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文檔簡介
1、2023年輸血師考試模擬練習(含解析).冰凍解凍去甘油紅細胞的保存期應為()o6小時以內8小時以內4小時以內24小時以內72小時以內【答案】:D.醫(yī)療機構管理條例實施細那么規(guī)定醫(yī)療機構住院病歷的保存期不 得少于()o10 年20 年30 年40 年50 年A.組密碼只代表一種氨基酸B.密碼有種屬特異性,所以不同生物合成不同的蛋白質C.氨基酸可有一組以上的密碼D.閱讀有方向性,5,端起始,3,端終止E.碼第3位(即3端)堿基在決定摻入氨基酸的特異性方面最重 要性較小【答案】:B16.自病原體侵入機體到臨床病癥最早出現(xiàn)的一段時間稱為()oA.潛伏期B.傳染期C.前驅期D.發(fā)病前期E.隔離期【答案】
2、:A17.對采血者手指消毒效果的質控檢測標準為()oA. 0CFU/cm210CFU/cm215CFU/cm220CFU/cm225CFU/cm2【答案】:B18.根據(jù)因子VDI: C和Vin: Ag結果可以將血友病A分為交叉反響物質 陽性(CRM+)和交叉反響物質陰性(CRM-),前者主要表現(xiàn)為()ovni: c和vin: Ag同時減低vni: c 減低,vin: Ag 升高C.VDI: C 增高,vni: Ag 減低D. VIII: C減低,皿:Ag正?;蚱逧.以上均不是【答案】:D【解析】:根據(jù)因子VW: C和VIII: Ag結果可將血友病A分為兩型:交叉反響物 質陰性(CRM-)型占
3、85%,即因子Vin: C和vn: Ag均減低或缺如。交叉反響物質陽性(CRM+)型占15%,即因子VID: C降低或缺如, 而vm: Ag水平正?;蚱?。CRM-表示因子VID: C合成量減少,CRM+ 型表示因子vm: c分子結構異常。19.患者韓某,常規(guī)血型鑒定時,出現(xiàn)患者的紅細胞與抗A凝集,與 抗B強凝集;患者的血清與A1細胞凝集為1+,與B細胞不凝集。該 患者紅細胞上的凝集原為()oAAlBA2A2+B【答案】:E【解析】:患者與抗A、抗B凝集,代表患者紅細胞外表含A、B抗原即A、B 凝集原,且A抗原為A2,血清含有A1抗體。20.以下關于x 2檢驗的自由度的說法,正確的選項是()o
4、A.擬合優(yōu)度檢驗時,v=n-2 (n為觀察頻數(shù)的個數(shù))B.對一個3X4表進行檢驗時,v =11C.對四格表檢驗時,v =4D.假設 x 20.05, v x 20.05, n 那么 v nE.均不正確【答案】:D【解析】:此題考點是x 2檢驗界值查表和解釋。.酶聯(lián)免疫吸附實驗(ELISA)是輸血相關傳染病檢測的常規(guī)方法, 以下有關其基本原理的表述中錯誤的選項是()oA.將抗原或抗體結合到固相載體外表,保持其免疫活性B.將抗原或抗體與某種酶連接成酶標記抗原或抗體,既保持免疫活性 又保持酶活性C.測定時將含待測抗原或抗體與酶標記抗原或抗體,按一定程序,與 結合在固相載體上的抗原或抗體反響形成酶標記
5、抗原抗體復合物D.經(jīng)洗滌使固相載體上結合的抗原抗體復合物與其他物質別離,結合 在固相載體上的酶量與標本中受檢物質的量成一定的比例E.加入底物后,底物被固相載體上的抗原抗體結合物催化變成有色產(chǎn)物,通過檢測有色產(chǎn)物吸光度進行定性或定量分析?!敬鸢浮浚篍【解析】:加入底物后,底物被固相載體上的酶催化變成有色產(chǎn)物,通過檢測有 色產(chǎn)物吸光度進行定性或定量分析,而不是由抗原抗體結合物催化變 成有色產(chǎn)物。.新生兒換血考前須知不正確的選項是()。A.換血后血紅蛋白V145g/L,可適當輸注紅細胞B.換血后不必常規(guī)使用抗生素C.換血后仍可應用清蛋白和光療維持膽紅素在平安范圍內D.血紅素再次升高到342 U mo
