中醫(yī)生活起居護理講義培訓課件

1、中醫(yī)生活起居護理講義中醫(yī)生活起居護理講義中醫(yī)生活起居護理講義培訓課件等級護理制度：一級護理：病人絕對臥床休息，各種生活護理均在床上進行。（吃、喝、兩便等活動；口腔護理、褥瘡護理、床上洗頭、擦浴、換單等護理工作。）病人一覽表及床頭卡均為紅色。二級護理：各種活動及護理須協(xié)助病人完成，病人一覽表及床頭卡均為藍色。三級護理：病人生活可以自理，可自由下床活動。指導病人完成各種活動及鍛煉。特級護理：實用于病情危重的病人。在以上護理的基礎上，24小時專人陪護，密切觀察病情的變化。中醫(yī)生活起居護理講義3等級護理制度：一級護理：病人絕對臥床休息，各種生活護理均在床調(diào)養(yǎng)方法“ 順四時調(diào)陰陽，避時邪養(yǎng)形神?！笔侵嗅t(yī)

2、傳統(tǒng)生活起居護理的概括。它包括順時調(diào)養(yǎng)和病室的環(huán)境控制兩個方面。 中醫(yī)生活起居護理講義4調(diào)養(yǎng)方法“ 順四時調(diào)陰陽，避時邪養(yǎng)形神?！笔侵嗅t(yī)傳統(tǒng)生活起居一、順應氣候變化，引導患者加強調(diào)護，調(diào)節(jié)人體陰陽平衡中醫(yī)在生活起居護理方面十分注重氣象護理，在具體護理實踐中遵循“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的基本原則，即:春天風氣當令，氣候寒熱多變，人體極易遭受風寒的侵襲，不可遇天氣轉(zhuǎn)暖而頓減衣被，即不致暴傷；此時要注意戶外活動的時間，避免感冒。夏季氣候炎熱，暑濕之氣當令，要避免暑熱，并適當飲用生津止渴的飲料，避免汗多傷衛(wèi)。中醫(yī)生活起居護理講義5一、順應氣候變化，引導患者加強調(diào)護，調(diào)節(jié)人體陰陽平衡中醫(yī)在生秋天收斂，陽氣

3、病人可以適當減少活動時間，使 陽氣有所儲備，抵御寒邪侵襲。冬天嚴寒，病人亦早睡晚起，以保養(yǎng)陰精。慢性陰虛精虧病人，借此季節(jié)以食補或藥補，使陰精有所儲備，預防春夏陽亢之時對陰精的耗散。 中醫(yī)生活起居護理講義6秋天收斂，陽氣病人可以適當減少活動時間，使中醫(yī)生活起居護理講中醫(yī)對睡眠也有具體要求，一般來講，睡覺時采取頭北腳南位與地球的磁力線相適應，入睡效果更好，睡眠更加香甜。睡眠要隨四季的氣候變化而增減衣被:即春季不可頓減衣被，以免暴傷；夏天炎熱，不要縱意當風，更不宜在屋檐下、過道、穿隙等處納涼，以防“賊風”所襲；秋天多困意，但不可久眠，久眠則神昏；冬天嚴寒，不可輕出，觸冒風寒。中醫(yī)生活起居護理講義7

4、中醫(yī)對睡眠也有具體要求，一般來講，睡覺時采取頭北腳南位與地球二、合理科學地布置護理環(huán)境 （一）合理安置病床人感到?jīng)鏊?、舒適、心靜，利于養(yǎng)病。對年老體弱的人來說，冬天宜早睡晚起，夏天宜晚睡早起。安置病床應根據(jù)患者的病證性質(zhì)而定如寒證、陽虛證者，多有畏寒惡風，宜安置于溫暖向陽的病室，使病人感到舒適；熱證、陰虛證者，多有惡熱喜涼之求，可集中于背陰涼爽病室，使病中醫(yī)生活起居護理講義8二、合理科學地布置護理環(huán)境 （一）合理安置病床中醫(yī)生活起（二）病室環(huán)境宜安靜通風安靜的環(huán)境有助于病人休養(yǎng)，噪聲的刺激常使患者心煩意亂，尤其是對心氣虛心悸者。護理人員應盡量設法消除噪雜之聲。病室內(nèi)常有各種排泄物等穢濁之氣，影

5、響病人食欲和休息，故護理人員必須經(jīng)常通風換氣，可以保持空氣流通和新鮮，有利患者呼吸、飲食和精神的改善，促進疾病康復。中醫(yī)生活起居護理講義9（二）病室環(huán)境宜安靜通風安靜的環(huán)境有助于病人休養(yǎng)，噪聲的刺激一般每天至少通風1-2次，但應該叮囑患者穿衣蓋被，防止六淫侵襲。通風要根據(jù)氣候和病證不同而異，但切忌對流風。天氣適宜之時，早晚通風30分鐘。天氣惡時，通風10分鐘左右，防寒氣侵襲。（可交換90%的氣體）表虛、里寒、里虛患者雖適宜于空氣清新的病室，但冷風不宜直接吹在病人身上，以少通風為宜。對于透診性疾?。ㄈ缏檎?、水痘等），應該禁止通風。中醫(yī)生活起居護理講義10一般每天至少通風1-2次，但應該叮囑患者穿

