醫(yī)療技術(shù)檔案

1、醫(yī)療技術(shù)管理檔案漣水縣第三人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理制度一、組織領(lǐng)導(dǎo)成立醫(yī)療技術(shù)管理領(lǐng)導(dǎo)審查小組組長：沈建國副組長：朱兵成成員：胡海梅謝中志王肖奇張海霞二、 技術(shù)管理（一）本制度所指的醫(yī)療技術(shù)，分為新技術(shù)和現(xiàn)有技術(shù)。其中，現(xiàn)有技術(shù)包括專項技術(shù)和常規(guī)技術(shù)。新技術(shù)是指在我院范圍內(nèi)首次應(yīng)用于臨床的診斷和治療技術(shù)，包括下列項目：1、臨床上全新的診療技術(shù)方法或手段2、使用二、三類醫(yī)療器械的診斷和治療項目（包括新的診療設(shè)備的使用；3、常規(guī)診療技術(shù)的新應(yīng)用（包括藥物；4、新的疾病或病型的發(fā)現(xiàn)與診治；5、使用產(chǎn)生高能射線設(shè)備的診斷和治療項目；6、組織、器官移植技術(shù)項目；7、其他可能對人體健康產(chǎn)生重大影響的新技術(shù)

2、項目。8、超出當(dāng)前診療常規(guī)規(guī)定范圍的其它技術(shù)業(yè)務(wù)。9、常規(guī)診療技術(shù)核心內(nèi)容的改進和完善10 新醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)的引進（包括新的診療設(shè)備的使用）（二不得將獲準(zhǔn)臨床應(yīng)用的新技術(shù)和專項技術(shù)在其他機構(gòu)進行臨床應(yīng)用，但緊急救援、急診搶救的的，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，將被直接鑒定為醫(yī)療事故。（三）常規(guī)技術(shù)是指專項技術(shù)以外的其他現(xiàn)有技術(shù)項目。（四）1、將新技術(shù)項目轉(zhuǎn)為專項技術(shù)或者常規(guī)技術(shù)項目；2、將專項技術(shù)項目轉(zhuǎn)為常規(guī)技術(shù)項目；3、取消在安全性、有效性、經(jīng)濟性等方面與保障公民健康不相適應(yīng)的技術(shù)項目。4床應(yīng)用準(zhǔn)入應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、安全、先進、合法以及符合社會倫理規(guī)范的原則。5、新技術(shù)臨床試用或者專項技術(shù)臨床應(yīng)用時，發(fā)生下列

3、情形之一的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即暫停臨床應(yīng)（試）用并上報市衛(wèi)生局：發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的；可能引起嚴(yán)重不良后果的；技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或者消失的。（五）從業(yè)人員醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理下列人員可在本院從事相關(guān)的醫(yī)療技術(shù)活動：1關(guān)專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)活動。2技術(shù)活動。3技術(shù)活動。4、從事藥學(xué)、放射、檢驗等其它專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。三、申請開展新技術(shù)臨床試用和專項技術(shù)臨床應(yīng)用（一）申請開展新技術(shù)臨床試用和專項技術(shù)臨床應(yīng)用的，并提交下列申請材料上報市衛(wèi)生局： 1、項目申請書；2、可行性研究報告，主要包括開展該項技術(shù)的相關(guān)設(shè)備和設(shè)施情況、學(xué)科和人員資質(zhì)條件以及其他支撐條件、技術(shù)需求狀況和成本效益分析等內(nèi)容；3、醫(yī)療

4、機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本及其復(fù)印件。況的檢索報告及技術(shù)資料。其中，涉及醫(yī)療器械、藥品的，還應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的批準(zhǔn)文件。（二）在醫(yī)院開展新技術(shù)，應(yīng)該對開展的新技術(shù)進行下列內(nèi)容的書面評估：1、技術(shù)所處的壽命周期、對現(xiàn)行同類技術(shù)的替代及發(fā)展前景等基本情況；2、技術(shù)的安全性、有效性、經(jīng)濟性和社會適用性；3、醫(yī)療機構(gòu)的學(xué)科、人員等資質(zhì)條件以及其他支撐條件；4、該項技術(shù)臨床推廣的實用性。5、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的質(zhì)量控制，制定規(guī)章制度和操作規(guī)范，建立技術(shù)檔案。新技術(shù)自臨床試用起 3 年內(nèi)，醫(yī)院在每年 2 月底前，將上一年度該項技術(shù)臨床應(yīng)用的評估報告上報市衛(wèi)生局。（三）報告審批程序如下：科室討論、科主任簽字

5、；醫(yī)政科初審（一般新醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)；醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會審核；院領(lǐng)導(dǎo)審批（重大新醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)項目；報衛(wèi)生行政主管部門批準(zhǔn)（新的診療科目和其它要求報批的新醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)項目。（四）特別規(guī)定：（如請外院專家手術(shù)后施行；新醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)的報批被視為新醫(yī)療技術(shù)業(yè)務(wù)評獎的必要條件；對違反本制度者，以“非法執(zhí)業(yè)”論處，暫停相關(guān)責(zé)任人的執(zhí)業(yè)活動。二：本院第一類醫(yī)療技術(shù)目錄基本操作： 注 射 術(shù) ： 皮 內(nèi) 注 射 皮 下 注 射 肌 內(nèi) 注 射 靜 脈 注 射 穿刺術(shù)：胸膜腔穿刺術(shù)腹腔穿刺術(shù)膀胱穿刺術(shù)插 管 術(shù) ： 胃管留置術(shù)尿管留置術(shù)鼻導(dǎo)管吸氧術(shù)超聲霧化吸入 胃腸減壓術(shù)灌腸術(shù)洗胃術(shù)切開術(shù)：氣管切開術(shù) 靜脈切開術(shù) 膿腫切開術(shù) 清創(chuàng)縫合術(shù) 換藥術(shù)拆線術(shù)其 他 ： 心肺復(fù)蘇心電監(jiān)護胰島素持續(xù)皮下輸注動態(tài)血糖監(jiān)測機 械 通 氣 心臟電除顫氧氣吸入經(jīng)口/鼻吸痰輸血超聲：腹部常規(guī)檢查心臟彩超四肢大血管檢查淺表組織小器官檢查心電圖動態(tài)心電圖十二導(dǎo)心電圖TCD放射、CT：胸 透 鋇灌腸全身各部位普通攝影全身各部位 CR 攝影食管鋇餐造影上消化道鋇餐造影全消化道鋇餐造影普外：闌尾切除術(shù) 體表腫塊切除泌尿：包皮環(huán)切術(shù)睪丸鞘膜切除或翻轉(zhuǎn)術(shù)，精索囊腫切除術(shù)輸精管結(jié)扎術(shù)骨外：四肢骨折手法復(fù)位及石膏 夾板外固定骨牽引術(shù)關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)腱鞘囊腫切除術(shù) 腦外：頭皮腫物切除術(shù)頭皮外傷清創(chuàng)縫合術(shù)麻醉：局部麻醉（