2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔頜面外科學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）口腔醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-口腔頜面外科學(xué)（口腔醫(yī)學(xué)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者男性,9歲,舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損,處理原則是(章節(jié)：第十四章，難度：3)A、細針細線縫合B、縫合不宜過深過寬C、保持舌體長度D、保持舌體寬度E、保持舌體厚度正確答案:C2.以下哪一項不是切開引流的指征(章節(jié)：第六章，難度：1)A、發(fā)病時間B、局部凹陷性水腫，波動感明顯C、膿腫已穿破但引流不暢D、腐敗壞死性感染應(yīng)早期廣泛切開E、局部腫脹，質(zhì)地較硬正確答案:E3.口腔頜面部火器傷手術(shù)后，發(fā)生繼發(fā)性出血的前兆有哪些？（章節(jié)：第七章 難度：4)正確答案:口腔頜面部

2、火器傷手術(shù)后，如果發(fā)生繼發(fā)性出血，有時可突然發(fā)生，沒有前兆。但有時有前兆，一旦發(fā)生前兆，醫(yī)護人員應(yīng)提起警惕，特別是在全身較衰弱的患者，少量出血可因咽下而不能及時發(fā)現(xiàn)，故應(yīng)密切觀察，以便早期發(fā)現(xiàn)和及時處理。前兆有：創(chuàng)口內(nèi)流出漿液性血液并混有粘性的分泌物，創(chuàng)口附近有血凝塊。口內(nèi)有小量出血或喀血?；颊咦愿袆?chuàng)口不適或感覺異常。4.冰凍活檢的標本切取后,應(yīng)(章節(jié)：第二章，難度：4)A、立即放入10%甲醛固定液中B、立即放入3%戊二醛固定液中C、立即放入75%酒精中脫水D、立即放入0.9%生理鹽水中E、不作任何處理,盡快送病理科正確答案:E5.以下腭部損傷的處理方法不正確的是？(章節(jié)：第七章，難度：2)A

3、、硬腭單純撕裂傷，復(fù)位、縫合即可B、軟腭貫穿傷，應(yīng)分別縫合鼻腔粘膜、肌層和口腔粘膜C、硬腭損傷已經(jīng)與上頜竇穿通者，直接填放碘仿紗條，以隔斷硬腭與上頜竇的穿通，用大針粗線固定于鄰近粘膜上D、硬腭損傷已經(jīng)與鼻腔穿通者，可在鄰近轉(zhuǎn)移粘骨膜瓣，封閉瘺口和缺損正確答案:C6.患者男性，50歲，因左上頜骨切除后需行游離植皮，在左大腿切取中厚皮片后，供區(qū)創(chuàng)面的處理是(章節(jié)：第十四章，難度：4)A、創(chuàng)面涂抹龍膽紫液后繃帶包扎B、嚴密縫合，敷料覆蓋C、采用鄰近組織瓣滑行修復(fù)創(chuàng)面D、傷口暴露，任其自然恢復(fù)E、覆蓋油紗布及敷料再加繃帶加壓包扎正確答案:E7.顳下頜關(guān)節(jié)強直分為 、關(guān)節(jié)外強直和混合性強直 。（章節(jié)：第

4、十章 難度：1）正確答案:關(guān)節(jié)內(nèi)強直8.某患者因口腔頜面部損傷引起窒息，急救時進行了氣管切開術(shù)，術(shù)后護理應(yīng)注意什么？（章節(jié)：第七章 難度：4)正確答案:氣管切開術(shù)后，要注意保持氣管套管的清潔和通暢，內(nèi)管每日應(yīng)清洗和消毒，同時應(yīng)及時吸出分泌物。氣管套管口應(yīng)覆蓋濕紗布，以增加吸入空氣的濕度。術(shù)后如發(fā)生皮下氣腫，已作過縫合者應(yīng)將縫線拆除，并采用寬橡皮膏在氣腫區(qū)外加壓。注意避免肺部繼發(fā)感染，應(yīng)常規(guī)采用抗菌藥物和祛痰藥；患者如已有肺部感染征象，應(yīng)按內(nèi)科原則進行及時診治。9.腭大孔麻醉時，有時可出現(xiàn)惡心、嘔吐，其原因是(章節(jié)：第三章，難度：2)A、注射區(qū)感染B、麻醉了腭小神經(jīng)C、損傷了腭大神經(jīng)D、麻醉了鼻

