2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔組織病理學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔組織病理學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關(guān)于先天性梅毒牙的敘述,不正確的是A、是由于梅毒螺旋體感染使釉質(zhì)發(fā)育障礙B、尖牙的病變稱為桑葚牙C、病變在上頜中切牙最為明顯D、可伴有牙本質(zhì)發(fā)育障礙E、病變切牙稱為 Hutchinson切牙正確答案:B2.釉柱的橫剖面呈_。(所屬 ，難度：2)正確答案:魚鱗狀3.具體描述牙髓的組織結(jié)構(gòu)。正確答案:牙髓是疏松的結(jié)締組織，可分為四層：（1）成牙本質(zhì)細(xì)胞層：靠近牙本質(zhì)的一層細(xì)胞（髓腔最外側(cè)）。（2）乏細(xì)胞層：緊接著成牙本質(zhì)細(xì)胞層，細(xì)胞相對較少的組織，有血管、無髓神經(jīng)纖維

2、和纖細(xì)的成纖維細(xì)胞的突起分布。此層存在與否決定于牙髓的功能狀態(tài)，在牙本質(zhì)形成較快和有修復(fù)性牙本質(zhì)形成的區(qū)域可能無此層。（3）多細(xì)胞層：靠近無細(xì)胞層內(nèi)側(cè)，細(xì)胞密集。（4）固有牙髓（髓核）：牙髓中央細(xì)胞分布比較均勻，含豐富的血管和神經(jīng)。4.根尖膿腫最多見的排膿途徑是_。(所屬 ，難度：3)正確答案:唇頰側(cè)牙齦5.牙釉質(zhì)最厚的部位是A、牙頸部B、窩溝處C、釉板處D、牙尖部E、無釉柱牙釉質(zhì)正確答案:D6.患者，男，36歲，兩年來進(jìn)食疼痛消失。X線檢查口底可見0.2cm大小不透光區(qū)。舌系帶右側(cè)下頜下腺開口處紅腫，分泌物為膿性。可能的診斷為A、涎石癥B、急性化膿性腮腺炎C、慢性腮腺炎D、腮腺囊腫E、舍格倫

3、綜合征正確答案:A7.患者，男，76歲，左耳下腫物10年，近半年來腫物生長加快，出現(xiàn)疼痛及燒灼感。檢查：左側(cè)腮腺區(qū)可見一結(jié)節(jié)狀腫物，10cm8.5cm5cm，腫物固定，病理學(xué)檢查見腫物包膜不完整。鏡下見部分組織為腺管樣結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣區(qū)，出現(xiàn)部分低分化腺癌和鱗狀細(xì)胞癌腫瘤細(xì)胞突破包膜生長。該腫物應(yīng)診斷為A、腺泡細(xì)胞癌B、多形性腺瘤癌變C、腺樣囊性癌D、多形性腺瘤E、腺淋巴瘤正確答案:B8.試述牙周炎活動(dòng)期的病理變化特點(diǎn)。正確答案:牙面上有不同程度的菌斑、牙垢牙石。牙周袋內(nèi)有大量炎癥滲出物，可檢出多種免疫球蛋白及補(bǔ)體。溝內(nèi)上皮糜爛或潰瘍，一部分上皮增殖呈條索或網(wǎng)眼狀，大量炎癥的細(xì)胞移至牙周袋。結(jié)

4、合上皮向根方增殖，形成深的牙周袋，結(jié)合上皮出現(xiàn)釘突，周圍有炎癥細(xì)胞浸潤。袋壁上皮下結(jié)締組織內(nèi)可見大量淋巴細(xì)胞浸潤，為炎癥中心區(qū)。膠原水腫，變性消失。牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細(xì)胞，牙槽嵴頂及固有牙槽骨可見多數(shù)吸收陷窩。牙周膜主纖維排列紊亂，膠原纖維疏松、水腫、變性，牙周膜間隙增寬。根面的牙骨質(zhì)可見不同程度吸收，并可觀察到牙石與牙骨質(zhì)牢固結(jié)合。9.假性牙周袋是指A、牙周袋鄰近牙齦的部分B、齦袋C、齦溝D、由牙槽嵴水平吸收在牙齦和牙冠之間形成的溝袋E、早期骨內(nèi)袋正確答案:B10.牙齒萌出后，不再具有生長和修復(fù)能力的是A、牙髓B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、釉質(zhì)E、牙周膜正確答案:D11.漿液性腺泡呈新月狀位于腺

