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文檔簡介
呼吸機機械通氣參數(shù)的選擇呼吸機機械通氣參數(shù)的選擇呼吸機機械通氣參數(shù)的選擇機械通氣的臨床應用講座提綱機械通氣原理?2,機械通氣的目的、適應征是什么?3,機械通氣有什么禁忌證?如何設置呼吸機的各種參數(shù)?5,各種通氣模式有何特點?6,機械通氣有哪些并發(fā)癥?7,如何設置呼吸機的警報數(shù)值?8,機械通氣時怎樣監(jiān)護患者?9,撒離呼吸機的指征是什么?10,如何撒離呼吸機?11,無創(chuàng)通氣的適應證是什么?如何調(diào)節(jié)無創(chuàng)通氣機?一、語文課堂有效教學的內(nèi)涵所謂課堂有效教學,即是教師通過一定的課堂教學活動,使學生達到預期的最佳教學效果。衡量一堂課的教學是否有效,其惟一標準就是看學生是否在原有的基礎上有所進步和發(fā)展。就課堂教學的構(gòu)成要素來說,就是要看師生的角色把握、教學內(nèi)容、教學方法和教學效果。如:學生的主體地位是否確立,學生是否在積極主動地學,會不會學和學得怎樣;教師的主導作用是否恰當,教學設計是否合理,三維教學目標(知識和技能、過程和方法、情感態(tài)度價值觀)是否達成。而不是簡單地看一堂課上教師提了多少問題,學生舉手發(fā)言了多少,或是否有討論,是否用多媒體課件等。如果教師不是從學生的最近發(fā)展區(qū)出發(fā),學生通過學習沒能進入新的發(fā)展區(qū),那么,師生互動再多,教與學再辛苦,這種課堂教學還是低效甚至是無效的。二、語文課堂有效教學的案例與反思1.語文課堂的有效教學必須重基礎、輕形式。(1)教學案例一。筆者聽過《飛紅滴翠記黃山》的公開課,這是柯藍先生寫的《話說長江》黃山部分的解說詞,重點介紹了黃山的奇峰、古松、怪石、云海、日出和溫泉。教師確定的教學重點是:①學習變換角度從多方面描寫景物的方法;②體會黃山雄奇壯麗景色呈現(xiàn)出來的美,提高品鑒自然美的能力。課上教師不停地用多媒體展示黃山的各種圖片,當學生們還沒把書看完,教師就讓他們看圖片,還要讓他們想一想是否如書上寫的一樣美,真是難為了學生,回答除了“是”還能說什么呢!最后當讓學生們模仿文章的寫作方法來介紹自己的學校時,下課鈴聲已響。(2)教學反思一。在語文新課改中,似乎“課堂氣氛的活躍與否”成了衡量一堂課好差的標準。有些老師絞盡腦汁創(chuàng)新教學形式――小品、課本劇、答記者問、看電影、欣賞歌曲……外行看覺得課堂很精彩,學生極度興奮,課堂氣氛活躍,可同行看呢?整堂課沒聽到朗朗讀書聲,沒看到對語言文字的揣摩品味和對精彩文段的鑒賞。老師不停地點鼠標,學生不停地抬頭、低頭,教學重點不突出,欣賞圖片美代替了鑒賞文學美,模仿寫作沒完成,學生缺少必要的訓練和積累。我們不禁要問:學生真的有所收獲了嗎?葉圣陶先生說過:語文教學的根本在聽說讀寫,是在聽說讀寫之內(nèi)的挖掘與創(chuàng)新,而不是游離于聽說讀寫之外的花樣翻新。試想,如果一個學生連一些極常用的字詞也不會讀、不會寫,作文錯別字、病句連篇,即使文學感悟力再強,也是很難表達出來的。長此以往,少了基礎知識和基本技能的訓練,提高學生的語文素養(yǎng)、發(fā)展學生的能力就只能是空中樓閣。因此,語文課堂的有效教學必須重基礎、輕形式。2.語文課堂的有效教學必須重個性、輕共性。(1)教學案例二。幾年前,筆者有幸聽過本區(qū)語文學科帶頭人龔老師的課《白鷺》。這是郭沫若先生寫的一篇短小精悍的散文。龔老師一開始就讓學生聽自己朗讀的錄音,要求學生邊聽邊劃出文中不認識的字詞;而后一一出示生字詞,讓學生自己朗讀、糾正讀音并解釋詞語。期間,龔老師有的放矢地讓一些語文水平稍差的同學來回答。在講授課文內(nèi)容時,先讓學生模仿老師的朗讀,并就閱讀過程中的疑點做好標記,等會兒提出來讓同學共同來解答。