口腔基本結構課件

1口腔基本結構BasicStructureofOralCavity涂玲教授1口腔基本結構BasicStructureofOral2口腔解剖生理學OralAnatomyandPhysiology為口腔臨床醫(yī)學打基礎直接服務于口腔臨床醫(yī)學所以又稱之為口腔臨床的橋梁課2口腔解剖生理學OralAnatomyandPhysi3

口腔前庭和固有口腔Oralvesitibuleandoralcavityproper3

口腔前庭和固有口腔Oralvesitibuleand4境界和分部前界——唇后界——咽門兩側壁——頰上壁——腭下壁——舌下區(qū)

以上下牙列、牙齦、牙槽骨弓為界

口腔前庭(oralvestibule)

固有口腔(oralcavity)4境界和分部前界——唇以上下牙列、牙齦、牙槽骨弓5口腔前庭及表面解剖標志口腔前庭溝：

唇、頰粘膜移形于牙槽粘膜的槽溝。上、下唇系帶：

為前庭溝中線上扇形或線形的粘膜小皺襞。頰系帶：口腔前庭溝相當于上下尖牙或前磨牙區(qū)的扁形粘膜皺襞。5口腔前庭及表面解剖標志口腔前庭溝：6口腔前庭及表面解剖標志腮腺導管口：平對上頜第二磨牙牙冠的頰粘膜上的唾腺乳頭。磨牙后區(qū)：磨牙后三角：位于下頜第三磨的后方。磨牙后墊：覆蓋于磨牙后三角表面的軟組織。6口腔前庭及表面解剖標志腮腺導管口：平對上頜第二磨牙牙冠的頰7口腔前庭及表面解剖標志翼下頜皺襞：

上頜結節(jié)后內方與磨牙后墊后方之間的粘膜皺襞，深面為翼下頜韌帶。7口腔前庭及表面解剖標志翼下頜皺襞：8固有口腔腭：分割鼻腔和口腔硬腭：前2/3腭中縫、切牙乳頭、腭皺襞軟腭：后1/3腭帆、懸雍垂、舌腭弓、咽腭弓、腭扁桃體、咽門8固有口腔腭：分割鼻腔和口腔9舌：功能—參與咀嚼、吞咽、味覺及言語口底：主要解剖標志—舌系帶、舌下肉阜、舌下皺襞固有口腔9舌：固有口腔10

第二節(jié)牙的結構、類型與功能10第二節(jié)牙的結構、類型與功能11一、牙的組成

外部觀察

1、牙冠

dentalcrown2、牙根

dentalroot3、牙頸

dentalneck11一、牙的組成外部觀察12牙冠

crownThecrowniscoveredwithenamel

外形隨功能而異，功能弱而單純者，結構簡單。功能強而復雜者，外形復雜。12牙冠

crownThecrownis13牙根

RootTherootiscoverdwithcementum

固定在牙槽窩中，形態(tài)與數(shù)目隨功能而異，這樣可增加其穩(wěn)固性。13牙根

RootTheroot14牙頸

neck

cervicalline

isplainlyvisibleonaspecimentooth.牙冠與牙根交界處的一條不規(guī)則的線又名頸緣或頸線。14牙頸

neckcervica15AnatomicalCrownandClinicalCrown

解剖與臨床牙冠解剖學劃分：

牙冠牙頸牙根臨床劃分:

牙冠牙齦緣牙根15AnatomicalCrownandClinica16剖面觀察牙釉質

enamel牙骨質

cementum牙本質

dentin牙髓

dentalpulp16剖面觀察牙釉質enamel17牙釉質

enamel

為覆蓋于牙冠表面的半透明的鈣化組織。是人體身上最硬的組織，對組織的磨損具有較大的抵抗力。enamel17牙釉質

enamel為覆蓋于牙冠表面的半透明18牙骨質

cementum

覆蓋于牙根表面的硬組織，色淡黃硬度與骨相似。cementum18牙骨質

cementum覆蓋于牙根表面的硬組19牙本質

dentin

構成牙齒的主體，色淡黃，硬度較牙釉質低。其中央空腔，稱為牙髓腔dentin19牙本質

dentin構成牙齒的主體，色淡黃，硬20牙冠的顏色與釉質鈣化程度有關

恒牙由于其鈣化程度高而呈淡黃色，乳牙釉質鈣化程度低呈乳白色。20牙冠的顏色與釉質鈣化程度有關恒牙由于其鈣化程21

牙髓

dentalpulp

Thedentalpulpisasofttissuewhichfurnishesthebloodandnervesupplytothetooth.

