèn)為必要 時(shí)可隨時(shí)召開全體會(huì)議。通報(bào)醫(yī)院安全生產(chǎn)情況，會(huì)議形成紀(jì)要，印 發(fā)醫(yī)院有關(guān)科室。10、承辦安委會(huì)召開的會(huì)議和重要活動(dòng)，督促、檢查安委會(huì)會(huì)議決定 事項(xiàng)的貫徹落實(shí)情況。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)一、組成主任委員：業(yè)務(wù)副院長副主任委員：藥劑科主任醫(yī)務(wù)部部長委員：護(hù)理部部長院感科、臨床、醫(yī)技科室主任及各科護(hù)士長秘書：藥劑科主任二、職責(zé)1、貫徹執(zhí)行醫(yī)療

14、衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，制定醫(yī) 院藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施。2、制定醫(yī)院藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄。3、推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定 與實(shí)施，監(jiān)測、評估臨床藥物使用情況，提出干預(yù)改進(jìn)措施，指導(dǎo)合 理用藥。4、分析評估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥品損害事件，提供咨詢指 導(dǎo)。5、建立藥品遴選制度，審核臨床科室申請的新購入藥品、調(diào)整藥品 品種或者供應(yīng)企業(yè)等事宜。6、監(jiān)督、指導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品 的臨床使用與規(guī)范化管理。7、對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知 識(shí)教育培訓(xùn)；向公眾宣傳安全用藥知識(shí)。8

15、、定期編輯出版臨床藥訊，指導(dǎo)臨床合理用藥。9、負(fù)責(zé)對全院使用的藥品進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督、檢查，處理涉及藥品質(zhì)量、 工作質(zhì)量的嚴(yán)重事件，提出與藥事管理有關(guān)的獎(jiǎng)懲建議。10、負(fù)責(zé)對全院用藥中發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測、登記、存檔，上報(bào)【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】各級(jí)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，并及時(shí)處理、善后。11、對全院臨床科室正確、合理使用藥品進(jìn)行指導(dǎo)，制定本院合理用 藥指導(dǎo)原則，監(jiān)督、檢查、分析本院藥品使用動(dòng)態(tài)，防止藥物濫用和 不合理使用。12、督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理藥品的臨床使用與規(guī)范化 管理情況，及時(shí)研究存在的問題與隱患，提出改進(jìn)與完善管理意見。13、加

16、強(qiáng)抗菌藥臨床應(yīng)用的監(jiān)督管理，實(shí)行抗菌藥分級(jí)管理，加強(qiáng)對 抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價(jià)的管理。14、每季度召開會(huì)議一次，總結(jié)藥事管理工作，安排下階段工作，審 核新藥的報(bào)批材料。遇特殊情況可由三名以上委員提議，主任委員同 意召開臨時(shí)會(huì)議，應(yīng)在三分之二以上委員出席的情況下召開。會(huì)議的 決議應(yīng)經(jīng)參加會(huì)議的半數(shù)以上有投票權(quán)的委員的同意方可通過、頒 行。15、藥劑科是藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)準(zhǔn)備會(huì) 議議題、資料和文件，負(fù)責(zé)做會(huì)議記錄，整理記錄，編制會(huì)議紀(jì)要， 并向全體委員通報(bào)。易制毒化學(xué)品管理委員會(huì)一、組成主任委員：業(yè)務(wù)副院長副主任委員：藥劑科主任醫(yī)務(wù)部部長委員：護(hù)

17、理部部長臨床、醫(yī)技科室主任及各科護(hù)士長二、職責(zé)1、組織制定易制毒化學(xué)品使用管理制度2、組織制定易制毒化學(xué)品的采購管理制度3、組織制定易制毒化學(xué)品的貯存管理制度4、組織制定易制毒化學(xué)品領(lǐng)取和發(fā)放管理職責(zé)5、組織制定易制毒化學(xué)品使用及貯存人員管理職責(zé)6、組織制定易制毒化學(xué)品使用后的處理制度臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全管理委員會(huì)一、組成主任委員：業(yè)務(wù)副院長副主任委員：檢驗(yàn)科主任 委員：各臨床科室主任 辦公室設(shè)于檢驗(yàn)科二、職責(zé)1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作， 認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法、病原微生物實(shí)驗(yàn)室 生物安全管理?xiàng)l例、實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求等國家的醫(yī)政法規(guī)， 依據(jù)有關(guān)