6、衣蓋被，防止六淫侵（三）病室的溫度和濕度要適宜溫度以1820為宜。但陽虛證、寒證病人應偏高些；陰虛證、熱證病人可略低些。 相對濕度一般保持在5060%，但應根據(jù)氣候和不同證型進行調(diào)節(jié)。如濕盛病人，濕度宜低；燥證病人，濕度可略高些。陰虛者多熱而偏燥，濕度宜高；陽虛病人多寒而偏濕，濕度宜低。濕度過高，影響蒸發(fā)，可抑制出汗，使病人感到潮濕、憋悶。濕度過低，空氣干燥，人體蒸發(fā)增加，水分丟失，可引起干渴、咽痛、鼻衄等癥狀。中醫(yī)生活起居護理講義11（三）病室的溫度和濕度要適宜溫度以1820為宜。但陽虛證（四）護理環(huán)境必須整潔、光線適宜1急性熱病患者，光線可稍暗。2眼病患者可用深色窗簾，避免對眼睛的刺激。3

7、對受暑、熱之邪侵犯的熱證患者，以及肝陽上亢，肝風內(nèi)動的患者，室內(nèi)光線宜稍暗。4對感受風寒、風濕以及陽虛，里寒證患者，室內(nèi)如有充足的陽光，患者會感到溫暖、舒適、有生機。5特別對長期臥床的患者，床位盡量安排靠近窗戶，以得到更多的陽光，有利于患者早日恢復健康。 6重癥病房可在室內(nèi)設置一盞度數(shù)較小的藍燈，以便于觀察病情。護理人員夜間查房時，手電筒光線宜暗，應向地面照，切勿用強光直射患者面部，一面影響睡眠。7破傷風、痙癥、癲狂者，室內(nèi)光線應十分暗淡，還要防止強光的刺激，用黑窗簾遮擋，以免引起抽搐和痙攣。中醫(yī)生活起居護理講義12（四）護理環(huán)境必須整潔、光線適宜1急性熱病患者，光線可稍暗（五）引導患者及其家

8、屬注重個人衛(wèi)生1對臥床不起或危重的患者，除堅持每天做好晨晚間護理外，還要定期給以床上擦浴，洗頭和剪指甲等清潔護理。沐浴的水溫，一般以42-44度為宜，有助于清潔皮膚，促進新陳代謝。2嚴重心臟患者不宜熱浴。3對大小便失禁患者，要及時為患者更換床單、衣褲，以免損傷皮膚而發(fā)生褥瘡。4要經(jīng)常做好衛(wèi)生宣教，不隨地吐痰等。5. 要求患者做好“四勤”，即勤沐浴、勤修剪指甲、勤嗽口和勤換衣；中醫(yī)生活起居護理講義13（五）引導患者及其家屬注重個人衛(wèi)生1對臥床不起或危重的患者三、起居有常 動靜相宜 勞逸結(jié)合 起居有常 生活要有規(guī)律性:起床、入睡、開飯、查房、服藥、治療、檢查、沐浴及自由活動均應形成規(guī)律。安臥有方一

9、 、必須保證足夠的睡眠。 (8-10小時)二 、是要注意臥床宜軟硬適宜(過硬，全身肌肉不能松弛得以休息；過軟，脊柱周圍韌帶和椎間關節(jié)負荷過重，會引起腰痛 )三、 是枕頭一般離床面59cm為宜 (過低，可使頭部血管過分充血，醒后出現(xiàn)頭面浮腫；過高，可使腦部血流不暢，易造成腦血栓而引起缺血性中風。 )中醫(yī)生活起居護理講義14三、起居有常 動靜相宜 勞逸結(jié)合 起居有常中醫(yī)生活起居護四 、是要有正確的睡眠姿勢 (右側(cè)臥，微曲雙腿，全身自然放松，一手屈肘平放，一手自然放在大腿上。這樣，心臟位置較高，有利于心臟排血，并減輕負擔，同時，由于肝臟位于右側(cè)較低，右側(cè)臥可使肝臟獲得較多供血，有利于促進新陳代謝。

10、)五 、是要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣 (晚飯不宜吃得過飽，也不宜吃刺激性和興奮性食物，“胃不和則臥不安”。睡前宜梳頭，宜用熱水浴足 )中醫(yī)生活起居護理講義15四 、是要有正確的睡眠姿勢 (右側(cè)臥，微曲雙腿，全身自然放松動靜適宜運動健身的原則：因人而異，運動適度 循序漸進，持之以恒 根據(jù)病人的病情和體質(zhì)狀況，選擇病人能夠耐受的鍛煉方法，量力而行。勞逸結(jié)合（一）勞逸適度，有益健康 適度的勞動、運動，能促進氣血流通，活躍臟腑功能；適度的休息、睡眠，又可以保養(yǎng)精、氣、神，恢復體力和腦力。二者配合，則生命活動有張有弛，生生不息。（二）勞逸太過，傷身致病 生病其于過用，勞和逸過度，均可導致臟腑精氣的損傷，削弱機體的抗病能力，導致疾病的發(fā)生。中醫(yī)生活起居護理講義16動靜適宜中醫(yī)生活起居護理講義16過度安逸：但是過度安逸，既不勞動、運動，也不勞心用腦，對身體也是不利的。這樣會影響氣血的運行，使氣血郁結(jié)、臟腑組織失養(yǎng)，產(chǎn)生有關病癥。長期不參加體力勞動和運動，可導致脾、肺之氣傷耗，出現(xiàn)呼吸氣短，言語無力、納呆食少、渾身乏力等