兒童少年期精神障礙共55張課件

1、兒童青少年期精神障礙長治醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院臨床心理科郭先菊兒童青少年期精神障礙內(nèi)容口概述口精神發(fā)育遲滯兒童孤獨(dú)癥注意缺陷多動(dòng)障礙抽動(dòng)障礙內(nèi)容精神發(fā)育遲滯(mental retardation, MR精神發(fā)育遲滯指神發(fā)育遲定義:是一組在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟(18歲)以前起病,由生物、心理和社會(huì)因素所致的廣泛性發(fā)育障礙臨床特征:智力發(fā)育低下和社會(huì)適應(yīng)困難可伴有其他精神障礙或軀體疾病。指神發(fā)育遲Y行病學(xué)患病率9851990年中國12%1985年WHO3.4%中國農(nóng)村高于城市Y行病學(xué)癘因口遺傳因素染色體異常、遺傳代謝性疾病、結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖維瘤先天型煩腦畸形圍產(chǎn)期有害因素感染、藥物、毒物、放射線和電

2、磁波、妊娠期疾病和并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥、母親妊娠年齡偏大、新生兒疾病出生后因素腦受損、環(huán)境因素癘因臨床表現(xiàn)約占MR的85%,早期不易被發(fā)現(xiàn)在婁幼兒期可有語言和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育較遲,軀體和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育無明齡期可逐漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難,語言發(fā)育雖稍落后,但社交用語尚可輕度約占MR的10%,通常在35歲時(shí)被發(fā)現(xiàn)。各方面的發(fā)育均較普通兒童遲緩,尤其是語音理解與使用能力,閱讀、計(jì)算和理解力差,需特殊教育,雖可學(xué)會(huì)說話,但吐詞不清,詞匯與概念缺乏,言語簡單智商在50常詞不達(dá)意,缺乏抽象的概念,對(duì)周圍環(huán)境的辨別能力、認(rèn)識(shí)事物趨于表面與片段?；颊叱赡旰?可在監(jiān)護(hù)下從事簡單刻板或機(jī)械的體力中度占MR的3%4%,常有軀體或

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變,或伴有畸形,并出現(xiàn)癲癇、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀智商在35多數(shù)患者在出生后不久即被發(fā)現(xiàn)有明顯的精神和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,語言發(fā)育水平低,發(fā)音含糊不清,有的甚至不能講話重度患者掌握的詞匯量少,缺乏抽象思維能力,對(duì)數(shù)字的概念模糊,生活不能自理,運(yùn)動(dòng)功能差,無社會(huì)行為能力,情感反應(yīng)不協(xié)調(diào),易沖動(dòng)智商在20M的%一38,患者著在明是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)有碼和體形,智極重度僅以尖叫、哭鬧來表示需求,感知覺明顯減退,不能辨別親疏,亳無防御和自衛(wèi)能力,不知躲避危險(xiǎn)。日常生活全需他人照料。大多數(shù)患者因病或生存能力差而早年天智商在20以下,心理年齡3歲以下臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)(續(xù))可能伴有一些精神癥狀注意缺陷、

4、情緒易激動(dòng)、沖動(dòng)行為、刻板動(dòng)作或強(qiáng)迫行為存在相應(yīng)軀體疾病的癥狀和體征臨床表現(xiàn)(續(xù))癘程與預(yù)后病程多數(shù)患者出生以后即表現(xiàn)出軀體和心理各個(gè)方面的發(fā)育遲滯預(yù)后多數(shù)病因不明,預(yù)后差。少數(shù)病因明確,預(yù)后較差。癘程與預(yù)后確定診斷及其嚴(yán)重程度韋氏智力量表兒童社會(huì)適應(yīng)行為評(píng)定量表病因?qū)W診斷確定診斷及其嚴(yán)重程度兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少

5、年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年期精神障礙共55張課件兒童少年