2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒科)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）9

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(兒科)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.以下哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評分的內(nèi)容A、皮膚顏色B、肌張力C、心率和呼吸次數(shù)D、對刺激的反應(yīng)E、胎齡正確答案:E2.可以由母體通過胎盤傳遞給胎兒的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgGD、IgEE、IgM正確答案:C3.鉤端螺旋體基本的病理改變是A、全身毛細(xì)血管損傷B、全身單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)C、肝細(xì)胞病變D、淋巴組織的良性增生E、變態(tài)反應(yīng)正確答案:A4.下列癲癇類型腦電圖改變不正確的是A、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波B、嬰兒痙攣癥為彌

2、漫性高波幅不對稱慢波，雜以尖波、棘波或多棘波C、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顳區(qū)癇樣放電D、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮層的癇樣放電E、小兒良性癲癇伴中央中顳棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多正確答案:D5.一足月兒，經(jīng)陰道分娩，生后1分鐘Apgar評分，可見皮膚蒼白，心率85次分，彈足底有皺眉反應(yīng)，四肢略屈曲，無自主呼吸。應(yīng)評幾分( )A、1分B、2分C、3分D、4分E、7分正確答案:C6.癲癎治療原則是什么?正確答案:癲癎治療原則：盡早抗癲癎治療；按照發(fā)作類型給藥；單藥治療為主，小劑量開始；注意藥代動力學(xué)、不良反應(yīng)、毒副作用和個體差異；療程24年；血藥濃度監(jiān)測；改換藥緩慢。7.患兒男，4歲，高熱7

3、天，胸痛、咳嗽、呼吸困難2天。體檢：T 40，呼吸急促，心界擴(kuò)大，心音低鈍、遙遠(yuǎn)，心前區(qū)聞及心包摩擦音，肝肋下4cm，質(zhì)軟緣鈍，肝頸靜脈回流征陽性，移動性濁音(+)，雙下肢水腫。此患者最可能的臨床診斷是A、心肌病B、急性心包炎C、病毒性心肌炎D、急性腎炎E、肺炎正確答案:B8.什么是鉤蚴皮炎？正確答案:鉤蚴入侵的皮膚處多見于足趾或手指間皮膚較薄處及其他部位暴露的皮膚，可出現(xiàn)紅色點(diǎn)狀丘疹或小水皰，燒灼、針刺感，奇癢，數(shù)日內(nèi)消失。搔抓破后常繼發(fā)感染，形成膿皰，并可引起發(fā)熱和淋巴結(jié)炎。9.先天性喉喘鳴主要的癥狀是A、聲音嘶啞B、呼氣相延長C、呼氣性呼吸困難D、吸氣性喉鳴E、陣發(fā)性青紫正確答案:D10

4、.新生兒出生體重32kg，生后48h血清總膽紅素2975molL，未結(jié)合膽紅素289molL。在檢查黃疸原因時，首選治療方法是A、光照療法B、白蛋白輸注C、口服苯巴比妥(魯米那)D、交換輸血E、輸血漿正確答案:A11.女，1歲7個月。數(shù)月來面色漸蒼白，易疲乏，越來越不活潑，食欲減退，曾吃過墻皮等，體重不增。該患兒出牙晚(1歲5個月方開始萌出)，至今以流食和半固體食物為主，食譜較窄。體重10kg，口唇、甲床、瞼結(jié)膜蒼白，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝肋下3cm，脾肋下05cm。首次門診需要做的檢查是A、血常規(guī)B、血鋅C、胃鏡D、骨髓穿刺E、血清鐵正確答案:A確定診斷需要做的檢查是A、血常規(guī)B、血鋅C、胃鏡D

