2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：303考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）3

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：303考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.關(guān)于腦血管病不正確的是A、缺血性腦血管病占3040B、出血性腦血管病由長(zhǎng)期高血壓、腦血管畸形等引起C、糖尿病是腦血管的主要危險(xiǎn)因素之一D、死亡和致殘率高E、情緒激動(dòng)和勞累是主要誘因正確答案:A2.A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音E.第五心音仰臥位和左側(cè)臥位聽(tīng)診最清晰的心音是正確答案:C心尖區(qū)聽(tīng)診最清晰的心音是正確答案:A心底部聽(tīng)診最清晰的心音是正確答案:B高抬下肢可增強(qiáng)、坐位或立位可減弱或消失的心音是正確答案:C3.有關(guān)激素水平測(cè)定哪項(xiàng)正確

2、A、使用放免和酶免法，隨時(shí)可取血測(cè)定B、激素水平高于或低于正常一定提示功能異常C、24小時(shí)尿中激素濃度的測(cè)定受影響更少D、早餐前取血為了解基礎(chǔ)激素水平的分泌E、激素分泌與體位無(wú)關(guān)正確答案:C4.女性，21歲，肌注青霉素后突發(fā)出現(xiàn)面部局限性水腫伴呼吸困難，最可能的診斷為A、藥物性水腫B、血管神經(jīng)性水腫C、炎癥性水腫D、特發(fā)性水腫E、月經(jīng)期前緊張綜合征正確答案:B5.女性，50歲。心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音，同時(shí)可聽(tīng)到收縮中晚期喀喇音。該患者可能是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣脫垂D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案:C6.下列哪種情況常有震顫A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、肺動(dòng)脈

3、瓣關(guān)閉不全C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全正確答案:C7.女，40歲。下肢水腫，查體：心尖區(qū)局限性舒張期隆隆樣雜音，肺部聽(tīng)診正常，肝大（-），腹水（-），雙下肢水腫(+)及皮膚呈暗紫色，右側(cè)重于左側(cè)。月經(jīng)期未檢查尿。該患者下肢水腫最可能的原因是A、右心衰竭B、皮膚過(guò)敏C、經(jīng)前期緊張綜合征D、下肢靜脈曲張E、特發(fā)性水腫正確答案:E該患者排除心源性水腫的主要依據(jù)是A、無(wú)心尖區(qū)收縮期雜音B、肺聽(tīng)診正常C、肝不腫大D、雙下肢水腫程度不一致E、下肢皮膚呈暗紫色正確答案:B對(duì)上述病例，要排除心源性水腫哪項(xiàng)檢查最有意義A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心臟X線拍片D、血漿蛋白測(cè)定E、靜脈壓測(cè)定

4、正確答案:E8.醫(yī)不貪色反映醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該具有( )美德A、仁慈B、誠(chéng)摯C、嚴(yán)謹(jǐn)D、節(jié)操正確答案:D9.洗肉水血樣糞便可見(jiàn)于A、腸結(jié)核B、急性出血性壞死性腸炎C、急性腸炎D、潰瘍性結(jié)腸炎E、阿米巴痢疾正確答案:B10.第一心音形成的主要機(jī)制是A、乳頭肌的收縮B、房室瓣開(kāi)放C、二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉D、心室壁的震動(dòng)E、半月瓣關(guān)閉正確答案:C11.A.敗血癥B.肝臟病C.血液系統(tǒng)疾病D.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)E.過(guò)敏性紫癜雙下肢對(duì)稱性紫癜伴蕁麻疹正確答案:E紫癜伴休克正確答案:D紫癜伴發(fā)熱正確答案:A紫癜伴肝脾淋巴結(jié)腫大正確答案:C紫癜伴黃疸正確答案:B12.下列不符合癔癥性呼吸困難特點(diǎn)的是A、可引

