企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)

1、附件1安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)報(bào)告工程名稱：工程類別：口房建工程（口住宅/口廠房/口公建） 口市政工程（口路/口橋/口管線） 口裝飾工程建筑面積：146539.49m2工程造價(jià)：216808351.8 結(jié)構(gòu)類型：框架-剪力墻結(jié)構(gòu)層數(shù)（長度）：18/24層地下層數(shù)（深度）：-1/-2層工程結(jié)構(gòu)最大跨度：實(shí)際開工時(shí)間：2016、5、10計(jì)劃竣工時(shí)間：2018、1、15建設(shè)單位：河北德利房地產(chǎn)開發(fā)有限公司監(jiān)理單位：河北華盛工程項(xiàng)目管理有限公司施工總承包單位：河北天昕建設(shè)集團(tuán)有限公司資質(zhì)等級(jí):一級(jí)安全許可證編號(hào)：（冀）JZ安許證字2005000564-2/12致：河間市建筑工程施工安全監(jiān)督站（項(xiàng)目考評(píng)主體單

2、位名稱）我單位施工的河間市瀛州第一城D區(qū)一期 工程已建立項(xiàng) 目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)體系，按時(shí)開展標(biāo)準(zhǔn)化自評(píng)，現(xiàn)就近階段項(xiàng)目 安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作落實(shí)情況進(jìn)行報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容均為現(xiàn)場實(shí)際情 況，所附資料準(zhǔn)確真實(shí)?？偝邪鼏挝滑F(xiàn)場負(fù)責(zé)人：（簽字）年月日自評(píng)時(shí)間年 月日至年 月日階段自評(píng)分?jǐn)?shù)（JGJ59評(píng)分）本階段施工企業(yè)檢查情況檢查結(jié)果：檢查人員簽字：自評(píng)人員 簽字單位姓名單位姓名監(jiān)理單位審核意見總監(jiān)理工程師簽字：（單位公章）建設(shè)單位審核意見現(xiàn)場負(fù)責(zé)人簽字：（單位公章）自評(píng)期間安全組織體系情況施工總承包 單位安全生 產(chǎn)管理基本 情況資質(zhì)等級(jí)一級(jí)安全許可證 編號(hào)（冀）JZ安許證字2005 000564-2/

3、12項(xiàng)目負(fù)責(zé)人馬光旭安全考核 證書編號(hào)冀建安 B（2016）0057614安全員考核證書編號(hào)安全員考核證書編號(hào)安全員證書編號(hào)張厚武冀建安C（2014 ）0061474樊會(huì)濤冀建安（2015）0070249許巨福冀建安C（2015）0070246專業(yè)承包單位安全組織體系情況專業(yè)工 程名稱單位名稱安全生產(chǎn) 許可證編項(xiàng)目負(fù) 責(zé)人安全考 核證書 編號(hào)安全員 配備數(shù) 量持證上 崗情況（專業(yè)承包單位應(yīng)在組織體系情況處加蓋單位公章）自評(píng)期間危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程情況自評(píng)期刖存 在的一般危 險(xiǎn)性較大分 部分項(xiàng)工程 清單（按照建設(shè) 部“建質(zhì) 200987號(hào)”文件填 寫）分部分項(xiàng)工程名稱分部分項(xiàng)工程名稱基坑落地式

4、腳手架模板支撐臨時(shí)用電自評(píng)期前存 在的超規(guī)模 危險(xiǎn)性較大 分部分項(xiàng)工 程清單（按照建設(shè) 部“建質(zhì) 200987 號(hào)”文件填寫）分部分項(xiàng)工程名稱專項(xiàng)方案論證時(shí)間開始施工時(shí)間臨時(shí) 用電 安全 管理 情況專項(xiàng)施工 方案情況方案制定時(shí)間2016、 4、 15監(jiān)理單位 審批時(shí)間2016、 4、 20總箱漏保 動(dòng)作電流30mAs總箱漏保 動(dòng)作時(shí)間0.2s設(shè)備漏保 動(dòng)作電流100mAs設(shè)備漏保 動(dòng)作時(shí)間0.1s重復(fù)接地位置總箱、分箱末端安全交底 次數(shù)及時(shí)間施工單位 驗(yàn)收日期監(jiān)理單位驗(yàn) 收審核結(jié)果漏保測試次 數(shù)測試儀器 型號(hào)測試 結(jié)果接地電阻測 試次數(shù)測試儀器 型號(hào)測試 結(jié)果外腳 手架 安全 管理 情況腳手架

