產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件-2

1、產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵-重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵-重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。

2、產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷產(chǎn)褥感染概述三大特點(diǎn):發(fā)熱、疼痛、異常惡露臨床表現(xiàn)病原體感染部位感染程度擴(kuò)散范圍隨著時(shí)代的進(jìn)步和發(fā)展，雖然目前大多數(shù)教師都在使盡渾身解數(shù)讓高中英語的教學(xué)更適應(yīng)學(xué)生的需求，而高中英語聽力作為高考英語的主要部分，教師和學(xué)生更是都付出了較大的努力，但是目前來看效果并不是十分明顯。因此，教師應(yīng)當(dāng)充分挖掘英語聽力的魅力，通過“聽、說、讀、寫”一體化的教學(xué)模式，讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)英語的興趣，在“玩”中學(xué)會英語，讓其在最短的時(shí)間內(nèi)，以最輕松的方式提高英語聽力能力。 一、背誦并詮釋演講稿 隨著素質(zhì)教育的推廣，背誦這種方式被越來越多的人所排斥，但是不可否認(rèn)的是，背誦是掌握一門語言的基礎(chǔ)，就像

3、學(xué)習(xí)漢語最初也是從背誦古詩開始的。目前高中階段學(xué)生學(xué)習(xí)英語的主要方式的就是不斷地做考試卷子，但是教師應(yīng)當(dāng)明白這種方式是最費(fèi)力且效果是最不明顯的。試問學(xué)生做中文聽力和英語聽力的成績?yōu)楹尾顒e如此之大，顯然中文是學(xué)生的母語，而英語只有在英語課程和考試的過程中才會接觸到，學(xué)生并不熟悉英語地道的語音、語調(diào)。因此，提高高中階段學(xué)生英語聽力能力的前提就是讓學(xué)生適應(yīng)英語的環(huán)境，掌握英語的語音語調(diào)，而背誦英語地道的演講稿就是一種行之有效的方法。 教師可以在TED或者BBC等地為學(xué)生尋找地道的英語文章交由學(xué)生背誦，例如奧巴馬的一些經(jīng)典演講稿，也可以是BBC的早間新聞等。在奧巴馬的開學(xué)演講中有這樣一段話：“Ive

4、talked about your parentsresponsibility for making sure you stay on track，and you get your homework done，and dont spend every waking hour in in front of the TV or with the Xbox.”這段話中的語法及其句子表達(dá)都是比較地道，符合英語環(huán)境的，高中階段學(xué)生就是要學(xué)習(xí)這種地道的英語。教師可以利用上課時(shí)間，為學(xué)生播放這篇奧巴馬開學(xué)演講的視頻，學(xué)生在課堂上小聲模仿這段視頻的語音語調(diào)，教師要強(qiáng)調(diào)學(xué)生模仿的每一個(gè)單詞的語音語調(diào)都要到位，課

5、下再由同學(xué)們自己背誦這篇演講稿。在下一次上課時(shí)，教師可以讓同學(xué)們上臺根據(jù)當(dāng)時(shí)奧巴馬演講視頻里語音語調(diào)背誦這篇演講稿，通過在背誦文章時(shí)模仿原作者演講時(shí)的語音語調(diào)是最重要的，也是能提高學(xué)生高中英語聽力能力的關(guān)鍵。 二、聽讀新聞稿 當(dāng)前階段，學(xué)生大多數(shù)情況下聽到的英語都是所謂的“中式英語”，并不是地道的英語，久而久之，學(xué)生習(xí)慣了這種語速慢、中文語調(diào)的英語，而當(dāng)在高中英語聽力中稍微加快語速，對學(xué)生來說就已經(jīng)是苦不堪言。因此，首先必須要拒絕這種“中式英語”，讓學(xué)生多接觸地道的英語表達(dá)，而新聞稿就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。 眾所周知，新聞稿一般是短小精悍的，而且播音員朗讀新聞稿的語速相對于高中英語聽力來說是快很多