dentalpulp21牙髓

dentalpulp22二、牙體一般應用名詞及表面標志22二、牙體一般應用名詞及表面標志23（一）

常用名詞1、中線（medianlines）2、牙體長軸（longaxis）3、接觸區(qū)（contactarea）4、線角（lineangle）

軸面角

點角5、外形高點（heightofcontour）23（一）

常用名詞1、中線（medianlines）24中線（medianlines）

是一條假想線，該線與矢狀縫一致，將牙弓分成左右對稱的兩部分。24中線（medianlines）是一條假想線，25牙體長軸longaxis

是通過牙體中心的一條假想軸。常以此說明牙齒的傾斜度。

接觸區(qū)contactarea牙與牙在鄰面互相接觸的區(qū)域。25牙體長軸longaxis是通過牙體26外形高點

heightofcontour

當牙體長軸與水平面成垂直關系時，各軸面最突出的部分。26外形高點

heightofcontour27（二）

牙冠各面的命名：

每個牙都有與牙體長軸平行的唇（頰）面舌面近中面遠中面與其垂直的牙合面切緣27（二）

牙冠各面的命名：每個牙都有與牙體長軸平行的28（三）

牙冠的表面標志28（三）

牙冠的表面標志29

牙尖

dentalcusp為牙冠上突出的尖頂狀結構。位于尖牙的切端，后牙的牙合面上。29牙尖

dentalcusp為30軸嵴

axialridge嵴

ridge為牙釉質的長形隆起

從尖頂伸向牙頸部。唇軸嵴、舌軸嵴。30軸嵴axialridge嵴ridge為牙釉質的長31邊緣嵴

marginalridge位于前牙的舌面，近、遠中邊緣處、后牙牙合面與軸面相交處。

三角嵴

triangularridge位于牙合面，由牙尖的兩個斜面相遇而成。起于牙合面中央，止于尖頂.

橫嵴

transverseridge相對牙尖的兩三角嵴相遇而成。是下頜第一雙尖牙牙合面特征之一31邊緣嵴marginalridge位于前牙的舌面，32斜嵴

obliqueridge

牙合面三角嵴斜行相連，為上頜第一磨牙牙合面解剖特征頸嵴

cervicalridge頰（唇）面近頸部的橫向隆起舌面隆突cingulum

也稱之為舌頸嵴，位于前牙舌面頸1/3處牙釉質的半月形隆起。

32斜嵴obliqueridge

牙合面三角嵴斜行相連，THANKYOUSUCCESS2022/10/1833可編輯THANKYOUSUCCESS2022/10/1534窩

fossa

在邊緣嵴內側的凹陷部分，位于后牙的牙合面，前牙的舌面。

溝位于牙冠的軸面及牙合面上細長的凹陷部分。

A、發(fā)育溝：為兩個生長葉相連所形成的溝，多有名稱。

B、副溝：除發(fā)育溝以外的溝，形態(tài)不規(guī)則。

C、裂：鈣化不全的溝。溝的兩旁的釉質分裂，是不正常的現(xiàn)象，易齲，多見于上頜側切牙。斜面：組成牙尖的各面。兩斜面相交——嵴四斜面相交——牙尖

34窩fossa在邊緣嵴內側的凹陷部分，位于后牙的牙合面35

三、牙的分類35三、牙的分類361.切牙incisor2.尖牙canine3.雙尖牙bicuspid4.磨牙m(xù)olar根據(jù)形態(tài)特點和功能分類361.切牙incisor根據(jù)形態(tài)特點和功能分類37切牙共同特點

commonfeature

牙冠呈楔形、刀刃狀切跡頸厚切端薄、鄰面呈三角形外形高點唇、舌面在頸1/3，扁形單根。共八個，頸部厚而切緣薄，牙冠形態(tài)簡單，單根。切割作用37切牙共同特點

commonfeature牙冠呈38尖牙的共同特點楔形牙牙冠較厚切端有一長大的牙尖共四個，俗名犬齒，位于口角處，為穿刺和撕裂食物，切緣上有一個長大的牙尖，牙根粗壯。

38尖牙的共同特點楔形牙39

共八個，牙冠呈立方形，其咬合面上有兩個牙尖。又名前磨牙。雙尖牙共同特點

39共八個，牙冠呈立方形，其咬合面上有兩個牙尖。又40

共十二個，牙冠大，呈立方形，咬合面上有4~5個牙尖磨牙共同特點

40共十二個，牙冠大，呈立方形，咬合面上有4~5個牙尖磨41根據(jù)在口腔中存留時間的久暫分類乳牙deciduousteeth(primaryteeth、milkteeth)恒牙permanentteeth41根據(jù)在口腔中存留時間的久暫分類乳牙deciduoust421、 乳牙deciduousteeth乳牙共20顆切牙組尖牙組磨牙組出生后半歲左右開始萌出，兩歲半左右出齊。6-7歲至——12-13歲左右逐漸脫落。

