心絞痛病人的護理說課課件

1、單位：德陽市城市職業(yè)技術學校說課人 易駿珍內(nèi)科護理學說課課件心絞痛病人的護理單位：德陽市城市職業(yè)技術學校說課人 易駿珍內(nèi)科護理學說板書設計心絞痛病人的護理教材分析教學目標教學重難點教學過程教學方法衛(wèi)生部十一五規(guī)劃教材內(nèi)科護理學第三章 循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護理第六節(jié) 冠心病病人的護理：心絞痛 教學目標教學重難點 教學方法教學過程板書設計教材分析板書設計心絞痛病人的護理教材分析教學目標教學重難點教學過程教知識目標能力目標情感目標 培養(yǎng)學生整體護理的觀念能敘述心絞痛的典型癥狀、發(fā)作時的處理及護理措施培養(yǎng)學生觀察病情、處理病情的能力心絞痛病人護理教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計知識目標

2、能力目標情感目標 培養(yǎng)學生整體護理的觀念能敘述心絞痛 教學重點教學難點心絞痛的臨床表現(xiàn)心絞痛發(fā)作時的處理心絞痛病人的病情觀察和用藥護理健康指導如何培養(yǎng)學生整體護理觀念心絞痛病人的護理教材分析教學目標教學過程 教學方法板書設計教學重難點 教學重點教學難點心絞痛的臨床表現(xiàn)如何培養(yǎng)學生整體護理觀念教學法案例教學法角色扮演法心絞痛病人的護理教材分析教學目標教學重難點教學過程板書設計 教學方法教學法案例教學法心絞痛病人的護理教材分析教學目標教學重難點教教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計心絞痛病人的護理創(chuàng)設情境案例分析模擬訓練拓展練習教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計心

3、絞痛引出冠心病教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計心絞痛的護理教學過程情境導入是什么保證了心臟的營養(yǎng)和晝夜不停的跳動呢？冠脈雖小，但流量很大，占新排血量的5%。人心肌的毛細血管密度很高，約為2500根/mm2，相當于每個心肌細胞伴隨一根毛細血管，有利于心肌細胞攝取氧和進行物質(zhì)交換 ，如果冠脈一旦阻塞，就會導致心肌缺血缺，那會發(fā)生什么呢？冠心病引出冠心病教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設教學過程案例分析教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計案例1：患者男性，以反復心前區(qū)悶痛2月余，再發(fā)10小時入院，入院前在田間勞動突然出現(xiàn)心前驅(qū)悶痛，呈陣發(fā)性，持續(xù)數(shù)

4、分鐘，伴汗出，恐懼感，頭昏，自覺心悸氣促，無意識障礙、畏冷發(fā)熱、無咳嗽。ECG示心肌供血不足，竇性心動過緩?；颊甙l(fā)現(xiàn)高血壓5年，未做正規(guī)治療，半年前曾多次發(fā)生心前驅(qū)不適的情況，經(jīng)休息后很快緩解。門診以冠心病收入心內(nèi)科，經(jīng)休息、含化硝酸甘油后好轉(zhuǎn)，確診為心絞痛。討論歸納心絞痛的護理教案教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計案 案例分析教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計討論歸納心絞痛的護理教學過程發(fā)病機制：最基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化 心肌血液的需求增加 心肌血液的供應減少 冠狀動脈的供血與心肌的需血失衡導致冠心病 動脈粥樣硬化與什么有關 案教材分析教學目標教學重

5、難點教學過程 教學方法板書設計教學過程教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計講授歸納心絞痛的護理危險因素年齡性別其它其冠狀動脈粥樣硬化 冠心病 血脂異常糖尿病 高血壓教教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計講心教學過程教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計講授心絞痛的護理 無癥狀性心肌缺血心絞痛心肌梗死 缺血性心肌病猝死 護理措施冠心病的分型定義教教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計講心教學過程教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計討論歸納心絞痛的護理典型癥狀案例分析部位 體征 性質(zhì)持續(xù)時間 心理狀況 緩解 方式 誘因教教