6、l/L以上可考慮再次換血E.須在術前、術中和術后分別抽血送檢血紅蛋白、血膽紅素、電解質 等23.患者,男性,22歲。因發(fā)熱、伴淋巴結無痛進行性腫大2個月入 院。既往無輸血史。入院后確診為非霍奇金淋巴瘤。給予化療和放療 治療后,病情明顯好轉。三個月后又復發(fā)、高熱、伴消化道出血。淋 巴結、肝、脾大?;炄毎麥p少,周圍血見到幼稚淋巴細胞,骨 穿確診為淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即給予化療,因血小板10 X109/L,連續(xù)輸注血小板2次,出血病癥未見改善,血小板數(shù)量不 增,考慮患者血小板輸注無效?;颊哐“遢斪o效的原因()oA.發(fā)燒、肝、脾大B.自身抗體C.藥物性抗體HLA抗體HPA抗體【答案】
7、:A【解析】: 血小板輸注無效有非免疫因素和免疫因素。根據(jù)患者男性,既往無輸 血史。有高熱伴肝、脾大,首先應考慮非免疫因素引起的血小板輸注 無效。如果患者血容量約5升?;颊咻斞把“?0X109/L,輸后1小 時血小板20X109/L, 20小時后血小板15X109/L?;颊咻斎胙“?總數(shù)是3X1011?;颊叩难“寤謴吐剩≧)是()。A.輸后 lhR10%,輸后 20hR5%B.輸后 IhR仁 17%,輸后 20hR以8%C.輸后 lhR-20%,輸后 20hR-10%D.輸后IhR心25%,輸后20hR215%E.輸后 lhR處30%,輸后 20hR仁20%【答案】:B【解析】:評估血
8、小板輸注的效果根據(jù)血小板恢復率(R)來判斷,要求掌握R計算方法,即R=PI (輸后血小板增加值)XBV (患者的血容量)/PD (輸入血小板的總數(shù))X100%,故是B。判斷血小板輸注無效的依據(jù)是()oA.A.輸后 IhRVlO%,B.輸后 lh RV20%,C.輸后 lh R25%,D.輸后 lh RV30%,E.輸后 lh R35%,A.輸后 A.輸后 IhRVlO%,B.輸后 lh RV20%,C.輸后 lh R25%,D.輸后 lh RV30%,E.輸后 lh R35%,輸后 20h R5%輸后 20h R10%輸后 20h R15%輸后 20h RV20%輸后 20h R DQ 抗原檢
9、測 的基本方法是采用微量淋巴細胞毒性試驗。先從待檢者外周血中別離 純B細胞,陽性血清可來自經(jīng)產(chǎn)婦,但需用血小板吸收以除去抗 HLA-A、B、C抗體。HLA-D抗原用混合淋巴細胞培養(yǎng)(mixed lymphocyte culture)來鑒定,故又稱 Id 抗原(lymphocyte defined antigen),有 雙向MLC和單向MLC兩種分型法。HLA-DP抗原的檢測可采用預處理 淋巴細胞分型試驗(primed lymphocyte typing test, PLT),本法屬于 陽性分型法。1991年11月召開的11屆IHW上提出了 HLA的DNA分 型方法,使得HLA多態(tài)性的檢測有了突
