臨床實習(xí)個人心得總結(jié)

1、Word 臨床實習(xí)個人心得總結(jié) 臨床實習(xí)當(dāng)中，學(xué)問與臨床實踐的結(jié)合與運用只是其中的一部分，處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生和護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是熬煉醫(yī)同學(xué)。下面是我給大家?guī)淼呐R床實習(xí)個人心得總結(jié)五篇，以供大家參考，我們一起來看看吧! 更多關(guān)于“實習(xí)總結(jié)”內(nèi)容推舉 實習(xí)總結(jié)報告范文 個人實習(xí)總結(jié)萬能模板 高校生實習(xí)總結(jié)優(yōu)秀范文 個人實習(xí)總結(jié)通用范文 同學(xué)頂崗實習(xí)總結(jié)報告 臨床實習(xí)個人心得總結(jié)1 臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后，感想諸多。 給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何抄寫患者病歷。 病歷的抄寫要體現(xiàn)以下幾個部分： 1.患者的一般狀況。姓名，年齡，職

2、業(yè)，籍貫，住宅等等。 2.主訴狀況。即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況。 3.患者的現(xiàn)病史?；颊吖?yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況。 4.患者的既往史?；颊呋蚣覍俟?yīng)的有關(guān)患者以前患病的狀況。特殊留意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特殊考慮患者是否有酒精依靠。 5.患者個人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作狀況，學(xué)習(xí)狀況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等。 6.精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，留意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，心情情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。 7.量表測評。B超檢驗報告，_光檢驗報告等等。 據(jù)王健老師

3、介紹，全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。 這部分的病歷抄寫要求介紹，只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，也許只用了不到三非常鐘的時間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講非常重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院，一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的凹凸。也嚴(yán)峻關(guān)系到確診的精確 性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。 在以往的教科書上，只是簡潔談到要了解求助者的一般狀況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要幫助量表測評。但是，書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以

4、下幾點。 1.要凸現(xiàn)既往史，特殊要留意排解器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要遺忘考慮酒藥依靠。 2.在個人史部分，(首先老師的層次劃分就非常細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特殊強(qiáng)調(diào))從學(xué)校到高校的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配狀況。 3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。 還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，_光檢驗報告。 以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實踐中特別重要。根據(jù)老師介紹的病歷抄寫思路，給人以嚴(yán)厲 ，仔細(xì)，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神

5、，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。 在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時，病歷中所記述的各點基本全面掩蓋了患者的狀況，甚至比患者知道的還要多(由于有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這一點明顯讓患者感到驚訝。 據(jù)患者陳述，“在入院的時間內(nèi)，感到病情有所掌握，是吃對了藥了” 這就是讓我感受頗深的小小的”病歷報告”。 自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點非常關(guān)注?！辈v報告”有感，就是這么體驗出來的，假如沒有那種心情的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了，那個印象肯定鮮活。兩個月后的今日我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?？墒悄莻€教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不情愿漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有

6、這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。 通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點： 第一，要留意個人形象。這個問題好像從來都沒有在入科教育中提到過，不過，信任許多局外人，包括醫(yī)同學(xué)印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然，實際狀況可能讓你大跌眼鏡。跨進(jìn)病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開頭就充分信任一個胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白外套的狼”的。 所以，請留意你的形象，從頭到腳，從外到里，潔

7、凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。由于，醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白外套上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)勝利過幾次， 不過后來也懶了。男生們更是經(jīng)常數(shù)星期也不洗一次。 其次，請不要遲到。這是個通病，有許多人都是踩著點沖進(jìn)病房的，不論是實習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候，施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎任憑你愛幾點到) 不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖

8、不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有許多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很觀賞很感謝你打算中午請你喝珍寶奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。 第三，口袋里的東西。白外套口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今日要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、號碼、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證

9、，那上面寫滿了你的歡樂、難過、敬佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，簡單丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時候放到震驚或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里再裝一只固體膠水，這樣可以避開popo在骨科的不幸遭受。病房里的確是常常找不到膠水的。第四，假如可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是假如可能，由于這屬于小概率大事)，在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在