18、的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)以及技術(shù)規(guī)范，制定頒布我院有關(guān)生物【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】安全管理工作的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施，使我院生物安全管理達(dá)到制度 化、規(guī)范化和科學(xué)化的要求。2、審查實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)操作程序，監(jiān)督和檢查相關(guān)制度和操作 規(guī)程的執(zhí)行情況。3、審查實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案，對實(shí)驗(yàn)室安全事件進(jìn)行 風(fēng)險(xiǎn)評估，提出處理和改進(jìn)意見。4、監(jiān)督試驗(yàn)室工作人員準(zhǔn)入、培訓(xùn)、健康監(jiān)護(hù)等相關(guān)管理制度的實(shí) 施。5、批準(zhǔn)和發(fā)布實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊、生物危害評估等重要文件。6、對本單位上報(bào)的二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室備案材料進(jìn)行審核。7、對本單位在二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室開展的病原微

19、生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)行 審查。8、組織對全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行生物安全相關(guān)法規(guī)及相關(guān)知識(shí)的教育、 培訓(xùn)和考核，監(jiān)督、指導(dǎo)生物安全防護(hù)的實(shí)施。病案管理委員會(huì)一、組成主任委員：業(yè)務(wù)副院長副主任委員：醫(yī)務(wù)部部長委員：臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任護(hù)理部部長秘書：病案管理員二、職責(zé)1、依據(jù)國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)定，制定醫(yī)院病歷書寫 規(guī)范和病案管理制度，制定并不斷完善我院病案質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)以及評 定細(xì)則并落實(shí)，經(jīng)常進(jìn)行督促檢查。2、定期對病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，征詢各醫(yī)療業(yè)務(wù)部 門對病案管理工作的意見和建議，聽取病案室關(guān)于病案書寫質(zhì)量、病 案管理及利用情況的匯報(bào)。3、制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)國際疾病ICD

20、編碼確定疾病診斷和手術(shù) 名稱的統(tǒng)一命名，促進(jìn)本院疾病診斷和手術(shù)名稱書寫的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn) 化。4、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評選優(yōu)秀病案，交流書寫和 管理經(jīng)驗(yàn)。每年至少1次舉辦優(yōu)秀病歷和最差病歷展覽，以督促醫(yī)師 提高病歷書寫質(zhì)量。5、每周進(jìn)行1次業(yè)務(wù)查房，檢查科室運(yùn)行病歷，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)提 出整改意見并落實(shí)。每月1次對全院病歷進(jìn)行抽查，并對全院病歷存 在的問題進(jìn)行歸納、總結(jié)，并及時(shí)反饋，提出整改意見并落實(shí)，使病 歷書寫質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。6、審定各種病歷醫(yī)用表格的內(nèi)容式樣，并監(jiān)督實(shí)施。7、組織病案質(zhì)量有關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)，【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei

21、_81重點(diǎn)借鑒文檔】確保病案甲級(jí)率在90%以上，杜絕丙級(jí)病案。8、委員會(huì)每個(gè)季度召開一次會(huì)議，會(huì)議由主任委員主持，分析、討 論、通報(bào)病案質(zhì)量，了解病案完成情況，總結(jié)講評有關(guān)病案質(zhì)量與管 理情況，參觀和經(jīng)驗(yàn)交流等。9、閉會(huì)期間，委員會(huì)秘書負(fù)責(zé)執(zhí)行病案管理委員會(huì)的各項(xiàng)決議?？?根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)召開會(huì)議，研究相關(guān)事宜。輸血質(zhì)量管理委員會(huì)一、組成主任委員：業(yè)務(wù)副院長副主任委員：檢驗(yàn)科主任委員：醫(yī)務(wù)部部長院感科科長護(hù)理部部長臨床科室主任秘書：檢驗(yàn)科主任二、職責(zé)1、根據(jù)臨床用血有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)制定臨床安全用血管理制度、 指導(dǎo)意見和措施，對全院臨床輸血工作進(jìn)行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，杜 絕臨床輸血事故發(fā)生。2