10、破性的進展,這些方法眾多, 包括PCR-ASO (或PCR-SSO):即PCR技術與等位基因特異順序的寡核 甘酸(allelicspecificoligonudeotide, ASO)或順序待異性的寡核昔酸 (sequence specific oligonucleotide , SSO )探針相結合的方法。PCR-RFLP:即PCR技術與限制性片段長度多態(tài)性(restriction fragment length polmorphism, RFLP)分析技術相結合。PCR-SSCP:即 PCR 與單 鏈構象多態(tài)性(singlestrand conformation polymorphism,
11、 SSCP)分析 相結合的方法。按該解析應選C。.全自動血型儀在進行血型判讀時,不需要哪個參數(shù)?()A.吸光度B.吸光度比值C.積分面積D.凝集點數(shù)E.凝集強度【答案】:E.以下有關DNA雙螺旋結構的表達,錯誤的選項是()0DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖一磷酸作骨架的雙鏈組成DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋D.兩股單鏈從5,至3,端走向在空間排列相同E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵【答案】:D【解析】:DNA雙螺旋結構中,兩條多聚核甘酸鏈的走向呈反向平行,一條鏈是 5, 一3,,另一條鏈是3, 一5,,其空間排列正好相反。
12、故D是錯 誤的,其他4項表達均正確。.稀釋式自身輸血過程中生命體征異常時應急處理措施不包括()。A.針對性的急救措施B.減慢或停止采血C.加快或減慢稀釋液(替補液)輸注速度D.調整稀釋液(替補液)膠晶比例E. 一律利用利尿劑降低患者的液體負荷【答案】:E34.在蛋白質a-螺旋結構中,每個氨基酸殘基繞軸轉()o6090100120E. 150【答案】:c35.A型血友病患者,男,12歲,體重38kg,將患兒體內VHI:C提高30%, 需要輸用vin:c多少單位?()760U380U570U480U240U【答案】:C【解析】:根據(jù)iu/kg提高vin:c水平2%計算,也可按公式計算:輸注vm:c
13、量(單 位)=(期望vine%病者w:c%)x患者公斤體重在。欲提高患者 VIII:C水平30%,此時需要用的VIII:C單位數(shù)= 30%X38Kg+2 = 570U。36.血清學中滴度資料最常用來表示其平均水平的指標是()。A.算術平均數(shù)B.中位數(shù)C.四分位間距D.幾何均數(shù)E.變異系數(shù)【答案】:D【解析】:此題考點是集中趨勢指標的應用條件。血清學中滴度一般是等比變化 的資料,此類資料的集中趨勢宜用幾何均數(shù)。37.建立固定獻血隊伍的重要性表達在()oA.固定獻血可以預防輸血傳染病B.提供平安的血液來源C.有獻血經(jīng)歷,不容易配合D.緊急情況下不愿意獻血E.固定獻血可以不進行血液的檢測38.采血時
14、穿刺部位要選擇()oA.A.要選擇皮膚無損傷、皮疹、A.要選擇皮膚無損傷、皮疹、A.要選擇皮膚無損傷、皮疹、皮癬、瘢痕的區(qū)域為穿刺部位B.要選擇皮膚無損傷、炎癥、皮癬、瘢痕的區(qū)域為穿刺部位C.要選擇皮膚無損傷、炎癥、皮疹、皮癬、瘢痕的區(qū)域為穿刺部位D.要選擇皮膚無損傷、炎癥、皮疹、瘢痕的區(qū)域為穿刺部位E.要選擇皮膚無損傷、炎癥、皮疹、皮癬的區(qū)域為穿刺部位【答案】:C39.IS09000質量體系與GMP質量體系比擬,錯誤的選項是()。A.兩者都是國際通用標準B.范疇相同,都屬于全面質量管理范圍C.遵循的原那么相同,共同遵循質量管理八項原那么D.采用的手段相同,通過對過程的控制確保最終產(chǎn)品的質量E
