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文檔簡(jiǎn)介
1、.生理學(xué)知識(shí)點(diǎn)整理第一章緒論第一節(jié)生命的基本特點(diǎn)1、愉悅性:是指可愉悅的組織細(xì)胞對(duì)刺激產(chǎn)生愉悅(即產(chǎn)生動(dòng)作電位)的能力或特點(diǎn)2、刺激:能引起機(jī)體或細(xì)胞發(fā)生反響的外環(huán)境的變化稱(chēng)為刺激3、反響:機(jī)體或組織碰到刺激后所出現(xiàn)的理化過(guò)程和生理功能的變化,稱(chēng)為反響4、反響形式(愉悅和控制):愉悅是指組織接受刺激后,活動(dòng)的產(chǎn)生或加強(qiáng)控制是指組織接碰到刺激后,活動(dòng)的停止或減弱5、閾值:能引起組織產(chǎn)生愉悅的所需最小刺激強(qiáng)度,稱(chēng)為閾值6、閾值越高,愉悅性越低,反之亦然第二節(jié)體液與環(huán)境1、細(xì)胞外液是細(xì)胞直接生活的體內(nèi)環(huán)境,稱(chēng)之為內(nèi)環(huán)境2、保持內(nèi)環(huán)境的理化因素和各種物質(zhì)濃度的相對(duì)牢固狀態(tài),稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)3、穩(wěn)態(tài)能保證機(jī)體細(xì)
2、胞新陳代謝的正常進(jìn)行,是機(jī)體賴(lài)以生計(jì)的條件第三節(jié)機(jī)體功能活動(dòng)的調(diào)治1、指經(jīng)過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)機(jī)體生理功能的調(diào)治,它是機(jī)體調(diào)治的最主要方式2、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的參加下,機(jī)體對(duì)刺激所作的規(guī)律性反響3、反射活動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)反射弧4、機(jī)體活動(dòng)調(diào)治的方式:神經(jīng)調(diào)治體液調(diào)治自己調(diào)治5、反響:受調(diào)治部分(即受控部分)反過(guò)來(lái)對(duì)調(diào)節(jié)部分(即控制部分)的影響,稱(chēng)為反響6、負(fù)反響:受調(diào)治部分的活動(dòng)反過(guò)來(lái)使調(diào)治部分的原發(fā)生用向相反的方向發(fā)展,稱(chēng)負(fù)反響7、正反響:受調(diào)治部分的活動(dòng)反過(guò)來(lái)使調(diào)治部分的原發(fā)生用獲取促進(jìn)或加強(qiáng)的過(guò)程,稱(chēng)為正反響第二章細(xì)胞的基本功能第一節(jié)細(xì)胞膜的基本功能1、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度差或電位差進(jìn)
3、行轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的過(guò)程細(xì)胞要耗資能量2、被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)是順濃度差或電位差進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的過(guò)程細(xì)胞不要耗資能量第二節(jié)細(xì)胞的生物電現(xiàn)象1、細(xì)胞在沉寂狀態(tài)(未受刺激)時(shí)存在于細(xì)胞膜內(nèi)外兩側(cè)的電位差,稱(chēng)為靜息電位。