5、、骨髓穿刺E、鐵代謝相關(guān)檢查正確答案:E若給予鐵劑治療，最早改善的是A、精神及食欲B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加C、血紅蛋白增加D、脾臟縮小E、肝臟縮小正確答案:A12.水痘前驅(qū)期持續(xù)的時間是A、無前驅(qū)期B、1天C、23天D、34天E、5天正確答案:B13.心肺復(fù)蘇時，標(biāo)準(zhǔn)腎上腺素劑量為A、0.01mg/kg(1/10000,IV/IO)B、0.01mg/kg(1/1000,IV/IO)C、0.02mg/kg(1/10000,IV/IO)D、0.1mg/kg(1/10000,IV/IO)E、0.1mg/kg(1/1000,IV/IO)正確答案:A14.出生7個月女嬰，突然高熱、煩躁，吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆

6、滯，意識模糊，前囟飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)60010L，其中多核細(xì)胞68，糖2.2mmolL，氯化物124mmolL，蛋白1.0gL，經(jīng)青霉素治療2周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前囟隆起，并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷( )A、腦膿腫B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、金黃色葡萄球菌腦膜炎E、化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液正確答案:B15.甲亢的發(fā)病與下列哪些因素?zé)o關(guān)A、精神刺激B、食鹽加碘C、特定遺傳素質(zhì)D、免疫功能紊亂E、應(yīng)激正確答案:B16.以下哪項(xiàng)是心肺復(fù)蘇中ABCDEF的F內(nèi)容A、心臟胸外按壓B、心電監(jiān)護(hù)C、多巴胺D、人工呼吸E、氣管插管正確答案:C17.搶救急性顱內(nèi)壓增

7、高的首選藥物是A、20%甘露醇B、地塞米松C、50%葡萄糖D、乙酰唑胺E、人血白蛋白正確答案:A18.腦脊液檢查對判斷化膿性腦膜炎的病原體有助的方法是( )A、對流免疫電泳法B、腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)C、鱟珠溶解物試驗(yàn)D、乳膠凝集試驗(yàn)E、免疫熒光法正確答案:A,B,C,D,E19.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)在新生兒期即可使醫(yī)師疑及先天性卵巢發(fā)育不全綜合征( )A、極低出生體重B、手和（或）足背水腫C、特殊面容D、母親高齡E、肢體畸形正確答案:B20.典型麻疹的出疹順序是A、面部四肢軀干B、軀干四肢手心、腳心頭面部C、前胸上肢背部下肢頭面部D、耳后頸部面軀干上肢下肢掌心腳心E、四肢頸部面部軀干正確答案:D21.下列有

8、關(guān)中毒型細(xì)菌性痢疾描述正確的是A、腦膜刺激征陽性B、皮膚有瘀點(diǎn)瘀斑C、大便呈黏膿便膿血便D、驚厥停止后神志恢復(fù)正常E、肢體癱瘓正確答案:C22.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥的臨床表現(xiàn)為A、可無任何癥狀B、大多數(shù)于4歲前自愈C、外周血中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)下降D、粒細(xì)胞-集落刺激因子可提高中性粒細(xì)胞數(shù)量E、骨髓移植是常規(guī)治療方法正確答案:A,B,D23.猩紅熱的病原菌為A、A族乙型溶血性鏈球菌B、A族甲型溶血性鏈球菌C、A族丙型鏈球菌D、草綠色鏈球菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A24.6個月嬰兒，發(fā)熱1天，體溫39，體檢：一般情況可，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常。如果患兒于發(fā)熱第4天，熱退伴皮疹出

9、現(xiàn)，可能的診斷為A、麻疹B、風(fēng)疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘正確答案:D25.結(jié)節(jié)性多動脈炎的診斷主要依靠A、發(fā)熱B、皮膚結(jié)節(jié)C、高血壓D、皮膚活檢E、腎臟受累正確答案:D26.正常情況下，微循環(huán)毛細(xì)血管床內(nèi)血管網(wǎng)開放率為A、15B、510C、1020D、2030E、3040正確答案:C27.小兒腹瀉時常見的酸堿平衡紊亂是A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案:A28.小兒時期最常見的白血病類型是A、急性T系淋巴細(xì)胞白血病B、急性B系淋巴細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:B29.45d健康男