15、.目的相同,提供符合要求的產(chǎn)品,滿足顧客要求【答案】:A【解析】:372024CD.16不震蕩E. 16震蕩【答案】:C【解析】:冷沉淀在應用前應置37專用恒溫水浴箱內快速融化,在2024 室溫下放置過久可使FVlfl活性喪失,故融化后必須盡快輸用,因故未 能及時輸用,不應再復凍保存。5.以下細胞能特異性殺傷靶細胞的是()0A.Th2細胞B. LAK細胞C.致敏TC細胞D.活化的Th細胞E. NK細胞IS09000是國際通用標準,GMP是行業(yè)規(guī)范。40.一位住院患者,住院15日后出現(xiàn)類似傷寒病癥,病情較輕、發(fā)熱 38,腹瀉,腹部疼痛,糞便培養(yǎng)鼠傷寒沙門菌陽性。該患者發(fā)病前 這個病室有一類似病癥
16、患者,兩人有食物交換。該患者住院后所致感染是()oA.院內感染B.住院感染C.醫(yī)源性感染D,帶人傳染E.自身感染【答案】:A屬于哪一種感染類型?()A.自身感染B,交叉感染C.院內感染D.病室感染E.接觸感染【答案】:B感染途徑是()oA.經(jīng)手B.醫(yī)療用品C.血液制品D.輸液制品E.經(jīng)食物【答案】:E傷寒患者住在傳染病房治療,此時應采?。ǎ﹐A.預防性消毒B.終末消毒C.隨時消毒D.化學消毒E.紫外線消毒【答案】:C【解析】:醫(yī)院感染又稱醫(yī)院內感染或醫(yī)院內獲得性感染,系指醫(yī)院內各類人群 所獲得感染,感染發(fā)生的時間界限指患者在醫(yī)院期間和出院后不久發(fā) 生的感染,不包括入院前已發(fā)生或已處于潛伏期的感
17、染;但如患者入 院時已發(fā)生的感染直接與前次住院有關,也稱為醫(yī)院感染。醫(yī)院感染 按其病原體來源分類,可分為內源性醫(yī)院感染和外源性醫(yī)院感染兩大 類。內源性醫(yī)院感染也稱自身醫(yī)院感染,是指在醫(yī)院內由于各種原因, 病人遭受其本身固有細菌侵襲而發(fā)生的感染。外源性醫(yī)院感染也稱交 叉感染,是指病人遭受醫(yī)院內非本人自身存在的各種病原體侵襲而發(fā) 生的感染。傷寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后,通過污水,食 物,日常生活接觸和蒼蠅、螳螂等媒介而傳播。水和食物污染是爆發(fā) 流行的主要原因,散發(fā)病例以日常接觸傳播為主。傷寒潛伏期為10d 左右,其長短與感染菌量有關。.艾滋病防治工作堅持何種的方針,建立政府組織領導、部門各
18、負 其責、全社會共同參與的機制,加強宣傳教育,采取行為干預和關懷救助等措施()。A.治療為主,預防為輔 B.科學管理,免費治療 C.預防為主,防治結合 D.科學籌劃,防治結合E.統(tǒng)一管理,防治并重【答案】:C.以血紅蛋白為基礎的紅細胞代用品不包括()oA. PEG修飾的人血紅蛋白B,外表聚氧乙烯結合的人血紅蛋白C.戊二醛交聯(lián)的牛血紅蛋白多聚體HemotechOxygent【答案】:E43.全面質量管理階段最早出現(xiàn)在什么時間?()20世紀20年代20世紀30年代20世紀40年代20世紀50年代20世紀60年代【答案】:E.中樞免疫器官與外周免疫器官的區(qū)別是()。A.中樞免疫器官是T細胞分化成熟的
