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1、國醫(yī)大師李玉奇國醫(yī)大師李玉奇治療冠心病藥方冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronary heart disease)簡稱冠不足,心肌急性、短暫性缺血、缺氧所引起的臨床綜合癥。冠心病是心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。近年來,冠心病的發(fā)病率呈逐年上升1 中醫(yī)病名不足,心肌急性、短暫性缺血、缺氧所引起的臨床綜合癥。冠心病是心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。近年來,冠心病的發(fā)病率呈逐年上升1 中醫(yī)病名病急性心肌梗死并發(fā)休克及病情轉(zhuǎn)歸與預(yù)后的描述。漢代張仲景在不得臥,心痛徹背”等記載,是對冠心病合并心力衰竭的描述。歷代2 病因病機(jī)中醫(yī)學(xué)對冠心病病因病機(jī)有較多研究與記載,歷代醫(yī)家多認(rèn)為其以陽虛寒凝為主,但對痰濁、瘀血

2、、外邪等也均有論述。如素問?藏氣法時論指出: “寒氣入經(jīng)而稽遲,泣而不行,客于脈外則血不得臥,心痛徹背”等記載,是對冠心病合并心力衰竭的描述。歷代2 病因病機(jī)中醫(yī)學(xué)對冠心病病因病機(jī)有較多研究與記載,歷代醫(yī)家多認(rèn)為其以陽虛寒凝為主,但對痰濁、瘀血、外邪等也均有論述。如素問?藏氣法時論指出: “寒氣入經(jīng)而稽遲,泣而不行,客于脈外則血臟腑病機(jī)論亦有“火結(jié)則為結(jié)胸,為痞,為火痛,火不宣發(fā)則為胸痹”的論述,認(rèn)為心痛有部分屬熱。臟腑病機(jī)論亦有“火結(jié)則為結(jié)胸,為痞,為火痛,火不宣發(fā)則為胸痹”的論述,認(rèn)為心痛有部分屬熱。現(xiàn)代中醫(yī)對冠心病的相關(guān)研究基本沿用了古代心痛病的病因病機(jī)理論,但也有所闡發(fā)。顏紅敘將氣陰兩

3、虛作為發(fā)病的病機(jī)關(guān)鍵。于濤等經(jīng)形成又作為致病因素導(dǎo)致病機(jī)發(fā)生轉(zhuǎn)變,為病機(jī)演變的必然過程,愈。胸痹病程日久,病機(jī)日漸復(fù)雜,常易引起寒凝、氣滯和郁熱,導(dǎo)標(biāo)。 劉志斌等認(rèn)為,胸痹心痛病機(jī)為素體陽虛,陰寒內(nèi)生或外寒乘虛而入,痹阻心脈;飲食不節(jié),過食肥甘厚味、辛辣粘膩之品,傷脾敗胃,氣血運(yùn)化失司,水谷精微疏布失常,聚而為痰,痰瘀于絡(luò),礙氣行血,必致血瘀,而血不利亦可化為水而凝為痰,終致痰瘀交錯;或滲出脈外化為痰飲,又可反制氣機(jī)運(yùn)行,形成惡性循環(huán);或久病,或年老體衰,均可禍及于心,致心陽不振,行血無力,亦可致瘀。以上病機(jī)最終導(dǎo)致冠心病痰瘀留滯,心脈痹阻,心失所養(yǎng),不通則痛或現(xiàn)代中醫(yī)對冠心病的相關(guān)研究基本沿

4、用了古代心痛病的病因病機(jī)理論,但也有所闡發(fā)。顏紅敘將氣陰兩虛作為發(fā)病的病機(jī)關(guān)鍵。于濤等經(jīng)形成又作為致病因素導(dǎo)致病機(jī)發(fā)生轉(zhuǎn)變,為病機(jī)演變的必然過程,愈。胸痹病程日久,病機(jī)日漸復(fù)雜,常易引起寒凝、氣滯和郁熱,導(dǎo)標(biāo)。 劉志斌等認(rèn)為,胸痹心痛病機(jī)為素體陽虛,陰寒內(nèi)生或外寒乘虛而入,痹阻心脈;飲食不節(jié),過食肥甘厚味、辛辣粘膩之品,傷脾敗胃,氣血運(yùn)化失司,水谷精微疏布失常,聚而為痰,痰瘀于絡(luò),礙氣行血,必致血瘀,而血不利亦可化為水而凝為痰,終致痰瘀交錯;或滲出脈外化為痰飲,又可反制氣機(jī)運(yùn)行,形成惡性循環(huán);或久病,或年老體衰,均可禍及于心,致心陽不振,行血無力,亦可致瘀。以上病機(jī)最終導(dǎo)致冠心病痰瘀留滯,心脈

5、痹阻,心失所養(yǎng),不通則痛或不榮則痛。不榮則痛。早期冠心病的癥狀心絞痛型表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感。悶脹感,隨同顯著的焦慮,一般會持續(xù)三五分鐘左右,常發(fā)散到左邊臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力,情緒激動, 其發(fā)生部位,頻率,嚴(yán)峻程度,持續(xù)時間,誘使發(fā)生的勞力巨細(xì),能1心肌梗塞型梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感, 悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為3. 無癥狀性心肌缺血型重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻3. 無

6、癥狀性心肌缺血型重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度30種情況應(yīng)立即就診。檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分患者由于心電圖有缺血體現(xiàn),發(fā)意平常的心臟保健。檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分患者由于心電圖有缺血體現(xiàn),發(fā)意平常的心臟保健。4. 心力衰竭和心律失常型部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。5. 猝死型5. 猝死型6常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。仙靈脾仙靈脾502010202020151510101525制用法101001002l0012201主治冠心病(房顫、

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