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文檔簡介
年6月23日醫(yī)院消毒供應室各種規(guī)章制度資料內容僅供參考,如有不當或者侵權,請聯(lián)系本人改正或者刪除。中華人民共和國國務院令新華網北京4月14日電中華人民共和國國務院令第351號《醫(yī)療事故處理條例》已經2002年2月20日國務院第55次常務會議經過,現予公布,自2002年9月1日起施行。總理朱镕基二00二年四月四日(完)
醫(yī)療事故處理條例第一章總則第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保護患者和醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的合法權益,維護醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進醫(yī)學科學的發(fā)展,制定本條例。第二條本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。第三條處理醫(yī)療事故,應當遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學態(tài)度,做到事實清楚、定性準確、責任明確、處理恰當。第四條根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其它后果的。具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。第二章醫(yī)療事故的預防與處理第五條醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德。第六條醫(yī)療機構應當對其醫(yī)務人員進行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)的培訓和醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。第七條醫(yī)療機構應當設置醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員,具體負責監(jiān)督本醫(yī)療機構的醫(yī)務人員的醫(yī)療服務工作,檢查醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對醫(yī)療服務的投訴,向其提供咨詢服務。第八條醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據實補記,并加以注明。第九條嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。第十條患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它病歷資料。患者依照前款規(guī)定要求復印或者復制病歷資料的,醫(yī)療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時,應當有患者在場。醫(yī)療機構應患者的要求,為其復印或者復制病歷資料,能夠按照規(guī)定收取工本費。具體收費標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。第十一條在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢;可是,應當避免對患者產生不利后果。第十二條醫(yī)療機構應當制定防范、處理醫(yī)療事故的預案,預防醫(yī)療事故的發(fā)生,減輕醫(yī)療事故的損害。第十三條醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應當立即向所在科室負責人報告,科室負責人應當及時向本醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告;負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后,應當立即進行調查、核實,將有關情況如實向本醫(yī)療機構的負責人報告,并向患者通報、解釋。第十四條發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構應當按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機構應當在12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告:(一)導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;(二)導致3人以上人身損害后果;(三)國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。第十五條發(fā)生或者發(fā)現醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料能夠是復印件,由醫(yī)療機構保管。第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封,封存的現場實物由醫(yī)療機構保管;需要檢驗的,應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構應當通知提供該血液的采供血機構派員到場。第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當在患者死亡后48小時內進行尸檢;具備尸體凍存條件的,能夠延長至7日。尸檢應當經死者近親屬同意并簽字。尸檢應當由按照國家有關規(guī)定取得相應資格的機構和病理解剖專業(yè)技術人員進行。承擔尸檢任務的機構和病理解剖專業(yè)技術人員有進行尸檢的義務。醫(yī)療事故爭議雙方當事人能夠請法醫(yī)病理學人員參加尸檢,也能夠委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔責任。第十九條患者在醫(yī)療機構內死亡的,尸體應當立即移放太平間。