10、嬰，其正常的胃容量應(yīng)該為A、2030mlB、3060mlC、7080mlD、90100mlE、110120ml正確答案:D30.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎不包括下面哪一種A、全身型B、多關(guān)節(jié)炎型C、少關(guān)節(jié)炎型D、銀屑病性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:E31.鋅缺乏癥患兒每日補(bǔ)充元素鋅為A、0.51mg/dB、12mg/dC、23mg/dD、34mg/dE、45mgd正確答案:A32.男孩，8歲。出生后3歲前有過發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動，口吐白沫，神志不清，每次歷時510分鐘病史。近2年來患兒有發(fā)作性意識喪失，先恐懼的抱著大人，然后凝視不動，面色蒼白，繼而見連續(xù)吞咽動作，而后發(fā)出無意

11、義的語句，每次持續(xù)2分鐘。發(fā)作后嗜睡，醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側(cè)顳額部有較多波、尖慢波出現(xiàn)。該患兒的最可能的診斷是以下哪項(xiàng)( )A、復(fù)雜部分性發(fā)作B、簡單部分性發(fā)作C、全身性大發(fā)作D、精神分裂癥E、Lennox-Gastaut綜合征正確答案:A該患兒系顳葉癲癇，其最常見的可能的病因是( )A、腦萎縮B、血管瘤變C、顳葉內(nèi)側(cè)硬化D、腦變性病E、腦占位性病正確答案:C33.A.3歲男孩，高熱半天，驚厥多次，神志模糊1h，伴黏液膿血便B.4歲女孩，陣發(fā)腹痛1d，便血2次，伴皮膚紫癜，1周前曾患上呼吸道感染C.6個月男嬰，嘔吐1d，伴陣發(fā)性腹痛，大便呈果醬樣，腹部捫及臘

12、腸樣塊物D.3歲男孩，突起腹痛，中毒征明顯，大便呈赤豆湯樣，有腥臭味E.7歲女孩，反復(fù)陣發(fā)性臍周疼痛，常伴惡心、嘔吐、輕瀉或便秘中毒型細(xì)菌性痢疾正確答案:A急性壞死性小腸炎正確答案:D腸套疊正確答案:C腸蛔蟲癥正確答案:E34.下列關(guān)于小兒體液平衡的特點(diǎn)哪一項(xiàng)是錯誤的A、年齡越小，水分的比例越大，主要是間質(zhì)液的比例增高，血漿和細(xì)胞內(nèi)液的比例與成人接近B、小兒水分需求量大，調(diào)節(jié)功能差，易發(fā)生水代謝紊亂C、水代謝旺盛，嬰兒占總液量的12；而成人則為17D、處于較快生長發(fā)育期，每天保留攝入水分的0.5%3%用于體格生長E、體液的總量，新生兒70%，嬰幼兒60%，年長兒55%，成人55%60%正確答案

13、:E35.復(fù)蘇初步成功后患兒仍存在呼吸不規(guī)則和呼吸暫停，治療首選下列哪項(xiàng)措施A、機(jī)械通氣B、靜注甘露醇C、改頭罩吸氧D、使用呼吸興奮劑E、多巴胺靜脈維持正確答案:A36.鐵劑治療缺鐵性貧血1周，下列能反映機(jī)體對治療有反應(yīng)的指標(biāo)是A、血紅蛋白量升高B、血清鐵增加C、血清鐵飽和度增加D、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高E、紅細(xì)胞平均體積增加正確答案:D37.關(guān)于多發(fā)性抽動，下列說法正確的是A、該病為慢性病程，病情進(jìn)行性加重，治療緩解，但停藥復(fù)發(fā)B、該病主要表現(xiàn)為發(fā)聲性抽動和心理行為異常C、運(yùn)動性抽動由頭面部開始，出現(xiàn)眨眼、歪嘴、聳鼻等D、抽動癥狀能受意志克制數(shù)分鐘至數(shù)小時，入睡時加重E、發(fā)聲性抽動一般早于運(yùn)動性抽動出現(xiàn)正確答案:C38.哪些人不適宜接種流腦疫苗？正確答案:(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病人不能接種。(2)有高熱驚厥史的人不能接種。(3)有嚴(yán)重心臟、肝臟、腎臟疾病，尤其是臟器功能不全者不能接種。(