常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件

常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救暈針打針時(shí)突然發(fā)生暈厥的情況,管它叫“暈針”。這種情況多是因?yàn)榭謶直?、集慮、劇痛、悶熱、疲勞、情緒緊張、通氣不良和長(zhǎng)時(shí)間站立引起的它是一種突發(fā)性、短暫性的意識(shí)喪失。羥者表現(xiàn)為面色蒼白、無(wú)力、頭昏惡心、出汗等癥狀。重者血壓下降、水小便失禁,可昏倒造成意外傷當(dāng)病人發(fā)生這種情況時(shí),應(yīng)該立即拔出針頭,讓患者安靜平臥休喝點(diǎn)溫茶、糖水,癥狀就會(huì)消失,反復(fù)發(fā)作也不會(huì)留下任何后遺癥。暈針”是可以預(yù)防的。如果見(jiàn)到病人精神過(guò)度緊張,醫(yī)生應(yīng)首先做好解釋工作,消除對(duì)方對(duì)針刺的顧慮。針刺時(shí),要選擇舒適的體位,最好采用臥位。若患者正處在饑餓、疲勞、口渴狀態(tài),應(yīng)讓其進(jìn)食、休息、飲水后再打針時(shí),醫(yī)生在操作過(guò)程中應(yīng)精神集注意觀察病人的神色,詢(xún)問(wèn)病人的感覺(jué),塊便及時(shí)采取處理措施,防患于未然暈針昏迷(意識(shí)障礙)●假“昏迷”的區(qū)別●昏迷的常見(jiàn)內(nèi)科病因●現(xiàn)場(chǎng)緊急處理方法昏迷(意識(shí)障礙)城癇(羊煩風(fēng))發(fā)作現(xiàn)場(chǎng)處理●防跌傷●解衣領(lǐng)、腰帶利呼吸防止舌咬傷不可強(qiáng)按病人肢體以免發(fā)生脫臼、骨折;●抽搐停止時(shí)將頭旋向一側(cè),防室息城癇(羊煩風(fēng))發(fā)作現(xiàn)場(chǎng)處理休克休克心輸出量stroke搏出量beatinth側(cè)心室一次收縮射出的血量。心輸出量休克皮膚皮膚蒼白或紫紺,濕冷四肢——肢端厥冷精神狀況——早期煩躁,而后抑郁、表情淡漠反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重時(shí)昏迷腎臟功能——尿量減少甚至無(wú)尿血壓與脈搏血壓下降,平均動(dòng)脈壓降低脈搏細(xì)數(shù)休克休克治療休克的治療原則是去除病因恢復(fù)有效灌流,增加組織細(xì)胞氧供,防治器官衰竭般治療包括體位、保暖、鎮(zhèn)靜止痛給氧和呼吸道管理必要時(shí)機(jī)械通氣去除病因休克休克擴(kuò)容補(bǔ)液原則是先鹽后糖、先晶體后膠體、先快后慢、需多少補(bǔ)多少。血管活性藥物使用血管活性藥物有收縮血管和擴(kuò)張血管兩類(lèi),使用時(shí)必須加強(qiáng)血壓、中心靜脈壓甚至肺動(dòng)脈楔嵌壓的監(jiān)測(cè)休克體克血管收縮藥容量來(lái)不及補(bǔ)足的情況下使用;后者則是在血容量已經(jīng)補(bǔ)足但血壓仍然不升時(shí)使用?？s血管藥常用的有多巴胺、去甲腎上腺素、阿拉明、腎上腺素;擴(kuò)張血管藥硝酸甘油,莨菪類(lèi)。體克常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救73張課件常見(jiàn)內(nèi)科急癥急救