原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南PPT幻燈片原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南PPT幻燈片原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南PPT幻燈片2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》解讀四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院老年內(nèi)分泌科張敏2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容1概述定義、分類、流行病學(xué)2骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機(jī)制3骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估目錄骨厥疏松癥危險(xiǎn)因素、骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具)4骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷用骨密度及骨測(cè)量方法、胸腰椎x線側(cè)位影像及其骨折判定、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查)6骨質(zhì)疏松癥防治基礎(chǔ)措施、抗骨質(zhì)疏松癥藥物、使用抗骨質(zhì)疏松藥物臨床關(guān)注問題、中醫(yī)中藥治療、康復(fù)治療骨質(zhì)疏松癥防治監(jiān)測(cè)、分級(jí)診療MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(52413-44高職院校的學(xué)習(xí)是為了職業(yè)技術(shù)的培養(yǎng)，它強(qiáng)調(diào)了學(xué)生綜合素質(zhì)和實(shí)踐技能的培養(yǎng)，以幫助學(xué)生進(jìn)入社會(huì)后更好地滿足崗位的需求。在學(xué)生的共性培養(yǎng)方面，要注重應(yīng)用技能的訓(xùn)練和必備素質(zhì)的培養(yǎng)，同時(shí)，要大力發(fā)揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展，凸顯個(gè)人的優(yōu)勢(shì)，和諧促進(jìn)共性與個(gè)性的有機(jī)統(tǒng)一，進(jìn)而有效提升聲樂教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生個(gè)人能力。一、當(dāng)前高職聲樂教學(xué)中存在的問題（一）個(gè)人聲樂狀況存差異高職院校學(xué)生生源地來源非常廣泛，受地域經(jīng)濟(jì)和文化發(fā)展水平的影響，學(xué)生間的文化和素質(zhì)水平往往參差不齊，這給教師們的教學(xué)策略實(shí)施帶來了一定的困難。部分學(xué)生由于家庭經(jīng)濟(jì)狀況較好，接受過良好的聲樂教育，有著扎實(shí)的基礎(chǔ)。部分學(xué)生則由于經(jīng)濟(jì)、見識(shí)等因素的影響，基本沒有接受過系統(tǒng)專業(yè)的教學(xué)，自然也就不具備基礎(chǔ)的聲樂知識(shí)。高職院校的教學(xué)目標(biāo)是利用短期的聲樂教育將學(xué)生培養(yǎng)成為能夠迅速走上工作崗位的應(yīng)用型、技能型人才，如何把握好學(xué)生水平高低相差甚大的問題是教學(xué)成功的關(guān)鍵。另外，不同學(xué)生的閱歷、情感、審美等也不盡相同，這也造成學(xué)生之間的演唱風(fēng)格、形式和技巧千差萬別，而在聲樂教學(xué)中又沒有一種固定的標(biāo)準(zhǔn)去評(píng)判哪種唱法、技巧更好，所以我們聲樂教師在教學(xué)中要照顧到學(xué)生的合理差異，設(shè)定合理的教學(xué)難度，確保學(xué)生們?cè)诮虒W(xué)中都能保持著高昂的激情，最終促進(jìn)他們的聲樂知識(shí)產(chǎn)生一個(gè)質(zhì)的飛躍。