死者尸體存放時間一般不得超過2周。逾期不處理的尸體,經醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門批準,并報經同級公安部門備案后,由醫(yī)療機構按照規(guī)定進行處理。第三章醫(yī)療事故的技術鑒定第二十條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后,對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定;醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。第二十一條設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。必要時,中華醫(yī)學會能夠組織疑難、復雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術鑒定工作。第二十二條當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論不服的,能夠自收到首次鑒定結論之日起15日內向醫(yī)療機構所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。第二十三條負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當建立專家?guī)臁<規(guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員組成:(一)有良好的業(yè)務素質和執(zhí)業(yè)品德;(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構或者醫(yī)學教學、科研機構并擔任相應專業(yè)高級技術職務3年以上。符合前款第(一)項規(guī)定條件并具備高級技術任職資格的法醫(yī)能夠受聘進入專家?guī)?。負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會依照本條例規(guī)定聘請醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員和法醫(yī)進入專家?guī)?能夠不受行政區(qū)域的限制。第二十四條醫(yī)療事故技術鑒定,由負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織專家鑒定組進行。參加醫(yī)療事故技術鑒定的相關專業(yè)的專家,由醫(yī)患雙方在醫(yī)學會主持下從專家?guī)熘须S機抽取。在特殊情況下,醫(yī)學會根據醫(yī)療事故技術鑒定工作的需要,能夠組織醫(yī)患雙方在其它醫(yī)學會建立的專家?guī)熘须S機抽取相關專業(yè)的專家參加鑒定或者函件咨詢。符合本條例第二十三條規(guī)定條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員和法醫(yī)有義務受聘進入專家?guī)?并承擔醫(yī)療事故技術鑒定工作。第二十五條專家鑒定組進行醫(yī)療事故技術鑒定,實行合議制。專家鑒定組人數為單數,涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的二分之一;涉及死因、傷殘等級鑒定的,并應當從專家?guī)熘须S機抽取法醫(yī)參加專家鑒定組。第二十六條專家鑒定組成員有下列情形之一的,應當回避,當事人也能夠以口頭或者書面的方式申請其回避:(一)是醫(yī)療事故爭議當事人或者當事人的近親屬的;(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關系的;(三)與醫(yī)療事故爭議當事人有其它關系,可能影響公正鑒定的。第二十七條專家鑒定組依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),運用醫(yī)學科學原理和專業(yè)知識,獨立進行醫(yī)療事故技術鑒定,對醫(yī)療事故進行鑒別和判定,為處理醫(yī)療事故爭議提供醫(yī)學依據。任何單位或者個人不得干擾醫(yī)療事故技術鑒定工作,不得威脅、利誘、辱罵、毆打專家鑒定組成員。專家鑒定組成員不得接受雙方當事人的財物或者其它利益。第二十八條負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自受理醫(yī)療事故技術鑒定之日起5日內通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。醫(yī)療機構提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料應當包括下列內容:(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;(三)搶救急?;颊?在規(guī)定時間內補記的病歷資料原件;(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物作出的檢驗報告;(五)與醫(yī)療事故技術鑒定有關的其它材料。在醫(yī)療機構建有病歷檔案的門診、急診患者,其病歷資料由醫(yī)療機構提供;沒有在醫(yī)療機構建立病歷檔案的,由患者提供。醫(yī)患雙方應當依照本條例的規(guī)定提交相關材料。醫(yī)療機構無正當理由未依照本條例的規(guī)定如實提供相關材料,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔責任。第二十九條負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術鑒定書。負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會能夠向雙方當事人調查取證。第三十條專家鑒定組應當認真審查雙方當事人提交的材料,聽取雙方當事人的陳述及答辯并進行核實。雙方當事人應當按照本條例的規(guī)定如實提交進行醫(yī)療事故技術鑒定所需要的材料,并積極配合調查。當事人任何一方不予配合,影響醫(yī)療事故技術鑒定的,由不予配合的一方承擔責任。