20病區(qū)2022年6月份理論試卷

1、20病區(qū)2022年6月份理論試卷本次考核對象是N0N3全體人員，考核內容是護理規(guī)章制度、肺動脈栓塞術圍手術期護理。基本信息：矩陣文本題 *姓名：_工號:_能級：_一、單選題1、急性肺栓塞的治療 單選題 *A、溶栓B、抗凝治療C、呼吸循環(huán)支持D、以上都是(正確答案)2、診斷肺栓塞的金指標 單選題 *A、肺動脈造影(正確答案)B、D二聚體C、心電圖D、超聲心動圖3、突發(fā)呼吸困難伴胸痛，血氧分壓下降，D二聚體增高，最可能的診斷 單選題 *A、胸膜炎B、肺栓塞(正確答案)C、急性心肌梗塞D、心絞痛4、肺動脈栓塞溶栓術后穿刺部位沙袋加壓包扎多少時間 單選題 *A、2-3HB、4-6H(正確答案)C、6-

2、8HD、12H5、節(jié)假日，各護理單元須安排備班，備班者聯(lián)系電話須保持暢通，并在接電話后（ ）內到達崗位。 單選題 *15分鐘內30分鐘內45分鐘內1小時內(正確答案)6、浙江省中醫(yī)院護理繼續(xù)教育學分管理辦法：每年參加護理繼續(xù)教育活動，所獲得的學分不低于（ ）學分。 單選題 *152025(正確答案)307、級護理安全(不良)事件要（ ）上報護理部，并同時提交書面材料， 24 小時內組織科內討論、分析、制定整改措施，護理部核實后及時報醫(yī)療質量管理委員會。 單選題 *立即(正確答案)班內24小時內72小時內二、多選題1、肺栓塞易患因素 *A、下肢骨折(正確答案)B、3個月內因心力衰竭、心房顫動或心

3、房撲動入院(正確答案)C、髖關節(jié)或膝關(正確答案)D、嚴重創(chuàng)傷(正確答案)E、3月內發(fā)生過心肌梗死(正確答案)F、脊髓損傷(正確答案)2、肺栓塞可做（） *A、螺旋CT(正確答案)B、MRI(正確答案)C、肺動脈造影(正確答案)D、血氣分析(正確答案)E核素肺通氣/灌注掃描(正確答案)3、急性肺栓塞的常見癥狀 *A、胸痛(正確答案)B、呼吸困難(正確答案)C、發(fā)紺(正確答案)D、咯血(正確答案)E、暈厥(正確答案)4、護理安全(不良)事件的分級： *警告事件(正確答案)不良后果事件(正確答案)未造成后果事件(正確答案)隱患事件(正確答案)5、住院患者跌倒評估時機 *入院 2 小時內(正確答案)

4、高?；颊呙刻?正確答案)低中危患者每周(正確答案)患者病情變化時，如手術；意識、排泄、活動能力等改變；使用高跌倒風險藥物； 跌倒風險因子發(fā)生改變等。(正確答案)6、在下列情況發(fā)生時，危重患者禁止轉運： *心跳、呼吸停止(正確答案)有緊急氣管插管指征，但未插管(正確答案)血流動力學極其不穩(wěn)定，但未使用藥物(正確答案)抽搐7、臨床檢驗危急值項目及報告范圍 *葡萄糖 低限 25.0(正確答案)鈣 低限3.55(正確答案)酸堿度 低限7.55(正確答案)APTT 低限80(正確答案)NA 低限160(正確答案)8、保護性約束使用指征 *譫妄、昏迷、躁動等意識不清的危重癥患者(正確答案)特殊治療期間的臨

5、時限制，如深靜脈穿刺(正確答案)不配合治療的患者(正確答案)凡因極度興奮躁動，沖動傷人，體力消耗過多或嚴重威脅他人安全者(正確答案)病情危重、使用有創(chuàng)通氣、伴有各類插管、引流管患者(正確答案)三、判斷題1、肺栓塞常見為多發(fā)及雙側性，下肺多于上肺，特別好發(fā)右下肺葉。 判斷題 *對(正確答案)錯2、暈厥有時是急性肺栓塞唯一首發(fā)癥狀 判斷題 *對(正確答案)錯3、心電圖是確診肺栓塞的最可靠方法 判斷題 *對錯(正確答案)4、肺栓塞是第三位常見的心血管疾病，其發(fā)病率僅次于冠心病和高血壓。 判斷題 *對(正確答案)錯5、急性肺栓塞最常見的癥狀是呼吸困難 判斷題 *對(正確答案)錯6、接觸患者前后或摘手套后嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，一旦手被患者的血液、體液污染，必須及時用流動水進行清洗。 判斷題 *對(正確答案)錯7、患者 30 分鐘內不能及時輸注者，血液保存方式紅細胞、血漿保存在 26冰箱；血小板常溫 2024保存，持續(xù)輕輕搖晃。 判斷題 *對(正確答案)錯8、規(guī)定每月一次給藥或給藥次數(shù)更少時，藥物應在規(guī)定時間前/后 1 天內給予。 判斷題 *對錯(正確答案)9、當班護士要及時查看電腦終端提示危急值報告，確保檢驗科室在發(fā)出危急值后 15 分鐘內進行接收確認（10 分鐘未確認，檢驗科