介入醫(yī)生的自我防護課件

1、一、工作原理及基本參數(shù)二、吃線的基本概念與原因三、如何減少吃線一、工作原理及基本參數(shù)二、吃線的基本概念與原因三、如何減機械結構平板束光器X線管球機械結構平板束光器X線管球DSA機減影像的工作原理1.設置蒙片 A2.采集打藥造影片 B3.將B與A進行減法運算 C=B-ADSA機減影像的工作原理1.設置蒙片 基本概念蒙片：與普通X線片原理完全相同，只是黑白顛倒。一般指不打藥的基礎片，也有人稱B為蒙片。 蒙片可以是單幀的也可是連續(xù)的動態(tài)圖像?；靖拍蠲善号c普通X線片原理完全相同，只是黑白顛倒。一般指視野：視野通俗講就是你看到的圖像。 視野大看到的內(nèi)容多，視野小看到的 細節(jié)多。視野：視野通俗講就是你

2、看到的圖像。成像幀率：既每秒拍攝的照片數(shù)。脈沖時長：既每次拍照“快門”保持打 開狀態(tài)持續(xù)的時間成像幀率：既每秒拍攝的照片數(shù)。X線與人體的作用1.直接透過2.吸收3.發(fā)射散射，改變方向X線與人體的作用1.直接透過X照射的種類1.直接照射2.散射照射X照射的種類1.直接照射直接照射：簡單講是在X線管球到平板之間的直線內(nèi)的照射散射照射：由被照體散射出的X線產(chǎn)生的照射直接照射：簡單講是在X線管球到平板之間的直線內(nèi)的照射散射是什么樣的呢?大霧中的手電散射是什么樣的呢?大霧中的手電管球平板真正的X線散射輻射更類似這種管球平板真正的X線散射輻射更類似這種X線對普通人群是安全的，因為普通人群接觸量很小。而對于

3、介入醫(yī)生，每臺手術吃線量甚至達到普通放射科醫(yī)生的一年計量，所以我們必須注意！X線進入人體不可能通過任何方式排出，當累計到達一定計量就會出現(xiàn)“確定效應”。X線對普通人群是安全的，因為普通人群接觸量很小。而對于介入醫(yī)如何減少“吃線”1.不接受直接照射2.減少散射照射3.合理的防護如何減少“吃線”1.不接受直接照射減少散射線方法：1.減少對患者照射面積2. 減少對患者照射強度3. 減少對患者照射時間面對X線醫(yī)患也是共同體減少散射線方法：1.減少對患者照射面積面對X線醫(yī)患也是共同體如何減少對患者被照射面積？1.盡量使用硬光柵遮擋不需要觀察的區(qū)域如何減少對患者被照射面積？2.在不影響觀察的情況下放大圖像2.在不影響觀察的情況下放大圖像如何減少對患者照射強度？1.選擇合適的工作程序2.選擇合適的透視程序3.減少不必要的對患者的遮蓋4.不要選擇過厚的體厚投照角度如何減少對患者照射強度？如何減少對患者照射時間？1.能少踩就少踩，不看屏幕就抬腳2.選擇較低的透視幀率（實際曝光時間=幀率脈沖時長）如何減少對患者照射時間？重要的被動防護用品1.鉛衣 防護指數(shù)5星2.鉛屏風防護指數(shù)4星3.鉛圍脖防護指數(shù)2星4.鉛眼鏡防護指數(shù)2星重要的被動防護用品1.鉛衣 防護指數(shù)5星距離防護相同情況下受輻射量與距離的平方呈反比。如果術者距離患者0.5米，一助1米，那么一助吃線