醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理培訓課件

1、醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理1醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療發(fā)展概況33設備管理 重點轉移3234醫(yī)療設備風險管理10/5/20222醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理1醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療發(fā)展概況33設備管理 重點轉移3234醫(yī)醫(yī)療設備發(fā)展特點醫(yī)療服務水平不斷提高醫(yī)療服務項目不斷翻新創(chuàng)新產(chǎn)品上市快產(chǎn)品換代周期短各種設備、耗材更新?lián)Q代不斷加快10/5/20223醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理醫(yī)療設備發(fā)展特點醫(yī)療服務水平創(chuàng)新產(chǎn)品上市快產(chǎn)品換代周期短各種現(xiàn)代臨床診療水平和醫(yī)療設備的關系越來越密切醫(yī)院醫(yī)療設備的使用量越來越大，幫助醫(yī)生進行診斷和治療的輔助功能越來越多（1）人類把最新的研究成果和技術用于醫(yī)療（2）新

2、技術和新設備大大提高了醫(yī)療水平 我國醫(yī)療機構的醫(yī)療器械裝備，近15年來有很大改善。1990年以來， 衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院平均每病床占用專用設備金額增長率如表所示：10/5/20224醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理現(xiàn)代臨床診療水平和醫(yī)療設備的關系越來越密切醫(yī)院醫(yī)療設備的使用年度每床占用金額增長率19906464元199211173元72.8199415627元39.9199519573元25.3199624852元27.0199729089元17.1199834848元2019994113122.8200158800元16.4引自歷年中國衛(wèi)生年鑒平均每病床占用專用設備金額增長率醫(yī)

3、院醫(yī)療設備的使用量越來越大幫助醫(yī)生進行診斷和治療的輔助功能越來越多醫(yī)療設備發(fā)展特點10/5/20225醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理年度每床占用金額增長率19906464元199211173元2醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療發(fā)展概況33設備管理 重點轉移3134醫(yī)療設備風險管理10/5/20226醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理2醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療發(fā)展概況33設備管理 重點轉移3134醫(yī)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)決策經(jīng)濟環(huán)境政治法律環(huán)境科技環(huán)境人口環(huán)境醫(yī)療產(chǎn)業(yè)競爭環(huán)境社會文化環(huán)境影響醫(yī)療產(chǎn)業(yè)趨勢的宏觀環(huán)境10/5/20227醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理醫(yī)療產(chǎn)業(yè)科技環(huán)境人口環(huán)境影響醫(yī)療產(chǎn)業(yè)趨勢的宏觀環(huán)境10/2陳竺衛(wèi)生部長 13億人的健康，不可能

4、光靠看病吃藥解決關于衛(wèi)生體制改革，陳竺曾經(jīng)提出要進行五個系統(tǒng)工程的改革：即個體的醫(yī)療系統(tǒng)、群體的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生籌資系統(tǒng)、與健康相關產(chǎn)品的執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和醫(yī)學技術進步的生命科研系統(tǒng)。 未來20年，我國對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入必將大幅度增加。但這不應該只增強跨國公司的收入，而應該更多的對我們自己的產(chǎn)業(yè)形成強大的拉動力，形成良性循環(huán)反商業(yè)賄賂運動持續(xù)發(fā)展 衛(wèi)生部6月召開會議，陳嘯宏副部長發(fā)表講話，要求進一步加大查辦商業(yè)賄賂案件力度 4月到6月，北京、湖南、四川、安徽、遼寧、江蘇、江西及廣東等地不斷報導醫(yī)療領域商業(yè)賄賂典型案件加大醫(yī)藥購銷領域不正之風的查處仍然是相當長的一段時期的重要任務衛(wèi)生部重提集中采

5、購衛(wèi)生部6月下旬發(fā)文，要求各地做好集中采購工作 由衛(wèi)生部國際交流中心負責 甲類設備由衛(wèi)生部負責，乙類設備由各省衛(wèi)生廳負責 7月底前各省集中采購執(zhí)行計劃上報衛(wèi)生部政府的思考：10/5/20228醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理陳竺衛(wèi)生部長 13億人的健康，不可能光靠看病吃藥解決反商業(yè)兩會最新政策討論黃杰夫：醫(yī)改主要是“人”的問題 如何調(diào)動600萬醫(yī)護人員的積極性？政府投入繼續(xù)加大 1200億元，重點在基礎建設投資（80%）10/5/20229醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理兩會最新政策討論黃杰夫：醫(yī)改主要是“人”的問題 如何調(diào)動關于醫(yī)改的主要爭論補供方還是補需方收支是否兩條線如何矯正扭曲的價格政府與市場的關系基

6、本醫(yī)療的范疇醫(yī)院和醫(yī)生的定位10/5/202210醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理關于醫(yī)改的主要爭論補供方還是收支是否如何矯正政府與市場基本醫(yī)醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理培訓課件醫(yī)院收費現(xiàn)狀醫(yī)院總收入費用中，藥品收入費不得超過46%藥品價格進一步下降2006年+ 23%2007年+ 13% (某些藥品750元封頂）醫(yī)療耗品價格大幅度下降2006年+ 15%2007年+ 10% （800元封頂）醫(yī)院總收入利潤空間減小10/5/202212醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理醫(yī)院收費現(xiàn)狀醫(yī)院總收入費用中，藥品收入費不得超過46%藥品宏觀改革帶來的結果和影響醫(yī)院利潤受眾人群醫(yī)院效益醫(yī)療改革的核心問題錢從哪里來？10/5/2