乳牙牙合期：兩歲半——6歲左右

混合牙列期：6歲左右——12-13歲421、 乳牙deciduousteeth43乳牙的形態(tài)及分類

43乳牙的形態(tài)及分類

44乳牙特點

1）乳牙較相應的恒牙小，牙冠短而寬。2）乳牙牙冠呈瓷白色，在口腔中顯得較白；3）乳牙較恒牙頸嵴突出，牙合面縮窄冠根分明；4）乳前牙寬冠窄根；5）乳磨牙根柱短，牙根細，分叉度大。44乳牙特點1）乳牙較相應的恒牙小，牙冠短而寬。452、恒牙permanentteeth：

是乳牙脫落后長出的第二副牙齒，不再被替換。恒牙在28—32個之間為正常。452、恒牙permanentteeth：是乳牙46乳牙與恒牙相應位置關系：乳牙

中切牙側切牙尖牙第一乳磨牙第二乳磨牙恒牙

中切牙側切牙尖牙第一雙尖牙第二雙尖牙

67846乳牙與恒牙相應位置關系：乳牙47四、臨床牙位記錄法：

為了簡單、明確地記錄牙的名稱和部位，面對患者用“”符號分上下牙弓為四個區(qū)1、部位紀錄法47四、臨床牙位記錄法：為了簡單、明確地記錄牙的48

上

①豎線代表中線，橫線代表咬合面；

右

左

②橫線以上代表上頜牙弓；

下③記錄方位以患者為基準；

A區(qū)——右上區(qū)；B區(qū)——左上區(qū)；

C區(qū)——右下區(qū)；D區(qū)——左下區(qū)ACBD48上49恒牙的臨床牙位記錄：8————11————88————112345678

中側尖第第第第第切切牙一二一二三牙牙雙雙磨磨磨尖尖牙牙牙牙牙49恒牙的臨床牙位記錄：8————11————850乳牙的臨床牙位記錄：Ⅴ————ⅠⅠ————ⅤⅤ————ⅠⅠⅡⅢⅣⅤ

乳乳乳第第中側尖一二切切牙乳乳牙牙磨磨牙牙也可用英文字母A——E表示，但前一種常用。

50乳牙的臨床牙位記錄：Ⅴ————ⅠⅠ————Ⅴ51牙的功能51牙的功能52

（一） 咀嚼這是牙齒的主要功能

1、對食物進行機械加工；

2、將食物與唾液混合，進行部分消化。

3、可反射性的使消化系統(tǒng)處于活躍狀態(tài)，為進一步消化做好準備。

4、消除混合在食物中的雜質、異物。

5、咀嚼力可刺激頜骨的正常生長發(fā)育。52（一） 咀嚼這是牙齒的主要功能53(二)發(fā)音和言語（三）保持面部正常形態(tài)53(二)發(fā)音和言語（三）保持面部正常形態(tài)54

牙列與牙齒的咬合54牙列與牙齒的咬合55牙列dentition牙列---

上下頜牙齒彼此緊密鄰接所構成的形態(tài)整體。

上牙列下牙列

牙列排列成近似拋物線的弓形，故又稱之為牙弓dentalarch（上、下牙弓）。55牙列dentition牙列---56一、牙列分型及生理意義（一）按照構成牙的類別分型2、乳牙列3、混合牙列1、恒牙列56一、牙列分型及生理意義（一）按照構成牙的類別分型2、乳57牙合與牙齒的咬合

牙合與頜位的關系是口腔醫(yī)學的一個重要課題，涉及到口腔臨床各科，歸納如下：

牙合(Occulusion)—下頜靜止位時，上、下頜牙齒的接觸關系。

57牙合與牙齒的咬合牙合與頜位的關系是口腔醫(yī)學的一個58牙尖交錯牙合intercupalocclusionICO一、ICO的名稱與定義上、下頜牙尖相互交錯、牙齒最廣泛接觸時的牙合關系。58牙尖交錯牙合intercupalocclusionI59頜位

頜位—下頜骨的位置下頜骨相對于上頜骨或顱骨的關系。下頜骨的位置有很多，其中有重復性的，有臨床意義的有三個：

牙尖交錯位下頜姿勢位

下頜后退接觸位59