（二）聲樂教學(xué)方法不合理高職院校在近幾年才開始興起聲樂學(xué)科，缺乏前人教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的指導(dǎo)，因而一部分高職聲樂教師都是參照或模仿那些藝術(shù)類院校的教學(xué)方法來開展教學(xué)的，包括在教材選取、教學(xué)方法以及聲樂訓(xùn)練等方面都是生搬硬套，沒有聯(lián)系高職院校學(xué)生聲樂教學(xué)的實(shí)際情況，最終教學(xué)質(zhì)量無法有效提升。在一般的聲樂教學(xué)中，僅僅強(qiáng)調(diào)了聲樂知識(shí)的教學(xué)，沒有從學(xué)生的具體實(shí)際出發(fā)，發(fā)揮個(gè)人優(yōu)勢(shì)，這也是高職院校中聲樂教學(xué)質(zhì)量低下的決定因素之一。同時(shí)，高職院校作為職業(yè)類院校，實(shí)踐訓(xùn)練在它的教學(xué)進(jìn)程中占據(jù)著相當(dāng)大的一個(gè)比重，這也是鞏固學(xué)生共性學(xué)習(xí)，提升其個(gè)性有效發(fā)展的主要途徑。另外，高職院校的教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)具備演唱、活動(dòng)組織和音樂教學(xué)等多方面技能的實(shí)踐性人才，而不是想著培養(yǎng)頂尖的音樂家，這也表明其他藝術(shù)院校的教學(xué)方法并不適合我們。聲樂教學(xué)方法的設(shè)計(jì)要從實(shí)際情況出發(fā)，以培養(yǎng)實(shí)用型人才為目標(biāo)，充分符合高職院校的教學(xué)特色。二、聲樂教學(xué)中共性與個(gè)性統(tǒng)一策略（一）教材選取上的統(tǒng)一高職院校的聲樂教學(xué)是以實(shí)際應(yīng)用為目標(biāo)的，那么教材的選取方面就要遵循“兼顧”和“突出”兩個(gè)特點(diǎn)，兼顧指的是教材的選取要包含流行歌曲、美聲歌曲、民族歌曲、戲曲、古典歌曲等各種類型的教學(xué)內(nèi)容，幫助學(xué)生們了解各種音樂類型的特點(diǎn)，突出則是指重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)流行歌曲、民族歌曲等的教學(xué)選擇，這與學(xué)生們的生活實(shí)用是分不開的。筆者的聲樂教學(xué)宗旨是廣而專精，廣就是教材選擇的廣泛，學(xué)生聲樂知識(shí)了解的豐富，專精則是指聲樂教材突出流行音樂等的教學(xué)，學(xué)生術(shù)有專攻，這樣才能保證學(xué)生能夠在教師的帶領(lǐng)下更好地適應(yīng)社會(huì)工作的需求。另外，同種類型的歌曲教學(xué)中也要有側(cè)重點(diǎn)，如民族歌曲的演唱是一個(gè)包含著人文、情感、民族樂器等豐富因素的過程，我們要選取具有代表性的民族歌曲引導(dǎo)學(xué)生感受其魅力，強(qiáng)化個(gè)人的基礎(chǔ)聲樂知識(shí)積累，強(qiáng)調(diào)歌曲中情感、技巧等優(yōu)點(diǎn)的運(yùn)用。只有在教材選取時(shí)即兼顧到共性與個(gè)性的統(tǒng)一，才能在教學(xué)實(shí)施中具備一個(gè)好的教學(xué)前提。（二）教學(xué)過程中的統(tǒng)一教學(xué)課堂是共性與個(gè)性矛盾最多的地方，但這也是促使教學(xué)提升的重點(diǎn)階段之一。聲樂教學(xué)中利用選取的教材來對(duì)學(xué)生的歌唱呼吸方法、聲音控制、共鳴發(fā)聲甚至情感等進(jìn)行教學(xué)，促進(jìn)共性因素學(xué)習(xí)和個(gè)性因素的突出。如美聲是一種常見的發(fā)聲方法，只要有著穩(wěn)定的音域且聲帶正常就可以練習(xí)，且練好美聲對(duì)通俗歌曲的演唱也有著很好的促進(jìn)作用，但僅僅一部分學(xué)生的嗓音適合唱美聲，它更能表現(xiàn)美聲唱法的魅力，其他人可以將更多的精力投入到發(fā)生技巧和演唱技巧等方面，不必每個(gè)人都去訓(xùn)練一樣的能力。