龔老師還在黑板上列出了幾個有梯度的問題,以便不同層次學生都有話可說。果然,在互動環(huán)節(jié),全班同學都紛紛舉手爭相答題。整堂課上得緊張而有序,充分調(diào)動了學生學習的主動性,使不同層次的學生都收獲多多,也讓聽課的老師為之折服。(2)教學反思二。語文新課程改革提倡發(fā)揚學生的個性,尊重學生的體驗,面向全體學生,分層次進行教學。學生是活生生的富有個性和創(chuàng)造力的人,他們之間存在著各種差異,由于基礎不同,各自都有不同的最近發(fā)展區(qū)。因此,要想讓學生在相同的時間內(nèi)建構(gòu)相同的知識是不大現(xiàn)實的,在同一時空中按劃一的目標發(fā)展也往往會顧此失彼。語文課堂的有效教學應該重個性輕共性,教師應付出更多的辛勞來備學生、備教材、備教案。3.語文課堂有效教學必須重積累、輕探索。(1)教學案例三。在學習朱自清的敘事散文《背影》時,筆者布置了以下預習作業(yè):①反復誦讀課文,體會文中表達出的思想感情;②選出文中最讓你感動的地方,并請你回憶一下發(fā)生在自己身上的父子之情,簡要地把它寫下來;③聯(lián)系你所學過、看過的文章、詩歌、古詩,說說你為他們(不僅是父親,還可以是母親、朋友等)感動的原因。第二天上課,同學們都爭著把自己的想法和同學交流共享。關于文中表現(xiàn)的思想感情,同學們異口同聲地回答:“表現(xiàn)了父親對兒子的愛以及兒子對父親的感激、內(nèi)疚之情。最讓我感動的是父親爬過月臺去買橘子,尤其是對父親爬月臺細節(jié)的描寫,讀了讓人熱淚盈眶,心情久久不能平靜?!蓖瑢W們紛紛介紹感人的父子深情:爸爸在百忙中為我過生日;爸爸在雨中等我放學;爸爸有時會因我沒考好而打我罵我,但我同樣能感受到爸爸對我的愛;我的爸爸一直沉默寡言,沒什么話跟我說,但我從爸爸的眼神中同樣能體會到他對我深深的愛……整個課堂氣氛很活躍,筆者也被他們的回答感染了。談到問題③,內(nèi)容也是豐富多彩:有蘇軾的《水調(diào)歌頭》,有《讀者》上的一篇《一碗牛肉面》,有冰心的《蓮》《紙船》等。通過該課學習,同學在親情上有了一定的積累,寫作文也有真情實感。(2)教學反思三。孔子在《論語》中說過“不憤不啟,不悱不發(fā),舉一隅不以三隅反,則不復也”。這里強調(diào)了“舉一反三”在教和學中的重要。怎樣才能做到這一點?毫無疑問,學生只有通過大量閱讀、記誦名篇佳作,才能積累較強的語言功底。積累是語文素養(yǎng)和寫作能力提高的基礎,胸中有,口中才能出,筆下才能順,淵深才有魚躍,厚積才能薄發(fā)。因此,要讓學生多閱讀、多記誦,并做好讀書筆記;還要讓學生注意已有語言的積累,指導學生把已有的語言運用到新的語境中,在頭腦中形成新的語言組塊。“語文是最重要的交際工具,是人類文化的主要組成部分。工具性與人文性的統(tǒng)一,是語文課程的基本特點。”新課程標準把“情感、態(tài)度與價值觀”等人文性因素放在教學目標的突出地位,突出了語文教育應有的豐富內(nèi)涵。其中,最重要的是處理好人文性和工具性的關系,傳統(tǒng)語文教學過度注重工具性,而新課改后有些教師又走向另一個極端,課上特別重視對語文人文精神的挖掘,但對字詞句等基礎知識較忽略。筆者認為,初中語文課堂還是應在兼顧人文性的同時突出其工具性,因為初中畢竟還是打基礎的階段。因此,初中語文課堂的有效教學應該重積累、輕探索。對于探索,筆者認為,初中生由于年齡、閱歷等的限制,在課上不宜過多地展開,一則課堂時間有限;二則學生知識積累還少,不容易感悟;三則文科不像理科那樣一般都有明確的答案;四則在應試教育得不到根本改變的大環(huán)境下,阻力重重,探索效果很差。所以,初中語文教學的探索只能點到為止,學生有點感悟就行,等到高年級,學生的知識積累到一定程度,就可適當開展一些探索活動。