電位-70-90MV2、細(xì)胞在沉寂狀態(tài)下,膜兩側(cè)存在的內(nèi)負(fù)外正的狀態(tài),稱(chēng)為極化狀態(tài)3、以靜息電位為準(zhǔn),若膜內(nèi)電位向負(fù)值增大方向變化,稱(chēng)超極化4、若膜內(nèi)電位向負(fù)值減小方向變化(即膜內(nèi)電位高升),稱(chēng)為去極化或除極5、當(dāng)可愉悅細(xì)胞碰到刺激時(shí),在靜息電位的基礎(chǔ)上,發(fā)生一次迅速可逆而且能夠擴(kuò)布的電位變化,稱(chēng)為動(dòng)作電位6、動(dòng)作電位的產(chǎn)生是細(xì)胞愉悅的標(biāo)志第三章血液第一節(jié)歸納1、正常成人的血液總量占體重的7%
4、8%學(xué)習(xí)參照.2、血液又稱(chēng)全血3、在有防凝劑的分血計(jì)玻璃管中,離心積淀后,血液分為上下兩層,上層為淡黃色透明的液體為血漿,約占血容積的50%60%;基層不透明的為血細(xì)胞,基層上面尖刀一薄層灰白色的物質(zhì),即白細(xì)胞和血小板,基層絕大多數(shù)為紅色不透明的紅細(xì)胞4、血細(xì)胞占全血容積的百分比,稱(chēng)血細(xì)胞比容5、血液的基本功能:運(yùn)輸O2、CO2調(diào)治功能防守和免疫功能6、血液中無(wú)機(jī)鹽和小分子有機(jī)物(又統(tǒng)稱(chēng)晶體物質(zhì))所形成的浸透壓,稱(chēng)血漿晶體浸透壓7、晶體浸透壓的生理意義:調(diào)治細(xì)胞內(nèi)外水分平衡和保持血細(xì)胞形態(tài)的作用8、血漿中的膠體溶質(zhì)顆粒(主要為白蛋白)所形成的浸透壓,稱(chēng)為膠體浸透壓9、膠體浸透壓的生理相同:調(diào)治
5、血管內(nèi)外水分平衡和保持正常血漿容量的作用10、等滲溶液:0.9%NACL溶液和5%的葡萄糖溶液第二節(jié)血細(xì)胞1、紅細(xì)胞的主要功能:運(yùn)輸O2和CO2緩沖酸堿度變化2、紅細(xì)胞懸浮牢固性:紅細(xì)胞能夠較牢固地分別懸浮于血漿中而不下沉的特點(diǎn),稱(chēng)為紅細(xì)胞懸浮牢固性3、表示紅細(xì)胞下沉的速度,稱(chēng)為紅細(xì)胞沉降率(簡(jiǎn)稱(chēng)血沉)4、正常的紅細(xì)胞是在紅骨髓中發(fā)育成熟的,原料為鐵和蛋白質(zhì),成熟因子為維生素B12和葉酸5、中性粒細(xì)胞:吞噬異物;嗜酸粒細(xì)胞與過(guò)敏反響和寄生蟲(chóng)病有關(guān)6、血小板的基本功能:保持血管內(nèi)皮的完滿性凝血功能參加生理止血第三節(jié)生理性止血1、血液由液體狀態(tài)變成不流動(dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程,稱(chēng)為血液凝固2、血液凝固
6、后12H,血塊又發(fā)生縮短析出淡黃色液體,該液體稱(chēng)為血清3、血漿和血清的主要差異,在于血清少了纖維蛋白原第四節(jié)血型與輸血1、分型原則:依照紅細(xì)胞膜上抗原的種類(lèi)不相同與有無(wú)分型2、ABO血型系統(tǒng)的分型:血型紅細(xì)胞上的凝集原血清中的凝集素A型A抗BB型B抗AAB型A和B無(wú)O型無(wú)抗A和抗B3、輸血原則:輸入的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集第四章血液循環(huán)第一節(jié)心臟生理1、每分鐘心臟跳動(dòng)的次數(shù)稱(chēng)為心跳頻率,簡(jiǎn)滿意率2、心房或心室每縮短和舒張一次,稱(chēng)為一個(gè)心動(dòng)周期3、心率加速心動(dòng)周期縮短,心縮期和心舒期均縮短,但心舒期縮短更為顯然4、室縮期(占0.3S):等容縮短期(占0.06S):心室開(kāi)始縮短(房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓
7、A壓(A壓即動(dòng)脈壓)心室容積不變射血期(占0.24S):心室進(jìn)一步縮短(房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓A壓)心室血液射入A,心室容積變小5、室舒期(占0.5S):等容舒張期(占0.08S):心室舒張開(kāi)始(房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓A學(xué)習(xí)參照.壓)心室容積不變充盈期(占0.42S):心室進(jìn)一步舒張(房?jī)?nèi)壓室內(nèi)壓A壓)心房血液入心室、心室容積增大6、心室舒張末期充盈量的70%來(lái)自室內(nèi)壓降低抽吸作用30%來(lái)自心房縮短進(jìn)入心室的7、在心臟泵血過(guò)程中,在等容縮短期室內(nèi)壓高升速度最快,在等容舒張期室內(nèi)壓降低速度最快8、每搏輸出量,一側(cè)心室每次縮短所射出的血量稱(chēng)每搏輸出量,簡(jiǎn)稱(chēng)搏出量9、每分搏出量,每分鐘一側(cè)心室的射血量稱(chēng)為每分輸出量,簡(jiǎn)
8、滿意輸出量。心輸出量=搏出量*心率10、心輸出量影響因素:心舒末期充盈量、動(dòng)脈血壓、縮短力11、心肌的前負(fù)荷(心室舒張末期充盈量):(在必然范圍內(nèi))心肌初長(zhǎng)心肌收縮力搏出量心輸出量心肌初長(zhǎng)心肌縮短力搏出量心輸出量12、后負(fù)荷(A血壓)搏出量心輸出量搏出量心輸出量13、心肌縮短力搏出量心輸出量14、心率160180次/分心輸出量160180次/分心輸出量心輸出量15、第一心音:是心室開(kāi)始縮短的標(biāo)志,產(chǎn)生的主要原因在于心室縮短房室瓣關(guān)閉引起的振動(dòng)16、第二心音;是心室開(kāi)始舒張的標(biāo)志,產(chǎn)生的主要原因在于心室舒張動(dòng)脈瓣關(guān)閉引起的振動(dòng)17、細(xì)胞在沒(méi)有外來(lái)刺激的條件下,能自動(dòng)地產(chǎn)生節(jié)律性愉悅的特點(diǎn)稱(chēng)為自動(dòng)
9、節(jié)律性18、竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高,約100次/S,故竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn),由竇房結(jié)控制的心跳節(jié)律,稱(chēng)竇性節(jié)律19、心肌愉悅時(shí)的愉悅性周期性變化的特點(diǎn),有效不應(yīng)期特別長(zhǎng),在時(shí)間上相當(dāng)于心室整個(gè)縮短期和舒張?jiān)缙冢剐募〔话l(fā)生強(qiáng)直縮短,保證心肌縮短與舒張交替的節(jié)律性活動(dòng),這對(duì)心臟的泵血功能擁有重要的意義20、房室交界傳導(dǎo)速度最慢,浦肯野纖維傳導(dǎo)速度最快,其意義使心房縮短達(dá)成后,心室才開(kāi)始縮短,有利心室同步縮短第二節(jié)血管生理1、動(dòng)脈血壓的看法、正常值及動(dòng)脈血壓牢固的意義:動(dòng)脈血壓的看法與正常值(成年人沉寂時(shí)的值)縮短壓:指心縮期動(dòng)脈血壓高升達(dá)到的最高值。其正常參照值為13.316.0KPA100
10、120MMHG)舒張壓:指心舒期動(dòng)脈血壓降落達(dá)到的最低值。其正常參照值為8.010.7KPA6080MMHG)脈搏壓(即脈壓)=縮短壓-舒張壓。4.05.3KPA(3040MMHG)平均動(dòng)脈壓(指在1個(gè)心動(dòng)周期內(nèi)動(dòng)脈血壓的平均值)=舒張壓+1/3脈壓,約13.3KPA(100MMHG)動(dòng)脈血壓的生理變異及異常動(dòng)脈血壓的生理變異:正常人的血壓隨性別、年齡及其他生理狀態(tài)而變化。男性略高于女性,年齡增加血壓漸高升血壓異常:成人沉寂時(shí)舒張壓連續(xù)高出12.0KPA(90MMHG)能夠?yàn)槭歉哐獕海鎻垑旱陀?.67KPA(50MMHG)或縮短壓低于120KPA(90MMHG),則認(rèn)為是低血壓動(dòng)脈血壓相對(duì)牢