6、的，因此，當(dāng)學(xué)生可以流暢地聽完一篇英文演講稿時(shí)，那么高中英語聽力對學(xué)生來說就是小菜一碟了。教師可以提前下載BBC的早間新聞稿并去掉字幕，然后在課堂上播放，并讓學(xué)生聽、讀這篇演講稿。 三、英語情景再現(xiàn) 高中英語聽力成為學(xué)生難題的一個(gè)主要原因就是學(xué)生沒有這種語言環(huán)境，沒有機(jī)會去使用這門語言，目前來看，高中階段學(xué)生學(xué)習(xí)英語的基本方法就是死記硬背，卻沒有將自己置身到這種環(huán)境之中，學(xué)生用背古詩的方法在背英語，這顯然是行不通的。 因此，教師要做的就是為學(xué)生創(chuàng)造環(huán)境，讓學(xué)生能夠有機(jī)會用英語表達(dá)自己的想法。例如，在教學(xué)THE MILLION BANK NTOE一課時(shí)，其本身就是一個(gè)短篇話劇，教師可以讓學(xué)生分別

7、擔(dān)任這個(gè)話劇的旁白、羅德里、奧利弗、亨利亞當(dāng)斯以及仆人，將這個(gè)話劇情景再現(xiàn)，在學(xué)生表演的過程中，就有了使用英語的環(huán)境，當(dāng)然教師也可以讓學(xué)生自我發(fā)揮，用英語表達(dá)出自己的想法。又例如，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生觀看英文電影，如“Titanic”，在觀影過程中，教師讓學(xué)生仔細(xì)揣摩主人公Jack和Rose的心理狀態(tài)，在觀影結(jié)束后，教師組織學(xué)生表演該段影片中的一個(gè)片段，并用自己的語言將這段情景再現(xiàn)。高中階段學(xué)生英語聽力能力相對較差的一個(gè)原因就是學(xué)生不會說“英語，只有當(dāng)學(xué)生能夠“?f”好英語時(shí)，學(xué)生的聽力能力才能夠提高，而英語情景再現(xiàn)就為學(xué)生提供了這樣一個(gè)機(jī)會。 四、結(jié)語 提高高中階段學(xué)生的英語聽力能力是一項(xiàng)漫長且

8、艱巨的任務(wù)。本文提出了開展高中英語聽力教學(xué)的具體策略，教師應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身實(shí)際，不斷探索，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，總結(jié)出更適合學(xué)生的教學(xué)方式，讓學(xué)生能夠在“玩”中學(xué)習(xí)英語，學(xué)得輕松而且有效果，以此來真正提高高中階段學(xué)生的英語聽力能力。 1. 參訓(xùn)教師對培訓(xùn)認(rèn)識不夠深刻在農(nóng)村中小學(xué)多數(shù)教師對繼續(xù)教育的認(rèn)識不夠深刻，不少教師參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，報(bào)了名就完事。每次上課，想來就來，起走就走。有的說“這么搞，有什么用?都是形式主義。”有的則說： “我四五十歲的人了，還參加什么培訓(xùn)?”更有甚者認(rèn)為：“教個(gè)小學(xué)，還要培什么訓(xùn)，我瞇著眼睛都能上課!”凡此種種，都是對繼續(xù)教育培訓(xùn)認(rèn)識不夠。殊不知，當(dāng)今世界，科學(xué)技術(shù)突飛猛

9、進(jìn)，、知識經(jīng)濟(jì)日漸壯大，國際競爭日趨激烈。一個(gè)國家，一個(gè)民族要想在激烈的競爭中立于不敗之地，必須提高自身的綜合國力，要提高綜合國力就必須發(fā)展教育?！皣掖笥?jì)，教育為本；教育大計(jì)，教師為本?！币ㄔO(shè)中國特色社會主義事業(yè)，要實(shí)現(xiàn)中華民族的偉大復(fù)興，必須建立一支高素質(zhì)的教師隊(duì)伍，必須堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，形成終身學(xué)習(xí)的繼續(xù)教育觀念。只有這樣才能培育出適應(yīng)21世紀(jì)現(xiàn)代化建設(shè)需要的社會主義新人，讓我們的國家、讓我們的民族永遠(yuǎn)立于不敗之地。這是我們教師應(yīng)盡的職責(zé)，也是歷史賦予我們的神圣使命。2. 教師教學(xué)任務(wù)繁重教學(xué)任務(wù)超負(fù)荷是打擊農(nóng)村中小學(xué)教師培訓(xùn)熱情的另一因素。由于教學(xué)負(fù)擔(dān)過重,雖然有許多老師都希望