22、、負(fù)責(zé)宣傳和貫徹獻(xiàn)血法，宣傳獻(xiàn)血的意義，普及獻(xiàn)血的科學(xué)知 識(shí)，開展預(yù)防和控制經(jīng)血液途徑傳播的疾病的教育。3、負(fù)責(zé)審批臨床用血計(jì)劃，指導(dǎo)臨床科室科學(xué)合理用血、提倡成分 輸血，不得浪費(fèi)和濫用血液，評估臨床輸血治療效果、輸血不良反應(yīng) 和輸血后感染發(fā)生原因。4、組織分析、評估臨床特殊輸血或不合理輸血病例，組織專家對重 大輸血差錯(cuò)、事故進(jìn)行鑒定，并向醫(yī)院提交總結(jié)性報(bào)告和結(jié)論。5、經(jīng)常督促檢查輸血科的日常業(yè)務(wù)工作，協(xié)調(diào)輸血科與相關(guān)科室有 關(guān)工作事宜。促進(jìn)輸血新技術(shù)的推廣和運(yùn)用。6、每年至少組織1次輸血知識(shí)講座或新業(yè)務(wù)新技術(shù)學(xué)習(xí)班進(jìn)行培訓(xùn) 學(xué)習(xí)。7、每季度組織召開一次醫(yī)院輸血質(zhì)量委員會(huì)工作會(huì)議，及時(shí)通報(bào)輸

23、血管理工作動(dòng)態(tài)，對存在的問題制訂整改方案，及時(shí)整改。8、每年組織召開一次醫(yī)院輸血管理工作總結(jié)會(huì)，對輸血工作成績突 出者給予表彰，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)。醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任二、職責(zé)1、在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)審議本單位學(xué)科建設(shè)計(jì)劃和教 學(xué)、科研方案。2、負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)助各科室開展科研工作。【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】3、負(fù)責(zé)安排單位科研立項(xiàng)、初評推薦工作。4、負(fù)責(zé)省市級(jí)、院級(jí)學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人及其培養(yǎng)對象的初評 推薦工作。5、負(fù)責(zé)院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、學(xué)術(shù)科研成

24、果獎(jiǎng)的初評工作。6、負(fù)責(zé)醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目的申報(bào)、論證、評價(jià)和管理工作。7、負(fù)責(zé)本單位其他學(xué)術(shù)方面的工作。醫(yī)療事故處理委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任二、職責(zé)1、負(fù)責(zé)接待受理患者的投訴，向患者提供醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故處理 程序等咨詢服務(wù)；接受各科室醫(yī)療糾紛通報(bào)；登記匯總?cè)横t(yī)療糾紛 案例；遇有重大醫(yī)療糾紛，須及時(shí)通報(bào)所涉及科室的主任及主管領(lǐng)導(dǎo)。2、對一般醫(yī)療糾紛，要與所涉及科室的協(xié)調(diào)員進(jìn)行事實(shí)調(diào)查、做證 據(jù)保全、說服解釋、制定并執(zhí)行解決方案。3、對重大醫(yī)療糾紛，要及時(shí)請示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)處理意見，并會(huì)同相關(guān)科 室主任、協(xié)調(diào)員，