6、材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計討心絞教學過程分組討論教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計具體有哪些？如果持續(xù)時間更長我們要考慮什么？怎樣來描述？疼痛更劇烈說明什么？心前驅(qū)具體的位置？疼痛的范圍？有無放射現(xiàn)象？歸納整理心絞痛的護理案例分析疼痛部位疼痛性質(zhì)持續(xù)時間誘發(fā)因素提問引導學生主動學習掌握心絞痛的典型癥狀教分教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計具體教學過程分組討論教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計情緒不穩(wěn)定對病人有什么影響？ 發(fā)作時的心率血壓等變化怎樣緩解？如不緩解可能發(fā)生了什么？歸納整理心絞痛的護理案例分析緩解方式體征心

7、理狀況掌握心絞痛的典型癥狀提問引導學生主動學習教分教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計發(fā)作教學過程教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計心絞痛的護理簡單講述輔助檢查靜息下的心電圖發(fā)作時的心電圖24小時動態(tài)心電監(jiān)測治療預則 發(fā)作時的治療？ 緩解期的治療？教教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計心絞痛教學過程分組討論教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計分析案例1病人癥狀護理診斷心肌缺血缺氧反復發(fā)作伴恐懼感如病情惡化發(fā)生急性心肌梗死心前驅(qū)悶痛壓榨性疼痛緊張、焦慮恐懼或抑郁急性疼痛焦慮并發(fā)癥歸納整理心絞痛的護理案例分析 相關因素 診斷依據(jù) 護

8、理診斷名稱教分教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計分析教學過程分組討論教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計分析案例1護理診斷護理措施急性疼痛焦慮并發(fā)癥心肌梗死未發(fā)生情緒穩(wěn)定配合治療緩解疼痛正確用藥及時止痛準確有效心理護理密切觀察病情做好健康指導歸納整理心絞痛的護理案例分析 護理診斷 護理目標 護理措施教分教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計分析教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計教學過程心絞痛的護理老師突發(fā)心絞痛，學生如何及時處理和護理。先分組討論，然后角色扮演進行訓練角色扮演 思考 你作為護士首先該為病人解決什么問題？怎樣做？有

9、效嗎？如何判斷？分組討論教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計教心絞痛教學過程分組討論教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計先復習硝酸甘油作用機制提出以下三個問題：為什么舌下含化、不應吞服（？）含硝酸甘油時，為什么宜平臥位（？）該藥的不良反應有哪些（？）聯(lián)系該病的典型癥狀和體征進行仔細觀察（再次鞏固重點知識）。（觀察的目的是什么？）引導學生結合案例分析并與發(fā)作時的治療要點相對應記憶（前后聯(lián)系達到掌握該病發(fā)作時的處理這一重點內(nèi)容）要求處理及時有效準確歸納整理心絞痛的護理角色扮演提問引導學生主動學習掌握心絞痛的護理措施怎樣緩解疼痛病情觀察要點用藥注意事項教分教材分析教學

10、目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計先復心理護理教學過程分組討論教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計疾病知識指導 引導學生用通俗易懂的語言向病人作指導生活指導 了解病人健康史。為病人分析該病的危險因素使病人建立良好的生活習慣。（與緩解期的治療原則相對應）培養(yǎng)學生語言表達能力。（病人聽不懂護士講的醫(yī)學知識，怎么辦？）主要體現(xiàn)護士對病人的關愛同情，體現(xiàn)整體護理理念。培養(yǎng)學生的耐心和愛心、與不同病人溝通的能力。（病人不配合怎么辦？怎樣達到有效溝通？）歸納整理心絞痛的護理角色扮演健康指導提問引導學生主動學習掌握心絞痛的護理措施心理護理教分教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書敬業(yè)與樂業(yè)教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方法板書設計心絞痛的護理 愛休息含藥給氧觀察安穩(wěn)情緒健康樂觀生活去誘因防復發(fā)評估心絞痛病人的身心狀況時作發(fā)緩解期整體護理及時準確有效心耐心細心關敬業(yè)與樂業(yè)教材分析教學目標教學重難點教學過程 教學方