10、得到系統(tǒng)的培訓(xùn),但心有余力而力不足。造成教師負(fù)擔(dān)過重的原因主要概括為以下三點(diǎn):一是班額過大;二是家長對教育沒有正確認(rèn)識;三是留守學(xué)生難管。3. 培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)和培訓(xùn)資料短缺 通常情況下,農(nóng)村中小學(xué)的經(jīng)費(fèi)都比較緊張,特別是新機(jī)制后,采取“一費(fèi)制”,實(shí)行?？顚Ｓ玫恼?學(xué)?？梢杂糜谫Y訊費(fèi)的資金極大地受到限制。同時(shí),農(nóng)村中小學(xué)也由于經(jīng)費(fèi)有限,教師們無法去參與縣、市乃至省比較優(yōu)秀的學(xué)校聽課學(xué)習(xí),更不可能重金聘請知名教育專家到校講座指導(dǎo)教學(xué),因此教師不能在第一時(shí)間獲得教育教學(xué)方面最新的信息,更談不上大刀闊斧地改革。許多農(nóng)村中小學(xué)教學(xué)設(shè)施滯后。在一些農(nóng)村地區(qū),除了縣城里面的中小學(xué),其他學(xué)校都沒有自己的圖書室,更

11、別說定期添置新的書籍和資料,教師獲得新的教育資訊甚少。并且農(nóng)村中小學(xué)教師的收入都偏低。他們本身的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)就比較重,這在很大程度上影響了教師的繼續(xù)教育。4. 繼續(xù)教育培訓(xùn)力量薄弱在農(nóng)村，特別是一些邊遠(yuǎn)學(xué)校，繼續(xù)教育培訓(xùn)的力量十分薄弱，這主要表現(xiàn)在對中小學(xué)教師進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn)的培訓(xùn)者數(shù)量不夠、質(zhì)量不高。大多數(shù)培訓(xùn)者自身教育理論水平不高，更新知識的速度慢，尤其是大多數(shù)培訓(xùn)者已脫離教育教學(xué)實(shí)踐多年，對于在教學(xué)實(shí)踐中出現(xiàn)的新現(xiàn)象，新問題感覺不夠敏銳，把握不夠及時(shí)，在指導(dǎo)培訓(xùn)時(shí)，就缺乏了可行性、創(chuàng)新性。此外，由于近幾年地方財(cái)政比較緊張，教育方面投入不大，培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不到位等因素的影響，導(dǎo)致教師的繼續(xù)教育培訓(xùn)多

12、流于表面，注重形式，培訓(xùn)手段單一，培訓(xùn)質(zhì)量不高等不良后果。為了點(diǎn)燃農(nóng)村中小學(xué)教師參加培訓(xùn)的熱情,推動(dòng)農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)教育的發(fā)展,筆者提出了相應(yīng)的對策。（1）加強(qiáng)政策導(dǎo)向，為農(nóng)村教師培訓(xùn)注入新理念。教師培訓(xùn)，不僅是一項(xiàng)工作，更是一項(xiàng)事業(yè)，是一門科學(xué)，尤其是在新課程理念下的農(nóng)村教師培訓(xùn)工作，呈現(xiàn)出許多新的理論和實(shí)踐問題需要面對、需要研究、需要探討。面對當(dāng)前教育發(fā)展的新形勢，首先要加強(qiáng)農(nóng)村教師繼續(xù)教育的具體化領(lǐng)導(dǎo)，不斷更新培訓(xùn)理念，把新課程培訓(xùn)作為農(nóng)村教師研培結(jié)合的重點(diǎn)，將培訓(xùn)對象的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，從而建立起農(nóng)村教師終身學(xué)習(xí)的繼續(xù)教育體制。（2）開展實(shí)踐調(diào)研，為農(nóng)村教師培訓(xùn)開創(chuàng)新方法。 新