25、在醫(yī)院指示的條件下，擬訂處理解決方案，負(fù)責(zé)制 定醫(yī)患雙方協(xié)議文本，并最終參加醫(yī)療鑒定或司法鑒定、訴訟等各項(xiàng) 具體工作。4、對進(jìn)入醫(yī)療技術(shù)鑒定或司法程序中的案例，要負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)醫(yī) 院各臨床科室、職能科室的工作，負(fù)責(zé)與上級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)醫(yī) 學(xué)會(huì)、法院的聯(lián)系溝通，負(fù)責(zé)組織并主持醫(yī)療技術(shù)鑒定/司法鑒定或 訴訟前的院內(nèi)準(zhǔn)備討論會(huì)，并及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。5、對進(jìn)入醫(yī)療技術(shù)鑒定中的案例，負(fù)責(zé)搜集、整理、提交醫(yī)學(xué)資料、 組織各相關(guān)科室準(zhǔn)備應(yīng)訴答辯材料，參加醫(yī)學(xué)會(huì)抽簽，組織和聽取鑒 定前的準(zhǔn)備會(huì)。6、對進(jìn)入司法程序中的案例，負(fù)責(zé)與各級(jí)司法部門的溝通聯(lián)系，搜 集、整理、保全、提交證據(jù)材料，經(jīng)醫(yī)院法人代表受理委

26、托后，可代 理醫(yī)院簽署、送達(dá)、接受法律文書，承認(rèn)、變更、放棄訴訟請求，應(yīng) 訴、答辯，提起反訴或上訴，申請執(zhí)行等法律事宜。7、負(fù)責(zé)總結(jié)、歸納分析醫(yī)療糾紛案例，向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供相關(guān)報(bào)表， 同時(shí)向科室要進(jìn)行及時(shí)反饋；負(fù)責(zé)對醫(yī)院涉及的醫(yī)療糾紛預(yù)防、處理 的各項(xiàng)規(guī)章制度提出修訂和修改意見。8、負(fù)責(zé)在全院進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范的宣傳教育，負(fù)責(zé)組織各科協(xié)調(diào)員 和全院醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)療法律、法規(guī)及相關(guān)理論知識(shí)的培訓(xùn)。9、負(fù)責(zé)處理由醫(yī)院承擔(dān)的賠償事宜，按照規(guī)定向上級(jí)有關(guān)部門作出 書面報(bào)告?！綧eiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】10、及時(shí)總結(jié)醫(yī)療爭議的情況，向醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、有關(guān)職能部門和

27、科室提出有關(guān)的合理化建議。11、定期整理、匯總、統(tǒng)計(jì)有關(guān)數(shù)據(jù)，及時(shí)寫出調(diào)研分析報(bào)告，反饋 給主管院長，幫助院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)分析報(bào)告來及時(shí)修訂并作出整改批示。12、對發(fā)生的醫(yī)療事故或違反條例規(guī)定的責(zé)任人提出相應(yīng)的處罰 意見。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任二、職責(zé)1、負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。2、對醫(yī)療缺陷作技術(shù)鑒定，通過調(diào)查研究，分析原因，判定性質(zhì)，做出科學(xué)結(jié)論。3、查閱的材料應(yīng)包括：原始病歷、化驗(yàn)檢查報(bào)告或尸體解剖記錄及 報(bào)告等。4、查閱材料及鑒定過程中，如發(fā)現(xiàn)材料不全或情節(jié)不清，應(yīng)請有關(guān) 科室補(bǔ)

28、充材料，并對有關(guān)事實(shí)情節(jié)復(fù)查核對。5、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，應(yīng)當(dāng)以事實(shí)為根據(jù)，以客觀、公平、公正為 原則。6、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)實(shí)行民主集中制，每個(gè)成員均有發(fā)言權(quán) 和裁決權(quán)，實(shí)行少數(shù)服從多數(shù)。7、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定內(nèi)容應(yīng)包括：病情摘要、分析意見、結(jié)論（性 質(zhì)、分級(jí)、責(zé)任者）。同時(shí)通過鑒定，從中吸取醫(yī)療工作中的教訓(xùn)， 以利提高醫(yī)療工作質(zhì)量。8、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定以書面形式作出，經(jīng)鑒定委員會(huì)主任簽字和醫(yī) 務(wù)部蓋章后生效。醫(yī)院后勤管理委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：辦公室主任醫(yī)務(wù)部主任護(hù)理部部長后勤部部長二、職責(zé)1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，分管全院的行政及總務(wù)后勤工作，負(fù)責(zé)草擬、