以上的反思中,筆者強調(diào)重基礎、個性和積累,輕形式、共性和探索,其本意應是:輕并非是不要,輕與重是相對的、辯證的、統(tǒng)一的,是可以相互包容和兼顧的,其目的都是更好地實現(xiàn)語文課堂的有效教學?!度罩屏x務教育數(shù)學課程標準(實驗稿)》(以下簡稱《課程標準》)指出:“數(shù)學教育一方面要使學生掌握現(xiàn)代生活和學習中所需要的數(shù)學知識與技能,一方面要充分發(fā)揮數(shù)學在培養(yǎng)人的科學推理和創(chuàng)新思維方面的功能?!蔽覀円凇墩n程標準》的指引下,改革小學數(shù)學傳統(tǒng)教學理念,創(chuàng)新教學方法,將創(chuàng)新思維的培養(yǎng)貫穿數(shù)學教育的始終,通過小學數(shù)學教育促進學生創(chuàng)新思維的形成。一、新課程改革下小學數(shù)學教育創(chuàng)新思維培養(yǎng)的缺失義務教育數(shù)學課程標準確立了義務教育階段數(shù)學教育的總體目標,圍繞這個總“綱領”,新課程改革已走過了十多年,取得了一定的成績,但也存在著不少問題。薛道葉指出,教師長期以來形成的以知識為核心教學觀念,忽視了對學生能力、態(tài)度、創(chuàng)新思維、素質(zhì)的培養(yǎng)本文將重點關注學生創(chuàng)新思維培養(yǎng)的缺失,探究缺失原因,探索培養(yǎng)途徑。首先,新課改體現(xiàn)在教材上,就是要打破以往全國統(tǒng)一的數(shù)學教科書,允許不同地區(qū)結(jié)合實際情況采用不同版本的教材,鼓勵學校研發(fā)適應“校本課程”的“校本教材”,以改變自上而下的長周期課程開發(fā)模式,使課程具有多層次滿足社會發(fā)展和學生需求的能力。但目前現(xiàn)狀是,教材版本太多,教材特點各有側(cè)重,“校本教材”研發(fā)不足,很多教材在編寫過程中不注重學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng),看重“雙基”目標的落實,忽視數(shù)學教育在促進人全面發(fā)展中的作用。其次,倡導教師做學生成長的引導者,見證者和參與者,而不僅僅是校園里的“園丁”。但是,目前在欠發(fā)達地區(qū)小學,受制于大班制教學及升學考試的壓力,“講解灌輸”式的教學方式依然占據(jù)主導,作為主角的教師很難調(diào)動起學生的主動學習熱情,學生的主體地位沒有得到凸顯。缺乏啟發(fā)性的教學理念,無法給學生提供鍛煉創(chuàng)新思維的過程體驗。學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)應該貫穿于整個教學過程,而不僅局限于教師課堂教學?;谀壳靶W數(shù)學教育中學生創(chuàng)新思維培養(yǎng)的缺失,面對現(xiàn)代化建設對創(chuàng)新型人才的需求,我們應從青少年抓起,從小學數(shù)學教育的主要環(huán)節(jié)著手調(diào)整,積極探索小學數(shù)學教育中學生創(chuàng)新思維培養(yǎng)的現(xiàn)實途徑。二、新課程改革下小學數(shù)學教育創(chuàng)新思維培養(yǎng)的現(xiàn)實途徑(一)豐富數(shù)學課程資源,創(chuàng)新課程內(nèi)容呈現(xiàn)方式課程在教育中處于核心地位,教育目標和教育價值主要通過課程來呈現(xiàn)和實施。《課程標準》是教材編寫、教學過程、教學評價的主要依據(jù),是國家管理和評價課程的基礎。可以說,課程內(nèi)容體現(xiàn)著社會政治經(jīng)濟的變遷,因此,課程首先要適應社會經(jīng)濟發(fā)展對人才培養(yǎng)的需要,同時要關注學生的個性化成長。