13、的歷史時(shí)期賦予了我們新的使命，在有了新理念、新方向的基礎(chǔ)上，我們務(wù)必深入農(nóng)村實(shí)際，親身來到農(nóng)村教師工作和生活的一線，與他們進(jìn)行面對面的交流，去感受、去傾聽、去研究他們的所需所想。同時(shí)，開展有效的調(diào)查活動(dòng)，通過問卷和座談等形式，分析其問題及原因。這樣我們就能更好的明白制約農(nóng)村教師專業(yè)化發(fā)展的客觀因素是什么；了解農(nóng)村教師所面臨的現(xiàn)實(shí)困難和困惑；洞悉他們傾向什么樣的培訓(xùn)形式和內(nèi)容；知道他們對過去培訓(xùn)工作的滿意程度如何等等。通過深入的調(diào)查研究，不斷探索出農(nóng)村教師教育工作的規(guī)律，從而研究和開發(fā)出新的切合實(shí)際的工作方式和方法。（3）保證培訓(xùn)經(jīng)費(fèi),增加教師獲取信息的途徑。 在新機(jī)制下,培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)應(yīng)該以各級政府

14、財(cái)政投入為主,多渠道籌措,保證足夠的公用經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按時(shí)足額撥到學(xué)校,對教師從事校本教研,外出參加教研活動(dòng)、各級培訓(xùn),請專家來校講學(xué)等活動(dòng)的一切費(fèi)用均由學(xué)校支付。此外,要保證學(xué)校訂閱報(bào)刊雜志和專業(yè)資料的費(fèi)用,避免政府對學(xué)校資訊費(fèi)運(yùn)用的干涉,賦予學(xué)校和教師自由選擇專業(yè)資料的權(quán)利。同時(shí),政府出資,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)可建立一個(gè)公共圖書室,以供本校以及片區(qū)學(xué)校,包括該片區(qū)內(nèi)的村小教師借閱。每學(xué)期還應(yīng)將各個(gè)定點(diǎn)的圖書室內(nèi)的資料輪換,達(dá)到資源共享的原則,以此讓更多的教師有機(jī)會閱讀到最新的教育資訊。（4）科學(xué)規(guī)范流程，為農(nóng)村教師培訓(xùn)創(chuàng)立新模式。構(gòu)建“三段式”培訓(xùn)框架。將培訓(xùn)過程有效劃分為三個(gè)階段，即：集中學(xué)習(xí)階段、教學(xué)實(shí)

15、踐和校本研修階段、交流總結(jié)階段。第一階段強(qiáng)化教育理論、學(xué)科前沿和教學(xué)方法的學(xué)習(xí)；第二階段學(xué)員帶著研修任務(wù)，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，參與教學(xué)實(shí)踐；第三階段請專家對學(xué)員的片段教學(xué)、教科研成果等進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)。這樣可以突出理論與實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)教學(xué)反思和專業(yè)水平的提升。開創(chuàng)“模塊化”培訓(xùn)方式。依據(jù)培訓(xùn)對象和內(nèi)容將培訓(xùn)分為若干個(gè)模塊，不同的模塊依據(jù)其本身特征采取不同的培訓(xùn)形式，如網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、面授培訓(xùn)、實(shí)踐研修、專題培訓(xùn)等，可由不同的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，這樣既提高了培訓(xùn)的針對性，又為實(shí)現(xiàn)開放性培訓(xùn)提供了便利。探索“研修一體、管訓(xùn)結(jié)合”的培訓(xùn)模式。“研訓(xùn)一體”是通過教研活動(dòng)，及時(shí)了解農(nóng)村中小學(xué)教師教育教學(xué)現(xiàn)狀，根據(jù)教

