2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：1

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.處理由皮膚和粘膜吸收的中毒方法不正確的是（-第一節(jié) 難度：2)A、除去污染衣物，清洗被污染的皮膚與粘膜B、皮膚接觸腐蝕性毒物者，立即沖洗，5分鐘后用適當(dāng)中和液沖洗C、由傷口進(jìn)入局部的藥物中毒，要用止血帶結(jié)扎，必要時(shí)局部引流D、眼內(nèi)污染毒物，必須立即用清水沖洗至少5分鐘，并滴人相應(yīng)中和劑E、眼內(nèi)污染固體的腐蝕性毒物顆粒，用器械的方法取出結(jié)膜和角膜的異物正確答案:B2.重度有機(jī)磷殺蟲劑中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，膽堿酯酶活力為（-第二節(jié) 難度：3)A、1B、70%以上C

2、、50%70%D、30%50%E、30%以下正確答案:E3.口服所致急性中毒時(shí)，下列哪種情況不宜洗胃（-第一節(jié) 難度：3)A、發(fā)病初期B、昏迷C、吞服有機(jī)磷農(nóng)藥D、誤服腐蝕性毒物，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿E、誤服過量安眠藥正確答案:D4.有關(guān)ARDS的診斷以下哪項(xiàng)是錯(cuò)的（ 難度：1)A、有誘發(fā)ARDS的基礎(chǔ)病因，如嚴(yán)重創(chuàng)傷、膿毒癥等B、急性呼吸困難節(jié)律頻速C、胸片示雙肺有彌漫性浸潤(rùn)病灶D、一般的氧療其低氧難以糾正E、動(dòng)脈血?dú)夥治鍪钦５恼_答案:E5.晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥和最常見的死亡原因是:（-第二節(jié) 難度：3)A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征正確答案:E6.治療失血

3、性休克的關(guān)鍵是（ 難度：1)A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、補(bǔ)充血容量和止血C、糾正酸堿平衡失調(diào)D、糾正電解質(zhì)紊亂E、血管活性藥的應(yīng)用正確答案:B7.閉合性氣胸的排氣治療，下列哪項(xiàng)正確（-第三節(jié) 難度：3)A、積氣量少于該側(cè)胸腔容量 50% ，不抽氣B、積氣量多時(shí)，應(yīng)立即將氣抽盡，恢復(fù)肺功能C、積氣量多時(shí)，應(yīng)立即閉式水瓶式引流D、積氣量多時(shí)，可一日多次抽氣，每次一升，直到抽盡E、積氣量多時(shí)，可每日或隔日抽氣一次，每次小于一升正確答案:E8.判斷患者搏動(dòng)消失，經(jīng)常觸診的是（-第二節(jié) 難度：2)A、橈動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、股動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、心臟正確答案:B9.污染傷口是指（ 難度：3)A、飭口有細(xì)菌存在，已

4、發(fā)生感染B、傷口有細(xì)菌污染，但尚未構(gòu)成感染C、需要延遲處理的開放性傷口D、飭口分泌物較多，但炎癥不明顯E、銳器挫傷的傷口正確答案:B10.下列哪項(xiàng)關(guān)于止血帶止血法的說法是錯(cuò)誤的()（ 難度：2)A、用后可能引起或加重肢端壞死B、能有效地制止四肢出血C、適合四肢任何形式出血D、此法不如手術(shù)止血法理想E、用后可能引起急性腎功能不全正確答案:C11.急性CO中毒，下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（-第十一節(jié) 難度：1)A、脫離現(xiàn)場(chǎng)、轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B、鼻管吸氧、嚴(yán)重者高壓氧艙療法C、防治肺水腫D、控制高熱E、首先注射蘇醒劑正確答案:E12.中度失血性休克病人估計(jì)失血量為（ 難度：2)A、2000ml正確答案

5、:C13.女性，30歲，突發(fā)左側(cè)氣胸，肺臟壓縮50，行穿刺排氣治療，抽氣量應(yīng)為（-第三節(jié) 難度：2)A、600ml以內(nèi)B、1000ml以內(nèi)C、800ml以內(nèi)D、2000ml以內(nèi)E、1500ml以內(nèi)正確答案:B14.中間綜合癥常發(fā)生于急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒后的（-第二節(jié) 難度：5)A、1-4天B、1周C、1月D、1年E、15天正確答案:A15.口對(duì)口人工呼吸方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（-第二節(jié) 難度：3)A、首先必須暢通氣道B、吹氣時(shí)不要按壓胸廓C、吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔D、胸外心臟按壓與人工呼吸比例為30:2E、呼吸頻率為8-10次/分正確答案:E16.自發(fā)性氣胸的病因中的下列哪種情況最為常見（-第三節(jié)

6、 難度：3)A、肺膿腫B、支氣管肺癌C、慢阻肺疾病及肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張E、胸膜上異位子宮內(nèi)膜正確答案:C17.男性，58歲，平素健康，近半月夜間陣發(fā)性哮喘發(fā)作，被迫坐位，氣急，10分鐘后自行緩解，查體：肥胖，BPl70110mmHg，R25次分，Pll0次分，兩肺底部濕音，無哮鳴音，初步診斷為（-第二節(jié) 難度：2)A、支氣管哮喘B、心源性哮喘C、喘息性支氣管炎D、運(yùn)動(dòng)性哮喘E、以上都不是正確答案:B18.支氣管哮喘的臨床特征主要是（-第二節(jié) 難度：2)A、吸氣性呼吸困難B、反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，呼氣性呼吸困難C、反復(fù)發(fā)作，混合性呼吸困難D、夜間陣發(fā)性呼吸困難E、肺部有較多的哮鳴音伴肺底濕音正確答