第三十一條專家鑒定組應當在事實清楚、證據確鑿的基礎上,綜合分析患者的病情和個體差異,作出鑒定結論,并制作醫(yī)療事故技術鑒定書。鑒定結論以專家鑒定組成員的過半數經過。鑒定過程應當如實記載。醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列主要內容:(一)雙方當事人的基本情況及要求;(二)當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會的調查材料;(三)對鑒定過程的說明;(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系;(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;(七)醫(yī)療事故等級;(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議。第三十二條醫(yī)療事故技術鑒定辦法由國務院衛(wèi)生行政部門制定。第三十三條有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一)在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果的;(二)在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(三)在現有醫(yī)學科學技術條件下,發(fā)生無法預料或者不能防范的不良后果的;(四)無過錯輸血感染造成不良后果的;(五)因患方原因延誤診療導致不良后果的;(六)因不可抗力造成不良后果的。第三十四條醫(yī)療事故技術鑒定,能夠收取鑒定費用。經鑒定,屬于醫(yī)療事故的,鑒定費用由醫(yī)療機構支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費用由提出醫(yī)療事故處理申請的一方支付。鑒定費用標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級財政部門、衛(wèi)生行政部門規(guī)定。第四章醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督第三十五條衛(wèi)生行政部門應當依照本條例和有關法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定,對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員作出行政處理。第三十六條衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告后,除責令醫(yī)療機構及時采取必要的醫(yī)療救治措施,防止損害后果擴大外,應當組織調查,判定是否屬于醫(yī)療事故;對不能判定是否屬于醫(yī)療事故的,應當依照本條例的有關規(guī)定交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。第三十七條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應當提出書面申請。申請書應當載明申請人的基本情況、有關事實、具體請求及理由等。當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內,能夠向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。第三十八條發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,由醫(yī)療機構所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政部門受理。醫(yī)療機構所在地是直轄市的,由醫(yī)療機構所在地的區(qū)、縣人民政府衛(wèi)生行政部門受理。有下列情形之一的,縣級人民政府衛(wèi)生行政部門應當自接到醫(yī)療機構的報告或者當事人提出醫(yī)療事故爭議處理申請之日起7日內移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理:(一)患者死亡;(二)可能為二級以上的醫(yī)療事故;(三)國務院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它情形。第三十九條衛(wèi)生行政部門應當自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內進行審查,作出是否受理的決定。對符合本條例規(guī)定,予以受理,需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的,應當自作出受理決定之日起5日內將有關材料交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定并書面通知申請人;對不符合本條例規(guī)定,不予受理的,應當書面通知申請人并說明理由。當事人對首次醫(yī)療事故技術鑒定結論有異議,申請再次鑒定的,衛(wèi)生行政部門應當自收到申請之日起7日內交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會組織再次鑒定。第四十條當事人既向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請,又向人民法院提起訴訟的,衛(wèi)生行政部門不予受理;衛(wèi)生行政部門已經受理的,應當終止處理。第四十一條衛(wèi)生行政部門收到負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會出具的醫(yī)療事故技術鑒定書后,應當對參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別、鑒定程序進行審核;必要時,能夠組織調查,聽取醫(yī)療事故爭議雙方當事人的意見。