29、修 改和制定相關(guān)的工作計(jì)劃與規(guī)章制度，并經(jīng)常檢查執(zhí)行情況。2、負(fù)責(zé)對國有資產(chǎn)中房屋建筑物、專用設(shè)備、一般大型設(shè)備的管理， 并掌握其使用情況。3、負(fù)責(zé)本院的業(yè)務(wù)用房、職工宿舍用房、配套設(shè)施基本建設(shè)、房屋 維修計(jì)劃，并提請?jiān)洪L向院務(wù)委員會(huì)討論通過并實(shí)施?！綧eiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】4、負(fù)責(zé)對國有資產(chǎn)中的醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的管理，督促檢查各科 室對大型、貴重醫(yī)療儀器設(shè)備建立“設(shè)備儀器效益登記薄”。5、監(jiān)督科室管好、用好醫(yī)療設(shè)備及固定資產(chǎn)，責(zé)任落實(shí)到人頭或科 室，控制不必要的浪費(fèi)和閑置。6、深入到藥房、醫(yī)技科室，了解藥品、衛(wèi)生材料及低值易耗品的管 理、使用和消耗

30、情況，及時(shí)采取措施，促進(jìn)醫(yī)療用藥、醫(yī)技科室的物 資供應(yīng)工作。7、按中華人民共和國物價(jià)公報(bào)的要求，定期對醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)和藥 品零售價(jià)格進(jìn)行調(diào)整，并對科室的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查；對醫(yī)療 收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與藥品零售價(jià)格進(jìn)行公示。醫(yī)療設(shè)備管理委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長成員：設(shè)備科科長后勤部部長醫(yī)務(wù)部部長市場部部長護(hù)理部部長臨床、醫(yī)技科室主任各科護(hù)士長二、職責(zé)1、負(fù)責(zé)設(shè)備的購置論證、評估。2、編制醫(yī)療設(shè)備的更新計(jì)劃。3、負(fù)責(zé)醫(yī)院設(shè)備的考察、合同簽訂、到貨驗(yàn)收、安裝前的空間設(shè)計(jì)、 配套設(shè)施的規(guī)劃、協(xié)調(diào)設(shè)備的安裝調(diào)試。4、負(fù)責(zé)大型醫(yī)療設(shè)備的文件檔案建立。5、負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的使用管理

31、、調(diào)配、審核醫(yī)療設(shè)備的檢查、維修、 保養(yǎng)計(jì)劃的落實(shí)，定期檢查醫(yī)療設(shè)備的使用情況，檢查是否嚴(yán)格執(zhí)行 操作規(guī)程及維修保養(yǎng)。6、定期進(jìn)行在用醫(yī)療設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益考核，定期進(jìn)行在用醫(yī)療設(shè)備 的使用效益分析，并提出改進(jìn)措施，為醫(yī)療、教學(xué)、科研提供技術(shù)服 務(wù)。7、負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的淘汰、報(bào)廢的組織鑒定。8、協(xié)調(diào)臨床、醫(yī)技各科室對醫(yī)療設(shè)備的使用關(guān)系，定期召開聯(lián)席會(huì) 議，聽取臨床、醫(yī)技科室對在用醫(yī)療設(shè)備的管理意見及診療質(zhì)量的意 見。醫(yī)療器械臨床使用安全管理委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長院感科科長設(shè)備科科長手術(shù)室、放射科、 藥劑科室主任二、職責(zé)1、對醫(yī)療設(shè)備引進(jìn)

32、的咨詢、審議、決策及工程項(xiàng)目協(xié)調(diào)等管理工作，【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】包括設(shè)備的規(guī)劃、計(jì)劃、論證、技術(shù)問題進(jìn)行評價(jià)或咨詢。2、負(fù)責(zé)確定并建立本院醫(yī)療設(shè)備管理體系，制定相關(guān)工作制度細(xì)則， 對其進(jìn)行審核和評價(jià)，監(jiān)督糾正措施的進(jìn)行。3、負(fù)責(zé)建立本院的計(jì)量管理體系，組成醫(yī)院三級(jí)計(jì)量管理網(wǎng)絡(luò)，督 促開展對醫(yī)院設(shè)備的定期計(jì)量監(jiān)測工作。4、負(fù)責(zé)確定并建立醫(yī)療器械臨床使用安全質(zhì)量的監(jiān)控體系，組織對 醫(yī)療器械不良事件的調(diào)查和追蹤。5、建立相關(guān)的管理工作獎(jiǎng)勵(lì)、處罰制度，并組織執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備使用 效能分析評估。愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政