5、起呼吸性堿中毒B、呼吸深大C、呼吸淺表D、可出現(xiàn)手足搐搦E、頻率增快正確答案:B13.男性。心悸，氣短。查體：心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音。該患者心臟觸診可發(fā)現(xiàn)A、胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫B、胸骨左緣第2肋間可觸及收縮期震顫C、胸骨左緣第2肋間可觸及舒張期震顫D、心尖區(qū)可觸及舒張期震顫E、心尖區(qū)可觸及收縮期震顫正確答案:D14.患者男，44歲。出現(xiàn)嘔吐，眩暈。查體可見(jiàn)眼球震顫。該患者的診斷是A、腸梗阻B、幽門(mén)梗阻C、迷路炎D、細(xì)菌性食物中毒E、膽囊炎正確答案:C15.一般急性風(fēng)濕熱常用何藥治療A、激素B、吲哚美辛C、阿司匹林D、布洛芬E、扶他林正確答案:C16.男性，72歲。慢性支氣管

6、炎和阻塞性肺氣腫10年余，曾因呼吸衰竭搶救2次。目前，活動(dòng)后氣急明顯，不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO 50mmHg (6.7kPa)，PaCO50mmHg (6.7kPa)。在醫(yī)生指導(dǎo)下接受呼吸康復(fù)治療。為減輕肺動(dòng)脈高壓、改善生活質(zhì)量，首選治療是A、應(yīng)用長(zhǎng)期家庭氧療B、茶堿緩釋或控釋片C、抗膽堿藥D、應(yīng)用間歇正壓通氣E、應(yīng)用膈肌起搏器正確答案:A訓(xùn)練和改變呼吸方式，應(yīng)選擇A、腹式呼吸B、深而慢呼吸C、縮唇呼氣D、不用胸部輔助呼吸肌參與呼吸E、以上4點(diǎn)綜合運(yùn)用正確答案:E為鍛煉呼吸肌力和耐力，此例患者可以選擇A、吸氣阻力鍛煉B、同步正壓通氣C、間歇正壓呼吸支持D、呼氣末正壓呼吸支持E、體外負(fù)壓呼吸支

7、持正確答案:A17.男，50歲，高血壓病多年，近日活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難伴左胸痛，咳嗽頻繁，咳出為粉紅色泡沫樣血痰，可能的疾病為A、大葉性肺炎B、急性左心衰C、右心衰竭D、支氣管擴(kuò)張E、自發(fā)性氣胸正確答案:B18.下列疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不是肺性發(fā)紺的是A、阻塞性肺氣腫B、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓C、肺炎D、氣胸E、Fallot四聯(lián)癥正確答案:E19.女性，44歲。規(guī)律性上腹痛2年，為燒灼樣痛，規(guī)律為進(jìn)食-疼痛-緩解。該患者所得疾病的并發(fā)癥不包括A、穿孔B、惡性貧血C、癌變D、幽門(mén)梗阻E、出血正確答案:B20.以初級(jí)衛(wèi)生保健為主題的國(guó)際醫(yī)學(xué)倫理文件是( )A、赫爾辛基宣言B、夏威夷宣言C、阿拉木圖宣言D、悉尼宣

8、言正確答案:C21.A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃黏膜脫垂癥D.腸結(jié)核E.原發(fā)性肝癌右側(cè)臥位疼痛加重見(jiàn)于正確答案:C疼痛放射至右肩背部常見(jiàn)于正確答案:E進(jìn)食后腹痛加重見(jiàn)于正確答案:A22.下述關(guān)于心臟雜音傳導(dǎo)方向的敘述，錯(cuò)誤的是A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向心尖部傳導(dǎo)B、主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)收縮期雜音向頸部傳導(dǎo)C、二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)D、二尖瓣狹窄時(shí)舒張期雜音較局限E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)舒張期雜音向頸部傳導(dǎo)正確答案:E23.女性，55歲。查體見(jiàn)肺部呼吸音減弱，呼氣期延長(zhǎng)。首先考慮A、氣管異物B、肺癌C、發(fā)熱D、肺炎E、支氣管哮喘正確答案:E24.下列疾病發(fā)紺不伴有呼吸困難的是

9、A、氣胸B、高鐵血紅蛋白血癥C、阻塞性肺氣腫D、肺水腫E、肺炎正確答案:B25.下列有關(guān)呼吸困難的敘述，正確的是A、支氣管哮喘通常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難B、慢性阻塞性肺病(COPD)通常是吸氣困難C、喉頭水腫常出現(xiàn)呼氣相喘鳴D、ARDS患者的呼吸窘迫，面罩給氧即可緩解E、肺栓塞患者呼吸困難通常伴有低氧和二氧化碳潴留正確答案:A26.女，25歲，活動(dòng)后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個(gè)月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來(lái)患者面頰部發(fā)紅，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽(tīng)到心臟雜音該患者最可能的診斷是A、肺心病B、支氣管擴(kuò)張C、冠心病D、風(fēng)心病E、支氣管哮喘正確答案:D該患者心肺聽(tīng)診最可能的發(fā)現(xiàn)是A、