7、案:B19.關(guān)于ARDS的病理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ 難度：2)A、肺間質(zhì)水腫和肺泡滲出B、肺泡有玻璃樣物質(zhì)形成和肺泡萎縮C、小片肺不張并發(fā)感染D、肺微血管栓塞E、血?dú)庑卣_答案:E20.男性，56歲，發(fā)現(xiàn)高血壓10年，1周來工作繁忙，出現(xiàn)頭暈、頭脹、胸悶，昨晚氣促、心慌。以前無心力衰竭史。血壓186/112 mmHg，心率118次/分，律整，雙肺呼吸音粗，下肢無浮腫。當(dāng)心功能進(jìn)入失代償期時(shí)，下列那一項(xiàng)臨床表現(xiàn)最早出現(xiàn)？A、心音減弱B、勞力性氣促C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、端坐呼吸E、咳嗽、咳血正確答案:B對(duì)該患者的治療，哪一方面最重要的：A、臥床休息B、控制鈉鹽攝入C、洋地黃增強(qiáng)心肌收縮力D

8、、利尿劑減輕前負(fù)荷E、動(dòng)脈擴(kuò)張劑降低外周阻力正確答案:E如果該患者通過改變生活方式控制血壓，下列哪一項(xiàng)是不正確的：A、減少鈉的攝入B、減輕體重C、減少鈣的攝入D、戒煙E、適量的體育運(yùn)動(dòng)正確答案:C心功能進(jìn)入失代償期最主要的原因是：A、血壓過高B、心率增快C、血容量過多D、勞累E、心肌肥厚正確答案:A21.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大（-第一節(jié) 難度：3)A、CO中毒B、巴比妥類藥物中毒C、中暑D、阿托品中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒正確答案:E22.有機(jī)磷殺蟲藥中毒診斷的主要實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)是（-第二節(jié) 難度：4)A、血常規(guī)B、嘔吐物毒物分析C、胃內(nèi)

9、容物毒物分析D、膽堿酯酶活力測(cè)定E、甲胎蛋白檢測(cè)正確答案:D23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒藥（-第二節(jié) 難度：4)A、二巰丙磺鈉B、亞硝酸鹽 -硫代硫酸鈉療法C、阿托品D、亞甲藍(lán)E、納洛酮正確答案:C24.診斷腹腔內(nèi)臟器損傷簡(jiǎn)單易行的方法是（ 難度：3)A、檢查血常規(guī)和紅細(xì)胞壓積B、超聲波檢查C、腹穿或腹腔灌洗D、選擇性血管造影E、腹腔CT正確答案:C25.男性，51歲，因車禍致?lián)p傷性休克，血壓90/70mmHg，中心靜脈壓10cmHO，在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O，血壓100/80mmHg，此時(shí)最佳治療方案是（ 難度：3)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

10、C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A26.急性腎衰竭多尿期的多尿是由于（ 難度：2)A、腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健全B、少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用C、水電解質(zhì)潴留過多D、輸液過多E、以上都不是正確答案:E27.亞硝酸鹽或大劑量美藍(lán)，硫代硫酸鈉療法用于哪項(xiàng)搶救（-第一節(jié) 難度：2)A、氰化物中毒B、亞硝酸鹽中毒C、有機(jī)磷中毒D、酒精中毒E、重金屬中毒正確答案:A28.常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）和巰基螯合劑（二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉）用于哪項(xiàng)中毒搶救治療（-第二節(jié) 難度：2)A、重金屬中毒B、氰化物中毒C、亞硝酸鹽中毒D、有機(jī)磷中毒E、急性一

11、氧化碳中毒正確答案:A29.如患者中心靜脈壓正常，血壓低，而不能肯定是心功能不全或血容量不足時(shí)，應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理（ 難度：2)A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察正確答案:D30.某工地施工時(shí)不慎塌方，引起工傷事故，對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是（ 難度：3)A、抗休克B、止血、骨折固定C、防治窒息D、鎮(zhèn)靜止痛E、抗感染正確答案:C31.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是（ 難度：3)A、使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合B、避免應(yīng)用抗生素C、避免行延期縫合D、盡可能保存真皮組織E、清除異物與壞死組織正確答案:A32.治療ARF以下哪項(xiàng)是不正確的（ 難度：3)A、有效的治療基于正確的診斷。不同原因所致ARF需要不同的治療方法B、對(duì)于腎前性ARF，簡(jiǎn)單而有效的方法就是補(bǔ)充血容量C、尿路梗阻患者必須解除梗阻D、在對(duì)ARF的保守治療中，糾正水電解質(zhì)酸平衡紊亂十分重要E、一旦確認(rèn)急性腎衰竭，立即行血液透析治療正確答案:E33.27歲男性患者，受傷后體表無傷口，外耳道有血跡伴聽覺障礙，并有呼吸困難，可能為()（ 難度：3)A、扭傷B、挫傷C、切割