構(gòu)建創(chuàng)新型國家的核心,就是創(chuàng)新型人才的培養(yǎng),而創(chuàng)新的未來就在于青少年?;趪液蜕鐣男枨?,以及個人成才的需要,小學數(shù)數(shù)學教育要依據(jù)《課程標準》,積極革新數(shù)學課程內(nèi)容,豐富數(shù)學課程資源,創(chuàng)新課程呈現(xiàn)方式。(二)革新教育理念,創(chuàng)新教學方法“教學”是教育過程中兩個活動的概括,“教”體現(xiàn)在教師的引導,參與和見證;“學”體現(xiàn)在學生的自覺與主動。因此,石中英先生指出,“教”與“學”不僅僅是知識的傳遞和獲得,而且是指引起學生積極的思想活動。這種“引起”正是學生創(chuàng)新思維孕育的前提和基礎。面對目前欠發(fā)達地區(qū),教師教育理念僵化,教學方法單一的現(xiàn)狀,要培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維,革新教育理念,創(chuàng)新教學方法就是當務之急。對教師來講,革新教育理念首先就是要打破重視“技法”教育,輕視“素質(zhì)”教育的教學理念。長期以來,小學數(shù)學教育以習題訓練為途徑,重視學生數(shù)學技法與技巧的訓練,忽視數(shù)學教育對學生問題意識,和解決問題能力的培養(yǎng)。技法訓練的實現(xiàn)途徑主要是以機械重復為根本,以達到熟能生巧的自動化程度為目標,這與創(chuàng)新思維培養(yǎng)的目標要求是不相符合的。革新教育理念,數(shù)學教師就應意識到數(shù)學也是人類社會文化的重要組成部分,數(shù)學教育也應重視培養(yǎng)學生的人文素養(yǎng)與人文價值,發(fā)揮數(shù)學的學科特點,培養(yǎng)學生的邏輯推理能力與創(chuàng)新思維。理念只有被執(zhí)行才能發(fā)揮它的指導作用。將教育理念應用于教育實踐才是教育改革成功的根本保證。順應新課改的理念,培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維就需要教師創(chuàng)新教學方法。打破傳統(tǒng)“講解灌輸”式的教學方法,應以建構(gòu)主義理論、人本主義理論以及馬克思關于人的全面發(fā)展理論為指導,結(jié)合小學生個性差異,探索啟發(fā)性、生成性的教學方法,給學生提供更多鍛煉創(chuàng)新思維的過程體驗。三、結(jié)語著名數(shù)學家華羅庚在《大哉數(shù)學之為用》一文中說:“宇宙之大,粒子之微,火箭之速,化工之巧,地球之變,日用之繁,無處不用數(shù)學?!毙抡n標更是倡導數(shù)學應為學生創(chuàng)新思維的培養(yǎng)奠定良好基礎。我們認為,小學數(shù)學應該發(fā)揮其“思維體操”的作用,在小學生思維發(fā)展的過渡階段里,數(shù)學教育應以優(yōu)質(zhì)的課程資源,先進的教學理念,多元的評價機制,培育學生創(chuàng)新思維。在我國音樂的教學中,很多職業(yè)院校還停留在傳統(tǒng)的思維模式下,這嚴重抑制了音樂教育的開展,面對這一現(xiàn)狀,職業(yè)院校非常有必要引入新的理念,推進新的變革。尤其要注重創(chuàng)作教學的引入,充分發(fā)揮創(chuàng)作教學在音樂教育中的意義與價值。一、我國當前音樂教育發(fā)展的現(xiàn)狀音樂教育隨著素質(zhì)教育的開展逐漸進入人們的視野,然而在其發(fā)展的歷程中受到多種因素的制約,發(fā)展一直停滯不前,具體表現(xiàn)在:(一)音樂教育的教學方式落后于社會發(fā)展的需要。在一些學校,音樂的教學模式還是采用傳統(tǒng)的方式,教師仍舊以自我為中心進行音樂知識的灌輸,不重視學生對講授內(nèi)容的反應,長此以往師生之間缺乏必要的互動,這樣必將會使學生長時間處于被動的位置,喪失對音樂學習的興趣。另外,在音樂教學中盡管有些學校意識到這一問題的存在,并進行了一定程度上的修正,但仍是以單一的唱歌為主,無法起到音樂教學的根本作用。