獸醫(yī)外科與外科手課件

1、第一單元 外科感染概述局部外科感染全身化膿性感染1第一單元 外科感染概述1第一節(jié) 概 述（）外科感染 動物有機體與侵入體內的致病微生物相互作用所產(chǎn)生的局部和全身反應。外源性感染隱性感染單一感染混合感染繼發(fā)性感染再感染2第一節(jié) 概 述（）外科感染 動物有機體與侵入體內的致病第一節(jié) 概述（）外科感染的特點外傷引起具有明顯的局部癥狀混合感染損傷組織和器官常發(fā)生化膿和壞死，易成瘢痕組織3第一節(jié) 概述（）外科感染的特點3第一節(jié) 概述（）外科感染的結局局限化、吸收或形成膿腫轉為慢性感染感染擴散4第一節(jié) 概述（）外科感染的結局4第一節(jié) 概述（）影響外科感染的因素機體的防衛(wèi)機能：皮膚、粘膜及淋巴結的屏障作用；

2、血管及血腦屏障；體液中的殺菌因素；吞噬細胞的吞噬作用；炎癥反應和肉芽組織；透明質酸；促使外科感染發(fā)展的因素：致病微生物；局部條件；5第一節(jié) 概述（）影響外科感染的因素5第一節(jié) 概述（）外科感染的癥狀和治療癥狀：局部紅腫熱痛和機能障礙；全身癥狀不一治療： 局部治療包括休息和患部制動；外部用藥；物理療法；手術療法； 全身治療包括抗菌藥物；支持療法；對癥治療6第一節(jié) 概述（）外科感染的癥狀和治療6第二節(jié) 局部外科感染（）膿腫：組織或器官內形成外有膿腫膜包裹，內有膿汁潴留的局限性膿腔，稱為膿腫診斷：淺在性熱性膿腫初期局部腫脹，無明顯的界限，熱痛明顯，之后腫脹界限逐漸清晰或局限性，腫脹的中央部開始軟化并

3、出現(xiàn)波動，并可自潰排膿。慢性膿腫缺乏炎癥反應或輕微表現(xiàn) 深在膿腫局部增溫不明顯，但觸診疼痛明顯，常見局部水腫，指壓留痕，確診可通過穿刺檢查治療：消炎、止痛及促進炎癥產(chǎn)物消散吸收 ；局部出現(xiàn)波動后進行手術治療（膿腫切開、膿汁抽出、膿腫摘除）7第二節(jié) 局部外科感染（）膿腫：組織或器官內形成外有膿腫膜包裹第二節(jié) 局部外科感染（）蜂窩織炎是疏松結締組織發(fā)生的急性彌漫性化膿性炎癥癥狀：發(fā)展迅速，局部主要表現(xiàn)為大面積腫脹，增溫，疼痛劇烈和機能障礙。伴有全身癥狀如：精神沉郁，體溫升高，食欲不振等治療：局部治療包括抑制炎癥發(fā)展，促進炎癥產(chǎn)物消散吸收；手術切開。全身治療抗生素療法、碳酸氫鈉療法 等 8第二節(jié) 局

4、部外科感染（）蜂窩織炎是疏松結締組織發(fā)生的急性彌漫（）厭氣性感染和腐敗性感染診斷與治療局部組織壞死，潰爛呈粘泥樣，褐綠色或巧克力色，惡臭第二節(jié) 局部外科感染9（）厭氣性感染和腐敗性感染診斷與治療第二節(jié) 局部外科感染9第二節(jié) 局部外科感染（）厭氣性感染和腐敗性感染的治療徹底清創(chuàng)、開放治療、嚴禁包扎或縫合氧化劑、高滲鹽水等洗滌傷口大劑量應用抗生素對癥治療合理擴創(chuàng)、通暢引流10第二節(jié) 局部外科感染（）厭氣性感染和腐敗性感染的治療10第三節(jié) 全身化膿性感染全身化膿性感染包括敗血癥和膿血癥敗血癥：是指致病菌(主要是化膿菌)侵入血液循環(huán)，持續(xù)存在，迅速繁殖，產(chǎn)生大量毒素及組織分解產(chǎn)物而引起的嚴重的全身性感

5、染。膿血癥：是指局部化膿病灶的細菌栓子或脫落的感染血栓，間歇進入血液循環(huán)，并在機體其它組織或器官形成轉移性膿腫。敗血癥和膿血癥同時存在者，稱為膿毒敗血癥） 。11第三節(jié) 全身化膿性感染全身化膿性感染包括敗血癥和膿血癥11第二單元 損傷創(chuàng)傷軟組織非開放性損傷燒傷與凍傷損傷的并發(fā)癥12第二單元 損傷創(chuàng)傷12第一節(jié) 創(chuàng)傷創(chuàng)傷的分類創(chuàng)傷愈合分期和愈合過程影響創(chuàng)傷愈合的因素創(chuàng)傷愈合的臨床特點創(chuàng)傷的治療13第一節(jié) 創(chuàng)傷創(chuàng)傷的分類13創(chuàng)傷分類（一）按傷后經(jīng)過的時間分 .新鮮創(chuàng) .陳舊創(chuàng) （二）按創(chuàng)傷有無感染分 .無菌創(chuàng) .污染創(chuàng) .感染創(chuàng)年真題 14創(chuàng)傷分類（一）按傷后經(jīng)過的時間分14創(chuàng)傷愈合分期的特點和條

