重癥醫(yī)學科護理人員績效實施方案

1、重癥醫(yī)學科護理人員績效實施方案重癥醫(yī)學科護理人員績效實施方案重癥醫(yī)學科護理人員績效實施方案資料僅供參考文件編號：2022年4月重癥醫(yī)學科護理人員績效實施方案版本號： A修改號： 1頁 次： 1.0 審 核： 批 準: 發(fā)布日期： 重癥醫(yī)學科護理人員績效實施方案一、 目標：落實護理部的護理人員績效管理方法，實現(xiàn)護理人員同工同酬，能級對應(yīng)、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬二、績效考核原則以監(jiān)護室的護理工作了及護理服務(wù)質(zhì)量為主導，以工作強度、風險強度、服務(wù)質(zhì)量、護理安全及患者滿意為考核要素。三、績效考核小組：護士長：副護士長：組員（貸班組長）：四、職責：1.監(jiān)督科內(nèi)績效考核方案有效運行2.解決課內(nèi)績效管理中存在的

2、問題3.統(tǒng)計護理人員績效管理的數(shù)據(jù)五、績效考核實施方法1.科室績效由科室獎金和優(yōu)護基金構(gòu)成科室獎金：有意愿按現(xiàn)行分配制度計算優(yōu)護獎金：通過工作量、工作質(zhì)量發(fā)予護理人員個人2.護士個人績效：護士個人獎金構(gòu)成=科室獎金+優(yōu)護獎勵科室獎金按醫(yī)院規(guī)定發(fā)放體現(xiàn)職稱待遇優(yōu)護獎勵=科室基金數(shù)（層級系數(shù)崗位系數(shù)工作量數(shù)積分）個人層級系數(shù)個人崗位系數(shù)工作量的積分工作工作質(zhì)量得分崗位績效：護士每月實際所在崗位工作日系數(shù)之和崗位名稱及崗位系數(shù)：重癥監(jiān)護室管床白班 夜班（職責） 、重癥監(jiān)護室主班護士、重癥監(jiān)護室藥班護士.責任組長、總帶教在本人崗位系數(shù)基礎(chǔ)上加層級績效：護士每月實際所在崗位工作日之和（不含補休）乘以層級

3、系數(shù)層級系數(shù)：根據(jù)護士的工齡、學歷、能力將全體護士分為N1第一年、第二年、第三年N2第一年、第二年、第三年N3第一年、5年、 10年工作量按分管患者護理患者的危重級別賦予分值重癥監(jiān)護室日間、夜間負責患者兩人日重癥監(jiān)護40分；1人20分；一名護士負責護理3名患者賦予分值80分。1班2班每個班次賦予分數(shù)為20分，主班 藥班 護理班取全體護理人員工作量的平均值（或10分/日），（看護一名患者，工作時間4-6小時按10分賦予 ，工作時間8-10小時按20分賦予）使用呼吸機、床旁血濾沒人每班次加10分（住院日30日）、搶救每人次10分；氣管插管 氣管切開每人每日5分（住院日30日）。接收新入院患者每人次

4、5分。護士工作質(zhì)量（100分）：患者、醫(yī)師及護士長、護士間三級評估占60%，每月考核積分40%?！菊f明工作質(zhì)量與個人績效（包括優(yōu)護基金和獎金）掛鉤，工作質(zhì)量分三檔 95分為優(yōu) 90-95分為良 90分為差，如果考評分為“差”除扣除相應(yīng)的優(yōu)護基金，當月獎金也要扣除10%。（組組之間考核為組內(nèi)所有人工作質(zhì)量的平均分按以上方案執(zhí)行）】六、 要求科室人員認真做好各項統(tǒng)計，做到公平、公正、公開請代班組長合理調(diào)配組內(nèi)成員，依據(jù)病人的危重程度和護士的層級、個人能力調(diào)配，以保證護理安全。重癥醫(yī)學科本規(guī)定五月份實施ICU績效考核細則一、考核細則（一）工作業(yè)績1. 重癥監(jiān)護室日間、夜間負責患者兩人日重癥監(jiān)護40分

5、；1人20分；1名護士負責護理3名患者賦予分值80分2. 使用呼吸機、床旁血濾每人每班次加10分（住院日30日）、搶救每人次10分：氣管插管氣管切開每人每日5分（住院日30日），接收新入院患者每人次5分3. 在本班行心肺復蘇氣管切開氣管插管加10分。說明：工怍量每天帶班組長統(tǒng)汁組內(nèi)人員工作量。（二）工作質(zhì)量1.基礎(chǔ)護理方面：(1) 床單臟、三通臟、貼膜臟、氣管插管膠布或氣管切開系帶臟等沒有及時更換，扣分；(2) 各種管道無標識者，扣分；(3) 尿管、胃管過期無特殊原因未及時更換者，扣分；(4) 口腔護理、尿道護理不到位者，扣2分；(5) 被迫體位患者肢體未處于功能位，扣分，(6) 將針頭或其他