11、固的意義:必然高度的平均動(dòng)脈壓是推動(dòng)血液循環(huán)和保持各器官有足夠?qū)W習(xí)參照.的血液量的必要條件2、動(dòng)脈血壓形成的前提是足夠血量充盈心血管系統(tǒng),心臟射血(動(dòng)力)和外周阻力(小動(dòng)脈口徑)是形成血壓的兩個(gè)根本因素,大動(dòng)脈管壁的擴(kuò)大與回縮緩沖了縮短壓保持了舒張壓3、足夠循環(huán)血量(前提)心臟射血外周阻力1/3搏出量外周2/3搏出量?jī)?chǔ)蓄大A中大動(dòng)4、脈擴(kuò)大緩沖縮短壓(心舒期大A回縮保持舒張壓1/3搏出量流向外周)5、心臟射血是中止的,外周的血流是連續(xù)的6、影響動(dòng)脈血壓的因素:搏出量外周阻力心率大動(dòng)脈彈性循環(huán)血量與血管容積7、搏出量:縮短壓、舒張壓;脈壓大縮短壓、舒張壓;脈壓小搏出量主要影響縮短壓;縮短壓的高低
12、主要反響搏出量的多少8、外周阻力縮短壓、舒張壓;脈壓小縮短壓、舒張壓;脈壓大外周阻力主要受小動(dòng)脈口徑影響,外周阻力對(duì)舒張壓影響大,而舒張壓的高低主要反響外周阻力的大小9、心率縮短壓、舒張壓;脈壓小10、大動(dòng)脈彈性(如硬化時(shí))縮短壓、舒張壓;脈壓大11、循環(huán)血量與血管容積:生理情況下二者相適應(yīng)。若循環(huán)血量減少(如大出血)或血管容積增大(如中毒性休克)均可使血壓降低12、中心靜脈壓指腔靜脈和右心房?jī)?nèi)的壓力,大小取決于心臟射血能力和靜脈回流量及速度13、微循環(huán)指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)14、迂回通路:是經(jīng)過(guò)真毛細(xì)血管15、組織液生成和回流,其動(dòng)力是有效濾過(guò)壓16、有效濾過(guò)壓組成因素:有效濾過(guò)壓=
13、(毛細(xì)血管壓+組織液膠體浸透壓)-(血液膠體浸透壓+組織液靜水壓)=值正當(dāng)組織液生成(在毛細(xì)血管動(dòng)脈端)負(fù)值組織液回流(在毛細(xì)血管靜脈端)17、影響組織液生成與回流的因素及與水腫的關(guān)系:組織液生成過(guò)多引起水腫,影響組織液生成與回流的因素有:毛細(xì)血管壓毛細(xì)血管壓(炎性微動(dòng)脈擴(kuò)大或靜脈回流受阻,如心衰)有效濾過(guò)壓組織液生成血漿膠體浸透壓血漿膠體浸透壓(如肝病或腎?。┯行V過(guò)壓組織液生成毛細(xì)血管壁的通透性通透性(如過(guò)敏)部分血漿蛋白漏出組織液膠體浸透壓組織液生成淋巴回流淋巴回流受阻組織液第三節(jié)心血管活動(dòng)的調(diào)治1、心迷走中樞:節(jié)后纖維末梢釋放乙酰膽堿(遞質(zhì)),M受體結(jié)合使心率減慢2、心交感中樞:其節(jié)后
14、纖維末梢釋放去甲腎上腺素,B1受體結(jié)合使心率加速3、交感縮血管中樞:支配絕大多數(shù)血管,節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素,與血管圓滑肌細(xì)胞膜上的a受體結(jié)合,產(chǎn)生縮血管效應(yīng)4、頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感覺(jué)性反射(又稱(chēng)降壓反射):是保持動(dòng)脈血壓牢固的最重要的反射5、反射過(guò)程:血壓頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感覺(jué)器激動(dòng)【延髓心迷走中樞(+)心交感中樞(-)心輸出量縮血管中樞(-)外周阻力】血壓學(xué)習(xí)參照.6、腎上腺素(常用作強(qiáng)心急救藥),去甲腎上腺素(常用作急救時(shí)升壓藥)由腎上腺髓質(zhì)分泌:常用作強(qiáng)心急救藥7、其中血管緊張素有強(qiáng)烈的縮血管作用第五章呼吸第一節(jié)歸納1、呼吸是指機(jī)體與環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的過(guò)程,整個(gè)過(guò)程可
