兒科疾病個(gè)案分析共43張課件

1、兒科疾病(NRDS)個(gè)案分析肖偉兒科疾病個(gè)案分析兒科疾病(NRDS)個(gè)案分析肖偉課堂目掌握個(gè)案分析的模式;熟悉NRDS疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、護(hù)理診斷、用藥新生兒呼吸窘迫綜合征指因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性肺不張,出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。病理上肺泡出現(xiàn)肺透明膜,又稱新生兒肺透明膜病,主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒。胎齡越小,發(fā)病率越高兒科疾病(NRDS)個(gè)案分析兒科疾病個(gè)案分析兒科疾病(NRD課堂目掌握個(gè)案分析的模式;熟悉NRDS疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、輔助檢查、護(hù)理診斷、用藥課堂目新生兒呼吸窘迫綜合征指因肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)致進(jìn)行性

2、肺不張,出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭。病理上肺泡出現(xiàn)肺透明膜,又稱新生兒肺透明膜病,主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒。胎齡越小,發(fā)病率越高新生兒呼吸窘迫綜合征兒科疾病個(gè)案分析共43張課件2.社會(huì)心理發(fā)展情況根據(jù)愛(ài)瑞克森心理社會(huì)發(fā)展理論,0歲是處于第一期信任對(duì)不信任。發(fā)展任務(wù)是與照顧者(父母)建立起信任感,學(xué)習(xí)愛(ài)與被愛(ài)。此期當(dāng)嬰兒接受口感輸入時(shí)會(huì)有良好和愉快的感受,從而對(duì)母親或主要照顧者產(chǎn)生基本的信任感。如到痛苦、危險(xiǎn)和無(wú)人愛(ài)撫,就會(huì)對(duì)周?chē)h(huán)境產(chǎn)生不安全感和不信任感,嬰兒會(huì)把對(duì)外界的恐懼和懷疑情緒帶入以后的發(fā)展階段。護(hù)理此期小兒時(shí),應(yīng)注意及時(shí)滿足嬰兒的各種需求。除滿足其食

3、物和衛(wèi)生等生理需要外,還應(yīng)提供安全感和愛(ài)在患兒經(jīng)歷痛苦的治療與護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)盡量減輕疼痛,并在結(jié)束后繼續(xù)撫慰。對(duì)于長(zhǎng)期住院的患兒,減輕父母的焦慮,鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與護(hù)理活動(dòng),促進(jìn)他們的情感聯(lián)結(jié)愛(ài)瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論,doc2.社會(huì)心理發(fā)展情況3.過(guò)去史:無(wú)4.家族史無(wú)傳染病史;無(wú)高血壓、糖尿病史;無(wú)遺傳代謝病史5.過(guò)敏史:無(wú)3.過(guò)去史:無(wú)兒科疾病個(gè)案分析共43張課件病人資料現(xiàn)病史:患兒生后第二天,補(bǔ)液量按80ml/kg/日計(jì)算,加用靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)足必需的熱卡,(脂肪乳7m1l,氨基酸20m1),生命體征穩(wěn)定?；純荷篌?天,呼吸較平穩(wěn),無(wú)呼吸暫停反應(yīng)尚可,全身皮膚黏膜紅潤(rùn),口周無(wú)發(fā)青,口唇紅潤(rùn),雙肺

4、呼吸音可,未聞及干濕羅音。心率138次/分,心律規(guī)整。無(wú)腹脹,大小便正常,腸鳴音正常。按醫(yī)囑停用CPAP,于右貴要靜脈置入PIC,胸部X片示:兩肺透亮度增強(qiáng),PICC尖端位于T6。由PIC輸入靜脈營(yíng)養(yǎng)液(脂肪乳10ml,氨基酸35m1)保證熱量供給。同時(shí)按醫(yī)囑鼻飼早產(chǎn)奶1m1/次/3h病人資料病人資料現(xiàn)病史:第四天,患兒病情穩(wěn)定,反應(yīng)可,加奶量至2m1/次/3小時(shí),喂奶后無(wú)嘔吐,給開(kāi)塞露納肛后排出大量胎便,血糖正常。皮膚黃染,按醫(yī)囑光療。入院笫12天,患兒生命體征穩(wěn)定,反應(yīng)可,哭聲較有力四肢活動(dòng)較多,加奶順利,未出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受,每日體重增長(zhǎng)正常,住院30天,于2013年2月20日出院病人資料兒

5、科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒科疾病個(gè)案分析共43張課件兒