6、物品壓于病人身下，造成患者皮膚問題的扣2分；(7) 濕化罐或吸氧裝置蒸餾水耗盡未及時添加，扣分、如造成裝置受損的，扣2分并罰款20元；2.護理文書方面A 體溫單(1) 體溫單書面不整潔，有漏項，一處扣分；(2) 測量和繪制數(shù)據(jù)不準確，與患者情況不相符，一處扣分；(3) 楣欄填寫不全，一處扣分；(4) 繪制頻率不符合要求，一處扣分；(5) 物理降溫后體溫單無標識，一處扣分；(6) 灌腸后體溫單上無標識或標識錯誤，一處扣分；(7) 入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)入、分娩、出院、死亡未按要求填寫，一處扣分，(8) 過敏藥物未記錄或未續(xù)頁，一處扣分；(9)記錄有漏項，一處扣分B醫(yī)囑單護士執(zhí)行錯誤醫(yī)囑或有疑問醫(yī)囑，未造

7、成患者損壞者，扣2分；處理未及時簽名的或未處理卻簽名的，口分；24小時以內(nèi)未處理的臨時醫(yī)囑未注明未執(zhí)行，扣分；未準確執(zhí)行醫(yī)囑者，如氧流量與醫(yī)囑不符，扣分；長期醫(yī)囑未及時上治療單，影響患者治療，扣1分；臨時醫(yī)囑未及時處理，影響患者治療，扣1分；執(zhí)行醫(yī)囑時間與重癥護理記錄單不符，扣分；楣欄填寫不全，一處扣分；C重癥護理記錄單楣欄和頁碼填寫不全，扣分；提前記錄或未按要求規(guī)范記錄，扣2分；出入量計算錯誤，扣分；記錄缺乏連續(xù)性，問題處理后無效果反饋者，扣分；醫(yī)護記錄不一致，扣分；患者液量24小時無法輸入未及時告知醫(yī)生者，扣分；3.其他： (1)接財產(chǎn)時有出入未及時告知護士長造成財產(chǎn)缺少者，扣5分； (2

8、)醫(yī)囑未及時查對簽字，扣分； (3)搶救車用藥未及時登記，扣分；搶救車用物不全未及時補充，扣分；影響搶救，扣5分； (4)毒麻藥使用未及時登記，扣分；造成藥物缺少，扣1分；毒麻藥未及時清點登記，扣分； (5)擺放藥物與輸液卡不符，扣分；未及時核對輸液卡，影響患者治療者，扣1分。（二）工作態(tài)度1.業(yè)務(wù)學習按要求不到，扣3分；請假扣分；2.業(yè)務(wù)學習筆記不認真，扣1分；3.全科必須參加的會議，不參加一次（無論何種理由），扣5分；說明：科內(nèi)學習參加人員要求上夜班、休息人員必須參加，N0、N1護士除外（無論任何理由每季度不參加科室學習超過3次扣罰績效100元）（三）勞動紀律 1.遲到一次扣1分； 2.早

9、退一次扣1分； 3 .中途離崗一次扣2分； 4.私自調(diào)班未告護士長的，扣2分； 5.上班時間長時間打電話、發(fā)短信，上班打盹，扣2分； 6.工作期間不服從調(diào)配或發(fā)生爭吵，直接扣罰當事人10分。（四）業(yè)務(wù)技能 1.未及時參加科室安排的各種考試，扣2分； 2.考試不認真或經(jīng)補考仍未合格者，扣5分；二、獎勵細則 1.有患者或家屬提名表揚的，加5分； 2.參加醫(yī)院考試獲得名次的，給與適當?shù)莫剟畈⒓?分； 3.護理教學中受到同事表揚一次，加2分； 4.在臨床護理工作中，工作積極主動，發(fā)現(xiàn)別人錯誤及時幫其糾正，使科室減少糾紛者，獎勵50元并加5分； 5.年度每完成一篇論文科室給與獎勵50元。三、罰款細則 1

10、.將氣管插管脫出造成病人有生命危險，并導致糾紛的處罰1000元，將氣管插管脫出造成病人有生命危險，但經(jīng)過及時搶救，將病人脫離危險，無糾紛，處罰100元； 2.將手術(shù)中留置的沒有再重插機會的管道脫出，造成病人有生命危險甚至間接導致病人死亡，有糾紛，處罰500元；將手術(shù)中留置的沒有再重插機會的管道脫出，未造成病人有生命危險，但影響病人的治療過程，處罰200元；3.由于責任心不強，將患者燙傷并造成糾紛的，處罰500元；由于責任心不強，將患者燙傷無糾紛，處罰200元；4.由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死并引發(fā)糾紛的，處罰300元；由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚壞死，無糾紛，處罰100元；由于留置針處觀察不到位造成液體外滲、皮膚發(fā)紅、發(fā)硬，處罰50元；5.輸血沒有認真核對，為病人輸錯血造成嚴重后果的，處罰500元；6.將針頭或其他物品壓于