5、 類型單排雙排口落地懸挑整體提升門式卸料平臺(tái)：口落地懸挑鋼平臺(tái)其他：專項(xiàng)施工 方案情況方案制定時(shí)間2016、 4、 15監(jiān)理單位 審批時(shí)間2016、 4、 20通用橫桿間距1.5m立桿間距1.5m、0.9m拉結(jié)點(diǎn)設(shè)置二步三跨架體（懸挑） 高度剪刀撐設(shè)置腳手架縱橫向連續(xù)設(shè)置剪刀撐，每四跨做一個(gè)剪刀撐整體提 升腳手 架寬度懸臂高度水平懸挑長度支承跨度檢測報(bào)告日期及編號(hào)卸料平 臺(tái)樓層固定位置拉環(huán)固定位置安全交底 次數(shù)及時(shí)間施工單位 驗(yàn)收日期監(jiān)理單位驗(yàn) 收審核結(jié)果基坑 工程 安全 管理 情況基坑支護(hù)類 別自然放坡土釘墻錨桿排樁止水帷幕其他：專項(xiàng)施工 方案情況方案制定時(shí)間監(jiān)理單位 審批時(shí)間邊坡坡度支撐結(jié)

6、 構(gòu)間距基坑外排水溝、 擋水墻設(shè)置參數(shù)擋水墻高度300mm，向外3%找坡土釘墻、錨桿、 排樁設(shè)置參數(shù)止水帷幕 設(shè)置參數(shù)采用深層攪拌樁工藝，直徑600mm，樁長15.00，咬合 250mm。監(jiān)測點(diǎn) 設(shè)置參數(shù)安全交底 次數(shù)及時(shí)間施工單位 驗(yàn)收日期監(jiān)理單位驗(yàn) 收審核結(jié)果模板 支架 安全 管理 情況模板支架 類別滿堂式自升式其他：扣件式碗扣式承插式其他：專項(xiàng)施工 方案情況方案制定時(shí)間2016、 4、 15監(jiān)理單位 審批時(shí)間2016、 4、 20立桿間距1.2m橫桿間距1.5m剪刀撐布置掃地桿布置距地不能超過200mm縱橫向拉結(jié)布置二步三跨監(jiān)測點(diǎn)設(shè)置安全交底 次數(shù)及時(shí)間施工單位 驗(yàn)收日期監(jiān)理單位驗(yàn) 收審

7、核結(jié)果其它 危險(xiǎn) 性較 大分 部分 項(xiàng)工 程安 全管 理情 況分部分項(xiàng)工 程名稱專項(xiàng)施工 方案情況方案制定時(shí)間監(jiān)理單位 審批時(shí)間主要技術(shù)參數(shù)安全交底 次數(shù)及時(shí)間施工單位 驗(yàn)收日期監(jiān)理單位驗(yàn) 收審核結(jié)果自評(píng)期間施工人員安全教育培訓(xùn)及持證上崗情況安全教育培訓(xùn)情況新進(jìn)場工人人數(shù)工種“三級(jí)安全教育”情 況50木工培訓(xùn)良好80鋼筋工培訓(xùn)良好40架子工培訓(xùn)良好40混凝土培訓(xùn)良好16放線工培訓(xùn)良好40壯工培訓(xùn)良好8電工培訓(xùn)良好特種作業(yè)人員持證上 崗情況工種人數(shù)持證上崗情況架子工40良好塔吊司機(jī)22良好塔吊信號(hào)22良好電工6良好自評(píng)期間設(shè)備、機(jī)具、構(gòu)配件、安全防護(hù)用品管理情況一般機(jī)械 設(shè)備設(shè)備名稱產(chǎn)權(quán)單位型號(hào)功率 （KW）數(shù)量進(jìn)場查 驗(yàn)時(shí)間查驗(yàn)結(jié)果吊籃設(shè)備型號(hào)產(chǎn)權(quán)單位安裝 時(shí)間設(shè)備數(shù)量保險(xiǎn)裝 置