5、泡的盲端表面，稱為_。(所屬 ，難度：1)正確答案:半月板12.關(guān)于Serre上皮剩余結(jié)局的不正確的是？A、可能是牙源性上皮性腫瘤的起源B、長期存在于頜骨和牙齦中C、又稱牙板上皮剩余D、形成“馬牙”，可自行脫落E、形成結(jié)合上皮正確答案:E13.關(guān)于牙骨質(zhì)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、與密質(zhì)骨相似B、牙骨質(zhì)細(xì)胞有許多細(xì)長的胞漿突起C、細(xì)胞性牙骨質(zhì)常位于近牙頸部D、細(xì)胞性牙骨質(zhì)和無細(xì)胞牙骨質(zhì)可交替排列E、牙骨質(zhì)呈板層狀正確答案:C14._是高度可塑性組織，也是人體骨骼中最活躍的部分。(所屬 ，難度：1)正確答案:牙槽骨15.唾液腺中發(fā)生于舌下腺的惡性腫瘤首先應(yīng)考慮是哪種腫瘤？描述其鏡下特征及生物學(xué)特征。正

6、確答案:首先應(yīng)考慮為腺樣囊性癌，為較常見的涎腺惡性腫瘤。腫瘤在鏡下常見的特征是：1.篩狀結(jié)構(gòu)，瘤細(xì)胞排列呈圓形，卵圓形或不規(guī)則形的上皮團(tuán)塊，其中含有許多大小不等的圓形或卵圓形囊樣腔隙，呈“篩孔”狀，與藕的橫斷面相似。2.管狀型以腫瘤細(xì)胞形成小管狀或條索狀結(jié)構(gòu)。3.實(shí)性型，腫瘤細(xì)胞排列成大小不等的上皮團(tuán)。生物學(xué)行為：生長緩慢，侵襲性強(qiáng)，易侵犯神經(jīng)、血管和骨組織，術(shù)后易復(fù)發(fā)。16.牙本質(zhì)和牙髓是由什么形成的A、成釉器B、牙囊C、牙乳頭D、牙蕾E、上皮根鞘正確答案:C17.當(dāng)白斑癌變時(shí)，除了上皮異常增生表現(xiàn)外，肯定出現(xiàn)A、上皮不全角化層B、粒層明顯C、棘層增生D、上皮釘突伸長且變粗，但仍整齊，基底膜

7、清晰E、固有層和黏膜下層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤正確答案:A18.患者，男，10歲。右下頜骨腫脹不適半年。X線片示骨穿鑿性破壞。鏡下見病變內(nèi)大量嗜酸性粒細(xì)胞和組織細(xì)胞聚集，組織細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)豐富，有核溝，核仁明顯，細(xì)胞核及細(xì)胞質(zhì)CD1陽性染色，多核巨細(xì)胞，淋巴細(xì)胞可見。病理診斷為A、巨核癥B、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥C、骨巨細(xì)胞瘤D、嗜酸性淋巴肉芽腫E、骨巨細(xì)胞肉芽腫正確答案:B19.星網(wǎng)狀層細(xì)胞間充滿富有蛋白的黏液樣液體，對內(nèi)釉上皮細(xì)胞有_作用和緩沖作用。(所屬 ，難度：2)正確答案:營養(yǎng)20.鼻腭管囊腫發(fā)生部位A、多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者B、以下頜第三磨牙區(qū)多見,其次為上頜單尖牙,上

8、頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者C、位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者D、最常見為腭中線前部者E、常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上1/3前緣者正確答案:D21.試述窩溝齲與釉質(zhì)平滑面齲的病損鏡下特點(diǎn)以及進(jìn)展有何不同？(所屬 ，難度：3)正確答案:平滑面齲和窩溝齲的病損均呈三角形，前者三角形的頂部向著釉牙本質(zhì)界，后者三角形的底部向著釉牙本質(zhì)界，窩溝齲的病損底部較寬大，病變進(jìn)展在釉牙本質(zhì)界所累及到的牙本質(zhì)區(qū)域較平滑面齲大，很易造成大面積的牙本質(zhì)病變，再加上釉質(zhì)在窩溝底部較薄，窩溝齲病變很容易進(jìn)展到牙本質(zhì)，故與平滑面齲比較，窩溝齲進(jìn)展快，程度嚴(yán)重。22.釉質(zhì)生長線又稱A、