6、件第一期愈合第二期愈合痂皮下愈合年真題15創(chuàng)傷愈合分期的特點和條件第一期愈合年真題15愈合過程愈合過程分四個階段：炎癥期凈化期修復期成熟期16愈合過程愈合過程分四個階段：16影響愈合的因素創(chuàng)傷感染 創(chuàng)內存有異物或壞死組織 創(chuàng)受傷部血液循環(huán)不良 受傷部不安靜處理創(chuàng)傷不合理維生素缺乏 17影響愈合的因素創(chuàng)傷感染 17創(chuàng)傷的治療創(chuàng)傷治療的一般原則（抗休克、防感染、糾正水與電解質失衡、消除影響創(chuàng)傷愈合的因素、保證營養(yǎng)供應等）創(chuàng)傷治療的方法（七種方法） 同時注意藥物和濃度18創(chuàng)傷的治療創(chuàng)傷治療的一般原則（抗休克、防感染、糾正水與電解質第二節(jié) 軟組織非開放性損傷血腫的診斷與治療原則快、明顯、紅色血液。治療

7、應制止溢血、防止感染和排出積血挫傷的診斷與治療皮膚出現(xiàn)輕度的傷痕，脫毛，局部溢血、腫脹、疼痛和機能障礙。治療應制止溢血、鎮(zhèn)痛、防感染，促進吸收和修復淋巴外滲的診斷與治療慢、輕微、淋巴液、黃色。治療制動保持安靜，小則抽取，大則切開并注入高濃度酒精福爾馬林液沖洗2010年真題19第二節(jié) 軟組織非開放性損傷血腫的診斷與治療原則快、明顯、紅色第三節(jié) 燒傷與凍傷了解分類、特征與治療原則20第三節(jié) 燒傷與凍傷了解分類、特征與治療原則20第四節(jié) 損傷的并發(fā)癥潰瘍的特點與治療竇道和瘺管的臨床鑒別診斷壞疽臨床特征與治療外科休克的臨床表現(xiàn)與治療要點21第四節(jié) 損傷的并發(fā)癥潰瘍的特點與治療21潰瘍皮膚或粘膜上久不愈

8、合的病理性肉芽創(chuàng)。區(qū)別于一般創(chuàng)口的特點是愈合遲緩，上皮和瘢痕組織形成不良。單純性潰瘍炎癥性潰瘍壞疽性潰瘍水腫性潰瘍蕈狀潰瘍褥瘡性潰瘍神經(jīng)營養(yǎng)性潰瘍胼胝性潰瘍注意每種潰瘍的治療藥物和方法2010年真題22潰瘍皮膚或粘膜上久不愈合的病理性肉芽創(chuàng)。區(qū)別于一般創(chuàng)口的特點竇道和瘺管竇道和瘺都是狹窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮或肉芽組織。竇道和瘺的區(qū)別竇道可發(fā)生于機體的任何部位，借助于管道使深在組織(結締組織、骨或肌肉組織等)的膿竇與體表相通，其管道一般呈盲管狀。瘺可借助于管道使體腔與體表相通或使空腔器官互相交通，其管道是兩邊開口。23竇道和瘺管竇道和瘺都是狹窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮壞疽

9、壞疽是組織壞死后受到外界環(huán)境影響和不同程度的腐敗菌感染而產(chǎn)生的形態(tài)學變化干性壞疽 濕性壞疽 原 因皮膚顏色變化容 積硬 度分 界 線周圍的皮膚疼 痛愈 后 外傷、物理、化學損傷、壓迫等。初期蒼白、既而呈黑褐色變小初期軟、干化后變硬與健康部界線明顯正常疼痛不明顯壞死部組織脫落后，組織漸漸愈合 褥創(chuàng)、細菌感染、血管、神經(jīng)疾病等。表面污穢不潔，呈灰白、黑褐色多數(shù)為先腫脹后縮小軟而多汁與健康組織分界線不明顯伴發(fā)蜂窩織炎、浮腫初期疼痛顯著壞部易向四周蔓延，愈后慎重。 24壞疽壞疽是組織壞死后受到外界環(huán)境影響和不同程度的腐敗菌感染而外科休克臨床表現(xiàn)：初期興奮，很快消失，繼而出現(xiàn)沉郁、反應遲鈍、血壓下降、提