15、分4個(gè)環(huán)節(jié)肺通氣肺換氣氣體在血液中的運(yùn)輸組織換氣2、呼吸的生理意義:保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境中氧氣和二氧化碳含量的相對(duì)牢固,保證組織細(xì)胞代謝的正常進(jìn)行第二節(jié)肺通氣1、肺通氣的原始動(dòng)力是呼吸肌節(jié)律性舒縮所引起的呼吸運(yùn)動(dòng),呼吸運(yùn)動(dòng)所造成的肺內(nèi)壓與大氣之間壓力差是肺通氣的直接動(dòng)力2、吸氣肺內(nèi)壓大氣壓氣體入肺呼氣肺內(nèi)壓大氣壓氣體出肺3、胸膜腔內(nèi)的壓力稱(chēng)胸內(nèi)壓4、為什么胸內(nèi)壓是負(fù)壓?在于:胸膜腔是一個(gè)密閉的潛藏腔隙肺組織向來(lái)處于擴(kuò)大狀態(tài),產(chǎn)生了回縮力5、胸內(nèi)壓=-肺回縮力6、胸內(nèi)負(fù)壓的生理意義:保持肺組織處于擴(kuò)大狀態(tài)促進(jìn)血液和淋巴回流7、肺的回縮力由肺泡表面張力和彈性回縮力組成,表面張力占肺回縮力的2/38、肺泡
16、表面活性物質(zhì):由肺泡型細(xì)胞分泌的脂蛋白,主要成分為二棕櫚酰卵磷脂。其生理意義是:降低肺泡液層表面張力(有利于肺擴(kuò)大)防范發(fā)生肺水腫保持大小肺泡的牢固性;其病理意義:發(fā)生肺不張或肺水腫9、肺活量指最大吸氣后作全力呼氣,所能呼出的襟懷。肺活量=潮襟懷+補(bǔ)吸襟懷+補(bǔ)呼襟懷。是肺靜態(tài)通氣功能的1項(xiàng)重要指標(biāo)10、時(shí)間肺活量,又稱(chēng)用力呼襟懷。是指在一次最深吸氣后,用力趕忙呼氣。時(shí)間肺活量是衡量肺通氣功能的動(dòng)向指標(biāo)11、每分肺通襟懷:指每分鐘進(jìn)肺或出肺的氣體總量12、每分肺泡通襟懷=(潮襟懷-無(wú)效腔襟懷)*呼吸頻率第三節(jié)氣體的交換和運(yùn)輸1、氣體交換的動(dòng)力是膜兩側(cè)該氣體的分壓差。氣體總是由分壓高側(cè)向分壓低側(cè)的
17、方向擴(kuò)散2、O2和CO2在血液中的運(yùn)輸形式有物理溶解和化學(xué)結(jié)合兩種形式第四節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)治1、基本的呼吸節(jié)律產(chǎn)生于延髓,腦橋存在著能完滿正常呼吸節(jié)律的呼吸調(diào)整中樞2、CO2、H+、O2對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的影響及路子CO2:必然濃度的CO2是保持呼吸中樞正常愉悅性的必要的生理刺激物,經(jīng)過(guò)刺激中樞化學(xué)感覺(jué)器和外周化學(xué)感覺(jué)器,以刺激中樞化學(xué)感覺(jué)器為主02:刺激外周化學(xué)感覺(jué)器H+:只能經(jīng)過(guò)刺激外周化學(xué)感覺(jué)器第六章消化和吸取第二節(jié)機(jī)械消化1、緊張性縮短:是胃腸圓滑肌共有的運(yùn)動(dòng)形式之一,保持胃腸形態(tài)和地址2、蠕動(dòng):是胃腸圓滑肌共有運(yùn)動(dòng)形式之一學(xué)習(xí)參照.3、容受性舒張:胃特有的運(yùn)動(dòng)形式4、分節(jié)運(yùn)動(dòng):是小腸特有的一種
18、運(yùn)動(dòng)形式5、胃內(nèi)食糜進(jìn)入十二指腸的過(guò)程,稱(chēng)喂排空6、胃運(yùn)動(dòng)使胃內(nèi)壓增高是胃排空的動(dòng)力7、胃排空速度:排空快慢的序次,依次為糖、蛋白質(zhì)、脂肪第三節(jié)化學(xué)消化1、鹽酸生理作用:激活胃蛋白酶原2、胃蛋白酶原:能將蛋白質(zhì)水解為膘和胨,以及少量的多肽和氨基酸3、粘液:粘夜能與胃粘膜分泌的HCO3-結(jié)合,組成粘液碳酸氫鹽屏障4、胰液的組成:胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等5、腸激酶和胰蛋白酶自己所激活6、胰液是所有消化液中消化力最強(qiáng)的一種7、膽汁中不含消化酶,與消化吸取有關(guān)的成分主假如膽鹽8、膽鹽的生理作用:促進(jìn)脂肪的消化和吸取第四節(jié)吸取1、小腸是吸取的主要部位2、糖類(lèi)主假如葡萄糖的形式由小腸吸取入