(二)音樂教育在教學課程設置上脫離社會的需要。我國職業(yè)院校當前的音樂教育多側(cè)重于音樂基礎知識的講解,希望學生掌握扎實的音樂知識,而忽視音樂的創(chuàng)作。這樣的課程設置對于學生將來的發(fā)展未必能產(chǎn)生好的影響。在社會的需求中,各單位更加需要具有創(chuàng)新意識,能夠進行獨立創(chuàng)作的人才,在職業(yè)音樂教育中這些卻無從表現(xiàn),背離了職業(yè)院校培養(yǎng)應用型人才的初衷。(三)教師的素質(zhì)水平制約了音樂教育的發(fā)展。在大多數(shù)人看來,音樂的教育更多地被看成輔修類課程,重視程度遠遠不夠,這種態(tài)度直接導致了職業(yè)院校中優(yōu)秀教師的流出,職業(yè)院校中音樂教師素質(zhì)水平普遍不高,對音樂課程的研究改進也就無從開展,創(chuàng)作教學在音樂教育中更是難以實行。二、音樂創(chuàng)作教學的具體表現(xiàn)在音樂教學中開展創(chuàng)作教學,是對日常音樂的升華,通過計算機設備等手段使學生綜合利用音樂知識,細心觀察生活中有意義的事物,發(fā)散思維進行獨立自主地創(chuàng)作。在創(chuàng)作教學的過程中,學生必須要掌握扎實的音樂基礎,恰當?shù)乇磉_對音樂的理解,這一教學方法對于培養(yǎng)學生的觀察能力、思考能力以及創(chuàng)新能力具有積極的作用。三、創(chuàng)作教學在音樂教育中的意義所在縱觀當前職業(yè)院校中音樂教育發(fā)展的制約因素,我們可以清晰地發(fā)現(xiàn)創(chuàng)作教學引進的重要性,通過多方面的研究探討,主要總結(jié)了以下幾個意義。(一)音樂的創(chuàng)作教學可以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和膽識。所謂創(chuàng)作教學,學生要想更好地完成課程任務,必須進行思維的發(fā)散,加強獨立思考。在課堂教學中,教師通過多媒體的音樂制作軟件進行教學,學生在熟練操作制作軟件的情況下會提高創(chuàng)作的效率,長此以往,必將大大激發(fā)學生的創(chuàng)新性思維,快速地掌握音樂創(chuàng)作的基本技能,這樣學生創(chuàng)新的膽識也會提升,有益于優(yōu)秀作品的呈現(xiàn)。(二)音樂創(chuàng)作教學可以營造良好的音樂學習氛圍。音樂創(chuàng)作的教學在音樂教育中可以說是一種不多見的方式,它要求學生在課堂中緊跟教師的思路,否則將會大大影響創(chuàng)作的完成。這樣,學生高度集中的注意力,師生之間的密切配合必將改變過去傳統(tǒng)的、枯燥乏味的課堂氛圍,轉(zhuǎn)而形成一種輕松愉快的氣氛,更加有助于學生學習興趣的提升,教學的質(zhì)量在這一過程中也會得到極大提高,可謂是一舉多得,所以說音樂教育的創(chuàng)作教學具有多重的意義與價值。(三)音樂的創(chuàng)作教學還有助于提高學生學習的自信心,促進全面發(fā)展。創(chuàng)作教學在課堂的設置上更加注重學生的參與,教師在這一過程中可以充分了解自己學生的特點和差異,然后進行適當引導,教師的悉心引導可以增強學生學習的自信心,在創(chuàng)作過程中不斷得到認可也可以提高音樂學習的興趣。其次,創(chuàng)作教學可以讓學生在學習階段清晰地認知創(chuàng)作過程中的問題和障礙,合理地進行改正,增強音樂創(chuàng)作的基本技能,促進全面發(fā)展。四、小結(jié)總而言之,創(chuàng)作教學在音樂教育中的開展對于學生來講具有諸多的益處,不僅可以培養(yǎng)創(chuàng)新意識和膽識,還可以促進全面發(fā)展;另外對教師而言,可以營造良好的課堂氛圍,提高音樂教學的質(zhì)量,一舉多得,推進音樂教育的發(fā)展。