10、實習(xí)的時候，一個小組的同學(xué)也可以常常溝通一下大。 家的心得體會，這不失為一個偷懶的好方法。由于一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰慧的組長就總結(jié)了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣。“咯血待查緣由多，收治入院查清晰。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增加。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查?！?詳細(xì)字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的方法學(xué)習(xí)那簡單的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。始終心存感謝能和組長共處了一年，盡管期間常常招人誤會。 臨床實習(xí)的幾個月來，我接觸了很多國家員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、

11、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致昂揚(yáng)，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，慢慢地，有些同學(xué)就堅持不住，開頭遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱忱也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒，只要聽說哪個病人有特別體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)懷了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)當(dāng)不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一

12、種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思索，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有關(guān)心的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。 我這人的缺點就是不夠自信。我對于自己的力量總是懷疑，不敢主動爭取擔(dān)當(dāng)某項任務(wù)，一般只是仔細(xì)完成老師安排的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了很多提高熬煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不擅長推銷自己的人經(jīng)常會失掉很多很好的機(jī)會，不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段，有很多動手的機(jī)會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動。 實習(xí)已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個運作都有了肯定的了解。現(xiàn)在

13、我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別特別大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和閱歷，在沒有準(zhǔn)確的病原學(xué)證據(jù)之前，都是閱歷用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過由于始終沒有自己用過藥所以以前花了許多時間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，假如常常用，應(yīng)當(dāng)很簡單記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也特別愿意給我解答。這就是實習(xí)生的優(yōu)勢倚小賣小。帶組的老師很忙，平常不是那么簡單隨時請教。這個時候，和師兄

14、師姐搞好關(guān)系就顯得特別重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時熬煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我許多他們自己在實習(xí)中總結(jié)出來的閱歷，讓我少走了不少彎路。 第一次管床真的是沒有什么閱歷，連輸液方案都不會開，病人說他始終拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是詳細(xì)用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學(xué)，一點點積累。 今日我們老總給全內(nèi)科的實習(xí)生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費勁。平?？剖依锩娉３Ｓ幸呻y的病案爭論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會許多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典

15、型。對一個幾乎沒有臨床閱歷可言的實習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。 實習(xí)了一段時間，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系。的體會就是低調(diào)別把自己看得太了不起。三人行，必有我?guī)?，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今日又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也特別值得敬重，需要我們的關(guān)懷，大家相互敬重相互信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人疾病。 臨床實習(xí)個人心得總結(jié)2 關(guān)于實習(xí)心得，臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)

16、階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培育和熬煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的熬煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 對于臨床醫(yī)同學(xué)來說，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較生疏的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的狀況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富閱歷，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)當(dāng)算的上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適

17、應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。 在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，全部操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較嫻熟的把握了臨床常用診療技能。 臨床實習(xí)個人心得總結(jié)3 對待病人和氣可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，盡力提高自立思索、自立解決問題、自立工作的力量，凍斷培育自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，把握了臨床各科室的特點及各科室常見、

18、多發(fā)病人的診治;把握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。 在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化，愛心活動常?；瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有方案，有重點，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，急躁”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 在各科室的實習(xí)工作

19、中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，準(zhǔn)時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀看，在工作中，發(fā)覺問題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時解決，能嫻熟進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人樂觀參與各類病例爭論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理學(xué)問有了更全面的熟悉和了解。 臨床實習(xí)個人心得總結(jié)4 臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)后，感想諸多，實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束好長時間了，但是直到今日，實習(xí)留給我的思索還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間

20、，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)受之后，整個人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，遲疑了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。假如下面說得太亂，還盼望大家見諒。 給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何抄寫患者病歷. 病歷的抄寫要體現(xiàn)以下幾個部分: 1患者的一般狀況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住宅等等. 2主訴狀況.即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況. 3患者的現(xiàn)病史.患者供應(yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況. 4患者的既往史.患者或家屬供應(yīng)

