齊魯醫(yī)學(xué)老年人社會(huì)心理和健康教育及死亡教育

1、老年人健康的社會(huì)心理 、健康教育及死亡教育2021/9/301老年人健康的社會(huì)心理 社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平家庭因素社會(huì)因素2021/9/302老年人的健康不僅同他的生理過程有關(guān)，且也和其角色轉(zhuǎn)換、地位變遷、生活方式、傳統(tǒng)習(xí)慣、宗教信仰有關(guān)。社會(huì)地位的落差，常對(duì)心理產(chǎn)生負(fù)值的作用。良好的社會(huì)環(huán)境是老人所需要的，是增進(jìn)老年人身心健康的一個(gè)重要方面。1.社會(huì)因素2021/9/303社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平直接影響到老年人的經(jīng)濟(jì)收入，經(jīng)濟(jì)收入的高低對(duì)老年人的精神狀態(tài)和生活狀況直接發(fā)生作用。2.社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平2021/9/3043家庭環(huán)境家庭是社會(huì)的細(xì)胞，也是人類最密切的精神接觸的場(chǎng)所。因此家庭是老人物質(zhì)生活的中心，也是精神依

2、托的對(duì)象。 2021/9/305老年教育與老年健康教育1老年教育老年教育是用來解決現(xiàn)代社會(huì)中人口老齡化問題的一個(gè)有效手段，很多老年問題通過老年教育可得到解決。2021/9/3062老年健康教育健康教育是老年教育系統(tǒng)中的一個(gè)重要組成部分。對(duì)老年人進(jìn)行健康教育的目的是通過各種教育手段，有計(jì)劃、有組織地使老人接受和補(bǔ)充各種有益于身體健康的行為和習(xí)慣，以達(dá)到預(yù)防和減少老年性疾病的發(fā)病率和患病率。 2021/9/307：1提高老人關(guān)于保健防病方面的知識(shí)2努力降低老人常見病的發(fā)病率3老年人的心理健康4科學(xué)地對(duì)待醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生5對(duì)老人的死亡教育一般老年健康教育的任務(wù)2021/9/308美國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)提出的

3、保持身心健康的7條建議不對(duì)自己過分苛求：自己在事業(yè)和生活上的目標(biāo)和要求定在自己的能力范圍內(nèi)，達(dá)到預(yù)計(jì)的計(jì)劃，自然會(huì)心情愉快；對(duì)他人期望值不能要求過高：許多人把希望寄托在他人身上，一旦不能達(dá)到，則心理落差過大，易對(duì)身心造成傷害；善于疏導(dǎo)自己的憤怒情緒：人在憤怒時(shí)身體處于一種應(yīng)激狀態(tài)，能制怒并能很好地疏泄是很有益處的；2021/9/309心胸開闊：即不必事事計(jì)較，能開懷大度，減少不必要的煩惱；暫時(shí)回避：遇到困難碰到挫折時(shí)可暫時(shí)放下，去做些喜歡做的事情；找人傾吐煩惱：當(dāng)煩惱時(shí)向親友、同事傾吐出來以后，心理上有一種釋放感；樂于為別人做些事情：這對(duì)于老人尤其重要，通過為別人服務(wù)，能忘卻煩惱，感到自己存在

4、的價(jià)值。2021/9/3010公共衛(wèi)生學(xué) 在預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針指導(dǎo)下，研究外界環(huán)境因素與人體健康的關(guān)系，闡述環(huán)境因素對(duì)人體健康影響的規(guī)律，提出改善和利用環(huán)境因素的衛(wèi)生要求的理論根據(jù)和措施的原則，以達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生命質(zhì)量的目的。2021/9/3011公共衛(wèi)生學(xué)臨床醫(yī)學(xué)健康整個(gè)人群受益三級(jí)預(yù)防措施僅病人受益治療潛在疾病發(fā)病發(fā)病臨床醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)對(duì)人群健康影響的比較公共衛(wèi)生學(xué)的特點(diǎn)2021/9/3012老年人的死亡教育生命的死亡是一個(gè)十分古老的問題，也是人類不可抗拒的自然規(guī)律。當(dāng)人們步入老年期面臨的是走向人生的終極-死亡。迄今生物醫(yī)學(xué)對(duì)“生”的問題研究得較多，而對(duì)“死”則知之甚少