19、部位B.外周免疫器官是B細胞分化成熟的場所C.中樞免疫器官是免疫細胞分化成熟的部位,而外周免疫器官是免疫細胞分布、定居及發(fā)生免疫應答的場所D.外周免疫器官是T細胞分化成熟的場所E.中樞免疫器官是B細胞分化成熟的場所【答案】:C.以下關于質量目標描述中不恰當?shù)氖牵ǎ.要在質量方針的框架下展開B,應與質量方針保持一致C.應明顯高于組織現(xiàn)有水平D.通過實現(xiàn)質量目標來到達向顧客提供滿足產(chǎn)品要求的產(chǎn)品E.質量目標應是可測量的【答案】:C【解析】:質量目標通常源自組織的質量方針并與質量方針保持一致。當質量目 標被量化時,目標就成為指標并且是可測量的。質量目標不能低于現(xiàn) 實水平,那樣就會失去目標的本來意
20、義。質量目標應高于組織現(xiàn)有水 平并且是能夠實現(xiàn)的,才能指引、推動組織向前開展,但也不能過高, 導致組織即使經(jīng)過努力也無法實現(xiàn),最終流于形式而失去意義。.以下哪一項不屬于輸血不良反響()0A.發(fā)熱反響B(tài).過敏反響C.低血糖反響D.溶血反響E.細菌污染反響【答案】:c47.按照標本的保存管理要求,血型檢測或交叉配血后受血者的標本應根據(jù)采集日期或用血日期放置在冰箱內保存()oA. 3天B.5天7天10 天14 天【答案】:C48.免疫印跡試驗與重組免疫印跡試驗的主要不同點是()。A.包被抗原來源不同B.抗原包被載體不同C.溫育溫度不同D.酶結合物不同E.顯色劑不同【答案】:A【解析】:免疫印跡法常被
21、用來檢測抗原的表達水平或應用于抗原的鑒定等,抗 原等蛋白樣品經(jīng)SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳別離后,利用電轉移的方 法,將凝膠中已經(jīng)別離的條帶轉移至NC膜上(印跡),利用相應的 抗體進行后續(xù)分析。重組免疫印跡法是利用人工合成的多肽或者基因 工程重組純化后的蛋白直接包被在NC膜上,并用牛血清白蛋白進行 封閉干燥后,直接利用膜條進行相應抗體檢測。二者的主要不同點在 于包被的抗原來源不同,免疫印跡法包被的抗原來源于混合抗原經(jīng)電 泳別離后再固定在NC膜上;重組免疫印跡包被的抗原來源于已經(jīng)純 化的抗原直接包被于NC膜上。49.在肝臟合成時,依賴維生素K的凝血因子是()。A.viii, ix, Xi, xnn
22、, v, vn, xii, vn, ix, xi, in, v, vn e.以上均不正確【答案】:c【解析】:除Fin外,其他凝血因子均存在于新鮮血漿中,且多數(shù)在肝內合成, 其中口I、FVn、FIX、FX的生成需要維生素K的參與,故它們又稱依 賴維生素K的凝血因子。50.分子伴侶的化學本質是()oA.蛋白質B.多糖C.核酸D.脂類E.無機物【答案】:A51.以下關于腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管調節(jié)作用的表達,錯 誤的是()oA.腎上腺素使心率增加,心縮力加強B.去甲腎上腺素對心肌的作用比腎上腺素弱C.去甲腎上腺素有強烈的縮血管作用D.腎上腺素對總外周阻力影響不大E.兩者都可引起冠狀血管收縮【
23、答案】:E.解凍去甘油冰凍紅細胞,是將冷凍后的紅細胞取出后立即放入多 少溫度恒溫水浴箱,多少分鐘內融化,離心去上清甘油?()37, 15min40, 8min3740, lOmin3640, lOmin3740, 12min【答案】:C.以下關于清蛋白的描述錯誤的選項是()oA,具有運輸多種物質的功能B.由肝細胞合成C.是一種糖蛋白【答案】:c.以下分子式表示的喋吟是()0AGCTU【答案】:B【解析】:堿基是構成核甘酸的基本組分之一。堿基是含氮的雜環(huán)化合物,可分 為喋吟和喀咤兩類。常見的口票吟包括腺喋吟(A)和鳥口票吟(G),常 見的喀咤包括尿嚏咤(U)、胸腺喀咤(T)和胞口密咤(C)o上圖