10、問降低、震顫等癥狀治療要點：消除病因、補充血容量、改善心臟功能、調節(jié)代謝障礙25外科休克臨床表現(xiàn)：25第三單元 腫瘤概論常見腫瘤26第三單元 腫瘤概論26腫瘤的流行病學及病因腫瘤的流行病學特點因品種、年齡、性別等而表現(xiàn)不同病因：外界因素：物理因素、化學因子、病毒因子內部因素：免疫狀態(tài)、內分泌系統(tǒng)、遺傳因子等；27腫瘤的流行病學及病因腫瘤的流行病學特點因品種、年齡、性別等而腫瘤的癥狀與診斷局部癥狀：腫塊、疼痛、潰瘍、出血、功能障礙全身癥狀：早無后有良性和惡性腫瘤的區(qū)別診斷包括病史調查、體格檢查、影像學檢查、內鏡檢查、病理學、免疫學、酶學檢查及基因檢查等28腫瘤的癥狀與診斷局部癥狀：腫塊、疼痛、潰

11、瘍、出血、功能障礙2腫瘤的治療原則（一）良性腫瘤治療 治療原則是手術切除。但手術時間的選擇，應根據(jù)腫瘤的種類、大小、位置、癥狀和有無并發(fā)癥而有所不同。 .易惡變的、已有惡變傾向的、難以排除惡性的良性腫瘤等應早期手術，連同部分正常組織徹底切除。 .良性腫瘤出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥時，應作緊急手術。 29腫瘤的治療原則（一）良性腫瘤治療 治療原則是手術切除。但手腫瘤的治療原則.影響使役、腫塊大或并發(fā)感染的良性腫瘤可擇期手術。 .某些生長慢、無癥狀、不影響使役的較小良性腫瘤可不手術，定期觀察。 .冷凍療法對良性瘤有良好療效（二）惡性腫瘤的治療 如能及早發(fā)現(xiàn)與診斷則往往可望獲得臨床治愈。 手術應注意的問題

12、和常用化療藥物30腫瘤的治療原則.影響使役、腫塊大或并發(fā)感染的良性腫瘤可擇期手常見腫瘤鱗狀細胞癌纖維肉瘤犬肥大細胞瘤犬貓淋巴肉瘤乳頭狀瘤 傳染性乳頭狀瘤多發(fā)于牛；非傳染性乳頭狀瘤多發(fā)于犬犬乳腺腫瘤 2010年真題31常見腫瘤鱗狀細胞癌2010年真題31第四單元 風濕病病因及病理分期（變性滲出期、增殖期、硬化期）風濕病的分類、癥狀、診斷與治療（突發(fā)性、疼痛性、游走性、對稱性、復發(fā)性和活動后減輕等特點）201032第四單元 風濕病病因及病理分期（變性滲出期、增殖期、硬化期）第五單元 眼病眼科檢查方法眼病的臨床治療技術角膜炎結膜炎牛傳染性角膜結膜炎角膜潰瘍與穿孔青光眼白內障33第五單元 眼病眼科檢查

13、方法眼病的臨床治療技術33眼科檢查方法眼病的臨床治療技術洗眼硼酸點眼結膜下注射球后麻醉眼瞼下灌流法2010年34眼科檢查方法眼病的臨床治療技術洗眼硼酸2010年34角膜炎癥狀：共同癥狀是羞明、流淚、疼痛、眼瞼閉合、角膜渾濁、角膜缺損或潰瘍，角膜周圍形成新生血管診斷：損傷可采用熒光素染色或放大鏡觀察及裂隙燈檢查；感染性可做培養(yǎng)治療方法（去除病因、洗眼、促進渾濁吸收自家血或黃降汞眼膏、疼痛者顛茄軟膏、角膜破損者手術治療角膜縫合；第三眼瞼覆蓋；結膜瓣遮蓋等）35角膜炎癥狀：共同癥狀是羞明、流淚、疼痛、眼瞼閉合、角膜渾濁、結膜炎癥狀：羞明流淚、結膜充血、結膜浮腫、眼瞼痙攣、滲出物及白細胞浸潤診斷依據(jù)臨

14、床癥狀和細胞學及細菌學檢查治療方法36結膜炎癥狀：羞明流淚、結膜充血、結膜浮腫、眼瞼痙攣、滲出物及牛傳染性角膜結膜炎病因 牛莫拉菌引起，革蘭氏陰性菌，高度接觸性傳染性眼病家蠅癥狀 羞明、流淚、眼瞼痙攣和閉鎖、局部增溫，出現(xiàn)角膜炎和結膜炎的臨床體征。（急性、亞急性、慢性、帶菌型）圓錐形角膜為本病的特征性病變。治療 隔離消毒；局部用藥可向患眼滴入硝酸銀溶液、蛋白銀溶液、硫酸鋅溶液或葡萄糖溶液。也可涂擦甘汞軟膏、抗生素眼膏；結膜注射；全身應用抗生素。37牛傳染性角膜結膜炎病因 牛莫拉菌引起，革蘭氏陰性菌，高角膜潰瘍與穿孔 病因與癥狀 外傷；眼部異常（睫毛異位等）；全身疾病治療：防止自我損傷，如佩戴項