33、副院長委員：醫(yī)務(wù)部部長辦公室主任護(hù)理部部長后勤部部長二、職責(zé)1、負(fù)責(zé)制定和修改醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作目標(biāo)和管理?xiàng)l例。2、全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境衛(wèi)生管理工作，指導(dǎo)和監(jiān)管醫(yī)院衛(wèi)生保潔 職能部門及專業(yè)保潔公司。3、配合市衛(wèi)生局、市愛衛(wèi)辦開展愛國衛(wèi)生活動(dòng)，落實(shí)“滅四害”控 制吸煙等工作措施。4、負(fù)責(zé)醫(yī)院健康宣教，健康促進(jìn)工作，開展多層次，多形式的健康 宣傳活動(dòng)。5、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部“節(jié)假日”或重大歡慶節(jié)日的環(huán)境衛(wèi)生突擊檢查的 組織和實(shí)施，督促和指導(dǎo)科室部門搞好內(nèi)部環(huán)境衛(wèi)生。醫(yī)師定期考核委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長科教科科長臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任 二、職責(zé)

34、1、按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德進(jìn)行 每兩年為一個(gè)周期的考核。2、定期考核應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持客觀、科學(xué)、公平、公正、公開原則。3、負(fù)責(zé)擬定醫(yī)師考核工作制度。4、負(fù)責(zé)醫(yī)師定期考核的組織、實(shí)施和考核結(jié)果評定。5、對醫(yī)師定期考核工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)，保證考核工作的規(guī)范進(jìn)行。6、向委托其承擔(dān)考核任務(wù)的衛(wèi)生行政部門報(bào)告考核工作情況及醫(yī)師 考核結(jié)果。7、被考核醫(yī)師對考核結(jié)果有異議的，考核委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核中 請之日起30日內(nèi)對醫(yī)師考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】醫(yī)師本人。醫(yī)保、醫(yī)藥價(jià)格管理委員會(huì)一、組成主任委員：院長副

35、主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：醫(yī)務(wù)部部長辦公室主任財(cái)務(wù)部部長醫(yī)保辦主任二、職責(zé)1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面領(lǐng)導(dǎo)并負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)保管理工作的開展。2、 做好醫(yī)保政策規(guī)定的宣傳培訓(xùn)工作，增強(qiáng)全院職工的醫(yī)保法律意識(shí)和 執(zhí)行醫(yī)保政策的自覺性。3、制訂醫(yī)?？乒ぷ鞣秶?、工作制度和相關(guān)人員的崗位職責(zé)。4、督查醫(yī)保管理工作具體事務(wù)的執(zhí)行是否符合有關(guān)政策規(guī)定，討論 決定對新政策的理解、掌握和具體執(zhí)行落實(shí)。5、督查醫(yī)保相關(guān)協(xié)助部門的政策執(zhí)行是否落實(shí)到位，如藥劑科負(fù)責(zé) 藥品字典庫的維護(hù)工作，信息中心負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)接口和信息的維護(hù)工 作，財(cái)務(wù)科的醫(yī)保帳戶結(jié)算工作6、討論醫(yī)保剔除情況及整改對策，討論醫(yī)保工作中存在的問題，商