第四十二條衛(wèi)生行政部門經審核,對符合本條例規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術鑒定結論,應當作為對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員作出行政處理以及進行醫(yī)療事故賠償調解的依據;經審核,發(fā)現醫(yī)療事故技術鑒定不符合本條例規(guī)定的,應當要求重新鑒定。第四十三條醫(yī)療事故爭議由雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構應當自協(xié)商解決之日起7日內向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。第四十四條醫(yī)療事故爭議經人民法院調解或者判決解決的,醫(yī)療機構應當自收到生效的人民法院的調解書或者判決書之日起7日內向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具調解書或者判決書。第四十五條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當按照規(guī)定逐級將當地發(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員作出行政處理的情況,上報國務院衛(wèi)生行政部門。第五章醫(yī)療事故的賠償第四十六條發(fā)生醫(yī)療事故的賠償等民事責任爭議,醫(yī)患雙方能夠協(xié)商解決;不愿意協(xié)商或者協(xié)商不成的,當事人能夠向衛(wèi)生行政部門提出調解申請,也能夠直接向人民法院提起民事訴訟。第四十七條雙方當事人協(xié)商解決醫(yī)療事故的賠償等民事責任爭議的,應當制作協(xié)議書。協(xié)議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協(xié)商確定的賠償數額等,并由雙方當事人在協(xié)議書上簽名。第四十八條已確定為醫(yī)療事故的,衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求,能夠進行醫(yī)療事故賠償調解。調解時,應當遵循當事人雙方自愿原則,并應當依據本條例的規(guī)定計算賠償數額。經調解,雙方當事人就賠償數額達成協(xié)議的,制作調解書,雙方當事人應當履行;調解不成或者經調解達成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門不再調解。第四十九條醫(yī)療事故賠償,應當考慮下列因素,確定具體賠償數額:(一)醫(yī)療事故等級;(二)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系。不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機構不承擔賠償責任。第五十條醫(yī)療事故賠償,按照下列項目和標準計算:(一)醫(yī)療費:按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。(二)誤工費:患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。(三)住院伙食補助費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。(四)陪護費:患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。(五)殘疾生活補助費:根據傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;可是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。(六)殘疾用具費:因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構證明,按照普及型器具的費用計算。(七)喪葬費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費補助標準計算。(八)被扶養(yǎng)人生活費:以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標準計算。對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;可是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。(九)交通費:按照患者實際必須的交通費用計算,憑據支付。(十)住宿費:按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關一般工作人員的出差住宿補助標準計算,憑據支付。(十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。第五十一條參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關規(guī)定計算,計算費用的人數不超過2人。醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關規(guī)定計算,計算費用的人數不超過2人。第五十二條醫(yī)療事故賠償費用,實行一次性結算,由承擔醫(yī)療事故責任的醫(yī)療機構支付。第六章罰則第五十三條衛(wèi)生行政部門的工作人員在處理醫(yī)療事故過程中違反本條例的規(guī)定,利用職務上的便利收受她人財物或者其它利益,濫用職權,玩忽職守,或者發(fā)現違法行為不予查處,造成嚴重后果的,依照刑法關于受賄罪、濫用職權罪、玩忽職守罪或者其它有關罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予降級或者撤職的行政處分。