15、圈等硼酸洗眼局部用藥如硝酸銀、硫酸鋅、貝復舒或素高睫療等嚴重者角膜清創(chuàng)，進行角膜修復；嚴重感染者，實施摘除嚴禁使用皮質類固醇藥物進行局部和全身性治療38角膜潰瘍與穿孔 病因與癥狀 外傷；眼部異常（睫毛異位等）青光眼青光眼是眼房角阻塞，眼房液排出受阻致眼內壓增高所致的疾病。病因與癥狀病因：原發(fā)性與房角結構異常有關；繼發(fā)性與眼球疾病有關；先天性與胚胎發(fā)育異常有關癥狀：眼壓增高，眼球增大，視力減弱或消失，虹膜和晶狀體向前突出，前房縮小，瞳孔散大，無光反射。初期角膜透明，后則變?yōu)槊Ａ?，視神?jīng)萎縮。治療：無特效方法，可使用高滲療法等； 受體阻滯劑噻嗎心安（減少房水生成）；縮瞳藥的應用毛果蕓香堿；內服

16、碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺；手術療法角膜穿刺或周邊虹膜切除術；鞏膜周邊冷凍術39青光眼青光眼是眼房角阻塞，眼房液排出受阻致眼內壓增高所致的疾白內障病因與癥狀病因：先天性；外傷性；癥候性；中毒性；糖尿?。焕夏晷?；幼年性癥狀：晶狀體及其囊渾濁，視力減退或消失治療：晶狀體摘除術；晶狀體乳化白內障摘除術；人工晶體植入40白內障病因與癥狀40虹膜炎散瞳為主阿托品視網(wǎng)膜炎41虹膜炎散瞳為主阿托品41第六單元 頭、頸部疾病耳病頜面部疾病齒病齲齒犬舌下囊腫頸靜脈炎斜頸42第六單元 頭、頸部疾病耳病42耳 病耳的檢查：發(fā)現(xiàn)外耳疾病，要進一步檢查中耳、鼻咽部、咽后部和相關淋巴結；檢耳鏡檢查中耳，檢查鼓室泡是否正常和有

17、無面神經(jīng)麻痹；細菌性外耳炎，常惡臭，有潮濕的分泌物；耳疥螨，呈干燥分泌物43耳 病耳的檢查：43外耳炎、中耳炎外耳炎中耳炎部位外耳道鼓室和耳咽管病因異物進入、耳垢較多、寄生蟲、局部環(huán)境差等多繼發(fā)于上呼吸道感染的驗證擴散或其他炎癥擴散癥狀排出分泌物，耳部瘙癢等頭傾向患側，患耳下垂，轉圈，常伴有全身癥狀治療清理外耳道，根據(jù)病情使用藥物；外耳道切除術局部和全身抗生素治療相結合；中耳沖洗或中耳腔刮除44外耳炎、中耳炎外耳炎中耳炎部位外耳道鼓室和耳咽管病因異物進入齲齒齲齒是部分牙釉質、牙本質和牙骨質的慢性、進行性破壞，同時伴有牙齒硬組織的缺損，各種動物均可發(fā)病45齲齒齲齒是部分牙釉質、牙本質和牙骨質的慢

18、性、進行性破壞，同時齲齒病因：主要是細菌分解及其產(chǎn)物的溶解癥狀：咀嚼障礙 ，咀嚼無力或困難，偏側咀嚼，或由口角漏出咀嚼過的食物；流涎；飲水緩慢；口臭，叩擊齒痛等 一度齲齒：牙齒表面粗糙； 二度齲齒：牙齒表面有暗黑色小斑，形成黑褐色凹陷空洞未相通； 三度齲齒：齲齒腔與齒髓腔相通； 全齲齒：損傷波及全部齒冠，易繼發(fā)齒髓炎、齒槽骨膜炎；治療： 一度齲齒：硝酸銀飽和溶液涂擦 二度齲齒：補牙 三度齲齒：補牙或拔牙 全齲齒：拔牙，局部與全身療法46齲齒病因：主要是細菌分解及其產(chǎn)物的溶解46犬舌下腺囊腫病因：咀嚼時，腺體及導管被食物刺破，誘發(fā)炎癥，導致粘液或唾液排出受阻而發(fā)病。舌下腺和頜下腺常同時受侵害。癥

19、狀：舌下或頜下逐漸增大，出現(xiàn)有波動的腫塊，大量流涎，當被牙磨破，則混有血液。囊腫的穿刺液粘稠，呈淡黃色或黃褐色，呈線狀從針孔流出。可用糖元染色法（）試驗與因異物所致的漿液血液囊腫相區(qū)別。治療 定期抽?。磺谐冶谶M行腐蝕；舌下囊腫前壁與口腔粘膜縫合建立永久性引流通道；腺體摘除（舌下腺和頜下腺）47犬舌下腺囊腫病因：咀嚼時，腺體及導管被食物刺破，誘發(fā)炎癥，導頸靜脈炎病因：頸靜脈采血等不規(guī)范；手術損傷；藥物損傷氯化鈣，水合氯醛分類與癥狀單純性頸靜脈炎管壁厚，可觸及頸靜脈周圍炎局部紅腫熱痛，不易觸及血栓性頸靜脈炎局部熱痛，可觸及頸靜脈溝內的粗大腫脹物，遠心端靜脈怒張化膿性頸靜脈炎熱痛水腫，伴有全身癥狀

