臨床麻醉學(xué)試題及答案_第1頁
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1、精品文檔精品文檔.臨床麻醉學(xué)試題及答案10一、單項選擇題每題 1 分,共 10 分1、以下哪項不是麻醉前檢診的目的 E A、獲得有關(guān)病史 B、完善術(shù)前打算并制定適宜的麻醉方案C、指導(dǎo)病人配合麻醉 D、解除病人的焦慮和恐懼E、取得病人的同意和信托,確保麻醉無任何風(fēng)險2A、可為術(shù)前打算及術(shù)中、術(shù)后的呼吸治理提供可靠的依據(jù)。B、肺活量低于估計值的 60%,術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能C、通氣儲量百分比70%,術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能D、第 1 秒用力呼出氣量70%,術(shù)后有發(fā)生呼吸功能不全的可能E、用力肺活量的百分比480 秒,即可開始體外循環(huán)轉(zhuǎn)流。9、Apgar 評分應(yīng)在出生后 2 分鐘及 10

2、 分鐘各進(jìn)行一次。10、高齡通常引起呼吸系統(tǒng)功能明顯的改變,表現(xiàn)為殘氣量和功能殘氣量減少三、填空題每空 1 分,共 20 分1、病人術(shù)前有呼吸系統(tǒng)感染者,術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率可較無感染者高出4 倍。2、氣道的評估主要目的是推斷有無可導(dǎo)致氣管插管困難或面罩通氣困難的困難氣道。3、目前臨床上反映左心功能的常用主要指標(biāo)是心指數(shù)、左室射血分?jǐn)?shù)、左室舒張末期壓等。45、麻醉性鎮(zhèn)痛藥有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,能提高痛閾,與全身麻醉藥有協(xié)同作用。6、利用喉鏡顯露聲門,在明視下把氣管導(dǎo)管插入氣管內(nèi),是最確切、迅速而普遍應(yīng)用的方法。7、全靜脈麻醉是指完全采納靜脈麻醉藥及靜脈麻醉輔助藥的麻醉方法。8、胸科手術(shù)病人的

3、重點應(yīng)放在改善肺功能或心肺功能方面。9、顱內(nèi)高壓的典型病癥是頭痛、噴射性嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫。四、名詞解釋每題 3 分,共 15 分1ASA3 未喪失工作能力。施行麻醉和手術(shù)有肯定的顧慮和風(fēng)險。2、聯(lián)合麻醉:將不同的麻醉方法聯(lián)合應(yīng)用,稱為聯(lián)合麻醉。310 分鐘或經(jīng)三次嘗試仍不能成功。4、復(fù)合麻醉:臨床上常將兩種或兩種以上的麻醉藥復(fù)合應(yīng)用稱為復(fù)合麻醉。510 20 分1、簡述吸入麻醉藥的臨床評價有哪些?答:可控性;麻醉強(qiáng)度;對心血管系統(tǒng)的抑制作用;對呼吸的影響;對運動終板的應(yīng)用;對顱內(nèi)壓和 EEG 的影響。2. 試述麻醉、手術(shù)期間病人的根本監(jiān)測內(nèi)容答:1 循環(huán)功能監(jiān)測1血壓BP2脈搏P3心電圖E

4、CG呼吸功能監(jiān)測1吸入氧重量FIO22.脈搏氧飽和度SpO23.呼氣末二氧化碳分壓PETCO24.呼吸頻率5.潮氣量6.每分通氣量7吸呼比8氣道壓及峰值壓其他監(jiān)測1尿量2體溫六、病案分析題每題 3 分,共 15 分患者男性,28 歲。在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),麻醉效果中意,心電圖監(jiān)測示HR80 次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然發(fā)覺手術(shù)野“血色發(fā)暗,并馬上告知麻醉醫(yī)師。1、你認(rèn)為“血色發(fā)暗是由以下哪一項引起 A A、呼吸抑制BCDE、全脊髓麻醉2、首要的處理措施為以下哪一項 DA、胸外心臟按壓B、氣管內(nèi)插管C、加快輸液D、面罩給氧輔助/操縱呼吸E、靜注麻黃素3、以下哪項處理措施最不恰當(dāng) AAB、馬上測量血壓C、靜注阿托品 E、面罩給氧輔助呼吸4、如果術(shù)中麻醉效果完善,你也未與病人對話,且無ECG 監(jiān)測,手術(shù)醫(yī)生突然說“創(chuàng)面滲血,應(yīng)首先考慮 BA、呼吸停止B、心跳停搏C、低血壓D、手術(shù)止血好E、一切正常5、本病案為我們提供以下哪些經(jīng)驗教訓(xùn)ABC

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