21、的有關(guān)患者以前患病的狀況.特殊留意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特殊考慮患者是否有酒精依靠. 5患者個人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作狀況,學(xué)習(xí)狀況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等 6精神科檢查.意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,留意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,心情情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等. 7量表測評,B超檢驗報告,_光檢驗報告等等. 據(jù)王健老師介紹,全部報告要在72小時內(nèi)全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診. 這部分的病歷抄寫要求介紹,只占全部實習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,也許只用了不

22、到三非常鐘的時間,但是我感覺它對我們醫(yī)師來講非常重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個醫(yī)院,一個醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的凹凸.也嚴(yán)峻關(guān)系到確診的精確 性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大. 在以往的教科書上,只是簡潔談到要了解求助者的一般狀況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要幫助量表測評.但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點. 1要凸現(xiàn)既往史.特殊要留意排解器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要遺忘考慮酒藥依靠. 2在個人史部分.(首先老師的層次劃分

23、就非常細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特殊強(qiáng)調(diào))從學(xué)校到高校的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配狀況. 3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無. 還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,_光檢驗報告. 以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實踐中特別重要.根據(jù)老師介紹的病歷抄寫思路,給人以嚴(yán)厲 ,仔細(xì),科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度. 在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時,病歷中所記述的各點基本全面掩蓋了患者的狀況,甚至比患者知道的還要多(由于有患者父母的補(bǔ)充在病歷里)這

24、一點明顯讓患者感到驚訝.據(jù)患者陳述,“在入院的時間內(nèi),感到病情有所掌握,是吃對了藥了” 這就是讓我感受頗深的小小的”病歷報告”. 自己對能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點非常關(guān)注.”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,假如沒有那種心情的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習(xí)課上那個患者給我的印象了,那個印象肯定鮮活.兩個月后的今日我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子.可是那個教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不情愿漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力. 通過實習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點 第一， 要留意個人形象。這個問題好像從

25、來都沒有在入科教育中提到過，不過，信任許多局外人，包括醫(yī)同學(xué)印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的雖然，實際狀況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開頭就充分信任一個胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白外套的狼”的。 所以，請留意你的形象，從頭到腳，從外到里，潔凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次?？墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。由于，醫(yī)院里

26、是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白外套上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)勝利過幾次，不過后來也懶了。男生們更是經(jīng)常數(shù)星期也不洗一次。 其次， 請不要遲到。這是個通病，有許多人都是踩著點沖進(jìn)病房的，不論是實習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實習(xí)的時候，施教授曾經(jīng)要求實習(xí)同學(xué)7點進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎任憑你愛幾點到) 不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有許多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一

27、下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很觀賞很感謝你打算中午請你喝珍寶奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。 第三， 口袋里的東西。白外套口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇奇怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今日要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、號碼、電郵和MSN。這是你實習(xí)的見證，那上面寫滿了你的歡樂、難過、敬佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，簡單丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教

28、授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時候放到震驚或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避開popo在骨科的不幸遭受。病房里的確是常常找不到膠水的。第四， 假如可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是假如可能，由于這屬于小概率大事)，在進(jìn)一個科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實習(xí)的時候，一個小組的同學(xué)也可以常常溝通一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好方法。由于一個組里一般總有個把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰慧的組長就總結(jié)

29、了一個關(guān)于咯血病人的臨時醫(yī)囑的口訣?！翱┭榫売啥?，收治入院查清晰。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增加。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(詳細(xì)字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的方法學(xué)習(xí)那簡單的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。始終心存感謝能和組長共處了一年，盡管期間常常招人誤會。 臨床實習(xí)的幾個月來，我接觸了很多國家員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛

30、去實習(xí)的兩個月興致昂揚(yáng)，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，慢慢地，有些同學(xué)就堅持不住，開頭遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱忱也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒，只要聽說哪個病人有特別體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)懷了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)當(dāng)不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思索，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有關(guān)心的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。 我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的力量總是懷疑，不敢主動爭取擔(dān)當(dāng)某項任務(wù)，一般只是仔細(xì)完成老師安排的任務(wù)，這使得我做事很被動，失去了很多提高熬煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個競爭如此激烈的社會里，不擅長推銷自己的人經(jīng)常會失掉很多很好的機(jī)會，不利于自身水平的提高。在實習(xí)階段，有很多動手的機(jī)會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，