20、出血性頸靜脈炎多發(fā)生于化膿性血栓性頸靜脈炎的過程中，可導致死亡2010年48頸靜脈炎病因：頸靜脈采血等不規(guī)范；手術損傷；藥物損傷氯化頸靜脈炎治療病畜應停止使役并制動，以防炎癥擴散和血栓碎裂。并根據(jù)不同病因和病程選擇合適的治療方法。藥物外漏，應立即停止注射，并向局部隆起處注入生理鹽水，同時用硫酸鈉熱敷。也可在隆起周圍用鹽酸普魯卡因封閉。若隆起過大，可考慮在其下緣作切口，以排出漏出的藥物。如是氯化鈣漏出，可局部注射硫酸鈉，以使形成無刺激性的硫酸鈣。無菌性血栓性頸靜脈炎，可應用局部溫熱療法。也可應用消炎消腫散、復方醋酸鉛散等外敷。不宜涂有刺激性強的軟膏。頸靜脈周圍蜂窩織炎時，應早期切開，切口要大，深

21、達受侵害的肌肉，以有效地清除壞死組織和滲出液?；搲乃佬匝ㄐ灶i靜脈炎時，宜采用頸靜脈切除術。 49頸靜脈炎治療49第七單元 胸、腹壁創(chuàng)傷胸壁透創(chuàng)及并發(fā)癥 腹壁透創(chuàng)2010年真題50第七單元 胸、腹壁創(chuàng)傷胸壁透創(chuàng)及并發(fā)癥 2010年真題5胸壁透創(chuàng)癥狀依據(jù)損傷的不同有所差異，常見并發(fā)癥如下：氣胸閉合性氣胸、開放性氣胸、張力性氣胸血胸膿胸胸膜炎201051胸壁透創(chuàng)癥狀依據(jù)損傷的不同有所差異，常見并發(fā)癥如下：2010第八單元 疝概述臍疝腹壁疝犬會陰疝腹股溝陰囊疝膈疝2010年52第八單元 疝概述2010年52第一節(jié) 概述疝是腹部的內臟從自然孔道或病理性破裂孔脫至皮下或其它解剖腔的一種常見病疝孔疝囊疝

22、內容物53第一節(jié) 概述疝是腹部的內臟從自然孔道或病理性破裂孔脫至皮下或第二節(jié) 臍疝病因 先天性臍孔發(fā)育不全；后天性斷臍不當或臍帶感染癥狀 依據(jù)病情不一治療 保守治療；手術療法2010201054第二節(jié) 臍疝病因 先天性臍孔發(fā)育不全；后天性斷臍不第三節(jié) 腹壁疝病因 多見于外力作用癥狀不一治療同上55第三節(jié) 腹壁疝病因 多見于外力作用55第四節(jié) 犬會陰疝會陰疝是由于盆腔肌組織缺陷，腹膜及腹腔臟器向骨盆腔后結締組織凹陷內突出，以致向會陰部皮下脫出。疝內容物常為膀胱、腸管或子宮等。病因：盆腔后結締組織無力和肛提肌變性或萎縮；妊娠后期、難產(chǎn)、前列腺腫大、便秘等診斷 觸診柔軟、可復性、無炎癥、排糞或排尿困

23、難，并可通過直檢或指檢確診治療 手術治療（尾肌、肛外括約肌、閉孔內?。?010年56第四節(jié) 犬會陰疝會陰疝是由于盆腔肌組織缺陷，腹膜及腹腔臟器向腹股溝陰囊疝病因 先天性腹股溝環(huán)過大；后天性腹內壓過高引起癥狀 依據(jù)疝的類型而不同治療 手術為主201057腹股溝陰囊疝病因 先天性腹股溝環(huán)過大；后天性腹膈疝牛、馬及犬膈疝的臨床特點牛瘤胃始終呈現(xiàn)一定程度的鼓氣，是與時好時壞，呼吸除在臌氣時增快，多無明顯變化馬差異較大，主要有呼吸困難和疝痛表現(xiàn)犬與嵌入的臟器有關，長表現(xiàn)呼吸困難，結膜發(fā)紺動物喜前高后低位治療手術修補58膈疝牛、馬及犬膈疝的臨床特點58第九單元 直腸與肛門疾病鎖肛巨結腸直腸脫犬肛門囊炎直腸

24、破裂59第九單元 直腸與肛門疾病鎖肛59鎖肛鎖肛是肛門被皮膚所封閉而無肛門孔的先天性畸形。仔豬常見。病因 發(fā)育異常癥狀 腹圍增大，頻做排糞動作，呻吟或尖叫；若并發(fā)直腸陰道瘺，則糞便從陰道排出治療：人造肛門201060鎖肛鎖肛是肛門被皮膚所封閉而無肛門孔的先天性畸形。仔豬常見。巨結腸先天性巨結腸是一種結腸和直腸先天缺陷引起的腸道發(fā)育畸形。多發(fā)于直腸和后段結腸癥狀 數(shù)月或常年持續(xù)便秘，腹圍增大，可通過線檢查確診治療應清理腸道，輕瀉；嚴重者做結腸切除術61巨結腸先天性巨結腸是一種結腸和直腸先天缺陷引起的腸道發(fā)育畸形直腸脫癥狀治療：整復；粘膜剪除法；固定法；直腸周圍注射酒精或明礬液；直腸部分截除術；普