5、腭神經(jīng)E、麻醉了上齒槽后神經(jīng)正確答案:B10.合格倫綜合征（章節(jié)：第九章難度：3）正確答案:是一種自身免疫性疾病，其特征表現(xiàn)為外分泌腺的進行性破壞，導(dǎo)致黏膜及結(jié)膜于燥，并伴有各種自身免疫性病癥。病變限于外分泌腺本身者，稱為原發(fā)性舍格倫綜合征；同時伴有其他自身免疫性疾病，如類風濕性關(guān)節(jié)炎等，則稱為繼發(fā)性舍格倫綜合征。11.支配口腔頜面部的感覺與運動功能的主要腦神經(jīng)是三叉神經(jīng)和面神經(jīng)。（章節(jié)：第十一章難度：2）正確答案:正確12.顏面部癤癰處理不當會引發(fā)哪幾類嚴重并發(fā)癥?（章節(jié)：第六章 難度：4)正確答案:當顏面部癤癰受到擠壓、搔抓或不恰當?shù)闹委煟腥究裳杆偌觿?。感染擴散可導(dǎo)致眶周蜂窩織炎、海綿竇

6、血栓性靜脈炎、腦膜炎或腦膿腫、膿毒血癥或敗血癥。全身中毒癥狀加重，休克、昏迷以至死亡。13.檢查三叉神經(jīng)痛“扳機點”的方法不包括(章節(jié)：第十一章，難度：3)A、揉診B、觸診C、叩診D、拂診正確答案:C14.囊腔內(nèi)含有皮膚附件可能是(章節(jié)：第八章，難度：1)A、皮脂腺囊腫B、始基囊腫C、皮樣囊腫D、甲狀舌管囊腫E、表皮樣囊腫正確答案:C15.堅固內(nèi)固定的定義是什么？其優(yōu)缺點有哪些？（章節(jié)：第七章 難度：4)正確答案:定義：堅固內(nèi)固定就是通過創(chuàng)口或手術(shù)切口，暴露骨折線兩端的骨面，然后采用接骨板、加壓板、拉力螺釘、修復(fù)重建板等器材和方法進行骨折固定，固定后能保證骨折片保持在復(fù)位后的正常位置，不會再移

7、位，并避免骨折斷端受到不良應(yīng)力干擾的骨折固定方法。優(yōu)點：固定強度高，能保證骨折片保持在復(fù)位后的正常位置，不會發(fā)生再移位。能承擔骨折處全部或大部分應(yīng)力，避免骨折斷端受到不良應(yīng)力干擾而影響骨折愈合。術(shù)后患者可早期張口進食，避免頜間固定等引起的營養(yǎng)不良等問題?？谇恍l(wèi)生好，且易于維持?；颊呖稍缙谶M行功能鍛煉，避免了顳下頜16.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項是錯誤的(章節(jié)：第十四章，難度：3)A、按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種B、中厚皮片包括表皮及真皮全層C、皮片愈薄生活力愈強，移植后收縮愈大D、面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片E、有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植正確答案:B17

8、.Kveim抗原皮膚試驗呈陽性反應(yīng)，對以下哪種唾液腺疾病有診斷意義(章節(jié)：第九章，難度：3)A、放線菌病B、結(jié)核C、結(jié)節(jié)病D、舍格倫綜合征E、涎石病正確答案:C18.交通事故引起口腔頜面部損傷，常引起身體其他部分的合并傷，其中最常見的并發(fā)癥是(章節(jié)：第七章，難度：1)A、顱腦損傷B、四肢損傷C、四肢損傷D、軀干部損傷E、骨盆傷正確答案:A19.切取組織活檢時應(yīng)在腫瘤邊緣與正常組織交界處切取0.5-1cm（章節(jié)：第二章難度：4）正確答案:正確20.簡述發(fā)生口腔頜面部火器傷時傷情與受創(chuàng)組織解剖特點的關(guān)系。（章節(jié)：第七章 難度：4)正確答案:骨組織密度大、堅硬、彈性小，被投射物擊中后容易發(fā)生骨折。肌