16、師的崗位需求確定教師培訓(xùn)的內(nèi)容、形式和方法，通過教師培訓(xùn)，達(dá)到促進(jìn)教師專業(yè)成長、提高教師整體素質(zhì)、提高教育教學(xué)質(zhì)量的目的?！肮苡?xùn)結(jié)合”是賦予教師進(jìn)修院校對教師培訓(xùn)工作進(jìn)行業(yè)務(wù)管理的權(quán)限，明確各級教師進(jìn)修院校對教師培訓(xùn)工作業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理的職能，對教師培訓(xùn)實(shí)行學(xué)分管理，分工明確、職責(zé)清楚。百年大計(jì)，教育為本；教育大計(jì)，教師為本。不斷深化改進(jìn)農(nóng)村教師培訓(xùn)工作，切實(shí)提高農(nóng)村教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，是我國當(dāng)前和今后一段時(shí)期教師教育工作的重中之重?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)、面向未來，相信在全體教育工作者的探索和努力下，定能不斷探索出農(nóng)村中小學(xué)教師培訓(xùn)工作的新方式、新方法，為我國農(nóng)村教師繼續(xù)教育工作開創(chuàng)新局面。產(chǎn)褥感染的診斷及

17、鑒別診斷16、自己選擇的路、跪著也要把它走完產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件_2產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件_2產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件_2產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件_2產(chǎn)褥感染的常見形式急性外陰陰道感染子宮頸的感染子宮感染急性盆腔結(jié)締組織炎和急性附件炎急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜焱血栓性靜脈炎膿毒血癥及敗血癥產(chǎn)褥感染的常見形式急性外陰、陰道感染臨床特點(diǎn)分娩時(shí)由于會陰部損傷或手術(shù)產(chǎn)導(dǎo)致感染以葡萄球菌和大腸埃希菌感染為主癥狀:局部灼熱、疼痛,排尿時(shí)疼痛甚至排尿困難、尿潴留,嚴(yán)重者可畏寒、發(fā)熱,活動(dòng)受限體征:傷口紅腫、質(zhì)硬、觸

18、痛或有漿液性、血性或膿性滲岀物,切口裂開,潰瘍壞死,腹股溝淋巴結(jié)腫大極少數(shù)發(fā)展為壞死性筋膜炎急性外陰、陰道感染臨床特點(diǎn)急性宮頸炎臨床特點(diǎn)引流好,感染少見可無局部及全身癥狀,不易發(fā)現(xiàn)處理不及時(shí):轉(zhuǎn)為慢性宮頸炎可向子宮和宮旁擴(kuò)散致盆腔炎或盆腔結(jié)締組織炎急性宮頸炎臨床特點(diǎn)陰道內(nèi)源性細(xì)菌子宮感染發(fā)生機(jī)制胎膜早破、臨產(chǎn)陰道檢查和陰道操作胎兒宮內(nèi)監(jiān)測到達(dá):子宮下段、子宮腔、胎盤剝離面、子宮切口和各種撕裂口適宜的生長環(huán)境:手術(shù)創(chuàng)傷、胎盤胎膜殘留、積血和血塊、滲出物、壞死脫落組織、手術(shù)縫線異物、缺血缺氧環(huán)境細(xì)茵在所到達(dá)部位定植、生長、繁殖感染出現(xiàn)形成子官內(nèi)膜炎、子官肌炎、它旁組織感染和漿膜炎直接侵犯、淋巴途徑腹腔播散和血行轉(zhuǎn)移并發(fā)癥:宮旁組織和盆腔腹膜,輸卵管周圍炎、輸卵管肌炎、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔膿胂、盆腔腹膜炎和彌漫性腹膜炎,敗血癥、膿毒血癥,轉(zhuǎn)移性肺膿腫,中毒性休克陰道內(nèi)源性細(xì)菌子宮感染產(chǎn)褥期最常見的感染剖宮產(chǎn)術(shù)后,或有胎盤殘留、產(chǎn)鉗助產(chǎn)者陰道內(nèi)大量膿性分泌物,有臭味下腹痛發(fā)熱產(chǎn)后3-4天,38度子宮復(fù)舊不良伴或不伴子宮體部壓痛腹部壓痛、反跳痛、肌緊張不明顯子宮感染產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件_2產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件_2產(chǎn)褥感染的診斷及鑒別診斷41張課件_2產(chǎn)