7、02213醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理宏觀改革帶來的結果和影響醫(yī)院利潤受眾人群醫(yī)院效益醫(yī)療改革的既然藥品利潤被縮減，醫(yī)院出路為何？提高設備利用率！1設備先進性以滿足臨床 需求2設備應用的規(guī)范性3利益合理分配科主任院長加大優(yōu)化運營三要素：10/5/202214醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理既然藥品利潤被縮減，醫(yī)院出路為何？提高設備利用率！1設備先OECD國家高科技設備使用密度表國家CT scanMRI日本92.623.2美國13.27.9中國3.50.9英國10.14.8臺灣17.73.3每百萬人口數(shù), 2005年89.122.310/5/202215醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理OECD國家高科技設備使用密度

8、表國家CT scanMRI日本3醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況 醫(yī)療發(fā)展概況31設備管理 重點轉移3234醫(yī)療設備風險管理10/5/202216醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理3醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況 醫(yī)療發(fā)展概況31設備管理 重點轉移3234醫(yī)療設備的管理應用管理-100%發(fā)揮設備潛力成本管理-以風險保證為前提-單一成本VS長期成本風險管理-法律法規(guī)的遵守-臨床技術風險-操作應用水平-設備故障與更新設備管理10/5/202217醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理醫(yī)療設備的管理應用管理成本管理風險管理設備管理10/2/20成本管理成本管理BCDA質(zhì)量控制是關鍵設備升級與營運息息相關優(yōu)化運營的同時，設備得到保值追求質(zhì)量保優(yōu)，產(chǎn)值保值10/5

9、/202218醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理成本管理成本管理BCDA質(zhì)量控制是關鍵設備升級與營運息息相關醫(yī)療設備的技術更新越來越快X 射線計算機斷層成像系統(tǒng)（CT）更新周期大體情況CT更新關鍵更新周期CT更新關鍵更新周期筆型探測器CT雙層螺旋型CT小扇型探測器CT5年多層螺旋型CT大扇型探測器CT5年16層螺旋型CT環(huán)型探測器CT5年64層螺旋型CT螺旋型CT4年從中國國情來說，是不現(xiàn)實的。10/5/202219醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理醫(yī)療設備的技術更新越來越快X 射線計算機斷層成像系統(tǒng)（CT）GE售后服務部，能提供最優(yōu)運營方案 低成本、高回報、更有效的運營如何使設備保值、保優(yōu)？如何實現(xiàn)低投入、高回

10、報如何實現(xiàn)近期的發(fā)展目標GE提供最優(yōu)運營方案10/5/202220醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理GE售后服務部，能提供最優(yōu)運營方案 低成本、高回以國內(nèi)某三甲醫(yī)院MRI設備為例1.5TMR/i未升級機齡已使用6年1.5T MR/i升級到1.5T Infinity Excite HD10/5/202221醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理以國內(nèi)某三甲醫(yī)院MRI設備為例1.5TMR/i1.5T MR優(yōu)化資產(chǎn)運營醫(yī)院購置醫(yī)療設備的運營趨勢：從前現(xiàn)在將來花錢省錢賺錢10/5/202222醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理優(yōu)化資產(chǎn)運營醫(yī)院購置醫(yī)療設備的運營趨勢：從前現(xiàn)在將來花錢省錢0134678資產(chǎn)（萬元）2591011設備使用年

11、數(shù)優(yōu)化資產(chǎn)運營購買新機-運營費用翻番-需要招標舊機報廢-手續(xù)復雜-年限未達不能報廢原機升級-功能與新機一樣-優(yōu)化資產(chǎn)運營120010008006004002000原機升級低投入、高回報10/5/202223醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理0134678資產(chǎn)（萬元）2591011設備使用年數(shù)優(yōu)化資產(chǎn)0134678資產(chǎn)（萬元）2591011設備使用年數(shù)優(yōu)化資產(chǎn)運營120010008006004002000資產(chǎn)優(yōu)化投入成本設備保值產(chǎn)能再延續(xù)賺錢的秘訣10/5/202224醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理0134678資產(chǎn)（萬元）2591011設備使用年數(shù)優(yōu)化資產(chǎn)(每日檢查時間以8小時計) 升級優(yōu)勢成本低、效益高升級

12、前后每日檢查人數(shù)與收益分析( 設平均收費標準：700元/人) OLD MRI NEW MRI+100%掃描人數(shù)總計/日每日收益244850單位:人3430016800NEW MRIOLD MRI 每日收益凈增(單位:元)10/5/202225醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理(每日檢查時間以8小時計) 升級優(yōu)勢成本低、效益高升總 結政府受眾廣泛、價格優(yōu)惠、和諧社會醫(yī)院社會效益、經(jīng)濟效益科室技術平臺、工作效率新的醫(yī)療投資模式新的醫(yī)療投資模式優(yōu)化資產(chǎn)運營設備升級方案10/5/202226醫(yī)療設備的發(fā)展與風險管理總 結政府受眾廣泛、價格優(yōu)惠、和諧社會醫(yī)院社會效益、經(jīng)濟4醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療發(fā)展概況33設備管理 重點轉移3231醫(yī)療設