9、組織密度大，含水量多，易于吸收和傳遞動能，被投射物擊中時常造成較廣泛而嚴重的創(chuàng)傷。血管的彈性較大，一般不易離斷，受創(chuàng)時如超過其彈性限度，可發(fā)生斷裂，并使一定范圍內(nèi)的血管壁各層受到不同程度的創(chuàng)傷，管腔內(nèi)常有血栓形成。皮膚的彈性較大，投射物擊穿皮膚后易發(fā)生回縮。21.診斷頜骨骨折的主要依據(jù)是(章節(jié)：第七章，難度：1)A、局部腫脹B、壓痛C、牙齦撕裂D、咬合關(guān)系錯亂E、牙松動正確答案:D22.口腔頜面部火器傷是什么？其臨床特點有哪些？（章節(jié)：第七章 難度：4)正確答案:口腔頜面部火器傷，指由火藥作動力發(fā)射或引爆的投射物（如彈丸、彈片等）所致的口腔頜面部損傷。其臨床特點有：傷情較重：造成火器傷的彈頭或

10、彈片均有較大的沖擊力量。往往引起嚴重的、多發(fā)性軟組織和骨組織的破壞和缺損。貫通傷較多：引起火器傷的投射物多數(shù)情況下將穿過口腔頜面部，形成貫通傷。多數(shù)情況下，貫通傷的入口較小，出口較大；如果在近處發(fā)射，則入口較大，出口較小。常有組織異物存留：多為投射物因頜面部骨的阻擋，速度減慢或改變方向，滯留于口腔頜面部。創(chuàng)口內(nèi)都有細菌污染：在地面上爆炸的投射物常將泥土內(nèi)的細菌帶入創(chuàng)23.關(guān)于面肌痙攣描述不正確的是(章節(jié)：第十一章，難度：2)A、肌電圖顯示肌纖維震顫和肌束震顫波B、伴面部劇痛C、陣發(fā)性的一側(cè)面肌痙攣D、卡馬西平、苯妥英那可用于面肌痙攣的治療正確答案:B24.在學(xué)習(xí)口腔頜面外科學(xué)時,應(yīng)處理好以下幾

11、個關(guān)系(章節(jié)：第一章，難度：1)A、作為醫(yī)學(xué)的分支,必須處理好局部與整體的關(guān)系,具備全身觀點B、善于透過現(xiàn)象看本質(zhì),從臨床主訴和體征中探尋疾病的本質(zhì)C、具備扎實的普通醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,并將其應(yīng)用到口腔頜面外科學(xué)中D、以上都是正確答案:D25.不完全性唇裂是指（章節(jié)：第十二章，難度：5）A、度唇裂B、度唇裂C、度唇腭裂D、隱性唇裂E、只有唇裂不伴腭裂及牙槽突裂正確答案:A,B,D26.關(guān)于黏液表皮樣癌以下哪種說法不正確(章節(jié)：第八章，難度：4)A、23黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺B、高分化較低分化者常見C、血行轉(zhuǎn)移不多見D、低分化者常見頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、高分化者常見區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案:E2

12、7.皮脂腺囊腫的最佳治療方法是(章節(jié)：第八章，難度：1)A、手術(shù)切除B、囊內(nèi)硬化劑注射C、切開引流D、冷凍治療E、激光治療正確答案:A28.拔除牙槽窩內(nèi)低位斷根時，根挺用力應(yīng)當從(章節(jié)：第四章，難度：3)A、牙槽窩近頰側(cè)插入牙槽骨與根之間B、牙槽骨較薄一側(cè)插入牙槽骨與根之間C、根斷面較低的一側(cè)插入牙槽骨與根之間D、牙槽骨較厚的一側(cè)插入牙槽骨與根之間E、根斷面較高的一側(cè)插入牙槽骨與根之間正確答案:E29.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的癥狀類似翼外肌痙攣,不同點是(章節(jié)：第十章，難度：3)A、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口初期有彈響B(tài)、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位測被動張口度時開口度不能增大C、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位開口