第五十四條衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由上級衛(wèi)生行政部門給予警告并責令限期改正;情節(jié)嚴重的,對負有責任的主管人員和其它直接責任人員依法給予行政處分:(一)接到醫(yī)療機構關于重大醫(yī)療過失行為的報告后,未及時組織調查的;(二)接到醫(yī)療事故爭議處理申請后,未在規(guī)定時間內審查或者移送上一級人民政府衛(wèi)生行政部門處理的;(三)未將應當進行醫(yī)療事故技術鑒定的重大醫(yī)療過失行為或者醫(yī)療事故爭議移交醫(yī)學會組織鑒定的;(四)未按照規(guī)定逐級將當地發(fā)生的醫(yī)療事故以及依法對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的行政處理情況上報的;(五)未依照本條例規(guī)定審核醫(yī)療事故技術鑒定書的。第五十五條醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴重的,責令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負有責任的醫(yī)務人員依照刑法關于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀律處分。對發(fā)生醫(yī)療事故的有關醫(yī)務人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并能夠責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。第五十六條醫(yī)療機構違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正;情節(jié)嚴重的,對負有責任的主管人員和其它直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分:(一)未如實告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風險的;(二)沒有正當理由,拒絕為患者提供復印或者復制病歷資料服務的;(三)未按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;(四)未在規(guī)定時間內補記搶救工作病歷內容的;(五)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實物的;(六)未設置醫(yī)療服務質量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;(七)未制定有關醫(yī)療事故防范和處理預案的;(八)未在規(guī)定時間內向衛(wèi)生行政部門報告重大醫(yī)療過失行為的;(九)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療事故的;(十)未按照規(guī)定進行尸檢和保存、處理尸體的。第五十七條參加醫(yī)療事故技術鑒定工作的人員違反本條例的規(guī)定,接受申請鑒定雙方或者一方當事人的財物或者其它利益,出具虛假醫(yī)療事故技術鑒定書,造成嚴重后果的,依照刑法關于受賄罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書。第五十八條醫(yī)療機構或者其它有關機構違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責令改正,給予警告;對負有責任的主管人員和其它直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分;情節(jié)嚴重的,由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書:(一)承擔尸檢任務的機構沒有正當理由,拒絕進行尸檢的;(二)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的。第五十九條以醫(yī)療事故為由,尋釁滋事、搶奪病歷資料,擾亂醫(yī)療機構正常醫(yī)療秩序和醫(yī)療事故技術鑒定工作,依照刑法關于擾亂社會秩序罪的規(guī)定,依法追究刑事責任;尚不夠刑事處罰的,依法給予治安管理處罰。第七章附則第六十條本條例所稱醫(yī)療機構,是指依照《醫(yī)療機構管理條例》的規(guī)定取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構??h級以上城市從事計劃生育技術服務的機構依照《計劃生育技術服務管理條例》的規(guī)定開展與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務,發(fā)生的計劃生育技術服務事故,依照本條例的有關規(guī)定處理;可是,其中不屬于醫(yī)療機構的縣級以上城市從事計劃生育技術服務的機構發(fā)生的計劃生育技術服務事故,由計劃生育行政部門行使依照本條例有關規(guī)定由衛(wèi)生行政部門承擔的受理、交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定和賠償調解的職能;對發(fā)生計劃生育技術服務事故的該機構及其有關責任人員,依法進行處理。第六十一條非法行醫(yī),造成患者人身損害,不屬于醫(yī)療事故,觸犯刑律的,依法追究刑事責任;有關賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。第六十二條軍隊醫(yī)療機構的醫(yī)療事故處理辦法,由中國人民解放軍衛(wèi)生主管部門會同國務院衛(wèi)生行政部門依據本條例制定。第六十三條本條例自2002年9月1日起施行。1987年6月29日國務院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》同時廢止。本條例施行前已經處理結案的醫(yī)療事故爭議,不再重新處理。(完)醫(yī)務人員三基考試考核制度1、”三基””三嚴”領導小組負責全院醫(yī)務人員的”三基”考試、考核工作。2、理論考試內容包括:基礎知識、專科知識、醫(yī)療相關法律法規(guī)。操作考核內容及標準為我院編寫的《三基操作考核標準》。3、理論考試實行統(tǒng)一出題,統(tǒng)一考試,統(tǒng)一閱卷,防止漏題及作弊。4、嚴禁考試紀律,對考試作弊人員以零分計,并給予相應的處罰。5、理論考試80分合格,操作考核90分合格。