9、Owen lineB、Neonatal lineC、lines of RetziusD、von Ebner線E、新生線正確答案:C23._是最有效的致齲菌。(所屬 ，難度：3)正確答案:變形鏈球菌24.關(guān)于活動(dòng)期牙周炎病理變化描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、結(jié)合上皮向深部增生并與牙面分離，形成深牙周袋B、牙周袋與牙槽骨之間有粗大膠原纖維束增生C、基質(zhì)和膠原纖維變性溶解，大部分喪失D、炎癥浸潤向深部蔓延、擴(kuò)展，漿細(xì)胞增多E、牙周袋內(nèi)的炎性滲出物中，抗體和補(bǔ)體成分較多正確答案:B25.伴有粒層增厚且透明角質(zhì)顆粒異常明顯的是A、過度正角化B、過度不全角化C、角化不良D、上皮異常增生E、棘層增生正確答案:A26.

10、成纖維細(xì)胞是牙髓中的主要細(xì)胞，故又稱為_。(所屬 ，難度：2)正確答案:牙髓細(xì)胞27.在以下各種口腔黏膜中哪種黏膜無黏膜下層A、頰黏膜B、唇黏膜C、牙齦黏膜D、口底黏膜E、軟腭黏膜正確答案:C28.牙本質(zhì)、牙髓、牙骨質(zhì)和牙周膜均來源于A、牙乳頭B、外間充質(zhì)C、牙囊D、間質(zhì)E、牙上皮正確答案:B29.含牙囊腫的囊壁附著于牙齒A、牙頸部B、根部C、根尖部D、冠部E、任何部位正確答案:A30.口腔黏膜根據(jù)所在的部位和功能可分為三類，即咀嚼黏膜、_和特殊粘膜。(所屬 ，難度：1)正確答案:被覆黏膜31.低毒作用下的慢性炎癥過程，血管擴(kuò)張充血，單個(gè)核細(xì)胞浸潤，或有毛細(xì)血管增生，成纖維細(xì)胞增生活躍，肉芽組

11、織形成。有時(shí)纖維組織將炎癥區(qū)與尚好的牙髓隔開，為：A、急性牙髓炎B、慢性潰瘍性牙髓炎C、慢性閉鎖性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、牙髓變性正確答案:C32.紋管又稱為_。(所屬 ，難度：2)正確答案:分泌管33.未經(jīng)治療的牙髓炎最常見的轉(zhuǎn)歸是A、牙髓鈣化B、牙髓纖維性變C、髓腔內(nèi)吸收D、牙髓壞死E、牙髓萎縮正確答案:D34.根據(jù)牙槽骨吸收與牙周袋形成在臨床病理上可分為齦袋、骨上袋、_三種情況。(所屬 ，難度：2)正確答案:骨內(nèi)袋35.影細(xì)胞(所屬 ，難度：3)正確答案:牙源性鈣化囊性瘤的特征結(jié)構(gòu)之一，細(xì)胞呈圓形或卵圓形，細(xì)胞界限清楚，胞漿紅染，胞核消失而不著色，在胞核部位出現(xiàn)陰影。36.在口腔黏膜角化上皮的4層中，被稱為生發(fā)層的是A、角化層和粒層B、粒層和棘層C、角化層和棘層D、棘層和基底層E、粒層和基底層正確答案:D37.單層柱狀上皮細(xì)胞，胞漿豐富，強(qiáng)嗜酸性，細(xì)胞基底部有垂直于基底面的縱紋，又稱為紋管者是什么？A、漿液性腺泡B、黏液性腺泡C、混合性腺泡D、閏管E、分泌管正確答案:E38.牙根發(fā)育完成，牙和對牙合牙建立了咬合關(guān)系之后形成的牙本質(zhì)為_。(所屬 ，難度：3)正確答案:繼發(fā)性牙本質(zhì)39.基層下皰是下列哪種疾病的最顯著的病理改變A、天皰瘡B、黏膜良性類天皰瘡C、扁平苔蘚D、白斑E、紅斑狼瘡正確答案:B40.髓石A、成牙本質(zhì)細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞間液體積聚形成水皰，擠壓鄰