10、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、收縮期吹風(fēng)樣雜音C、局限性濕啰音D、哮鳴音E、三尖瓣區(qū)收縮期雜音正確答案:A該患者對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是A、心電圖B、胸部X線檢查C、胸部高分辨CTD、心臟彩超E、動(dòng)態(tài)血壓測(cè)定正確答案:D該患者當(dāng)前最適宜的治療是A、靜脈滴注抗生素B、口服止血藥C、靜脈滴注硝酸甘油D、中藥治療E、靜脈滴注氨茶堿正確答案:C27.關(guān)于急性心臟壓塞常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、呼吸困難及端坐呼吸B、心動(dòng)過(guò)速，心音遙遠(yuǎn)C、脈壓增大D、頸靜脈怒張E、血壓下降，甚至休克正確答案:C28.有關(guān)支氣管肺炎的臨床特點(diǎn)，以下不正確的是A、病原體主要引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管和肺泡的炎癥B、常繼發(fā)于肺部其他疾

11、病C、常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床的危重患者D、查體多有肺實(shí)變體征E、X線表現(xiàn)為則斑片狀陰影，邊緣密度淺而模糊正確答案:D29.A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.葡萄酒色尿男性，24歲，咳嗽、盜汗、納差、午后低熱半年，呼吸科診斷：肺結(jié)核，服用利福平0.45g，qd，尿色應(yīng)為正確答案:C男性，27歲，突發(fā)左下腹絞痛，并放射至腰部及陰囊，右大腿內(nèi)側(cè)，肉眼血尿，超示左側(cè)輸尿管下段結(jié)石，尿紅細(xì)胞檢查應(yīng)為正確答案:B男性，32歲，因交通事故左側(cè)肢體廣泛擠壓傷，尿色應(yīng)為正確答案:A30.( )是醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行自我道德評(píng)價(jià)的方式A、名譽(yù)B、動(dòng)機(jī)C、良心D、效果正確答案:C31.A.肺炎鏈球菌B.難

12、辨梭狀芽孢桿菌C.銅綠假單胞菌D.龜分枝桿菌E.厭氧桿菌以上為抗酸染色陽(yáng)性的細(xì)菌是正確答案:D以上為革蘭染色陽(yáng)性的細(xì)菌是正確答案:A以上為革蘭染色陰性的厭氧菌是正確答案:B32.淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是A、慢性、進(jìn)行性、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱C、貧血D、體重減輕E、肝脾大正確答案:A33.關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為A、痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性B、鐵銹色痰多見(jiàn)于支氣管擴(kuò)張C、白色黏痰常見(jiàn)于肺水腫D、肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰E、支氣管胸膜瘺很少有痰正確答案:D34.導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的主要原因是A、肺發(fā)育缺陷B、感染或支氣管阻塞C、支氣管受牽拉D、肺泡病變E、遺傳因素正確

13、答案:B35.引起呼吸過(guò)速的病因不包括A、發(fā)熱B、疼痛C、心力衰竭D、貧血E、甲狀腺功能低下正確答案:E36.A.四肢對(duì)稱性紫癜伴有關(guān)節(jié)痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黃疸C.自幼有輕傷后出血不止，有關(guān)節(jié)腫痛或畸形者D.紫癜伴有廣泛性出血者E.紫癜伴脾大肝臟疾病正確答案:B血友病正確答案:C血小板減少性紫癜正確答案:D過(guò)敏性紫癜正確答案:A37.男，50歲?？┨祹а２轶w：頸部、上肢水腫，胸前部淤血及靜脈曲張，該患者水腫的原因考慮為A、下腔靜脈阻塞B、上腔靜脈阻塞C、胸導(dǎo)管阻塞D、縮窄性心包炎E、絲蟲(chóng)病正確答案:B38.患者女，77歲。查體肝濁音界縮小。該患者可能是A、肝癌B、肝炎C、肝淤血D、肝膿腫E、肝硬