三基考試考核成績納入個人技術檔案,對不合格者進行補考,補考不合格者納入年終考核。6、理論考試年齡≥44歲的開卷,年齡≥50歲的免試。副高以上職稱不參加”三基”考試、考核。7、科室每季度進行1次”三基”考核,每半年進行1次”三基”理論考試,醫(yī)院每年進行1-2次”三基”考試、考核??筛鶕ぷ鞯男枰歪t(yī)務人員的職稱、工齡、實際理論、操作水平等增加考試、考核次數。供應室規(guī)章制度1、工作人員按要求著裝上崗,衣帽整齊,出入工作間要換鞋入室。2、工作人員必須遵守各項規(guī)章制度和各種技術操作規(guī)程。3、嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),采用由”污”到”凈”的流水作業(yè)方式布局,做到工作區(qū)與生活區(qū)分開,污染物品與清潔物品分開,初洗與精洗分開,未滅菌物品與滅菌物品分開,清潔區(qū)與污染區(qū)采取單線行走,不可逆行。4、回收物品與發(fā)放物品應分車、分人進行,凡有濃血的器械物品須由科室洗滌清潔后交換。凡傳染患者用過的物品必須經高效消毒劑消毒后再與供應室對換。5、每日更換消毒液,并對消毒液濃度進行檢測。6、嚴格執(zhí)行工作人員手的消毒。7、每月對空氣、無菌物品、消毒液、臺面及工作人員的手進行細菌培養(yǎng),結果存檔。8、對一次性輸液器、注射器、針頭進行定期抽樣熱原檢測。檢測結果存檔,符合監(jiān)測標準后方可投入臨床使用。9、每日認真清點急救物品和檢查基數物品儲備量,做到供應及時。10、定期檢查各種儀器設備,確保使用安全。11、按時做到下收下送,服務主動熱情,深入臨床第一線征求意見,不斷改進工作。質量安全管理小組1.全面負責醫(yī)院質量管理工作。2.建立健全醫(yī)院醫(yī)療質量管理標準化體系和醫(yī)療質量保證體系。3.強化醫(yī)務人員重視醫(yī)療質量意識,利用出院病案,總結典型病例、差錯事故進行質量分析、評價和做好質量意識教育。4.對新員工進行上崗前培訓,向其宣傳、介紹醫(yī)院工作制度和工作質量要求,并教育員工要嚴格按照各項操作常規(guī)工作。5.組織、學習、貫徹新頒布的《醫(yī)療事故處理條例》和上級下達的有關提高保證醫(yī)療質量的文件。6.每季度進行一次全面醫(yī)療質量檢查和分析,并向全院公布,以此作為獎優(yōu)罰劣的根據。供應室年度工作計劃供應室是醫(yī)院感染管理的重要部門,它集中了全院的醫(yī)療器械的消毒,滅菌和一次性無菌物品的供應,提高消毒滅菌質量,才能有效的防止醫(yī)院的感染,我們必須做到消毒鍋定期清洗,定期檢查,確保臨床科室無菌安全器械的及時供應,并做好記錄。我們要以服務提高質量,素質決定能力,更好的為臨床服務。把以前的被動服務變?yōu)橹鲃臃?。爭取做到收發(fā)物品主動熱情,無差錯。消毒滅菌準確徹底,無延誤。提高素質加強學習,爭先后。年終工作滿意率爭取100%,計劃完成率95%。護理計劃:一、接受最新知識,提高業(yè)務素質。制定規(guī)范的學習計劃,申請到上級醫(yī)院學習,上網查閱最新消毒感染知識,全面培訓科室護士。分級培訓每季度一次,全體培訓每月四次,有考核有實踐。全面提高業(yè)務素質,更好的做消毒滅菌工作。二、主動熱情服務,提升服務理念。收發(fā)滅菌物品主動上門,及時準確。按規(guī)范進行護理操作,樹立良好的服務形象,加強與臨床科室溝通的技巧,拉近合作距離。更周到的做好服務。三、強化科室管理,提高安全意識。安規(guī)操作,按章辦事,以質量求發(fā)展。強化科室質量管理意識,強化每位護士的安全服務意識,認真做好消毒滅菌工作。嚴格無菌技術操作,提升消毒隔離知識新理念。為防控院感0事故做出最大貢獻。分工不同,價值不同。只要努力做好,我們一樣會體現自己工作的風采。供應室全體護士會不懈努力,達到工作目標。全面提高業(yè)務素質,更好的做好消毒工作。消毒供應室的質量安全管理消毒供應室是集回收、消毒、滅菌、保管和發(fā)放無菌物品及一次性醫(yī)療用品周轉的中心,雖不直接面向病人服務,但其工作直接影響醫(yī)療、護理質量,甚至是病人的生命安全。1、制定質量準則健全各項規(guī)章制度如消毒供應室工作制度、消毒供應室院感管理制度、消毒隔離制度、滅菌效果監(jiān)測制度、查對制度、交接班制度、一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度、安全管理制度等十余項制度,各類各班人員工作職責、各工作間操作規(guī)程及質量標準均上墻張貼,做到有章可循、有據可查。區(qū)域管理嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)和一般工作區(qū),各區(qū)之間有明顯的標志與界限,走向由污到潔,不逆行、不交叉。工作流程按回收、洗滌、干燥、檢查、包裝、滅菌、監(jiān)測、無菌存放和發(fā)放順序進行。實行人物分流,所有器械均經過雙扉傳遞窗進行跨區(qū)傳遞,工作人員跨區(qū)工作必須換鞋更衣。做到工作間與生活區(qū)分開,污染區(qū)與清潔區(qū)分開,未滅菌與滅菌分開,粗洗和精洗分開,防止交叉感染。責任管理根據不同的區(qū)域分組,由小組長負責本區(qū)域的質量和安全,真正落實責任到人,并與科室獎金直接掛鉤。2、控制環(huán)節(jié)質量回收、洗滌專人、專車回收,回收的器械集中在污染區(qū)處理。清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關鍵。嚴格按《消毒技術規(guī)范》要求按分類-浸泡-清洗-自來水漂洗-去離子水漂洗-干燥的步驟進行,然后經過雙扉窗進入清潔區(qū)包裝。檢查、包裝逐個檢查器械是否清潔、干燥,對照包裝卡片進行包裝,各種器械包、穿刺包經兩人核對后包裝,包內放化學指示卡,包外標識清晰(品名、消毒日期、有效期、責任人、查對者),包裝大小、松緊適宜。滅菌制定有脈動真空滅菌器操作規(guī)程及安全管理制度,消毒員經專業(yè)培訓,嚴格遵守滅菌程序。首先檢查包裝是否合格,不合格的堅決打回重新包裝;然后,按裝載要求裝鍋:滅菌時把握好壓力、溫度和時間等各項技術參數,防止安全事故發(fā)生。3、監(jiān)測、無菌存放滅菌完畢取出標準監(jiān)測包檢查滅菌標簽指示帶和化學指示卡變色情況,兩者均合格才能將滅菌包移入無菌間,存放于離地≥20cm、離墻≥5cm、離頂≥50cm防塵柜內,嚴格遵守無菌技術操作,并作好無菌物品入室登記,不合格必須重新滅菌處理。