13、型偏向健側(cè)D、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無張口受限E、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位無疼痛正確答案:B30.患者于拔牙過程暈厥時，不必要的的處理是(章節(jié)：第四章，難度：3)A、立即停止手術(shù)保持呼吸道暢通B、吸氧C、嗅聞氨水等刺激性氣體D、輸液糾正酸堿平衡紊亂E、必要時靜脈推注高滲葡萄糖液正確答案:D31.拔牙后出血是指牙拔除后_，仍有明顯出血。（章節(jié)：第四章 難度：2）正確答案:半小時32.唾液腺分泌功能檢查時,可選用（章節(jié)：第二章，難度：3）A、酸性物剌激定性測定B、酸性物剌激定量測定C、收集24小時自然分泌量D、某一時段的自然分泌量測定E、放射性核素掃描正確答案:A,B,E33.顴骨顴弓骨折在傷后早期漏診

14、的最常見原因是(章節(jié)：第七章，難度：5)A、顴骨顴弓骨折往往不引起功能障礙B、創(chuàng)傷局部腫脹常掩蓋顴骨顴弓骨折造成的顴面部塌陷C、顴骨顴弓骨折一般不發(fā)生疼痛和麻木D、顴骨顴弓位置在面部不明顯E、顴骨顴弓骨折的診斷難度很大正確答案:B34.下列關(guān)于口腔頜面部感染錯誤的是(章節(jié)：第六章，難度：3)A、口腔頜面部血運豐富，有利于炎癥的吸收和愈合B、口腔頜面部血運豐富，感染易向顱內(nèi)擴散引起嚴重并發(fā)癥C、口腔頜面部有眾多的潛在筋膜間隙，是控制感染發(fā)展的有效屏障D、口腔頜面部有多數(shù)體腔與外界相通，其表面的常駐菌是感染的易發(fā)因素E、口腔頜面部感染最常見的原因是牙源性感染正確答案:C35.糖尿病患者，血糖低于多

15、少且無酸中毒癥狀可考慮拔牙(章節(jié)：第四章，難度：3)A、7.88mmol/LB、8.88mmol/LC、9.88mmol/LD、10.88mmol/LE、11.88 mmol/L正確答案:B36.對于口腔惡性腫瘤患者放射治療前后施行牙拔除術(shù)應(yīng)遵循哪些原則？正確答案:(1)惡性腫瘤范圍內(nèi)及周圍鄰近的牙齒，禁忌拔除，應(yīng)在腫瘤手術(shù)時與腫瘤一起切除。如果單獨拔牙易使腫瘤擴散，并導(dǎo)致傷口不愈合。臨床上應(yīng)特別警惕早期牙齦癌，因有時被誤認為牙周炎癥而將牙拔除。(2)需放射治療者，可于12周前拔除患牙及放射野患牙。必要時使用化療以防擴散，2周后開始放療，以免發(fā)生放射性骨壞死。(3)放療期間不作拔牙，放療后拔牙，應(yīng)愈推遲愈好，否則創(chuàng)口不愈，或繼發(fā)放射性骨髓炎、放射性骨壞死。一般在放療后35年內(nèi)應(yīng)禁忌拔牙，必需進行拔牙時，術(shù)前后應(yīng)給以大量抗生素以控制感染，并減少術(shù)后創(chuàng)傷，縮短拔牙時間；麻醉藥中不含腎上腺素以免招致血運更差。37.治療干槽癥的主要原則為清創(chuàng)，隔離外界刺激及_。（章節(jié)：第四章 難度：2）正確答案:促進肉芽組織生長38.數(shù)字減影血管造影不適用于(章節(jié)：第二章，難度：1)A、頸動脈體瘤B、頸鞘淺面的轉(zhuǎn)移性淋巴粘C、顳面部血管瘤D、血運豐富的惡性腫瘤正確答案:B39.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口初發(fā)出單音清脆彈響，開口型先偏向右側(cè)，彈響發(fā)生后又回到中線，關(guān)節(jié)檢查