19、血3、蛋白質(zhì)主假如氨基酸由小腸吸取入血4、脂肪主假如甘油、甘油一脂、脂肪酸,由小腸吸取。進(jìn)入淋巴為主第五節(jié)消化器官活動(dòng)的調(diào)治1、當(dāng)副交感神經(jīng)愉悅,其節(jié)后纖維釋放乙酰膽堿與效應(yīng)器的M受體結(jié)合,使胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng),膽囊縮短,括約肌舒張,消化腺分泌增加2、當(dāng)交感神經(jīng)愉悅,其節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素,使胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,消化腺分泌減少,膽囊舒張,括約肌縮短第七章能量代謝和體溫第一節(jié)能量代謝1、能量代謝受下述因素影響:肌肉活動(dòng):影響最為顯然精神活動(dòng)食品的特別動(dòng)力效應(yīng)環(huán)境溫度:在2030度的環(huán)境中最為牢固2、基礎(chǔ)代謝:基礎(chǔ)代謝是指機(jī)體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝,單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)代謝稱(chēng)為基礎(chǔ)代謝率第二節(jié)體溫1、機(jī)
20、體深部平均溫度稱(chēng)為體溫,正常人腋下溫度為36.037.4度2、體溫的生理變異:晝夜的變化性別,女性體溫略高于男性女性體溫隨月經(jīng)周期而發(fā)生規(guī)律性變化年齡其他,肌肉活動(dòng)3、沉寂時(shí),主要的產(chǎn)熱器官是內(nèi)臟器官(特別是肝臟);運(yùn)動(dòng)時(shí)的主要產(chǎn)熱器官是全身的骨骼肌4、幾種主要的散熱方式:輻射散熱傳導(dǎo)散熱對(duì)流散熱蒸發(fā)散熱(當(dāng)外界氣溫高于或等于體表溫度,此時(shí)蒸發(fā)散熱便成為體表散熱的唯一方式5、汗腺受交感膽堿能纖維支配,當(dāng)交感神經(jīng)愉悅汗腺分泌6、下丘腦為體溫調(diào)治的基本中樞,視前區(qū)下丘腦前部的溫度敏感神經(jīng)元7、目前認(rèn)為下丘腦前部的中樞溫度敏感神經(jīng)元,起調(diào)定點(diǎn)作用第八章腎臟的排泄第一節(jié)歸納學(xué)習(xí)參照.1、腎臟排泄物質(zhì)種
21、類(lèi)最多,量最大2、正常人每天夜(24H)尿量10002000ML,在病理情況下,每天夜尿量,長(zhǎng)遠(yuǎn)保持在2500ML以上,則稱(chēng)為多尿;每天夜在100500ML范圍內(nèi),稱(chēng)為少尿;每天夜尿量少于100ML,稱(chēng)為無(wú)尿第二節(jié)尿液生成的過(guò)程1、尿液的生成包括三個(gè)基本環(huán)節(jié)腎小球的濾過(guò)腎小管、會(huì)集管的重吸取腎小管和會(huì)集管的分泌與排泄2、濾過(guò)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是濾過(guò)膜的通透性,濾過(guò)的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓3、有效濾過(guò)壓是腎小球?yàn)V過(guò)作用的動(dòng)力,腎小球有效濾過(guò)壓=腎小球毛細(xì)血管壓-(血漿膠體浸透壓+囊內(nèi)壓)4、腎小球?yàn)V過(guò)率指每分鐘兩腎生成的原尿量5、正常腎糖閾為8.889.99MMOL/L(160180MG%)第三節(jié)影響終尿生成