25、魯卡因盆腔器官封閉201062直腸脫癥狀201062犬肛門囊炎癥狀輕者排便困難，里急后重，擦舔肛門；嚴重者腫脹、感染、出血，甚至形成瘺管治療輕者沖洗消炎；重者手術摘除201063犬肛門囊炎癥狀輕者排便困難，里急后重，擦舔肛門；嚴重者腫第十單元 泌尿與生殖系統(tǒng)疾病膀胱破裂犬前列腺增生與前列腺炎隱睪64第十單元 泌尿與生殖系統(tǒng)疾病膀胱破裂64膀胱破裂癥狀出現(xiàn)排尿障礙、腹圍增大，腹膜炎、尿毒癥和休克；穿刺檢查治療及時修補，控制感染，治療腹膜炎、尿毒癥等201065膀胱破裂癥狀出現(xiàn)排尿障礙、腹圍增大，腹膜炎、尿毒癥和休克犬前列腺增生與前列腺炎前列腺增生是由性激素失調引起的老齡犬前列腺功能障礙疾病前列腺

26、炎是有細菌感染所引起的前列腺炎癥性疾病病因：增生與性激素失調有關；前列腺炎與尿路的上行感染或臨近臟器炎癥的波及等有關癥狀：增生排便困難；前列腺炎便秘，里急后重，精神沉郁，步態(tài)拘謹，排尿困難或尿閉治療：增生去勢手術或前列腺摘除，口服孕激素；前列腺炎導尿、按摩、消炎及對癥治療201066犬前列腺增生與前列腺炎前列腺增生是由性激素失調引起的老齡犬前第十一單元 跛行概論馬、牛跛行的診斷方法67第十一單元 跛行概論67第一節(jié) 概論跛行的種類各種跛行的特征跛行的程度68第一節(jié) 概論跛行的種類68跛行的種類和特征懸跛抬不高、邁不遠、前方短步支跛后方短步、減負或免負、系部直立、蹄音輕混合跛兼有二者的某些癥狀間

27、歇性跛行時好時壞（動脈栓塞、習慣性脫位、關節(jié)石）粘著步樣緩慢短步，風濕病緊張步樣急速短步，蹄葉炎雞跛201069跛行的種類和特征懸跛抬不高、邁不遠、前方短步201069跛行診斷方法問診駐立視診、運步視診觸診關節(jié)內和腱鞘內麻醉診斷射線診斷運動攝影法關節(jié)內窺鏡檢查法熱浴和斜板試驗等2010200970跛行診斷方法問診2010200970第十二單元 四肢疾病骨折關節(jié)透創(chuàng)與關節(jié)炎關節(jié)脫位犬髖關節(jié)發(fā)育異常脊髓損傷椎間盤突出肌肉疾病腱與腱鞘疾病粘液囊疾病神經(jīng)疾病71第十二單元 四肢疾病骨折71骨折四肢骨折的臨床特點：肢體變形異?；顒庸悄Σ烈舫鲅c腫脹疼痛功能障礙全身癥狀 201072骨折四肢骨折的臨床特點

28、：201072骨折愈合過程 血腫機化演進期 原始骨痂形成期 骨痂改造塑型期73骨折愈合過程 73四肢長骨骨折的外固定技術夾板繃帶固定法石膏繃帶固定法托馬斯支架繃帶犬股骨骨折內固定股骨干骨折和股骨遠端骨折 股骨干骨折切口：大轉子向股骨外髁之間沿股二頭肌前緣切開200974四肢長骨骨折的外固定技術夾板繃帶固定法犬股骨骨折內固定股關節(jié)炎關節(jié)炎又稱關節(jié)滑膜炎，是以關節(jié)囊滑膜層的病理變化為主的滲出性炎癥（急性、慢性和化膿性）病因主要是滑膜由于外傷或其他途徑被感染所致癥狀急性關節(jié)腫大，熱痛明顯，運動以支跛為主；慢性關節(jié)腫大，無熱痛，關節(jié)不靈活，跛行不明顯；化膿性熱痛明顯，關節(jié)囊高度腫脹，呈混合跛，全身癥狀

29、明顯75關節(jié)炎關節(jié)炎又稱關節(jié)滑膜炎，是以關節(jié)囊滑膜層的病理變化為主的關節(jié)炎治療：急性初期冷療，裝壓迫繃帶，之后熱療并全身應用抗生素慢性應無菌放出關節(jié)滑液，注入普魯卡因青霉素或可的松，包扎壓迫繃帶關節(jié)腔內蓄膿：抽取膿汁關節(jié)腔沖洗注入藥物全身應用抗生素關節(jié)透創(chuàng)治療沖洗方法76關節(jié)炎治療：76關節(jié)脫位關節(jié)脫位的共同癥狀：關節(jié)變形異常固定關節(jié)腫脹肢勢改變機能障礙77關節(jié)脫位關節(jié)脫位的共同癥狀：77牛、馬、犬髕骨脫位髕骨上方脫位主要發(fā)生于牛，髕骨固定于滑車嵴近端（多內側），關節(jié)不能屈曲，呈后肢伸直肢勢；運步時蹄尖著地，拖拽前行，外展，內直韌帶高度緊張髕內直韌帶切斷術髕骨內方脫位小型犬膝關節(jié)屈曲，內旋，呈