當然要想推進這一教學,還需要職業(yè)院校教師的積極探索,以更好地適應學校發(fā)展的需要,我們要正確看待創(chuàng)作教學在音樂教育中的作用,不斷發(fā)揮其意義與價值。呼吸機機械通氣參數(shù)的選擇呼吸機機械通氣參數(shù)的選擇呼吸機機械通機械通氣的臨床應用機械通氣的臨床應用講座提綱機械通氣原理?2,機械通氣的目的、適應征是什么?3,機械通氣有什么禁忌證?如何設置呼吸機的各種參數(shù)?5,各種通氣模式有何特點?6,機械通氣有哪些并發(fā)癥?7,如何設置呼吸機的警報數(shù)值?8,機械通氣時怎樣監(jiān)護患者?9,撒離呼吸機的指征是什么?10,如何撒離呼吸機?11,無創(chuàng)通氣的適應證是什么?如何調(diào)節(jié)無創(chuàng)通氣機?講座提綱正常人外呼吸過程通氣過程:氣體進、出肺泡換氣過程:肺泡毛細血管與肺泡間的氣體交換平靜吸氣時膈肌和肋間肌收縮胸廓擴張,胸腔內(nèi)容積增大,胸膜腔壓力從ˉ049kPa降至098kPa,肺泡內(nèi)壓力從0降到-02kPa,上呼吸道與肺泡間的壓力差使氣體進入肺內(nèi),平靜呼氣為被動過程,膈肌和肋間肌松弛,胸廓和肺靠彈性回縮力自然回縮肺泡內(nèi)壓力增高并超出上呼吸道壓和大氣壓,肺內(nèi)氣體排出體外,呼氣末時肺泡內(nèi)壓力為0,即等于大氣壓氣流停止。正常人外呼吸過程人工呼吸機概述人工呼吸機是一系列肺通氣裝置(LungVentilator)的總稱。他不能代行完整的呼吸功能,只能完成氣體進出肺包的通氣過程,對氣體交換過程的彌散、肺循環(huán)等影響少或無影響,不同于人工心肺機、人工腎等人工臟器。故又稱通氣機。人工呼吸機有下述●負壓呼吸機采用類似于生理情況產(chǎn)生胸內(nèi)負壓將氣體吸入肺泡內(nèi)正壓呼吸機用正壓直接將氣體送入肺泡內(nèi)高頻呼吸機:采用遠高于正常機械通氣頻率和不同的機制完成肺的通氣和氣體交換高頻正壓通氣HFPPV高頻噴射通氣HFV;高頻振蕩通氣MFo人工呼吸機概述正壓呼吸機●通過人工氣道,在吸氣時通過提高氣道口處的壓力,使其超過肺泡壓,將氣體壓入肺內(nèi),呼氣時除去壓力,靠胸廓和肺的彈性回縮使氣體呼出正壓呼吸機是目前呼吸機的主流正壓呼吸機正壓呼吸機●Giertz(Sauerbruch的助手)于1916證明正壓通氣比其他任何形式的壓差式呼吸機更優(yōu)越。第一臺商用正壓呼吸機于1940年問世?!衲壳皣H上應用的機械呼吸機多達數(shù)百種。●新型呼吸機正向多功能,電腦化和智能化方向發(fā)展新的機械通氣模式不斷出現(xiàn)。●呼吸機除行機械通氣外,還具生理指標監(jiān)測功能。正壓呼吸機機械通氣目的:生理目的支持或維護肺部的氣體交換①維持正常肺泡通氣,使PaCO2和pH保持在正常范圍。例外:如降低顱內(nèi)壓可進行過度通氣療法急性或慢性呼衰時,可允許PaCO2升高(允許性高碳酸血癥)。②維持正常動脈血氧合,使PaO2、SaO2和PaCO2保持在能接受的范圍,SaO2>90%,Pao2>60mmHgo機械通氣目的:生理目的機械通氣目的:生理目的2.增加肺容量:①在吸氣末使肺部擴張:每次呼吸后使肺部得到充分的擴張,以預防和治療肺不張,并改善氧合和肺部順應性。②增加功能殘氣量(FRC):ARDS時使用PEEP維持和達到FRC的增加3.減少呼吸功:氣道阻力增加或肺順應性降低、呼吸功增加時機械通氣可減輕呼吸功和呼吸肌群的負荷。機械通氣目的:生理目的機械通氣的臨床目的1.糾正低氧血癥。2.洽療急性呼吸性酸中毒,糾正危及生命的急性酸血癥,*但不必要恢復PaCO2至正常范圍3.緩解呼吸窘迫,當原發(fā)疾病緩解和改善時,逆轉(zhuǎn)患者的呼吸困難癥狀。4.糾
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