22、的因素1、糖尿病患者或靜注高滲糖者,由于血糖濃度高升明過(guò)腎糖閾,小管液中的葡萄糖不能夠完全被重吸取,未被吸取的葡萄糖使小管液溶質(zhì)濃度增大浸透壓高升,水重吸取減少,于是尿量增加2、抗利尿激素的作用是增加遠(yuǎn)曲小管和會(huì)集管對(duì)水的通透性,從而促進(jìn)水的重吸取,尿量減少3、(如大量出汗、嘔吐、腹瀉等情況),血漿晶體浸透壓增高,對(duì)浸透壓感覺(jué)器刺激加強(qiáng),則抗利尿激素合成釋放增加,使水重吸取增加,尿量減少;反之,大量飲清水后,血漿被稀釋?zhuān)獫{晶體浸透壓降低,對(duì)浸透壓感覺(jué)器刺激減少,使抗利尿激素釋放減少,使水重吸取減少,尿量增加,這種大量飲清水引起尿量增加的現(xiàn)象稱(chēng)為水利尿第九章神經(jīng)系統(tǒng)生理第二節(jié)突觸生理1、神經(jīng)元
23、與神經(jīng)元之間相互接觸并傳達(dá)信息的部位,稱(chēng)為突觸2、依照功能分:愉悅性突觸控制性突觸第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能1、特異投射系統(tǒng):有專(zhuān)一的傳入路子、引起特定的感覺(jué)2、上行激活系統(tǒng)是一種多突觸結(jié)構(gòu),易受藥物影響3、非特異投射系統(tǒng):洋溢投射到大腦皮層、保持和改變大腦皮層的愉悅性4、軀體痛:產(chǎn)生和減退迅速,感覺(jué)清楚,定位明確5、內(nèi)臟痛:難過(guò)遲緩、定位不清、牽拉、痙攣、缺血、炎癥等刺激敏感,而對(duì)于切割、燒灼不敏感6、波及痛:因內(nèi)臟疾患引起體表某些部位發(fā)生難過(guò)或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象,稱(chēng)為波及痛第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)治1、牽張反射的看法:骨骼肌碰到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí),經(jīng)過(guò)支配的神經(jīng),反射性引起該肌縮短,稱(chēng)牽張反射
24、2、牽張反射的種類(lèi):肌緊張和腱反射兩種3、肌緊張:保持軀體姿勢(shì)4、腱反射:認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)的某些功能狀態(tài)5、牽張反射的特點(diǎn):感覺(jué)器和效應(yīng)器都在同一塊肌肉中第五節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)治1、自主神經(jīng)纖維的分類(lèi):膽堿能纖維腎上腺能纖維2、M受體:阿托品是M受體的阻斷劑學(xué)習(xí)參照.3、N受體:箭毒阻斷N2受體4、a受體:酚妥拉明為a受體阻斷劑5、B1受體分布在心肌組織上;B2受體分布在支氣管。心得安是B受體的阻斷劑第六節(jié)腦的高級(jí)功能和腦電圖1、第二信號(hào):人類(lèi)特有的第十章感覺(jué)器官第一節(jié)視覺(jué)器官生理1、不經(jīng)眼調(diào)治正好能使6M以外物體發(fā)射來(lái)的光輝聚焦在視網(wǎng)膜上并形成1個(gè)倒立減小的實(shí)象2、正常眼看6M以外的物體不經(jīng)眼調(diào)治即成像于視網(wǎng)膜上,產(chǎn)生清楚視覺(jué)3、眼的調(diào)治:晶狀體的調(diào)治:經(jīng)過(guò)晶狀體凸度增大瞳孔的調(diào)治:瞳孔減小的反響雙眼球匯聚4、視
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