30、三腳跳韌帶加固術、滑車成形術等髕骨外方脫位大動物常因外力使內直韌帶過度牽張或斷裂。站立時，膝跗關節(jié)屈曲，蹄尖輕點地，運步呈支跛；犬呈三腳跳，膝關節(jié)屈曲，可觸及脫位加強內側支持帶或松弛外側支持帶20092009201078牛、馬、犬髕骨脫位髕骨上方脫位主要發(fā)生于牛，髕骨固定于滑車7979牛、犬的髖關節(jié)脫位定義：股骨頭部分或全部從髖臼中脫出的疾病分類：類型：根據(jù)脫位程度分為全脫位、不全脫位根據(jù)股骨頭變位的方向，分為前方脫位、上外方脫位、內方脫位、后方脫位80牛、犬的髖關節(jié)脫位定義：股骨頭部分或全部從髖臼中脫出的疾病8髖關節(jié)脫位的癥狀前方脫位：大轉子向前方突出，髖關節(jié)變形隆起。站立時外旋，運步強拘，

31、患肢拖曳而行，肢抬舉困難。上外方脫位：患肢明顯縮短，呈內收肢勢或伸展狀態(tài)，同時患肢外旋。患肢外展受限，內收容易。大轉子明顯向上方突出。運動時，患肢拖拉前進，并向外劃大的弧形。81髖關節(jié)脫位的癥狀前方脫位：大轉子向前方突出，髖關節(jié)變形隆起。髖關節(jié)脫位的癥狀后方脫位：股骨頭被異常固定于坐骨外支下方。站立時，患肢外展叉開，比健肢長。股二頭肌前方出現(xiàn)凹陷，大轉子原來位置凹陷。運動時三肢跳躍，患肢拖曳、外展。內方脫位：股骨頭進入閉孔內，站立時患肢明顯短縮。內收、外展均容易。運動時患肢不能負重，以蹄尖著地拖曳。直檢時，可在閉孔內摸到股骨頭。82髖關節(jié)脫位的癥狀后方脫位：股骨頭被異常固定于坐骨外支下方。站髖

32、關節(jié)脫位的治療整復：對牛的整復，側臥，全身麻醉。整復后，病畜側臥一天或在髖關節(jié)周圍分點注射鹽水。復位后數(shù)日內禁忌臥倒，應吊起保定。犬可實施髖關節(jié)脫位的開放性整復200983髖關節(jié)脫位的治療整復：對牛的整復，側臥，全身麻醉。整復后，病犬髖關節(jié)發(fā)育異常病因 遺傳疾病，確切不清癥狀 初期多發(fā)生于月齡活動減少，關節(jié)疼痛，起立、臥下或爬樓困難，觸診有骨摩擦音?？尚芯€檢查治療 強制休息；游泳，應用消炎鎮(zhèn)痛藥物；84犬髖關節(jié)發(fā)育異常病因 遺傳疾病，確切不清84脊髓損傷病因外部因素（外傷）；內在因素（軟骨病、骨質疏松等）癥狀依據(jù)不同的損傷部位，出現(xiàn)感覺機能障礙、運動障礙以及排糞排尿異常治療加強護理，防止椎骨脫

33、位或移位；消炎鎮(zhèn)痛；興奮脊髓 ；士的寧、潑尼松龍等85脊髓損傷病因外部因素（外傷）；內在因素（軟骨病、骨質疏松等椎間盤突出病因 與椎間盤蛻變有關癥狀 型為背側環(huán)全破裂，大量髓核擁入椎管；多見于軟骨營養(yǎng)障礙類犬，炎癥反應劇烈；型僅部分纖維環(huán)破裂，髓核擠入椎管；多見于非軟骨營養(yǎng)障礙類犬，發(fā)病慢；86椎間盤突出病因 與椎間盤蛻變有關型為背側環(huán)全破裂，大量治 療保守療法：通過強制休息、限制運動、消炎鎮(zhèn)靜等，減輕脊髓及神經(jīng)炎癥，促使背側纖維環(huán)愈合。皮質類固醇如地塞米松、強的松龍是治療本病的首選藥物；出現(xiàn)尿失禁等應對癥治療手術治療采用開窗減壓術87治 療保守療法：通過強制休息、限制運動、消炎鎮(zhèn)靜等，減輕脊