我們高職聲樂教師要善于在打好聲樂基礎(chǔ)的前提下充分發(fā)揮學(xué)生特長(zhǎng)，幫助學(xué)生形成自己的演唱風(fēng)格。在演唱歌曲的過程中既要引導(dǎo)學(xué)生去了解歌曲的本質(zhì)、情感和背景等，讓他們切身體會(huì)原作所要表達(dá)的想法，又要教導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用自己的一些技巧或情感理解，賦予歌曲新的情感理解，唱出學(xué)生內(nèi)心的想法。（三）課后提升下的統(tǒng)一在高職院校中，教師的教學(xué)固然重要，但學(xué)生自身的提升對(duì)以后社會(huì)發(fā)展也起著相當(dāng)大程度上的決定作用。在課后聲樂教師們要多開展舞臺(tái)實(shí)踐來強(qiáng)化學(xué)生們專業(yè)知識(shí)技能的運(yùn)用，同時(shí)也要讓學(xué)生們?cè)谖枧_(tái)上將基礎(chǔ)教學(xué)和個(gè)性提升結(jié)合到一起，不斷地提升自己的演唱水平和技巧運(yùn)用，這同時(shí)也是判斷學(xué)生個(gè)性發(fā)展方向正確與否的方法之一。同時(shí)，學(xué)生在課后不僅要加強(qiáng)調(diào)節(jié)和鞏固歌唱技能和歌曲處理技巧的學(xué)習(xí)，還要嘗試尋找自己的優(yōu)勢(shì)點(diǎn)，并不斷在教學(xué)過程中側(cè)重該方面的學(xué)習(xí)，以成長(zhǎng)為技能型人才。另外，課后也是師生不斷尋找教學(xué)和學(xué)習(xí)中的問題并加以改善的階段，我們聲樂教師要常利用課余時(shí)間去幫助學(xué)生們找尋他們自身的優(yōu)缺點(diǎn)，在課堂教學(xué)的基礎(chǔ)上“開小灶”，投入更多的精力到學(xué)生的實(shí)踐提升中去。實(shí)踐和教學(xué)過程中存在的問題也涉及到共性與個(gè)性的統(tǒng)一，這是保證學(xué)生全面提升、重點(diǎn)進(jìn)步的因素。關(guān)注聲樂教學(xué)中的共性和個(gè)性，完善這兩方面的有機(jī)統(tǒng)一，對(duì)建立有效的聲樂教學(xué)模式、提升高職聲樂課堂的教學(xué)質(zhì)量以及培養(yǎng)學(xué)生成為社會(huì)的實(shí)用型人才有著顯著的推動(dòng)作用。在教學(xué)過程中，聲樂教師們要不斷結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和社會(huì)崗位需要，改良聲樂教學(xué)模式，以不斷提升教學(xué)質(zhì)量，將聲樂學(xué)科建設(shè)成為我們高職院校的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。校園學(xué)生社團(tuán)在中學(xué)已經(jīng)成為校園文化的亮麗風(fēng)景線。社團(tuán)活動(dòng)對(duì)青少年身心全面發(fā)展有著重要的意義。青少年在課余生活中適時(shí)、適當(dāng)參與社團(tuán)活動(dòng)，不僅能夠鍛煉中學(xué)生的組織協(xié)調(diào)能力，成就團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，更能夠培養(yǎng)青少年的社會(huì)責(zé)任感和創(chuàng)新意識(shí)。1中學(xué)校園學(xué)生社團(tuán)簡(jiǎn)介中學(xué)校園學(xué)生社團(tuán)是青年中學(xué)生以相同或相近的興趣、愛好等為基礎(chǔ)，在自愿的前提下，在學(xué)校團(tuán)委等相關(guān)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和監(jiān)督中，以自我教育、自我管理、自我發(fā)展為目的組建起來的非正式組織。中學(xué)校園學(xué)生社團(tuán)具有參與廣泛、內(nèi)容豐富、形式多樣等特點(diǎn)，是中學(xué)校園文化建設(shè)的重要組成部分。