頸動脈支架植入護理查房課件

1、頸動脈支架植入護理查房頸動脈支架植入護理查房頸動脈支架植入護理查房頸動脈支架植入護理查房頸動脈支架植入護理查房頸動脈支架植入護目錄1 病例介紹2 相關知識 3 討論 目錄1 病例介紹2 相關知識 病例介紹1.1 醫(yī)院管理規(guī)劃床號：33 姓名：崔阿子 性別：女 年齡：62歲入院時間：2017-2-13主訴：右側面部麻木感半年既往史：高血壓、心律失常、房顫過敏史：無病例介紹1.1 醫(yī)院管理 2.1 病例介紹1.2入院診斷：聽神經瘤 高血壓 2.1 病例介紹1.2入院診斷： 2.1 病例介紹1.3現(xiàn)病史：患者半年前開始無明顯誘因出現(xiàn)右側口角麻木感，后麻木感逐漸擴大至右側面部，并出現(xiàn)右耳聽力下降，右眼

2、視物模糊。發(fā)病后至當地醫(yī)院查顱腦MR示“右側橋小腦角區(qū)占位，增強后明顯強化，強化欠均” 遂于我院就診。 2.1 病例介紹1.3現(xiàn)病史： 2.1 病例介紹1.4入院評估：神志清楚，精神可，雙側瞳孔等大等圓約3.0mm，對光反射靈敏，T36.5 P80次/分 R18次/分 BP130/75mmHg，墜床2分，跌倒2分，GLS15分，肌力正常。 2.1 病例介紹1.4入院評估： 2.1 病例介紹1.5實驗室檢查： 2.1 病例介紹1.5實： 2.1 病例介紹1.6實驗室檢查： 2.1 病例介紹1.6實：主要治療患者入院后予以營養(yǎng)神經，完善術前準備，擇期手術2017年3月1日行腰椎穿刺檢查協(xié)助診療20

3、17年1月10日在局麻下行左側頸內動脈支架置換術2.1 病例介紹1.7主要治療2.1 病例介紹1.7 2.1 病例介紹1.8： 2.1 病例介紹1.8： 2.1 病例介紹1.9術前：護理診斷 1、有意外受傷的危險 2、知識缺乏護理措施：1、術前禁食水，備皮 2、術前宣教 3、心理護理 2.1 病例介紹1.9術前： 2.1 病例介紹1.10 術后護理評分： 墜床2分 自理能力60分 疼痛3分 2.1 病例介紹1.10 術后護理評分： 墜床2分 2.1 病例介紹1.11術后：護理診斷：1、生命體征的改變 2、自理能力下降 3、有墜床的風險 4、潛在并發(fā)癥 頸動脈損傷 穿刺局部血腫 術后心率、血壓減低 急性血栓形成 。 5、知識缺乏 2.1 病例介紹1.11術后：護理診斷：1、生命體征的改 2.1 病例介紹1.12護理措施：床邊心電監(jiān)護，吸氧。測生病體征qh。嚴格控制血壓，患者術后血壓低，予以NS250ml+多巴胺100Mg持續(xù)泵入。協(xié)助生活護理，床欄保護，家屬陪護。術后臥床休息，患肢制動12小時，穿刺點壓迫8小時，觀察患肢足背動脈搏動，末梢循環(huán)，皮膚溫度和色澤指導患者進食清淡易消化飲食，保持大便通暢，多飲水健康教育 2.1 病例介紹1.12護理措施：