發(fā)放按照滅菌日期先后順序發(fā)放,發(fā)放時再次核對無菌包標識,嚴禁發(fā)錯包或將過期包發(fā)放至科室使用而影響正常的醫(yī)療、護理秩序。4、嚴格質量監(jiān)測每日對使用中的含氯消毒液進行有效氯含量測試,如濃度不足及時更換,保證各種醫(yī)療器械的消毒效果。每日用pH試紙進行粗洗/精洗前后自來水/蒸餾水的pH測試,充分保證洗滌質量。每月由院感科對消毒供應室進行空氣、物體表面和工作人員的手細菌總數監(jiān)測,符合醫(yī)院Ⅱ、Ⅲ類區(qū)域消毒要求。每半年對使用中的紫外線燈管進行紫外線照射強度監(jiān)測一次,新燈管≥90μW/cm2,使用中的燈管≥70μW/cm2。消毒滅菌效果監(jiān)測每日脈動真空滅菌前空鍋進行B-D試驗,并正確分析試驗結果,B-D試驗合格才能進行滅菌。每鍋滅菌時進行工藝和化學監(jiān)測,掌握裝載要求,把握滅菌時的壓力、溫度和時間。每月對脈動真空滅菌器進行生物監(jiān)測一次,檢測結果達到國家要求。每季度對無菌包抽樣做無菌試驗一次,檢測結果達到國家要求。定期每半年請上級疾控中心進行消毒滅菌效果監(jiān)測,各項指標均達到國家要求。5、一次性醫(yī)療用品管理一次性醫(yī)療用品已廣泛應用于臨床,加強對一次性醫(yī)療用品各環(huán)節(jié)的管理,能夠有效地預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療、護理質量和工作效率。索證醫(yī)院使用的一次性醫(yī)療用品按計劃-審批-索證-進貨原則,各種證件齊全,而且所有證件都加蓋經營公司鮮章在有效期內。驗收嚴格質量驗收,查驗每箱(包)產品的檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和失效期,進口的一次性導管等具備滅菌日期、失效期等中文標識。消毒供應室設專人管理,建立有登記帳冊,詳細記錄每次進貨情況,杜絕不合格產品進入醫(yī)院。存放一次性醫(yī)療用品專室?guī)齑?整齊碼放于陰涼干燥、通風良好的專用貨架上,標識清楚,室內每日清潔、紫外線消毒一次。去除外包裝后移入一次性存放間無菌保存。發(fā)放、使用發(fā)放時仔細核對產品名稱、規(guī)格、包裝、生產批號及滅菌有效期,不得將包裝破損、失效、霉變的產品發(fā)放至科室使用。若使用時發(fā)生熱原反應或其它情況,按規(guī)定及時留取樣本送檢,作好詳細記錄并報院感科備案;若發(fā)現不合格產品或質量可疑時,立即停止使用,及時向上級管理部門匯報。一次性輸注用品回收處理為了全面提高供應室的質量管理水平,防止一次性輸注用品用后流入社會造成重復使用,危害人民的身體健康。一次性輸注用品嚴格按”一對一”管理,即科室配備基數,每天使用多少更換多少,使用后毀型處理,由專人定時回收交特拉站統(tǒng)一處理,有效避免流失。6、服務質量樹立服務理念臨床一線直接為病人服務,而消毒供應室則是她們的后勤保障,樹立”全力為臨床服務”的服務理念,滿足各種醫(yī)療用物需求。實效服務每天堅持兩次下收下送無菌物品及一次性醫(yī)療用品,堅持”平診預約、急診急送、隨需隨送”的服務,耐心、周到、及時地確保各種醫(yī)療用物供給。重視服務信息反饋每周由護士長定期深入臨床科室了解下收下送工作及醫(yī)療用物的使用情況,聽取反饋意見,不斷總結經驗教訓,改進工作方法,提高工作效率。7、科室質控管理由護士長和兩名主管護師組成科室質控小組,不定期對科室安全管理及各工作環(huán)節(jié)質量進行檢查和監(jiān)督,發(fā)現問題及時糾正??剖颐恐芏ㄆ陂_展質控分析和報告會,有效提高工作質量,防范差錯事故發(fā)生。8、重視教育、培訓提高質量的原動力來自教育,不斷進行針對性的教育和專業(yè)培訓是搞好供應室工作和醫(yī)院感染管理的基礎。愛崗敬業(yè)、立足本職奉獻教育消毒供應室不直接面對病人服務,雖然沒有治愈病人時的成就感,但它是保障醫(yī)療質量和安全的重要部門。如果對工作不認真負責,很有可能造成院內交叉感染甚至延誤病人救治,給家庭和醫(yī)院造成不可估量的損失。因此,要以平凡的工作為榮,踏踏實實地干好本職工作,為醫(yī)療安全和醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻。崗位培訓定期組織科室人員學習消毒滅菌、滅菌操作、預防、隔離、醫(yī)院感染等專業(yè)知識;遵循”提高人的素質是第一質量”的原則,進行多層次、豐富多彩的專業(yè)培訓,對外信息交流,讓強化教育重復貫徹于供應室管理質量過程中。9、持續(xù)質量改進隨著醫(yī)療行業(yè)管理理念不斷更新,消毒供應室的工作逐漸得到社會的認可,對消毒供應室的管理要求也越來越高。結合醫(yī)院管理年活動,消毒供應室在實際工作中不斷地尋找差距,總結經驗,提高工作效率,持續(xù)質量改進,進一步提高管理水平。加強供應室質量管理、提高消毒供應質量,對確保臨床第一線更好地為廣大患者服務、提高醫(yī)療護理質量、預防院內感染,起著至關重要的作用。供應室工作制度1、及時供應各科室醫(yī)療器材、敷料,并保證絕對無菌。供應器材的范圍由各院自行規(guī)定。2、在供應器材類別以內的物品,由供應室按月造預算,向有關科室請領。凡需要新添或改裝醫(yī)療器械時,必須經院長或主管業(yè)務副院長批準。3、供應手續(xù):(1)在供應器材范圍以內的用品,除不便攜帶者外,一律由門診和臨床科室做好需用計劃(基數),由供應室每日定時送各科室,采取收舊補新的方法主動供應。(2)凡不在供應器材范圍以內及臨時或急診用物,則由科室自借和歸還。(3)各科室如需特殊器材,應預先通知,以便準備。(4)供應物品如有錯誤和損壞,應立即通知供應室,以便及時了解、糾正和補換。(5)凡沾有膿血的器械,須由科室立即洗滌清潔,以免凝固損壞。傳染病用過之物品,由各科室先行消毒后方可退還。(6)凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者,一律不得再用。4、對準備器材、敷料的要求:(1)所有包布、治療巾及孔巾必須清潔無損,做到每次用后一律換洗。(2)金屬器械,每次清洗后擦油,以免生銹損壞。(3)各種針頭應做到清潔、通暢、銳利,斜面的大小、針梗長度要符合要求。(4)玻璃類器皿應按規(guī)定沖洗清潔,嚴密滅菌。