24、為鳥 喋吟的分子式。.輸血質量管理體系包含了采供血和臨床用血兩個組織機構,以下說 法錯誤的選項是()oD,是維持血漿膠體滲透壓的主要因素E.又稱白蛋白【答案】:c.無償獻血教育、發(fā)動和招募工作效果的評價指標不包括()。A.公民中參加獻血人數(shù)是否增加B,公民中家庭互助獻血者人數(shù)是否增加C,無償獻血人數(shù)是否增加D,再次獻血和連續(xù)獻血人數(shù)是否增加E,由于輸血傳染病而永久排除獻血的人數(shù)是否減少【答案】:B【解析】:無償獻血教育、發(fā)動和招募工作效果的評價指標包括:公民中參加獻 血的人數(shù)是否增加;無償獻血人數(shù)是否增加;再次獻血和連續(xù)獻血人 數(shù)是否增加;由于輸血傳染病而永久排除獻血的人數(shù)是否減少。.以下哪項
25、檢驗不適用x 2檢驗?()A.兩樣本均數(shù)的比擬B.兩樣本率的比擬C.多個樣本構成比的比擬D.擬合優(yōu)度檢驗E.多個樣本率比擬【答案】:A【解析】:此題考點:x 2檢驗的主要用途。x 2檢驗不能用于均數(shù)差異的比擬。56.準確度與精密度不存在以下關系()oA.精密度是保證準確度的先決條件B.準確度高精密度就高C.精密度好,不一定準確度高D.消除系統(tǒng)誤差前提下,精密度好,準確度高E.準確度和精密度是兩個不同的概念【答案】:B【解析】:此題考點是準確度與精密度的關系。準確度和精密度是兩個不同的概 念,但它們之間有一定的關系。精密度是保證準確度的先決條件,精 密度差,所測結果不可靠,就失去了衡量準確度的前
26、提;精密度好, 不一定準確度高。只有在消除了系統(tǒng)誤差的前提下,精密度好,準確 度才會高。.下面是一位獻血員的HLA分型結果,錯誤的選項是()。A2, 30; B 13, 15A2, 3; B3, 15A1, 2; B37, 46A2, 24; B 13, 46A1, 3; B7, 8【答案】:B.以下屬于我國衛(wèi)生行政部門規(guī)定的血站必須開展的輸血相關疾病 檢測工程的是()。A.丙氨酸氨基轉移酶(ALT)B.美洲錐蟲病C.巴貝蟲病D.弓形體病E.抗-HBc【答案】:A【解析】:只有A是國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的血站必檢工程,其他不是。59.關于建立一支穩(wěn)定的固定獻血者隊伍,以下說法不正確的選項是()。
27、A.固定獻血者是獻血隊伍中的中堅力量B.保障血液的持續(xù)充足C.保障血液平安D.積極應對突發(fā)事件E.是大血站的一項重要工作【答案】:E【解析】:建立一支穩(wěn)定的固定獻血者隊伍是每個血站的重要工作。60.紅細胞添加液為哪種時,懸浮紅細胞能保存42天?()AS-1MAPCPDA-1SAGME.生理鹽水【答案】:AA.采供血機構實施的是血站質量管理規(guī)范和血站實驗室質量管理規(guī)范B.臨床用血機構實施的是臨床輸血技術規(guī)范C.兩者所需的籌劃和步驟是不同的D.輸血質量管理體系的實施具有特殊性E.包含了從血管到血管的主要質量管理內容【答案】:C【解析】:兩者所需的籌劃和步驟是一樣的。8.檢測纖維蛋白原時,受FDP含量影響較大的是()。Clauss 法PT衍生法C.免疫學方法D. A 和 BE.以上均不正確【答案】:A【解析】:Clauss法和PT衍生法:測定的是纖維蛋白原的功能,由于纖維蛋白 原(FIB)的異質性,當FDP增高時,Clauss法測定結果會受到影響。 9.關于缺鐵性貧血患者的說法,錯
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