36、 討解決方案。7、組織制定和督查醫(yī)保管理評審制度及獎(jiǎng)懲制度的落實(shí)。8、組織制定和督查臨床醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行醫(yī)保制度中的規(guī)范條例和獎(jiǎng) 懲制度。9、根據(jù)政府價(jià)格主管部門有關(guān)價(jià)格管理的規(guī)定，研究制定醫(yī)療機(jī)構(gòu) 醫(yī)藥價(jià)格管理制度、考評指標(biāo)及獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。10、對醫(yī)院價(jià)格執(zhí)行情況進(jìn)行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和考核，討論、決定 醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理機(jī)制等重大事項(xiàng)。普法教育委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：書記業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：辦公室主任醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長市場部部長后勤部部長門診 部主任二、職責(zé)1、組織好干部職工學(xué)法，開展好法制宣傳教育活動(dòng)。2、制定本系統(tǒng)的規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。3、督促參學(xué)人員做好

37、學(xué)習(xí)筆記，撰寫心得體會(huì)。4、每年對本年度的普法工作進(jìn)行總結(jié)。5、做好上傳下達(dá)工作，組織好年度法律知識(shí)考試。6、切實(shí)做好普法通訊報(bào)道工作。充分利用網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、法律知識(shí) 競賽等形式，廣泛宣傳，極力營造學(xué)法、用法的良好氛圍。計(jì)劃生育委員會(huì)【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】【MeiWei_81重點(diǎn)借鑒文檔】一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：計(jì)生辦主任辦公室主任醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長后勤部部長門診 部主任二、職責(zé)1、采取多種形式院內(nèi)職工宣傳計(jì)劃生育政策、法規(guī)及獎(jiǎng)懲條例。2、認(rèn)真落實(shí)計(jì)劃生育各項(xiàng)工作任務(wù)。準(zhǔn)確掌握常住和暫住育齡婦女 的婚育信息變更情況，及時(shí)做好帳卡冊登記、信息反饋

38、工作。3、指導(dǎo)育齡夫婦選擇合適避孕節(jié)育措施，提供計(jì)劃生育全程優(yōu)質(zhì)服 務(wù)，杜絕計(jì)劃外生育。4、加強(qiáng)對流動(dòng)人口計(jì)劃生育證明的發(fā)放、檢查及管理工作。5、充分發(fā)揮計(jì)劃生育協(xié)會(huì)組織的“三自”作用，大力開展好“三生” 服務(wù)。負(fù)責(zé)做好社區(qū)的計(jì)劃生育屬地化管理、服務(wù)和協(xié)調(diào)工作。6、積極宣傳避孕節(jié)育科普知識(shí)，創(chuàng)造“知情選擇”條件，對藥具服 務(wù)對象進(jìn)行面對面教育。醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)管理委員會(huì)一、組成主任委員：院長副主任委員：業(yè)務(wù)副院長行政副院長委員：信息部部長辦公室主任醫(yī)務(wù)部部長護(hù)理部部長市場部部長二、職責(zé)1、貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于信息管理工作的有關(guān)規(guī)定，負(fù) 責(zé)對全院信息管理工作進(jìn)行組織領(lǐng)導(dǎo)。2、制訂醫(yī)院

39、信息化建設(shè)工作的發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃、信息管理制度， 審議醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的設(shè)計(jì)和規(guī)劃，并組織實(shí)施并監(jiān)督檢查。3、根據(jù)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院具體情況，責(zé)成計(jì)算機(jī)系統(tǒng)有關(guān)部門和單位 制訂信息管理及安全規(guī)章制度。4、負(fù)責(zé)本院重大信息化建設(shè)項(xiàng)目的可行性分析、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制定工 作。負(fù)責(zé)對計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)項(xiàng)目的方案、規(guī)劃、流程、功能、驗(yàn)收等 環(huán)節(jié)進(jìn)行統(tǒng)一管理5、對病案統(tǒng)計(jì)管理、醫(yī)院圖書信息管理、檔案管理部門進(jìn)行信息管 理工作的指導(dǎo)和相關(guān)制度的制定實(shí)施。6、組織有關(guān)人員對全院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開展專項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提 出整改意見，并協(xié)助有關(guān)部門具體落實(shí)。7、醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息管理委員會(huì)的辦公室設(shè)在醫(yī)院信息部，負(fù)責(zé)醫(yī)院 信息管理有關(guān)事宜的具體實(shí)施工作