5、，由此人們對(duì)死亡這一神秘的字眼充滿了恐懼。健康教育工作者的一個(gè)任務(wù)是對(duì)老人乃至全社會(huì)進(jìn)行有關(guān)死亡的教育，讓人們能正確地對(duì)待死亡。 2021/9/30131.死亡是可理解的一個(gè)意識(shí)過程一般說來人們對(duì)不理解的事物和一般無法控制的事物，必然懷有一種恐懼心理，死亡就是這樣。許多老人缺乏對(duì)死亡的精神準(zhǔn)備，也不了解死亡的有關(guān)知識(shí)。其實(shí)死亡作為人生的終點(diǎn)，是一個(gè)人的自然過程終結(jié)，是一個(gè)可意識(shí)的過程。 2021/9/30142死亡前的心理活動(dòng) 臨床心理學(xué)把晚期病人對(duì)死亡的心理活動(dòng)描繪成五個(gè)階段拒絕接受階段當(dāng)病人或老人知道自己的病情危險(xiǎn)后極為震驚，極力否認(rèn)，認(rèn)為“這不是真的”是一種普遍心理狀態(tài)。暴躁、憤怒階段這

6、個(gè)時(shí)期的病人相信自己身患絕癥，于是怨天尤人，情緒十分不安，對(duì)別人的好意毫不領(lǐng)情，會(huì)長(zhǎng)時(shí)間糾纏醫(yī)生、護(hù)士，希望能得到更好的照顧，不能得到滿足時(shí)，更加憤怒躁動(dòng)不已。2021/9/3015自我安慰階段典型行為表現(xiàn)是忽然彬彬有禮，表面上自我克制，心底仍對(duì)生命抱有希望，認(rèn)為只要再堅(jiān)持一、二年的治療，就能恢復(fù)健康。沮喪階段處于這企階段的老人常整天感嘆人生的不幸，有些人則成天哭泣不已，而更多的人則是呆坐或暗自神傷，準(zhǔn)備隔斷與家人聯(lián)系，和人類作最后分手。2021/9/30163老人對(duì)死亡態(tài)度的分型 1計(jì)劃型2接受型3恐懼型4無所謂型5解脫型此型老人文化程度高，心理活動(dòng)度高，能從容面對(duì)死亡，對(duì)死亡較鎮(zhèn)定，盡可能

7、避免自己的死給親友們帶來更多的痛苦。這些人一般信教，認(rèn)為死亡是生命的升華，是去天國(guó)。認(rèn)為死亡對(duì)于死者并不是悲劇，僅是對(duì)活著的人來說死亡才是一種悲傷的事情。這類老人文化程度較低，極端害怕死亡，十分留戀人生，總是懇求醫(yī)生想方設(shè)法延長(zhǎng)生命，而不惜一切代價(jià)。他們對(duì)死亡的臨近毫不察覺，即使是真的死亡臨近也無所謂。對(duì)他們而言死亡和睡眠是差不多的。這類人文化程度低，心理活動(dòng)成熟度也很低。這類老人比較平靜，把死亡看成是永久休息，“我累了需要休息”是他們的典型心理活動(dòng)。 2021/9/3017七、老年人的臨終關(guān)懷 1臨終關(guān)懷的含義 臨終關(guān)懷是指由社會(huì)各層次(護(hù)士、醫(yī)生、社會(huì)工作者、宗教人士、志愿人員以及政府和慈

8、善團(tuán)體人士等)組成的機(jī)構(gòu)為癌癥等晚期病人及其家屬所提供的生理、心理和社會(huì)的全面支持與照護(hù)，其不以延長(zhǎng)臨終者生存時(shí)間為重，而以提高病人臨終階段的生命質(zhì)量為宗旨。臨終關(guān)懷與安樂死不同，前者不采取任何方法(包括藥物)促使病人擺脫病痛的折磨而“愉快地”死去。然而兩者也有相同之處，即盡量減輕病人痛苦，讓其莊嚴(yán)地死去。2021/9/30182臨終病人的醫(yī)護(hù) 對(duì)臨終病人的醫(yī)療和護(hù)理有著特殊的道德要求。臨終病人醫(yī)護(hù)的基本原則有二：一是以滿腔熱情和理解的態(tài)度對(duì)待患者，給予精神上的安慰臨終關(guān)懷與安撫二是努力控制病人癥狀和減輕病人痛苦。為此必須做好以下工作：2021/9/3019幫助病人接受死亡的事實(shí)盡量滿足病人的需要努力控制病人癥狀和減輕病人痛苦 醫(yī)生應(yīng)當(dāng)幫助病人接受眼前的事實(shí)-死亡，并以理解和鼓勵(lì)的態(tài)度，坦誠(chéng)地與病人交談，滿足其心理需要，使