(5)刀剪等銳利器械應與一般器械分開,單獨保管。(6)橡皮用品應保存于較涼地方,冬天避免受凍,防止銳形折疊。手套應定期檢查上粉,凡質量變軟或有粘連時,一律不得再用。(7)所有物品,必須掛牌標明品名、數量、成人或小兒使用,并注明滅菌日期、包扎人編號,以便檢查。(8)敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水。所有毛邊應折在里面,無異物,大小適宜,使用前必須嚴格滅菌。5、消毒滅菌工作:(1)根據物品性質采用適當的滅菌方法,嚴格掌握無菌程序和時間。(2)采用高壓蒸氣滅菌法時,滅菌前須檢查包布是否雙層并無破損,物品是否清潔,包扎是否嚴密。放置玻璃器材時不得擠壓。消毒員不得擅自離開,應嚴格掌握壓力和時間,以保證滅菌效果。滅菌完畢后,必須待汽壓表的指針下降至”0”處,方可打開鍋門,以免發(fā)生危險。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能,注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作,每次(日)使用前要洗刷一次。(3)拿取無菌物品時,必須洗凈雙手;滅菌時,戴口罩、帽子,穿工作服。(4)已滅菌物品和未滅菌物品應嚴格分開放置,以免混淆。(5)凡不用高壓滅菌的物品,則用煮沸法,如玻璃、搪瓷類,應放入冷水中,待水煮沸后煮10分鐘;橡皮類則須待水溫后放入煮10分鐘。(6)不適用以上方法者可用化學藥品消毒,如刀、剪、膀胱鏡、腸線等,浸泡前必須洗刷清潔,所用消毒溶液應定期更換(容器應消毒)。滅菌物品質量控制流程消毒供應中心(室)是醫(yī)院中的一個特殊部分,向全院提供各種無菌器材、敷料和其它無菌物品的保障科室,又是預防和減少醫(yī)院感染發(fā)生的重要科室。其特殊的工作性質決定有面臨感染的疾病、環(huán)境污染、意外和噪聲等的危害,容易產生生理和心理疲勞。它雖不直接服務于病人,但服務于臨床各個科室,擔負著全院可重復使用物品的回收、清洗、消毒、滅菌與發(fā)放工作,具有供應的無菌物品數量大、周轉快、涉及范圍廣等特點。其工作質量與醫(yī)院感染發(fā)生有密切的聯(lián)系,直接影響醫(yī)療護理質量。消毒供應中心常被人們稱為醫(yī)院的”心臟”、”肝臟”,其已從原有輔助科室的位置”晉級”到醫(yī)院關鍵科室的行列,它將是現代化醫(yī)院不可缺少的重要部分。自1988年中國衛(wèi)生部第一次頒發(fā)《醫(yī)院消毒供應室驗收標準》以來,供應室越來越被重視。醫(yī)院工作人員感染控制觀念不斷提高,病人自我防護意識日益加強,這對供應室工作提出了新的挑戰(zhàn),衛(wèi)生部1988年頒布的《醫(yī)院消毒供應室驗收標準備》已不能適應發(fā)展的需要。為能適應醫(yī)院的發(fā)展需求,建立手術室、供應室一體化管理的集中式消毒供應中心,將科室自備物品收回,統(tǒng)一由消毒供應中心集中清洗、包裝、滅菌和發(fā)放,進行專業(yè)化管理,這一理念和模式在消毒供應領域已逐漸形成共識。手術室、消毒供應中心一體化管理的集中式消毒供應中心的優(yōu)點是:醫(yī)院人力、設備等達到資源共享,減少投入,低耗目效;專業(yè)人員規(guī)范化操作,降低污染擴散機會;專業(yè)及規(guī)范化管理,有效保障醫(yī)療護理工作質量。消毒供應中心管理模式的改變、設備的更新、新技術的引進、人員的配備及管理。要求消毒供應中心管理必須走上規(guī)范化、科學化的軌道。建立和完善各項規(guī)章制度,制定工作流程和質量標準,使工作由程序化到規(guī)范化,杜絕盲目和隨意性操作,變事后管理為事前防范。這就要求消毒供應中心的管理人員必須具有高素質,必須不斷學習和提升以適應其發(fā)展的需要。近年來,各地衛(wèi)生行政部門對消毒供應中心十分重視,江蘇省衛(wèi)生廳更是把供應室的建設及管理放在重要位置,于11月頒布了江蘇省《消毒供應中心(室)驗收標準》,并同時委托江蘇省護理學會編寫了《消毒供應中心(室)建設管理規(guī)范》。按照規(guī)范和標準要求,江蘇省衛(wèi)生廳還委托江蘇省護理學會對全省各級醫(yī)院相關人員進行了系列培訓。
醫(yī)院消毒供應工作逐漸形成一個專業(yè)。專業(yè)化的工作需要專業(yè)化的技術、專業(yè)化的人才和專業(yè)化的管理,為了拓展供應中心工作人員的專業(yè)知識,方便大家學習,本書從消毒供應中心的性質與任務、職責與制度、培訓與防護、流程與監(jiān)測、清洗滅菌設備等多方面知識點著手,對日常工作中遇到的問題做出相應的回答,主要提供給從事感染管理及消毒供應工作的各級人員學習,同時也適用于臨床工作的醫(yī)護人員和醫(yī)學院校師生。
醫(yī)院藥劑室制劑、配藥用水容器清洗醫(yī)院、手術室及其它純水使用科室(可與各類清洗機、清洗車、高壓滅菌設備配套使用)。性能特征:1、產水水質符合國家消毒供應室用水標準2、全自動控制,操作方便3、具備無水保護,壓力保護等多種安全自鎖裝置4、具備節(jié)水功能,有效的提高水源利用率5、可直接與消毒清洗設備對接使用6、可根據客戶要求和場地實際情況進行設計7、滿足消毒供應室驗收規(guī)范要求8、深層過濾,內毒素、細菌去除率≥99%儀器設備維修保養(yǎng)管理制度一、所有使用儀器設備必須登記造冊,建立儀器檔案,并顯示儀器使用狀態(tài)。儀器檔案內容包括:儀器的技術資料(中英文名稱;廠商;型號/證書;出廠日期;購買日期/合同日期;價格;操作手冊;檢測主要原理;本科管理人員;應用環(huán)境和條件;檢測精密度;年檢測標本量和產值),保養(yǎng)維修登記,使用登記,儀器操作規(guī)程和保養(yǎng)方法。二、每臺儀器均由專人保管,制訂各類儀器的使用、保養(yǎng)和維修的程序,在規(guī)定期限內做好保養(yǎng)、校正,以保證儀器的可靠性。三、每臺主要儀器都要提供標準化操作流程(SOP)和指南,未經培訓者嚴禁擅自開啟儀器設備。未按操作規(guī)程進行操作而造成儀器損壞的,視情節(jié)輕重,按院有關規(guī)定處理。四、貴重儀器指定專人負責、使用、保管和維護,使用人員必須熟悉儀器設備的性能,能夠排除一般故障,保持儀器清潔、干燥、運轉正常。不用時定期檢查
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