34、髓腱斷裂屈腱斷裂 動物突然重度支跛，以蹄踵負重，蹄尖上翹，斷裂明顯者局部增溫、腫脹疼痛跟腱斷裂 患肢前踏，不能負重，關節(jié)過度屈曲下沉，趾骨傾斜，觸診跟腱凹陷指總伸肌腱全斷裂 突然出現(xiàn)懸跛，指關節(jié)伸張不充分，提舉困難，站立無異常治療 不全斷裂限制活動，裝繃帶；全斷裂則進行縫合88腱斷裂屈腱斷裂 動物突然重度支跛，以蹄踵負重，蹄尖上翹，黏液囊疾病在皮膚、筋膜、韌帶、腱、肌肉與骨、軟骨突起的部位之間，為了減少摩擦常有粘液囊存在。肘頭粘液囊炎馬、犬。局限性腫脹。初期可感溫熱、似生面團樣、微有痛感。發(fā)炎的粘液囊內積聚含有纖維素凝塊的液體，大如人拳。破潰時流出帶血的滲出液。粘液囊內含物有時可被吸收，粘液囊

35、周圍的炎癥亦隨之消失。一般沒有跛行。影響活動者可進行摘除201089黏液囊疾病在皮膚、筋膜、韌帶、腱、肌肉與骨、軟骨突起的部位之黏液囊疾病牛腕前黏液囊炎局限性帶波動隆起，無炎癥反應，如有感染則出現(xiàn)運動障礙治療穿刺放液，注入復方碘溶液，裝壓迫繃帶，嚴重者實施手術治療。90黏液囊疾病牛腕前黏液囊炎局限性帶波動隆起，無炎癥反應，如有第十三單元 皮膚病概述犬膿皮?。ń牝『腿湫悟。┱婢云つw病馬拉色菌病瘙癢癥濕疹過敏性皮炎甲狀腺機能減退性皮膚病201091第十三單元 皮膚病概述201091概 述臨診表現(xiàn)斑點、丘疹、風疹、膿皰等；繼發(fā)損害：鱗屑、痂、瘢痕、色素沉著等皮膚病的診斷一般性檢查、實驗室檢查2

36、00992概 述臨診表現(xiàn)斑點、丘疹、風疹、膿皰等；繼發(fā)損害：鱗屑、犬膿皮癥和真菌性皮膚病膿皮病是化膿菌感染引起的皮膚化膿性疾病。真菌性皮膚病如犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和須發(fā)癬菌癥狀 膿皮癥出現(xiàn)丘疹、膿皰、結痂等，并有脫毛；真菌出現(xiàn)斷毛，少毛，無毛和掉毛（圈狀掉毛）診斷與治療 燈、實驗室活組織檢查，針對治療局部配合全身用藥93犬膿皮癥和真菌性皮膚病膿皮病是化膿菌感染引起的皮膚化膿性疾病馬拉色氏菌病單細胞真菌被毛著色和患部皮膚濕紅是該病的主要表現(xiàn)診斷：細胞學檢查可見圓形至橢圓形的單細胞真菌治療酮康唑外用，口服伊曲康唑或酮康唑200994馬拉色氏菌病單細胞真菌200994甲狀腺機能減退性皮膚病患犬

37、四肢和頭部一般不掉毛，脫毛主要在頸部、背部、胸腹兩側，被毛稀疏，皮膚干燥，不愿運動，精神差，皮膚苔蘚化，有色素沉著患病貓以耳廓掉毛（中間和外側）最常見。診斷需進行和的化驗，低于正常值可確診治療，首先用，無效時用，最快周見效，對并發(fā)癥對癥治療201095甲狀腺機能減退性皮膚病患犬四肢和頭部一般不掉毛，脫毛主要在頸第十四單元 蹄病馬屬動物蹄釘傷蹄冠蜂窩織炎白線裂蹄骨骨折遠籽骨滑膜囊炎蹄叉腐爛蹄葉炎蹄裂病牛的蹄病指趾間皮炎指趾間皮膚增生局限性蹄皮病腐蹄病201096第十四單元 蹄病馬屬動物牛的蹄病2010962010972010979898第十五章 術前準備手術器械的消毒方法手臂消毒其余99第十五章

38、 術前準備手術器械的消毒方法99手術器械的消毒方法煮沸滅菌法高壓蒸汽滅菌法化學藥品消毒法100手術器械的消毒方法煮沸滅菌法100.煮沸滅菌法洗凈、去油垢，加密封鍋蓋清潔水加熱煮沸放入器械第二次水沸騰計時一般細菌死亡芽孢細菌死亡的碳酸氫鈉，可提高沸點101.煮沸滅菌法洗凈、去油垢，加密封鍋蓋清潔水放入器械第二次水. 高壓蒸汽滅菌法 利用蒸汽在容器內產(chǎn)生的高壓和高熱滅菌。通常用蒸汽壓（兆帕），相當于磅英寸，溫度達，維持分鐘。細菌及芽孢均被殺死。102. 高壓蒸汽滅菌法 利用蒸汽在容器內產(chǎn)生的高壓和高熱滅菌。通.化學藥品消毒法新潔爾滅，（亞硝酸鈉防銹）酒精，大于甲醛，戊二醛，聚乙烯銅碘皮膚消毒；陰道消毒；噴霧用于口腔、鼻腔、陰道粘膜的防腐20102009103.化學藥品消毒法新潔爾滅，（亞硝酸鈉防銹）2010200第十六單元 麻醉技術局部麻醉全身麻