廈門外國(guó)語學(xué)校創(chuàng)意社是面向廈門外國(guó)語學(xué)校學(xué)生的一個(gè)非正式、非盈利的學(xué)生組織。作為廈門外國(guó)語學(xué)校連續(xù)十年獲得校園十佳社團(tuán)的老牌社團(tuán)之一，創(chuàng)意社一直致力于舉辦具有創(chuàng)意性、參與廣泛的特色學(xué)生活動(dòng)。例如，輕質(zhì)粘土制作大賽、星光許愿瓶制作、跳蚤市場(chǎng)等。除此之外，該社團(tuán)還承擔(dān)了廈門外國(guó)語學(xué)校學(xué)生社團(tuán)的對(duì)外交流活動(dòng)，不僅負(fù)責(zé)接待來訪交流的各姊妹學(xué)校的學(xué)生社團(tuán)，還代表廈門外國(guó)語學(xué)校外出參加其他姊妹學(xué)校舉辦的中學(xué)生社團(tuán)交流分享會(huì)，分享社團(tuán)建設(shè)管理的經(jīng)驗(yàn)。廈門外國(guó)語學(xué)校創(chuàng)意社在廈門市中學(xué)社團(tuán)聯(lián)盟乃至福建省中學(xué)社團(tuán)群體中已經(jīng)小有名氣。2社團(tuán)建設(shè)面臨的問題2.1學(xué)校，對(duì)社團(tuán)管理制度的缺失從現(xiàn)實(shí)的中學(xué)社團(tuán)發(fā)展情況來看，許多新的中學(xué)社團(tuán)在成立之初，轟轟烈烈，社團(tuán)全體成員的參與積極性極高。但在熱情過后，由于沒有社團(tuán)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展規(guī)劃，社團(tuán)活動(dòng)開展的形式趨于形式化、單一化，甚至社團(tuán)成員和活動(dòng)開展次數(shù)都在慢慢萎縮，尤其是當(dāng)某些社團(tuán)負(fù)責(zé)人畢業(yè)之后，社團(tuán)活動(dòng)便后繼無人、社團(tuán)名存實(shí)亡，有的甚至最后消失了。以廈門外國(guó)語學(xué)校創(chuàng)意社為例，從表面上看，目前創(chuàng)意社的活動(dòng)仍舊辦得紅火熱鬧，但是創(chuàng)意社內(nèi)部還是存在著一些問題，如社團(tuán)骨干學(xué)生干部斷層、社團(tuán)干部職責(zé)不清，甚至出現(xiàn)社員渙散的現(xiàn)象，有的社員們好像并不在意社團(tuán)活動(dòng)，有時(shí)候開例會(huì)人都到不齊，社團(tuán)學(xué)生干部的工作不夠扎實(shí)，部分社員沒有積極性和參與感。究其原因，首先在于學(xué)校社團(tuán)管理制度的缺失。許多學(xué)校為了體現(xiàn)學(xué)生的自主性，不對(duì)中學(xué)生社團(tuán)進(jìn)行任何形式的管理，只是將社團(tuán)做簡(jiǎn)單的備案，很大程度上，社團(tuán)由學(xué)生自主管理，校方?jīng)]有進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)范管理。再好的學(xué)生社團(tuán)，沒有健全的制度保障，在運(yùn)營(yíng)一段時(shí)間之后，也會(huì)出現(xiàn)機(jī)構(gòu)、組織和人員的渙散，喪失凝聚力和影響力。2.2社團(tuán)，完善自我管理的缺失由于中學(xué)生受年齡、心理、閱歷、課業(yè)負(fù)擔(dān)等的限制，自我認(rèn)識(shí)和自我管理能力的發(fā)展有限，還不足以規(guī)范社團(tuán)的管理，再加上缺乏必要的指導(dǎo)和引領(lǐng)，中學(xué)社團(tuán)在運(yùn)行過程中，在自身管理過程中，就容易產(chǎn)生問題，不能像大學(xué)生社團(tuán)那樣規(guī)范有序。從廈門外國(guó)語學(xué)校創(chuàng)意社來看，問題主要表現(xiàn)在：一是缺乏規(guī)范性，社團(tuán)自我管理章程不完善、不系統(tǒng)、不具體，活動(dòng)單純靠成員的一腔熱情運(yùn)行，導(dǎo)致社團(tuán)活動(dòng)的規(guī)劃缺乏系統(tǒng)性，大大降低了活動(dòng)的效果；二是在社團(tuán)的運(yùn)營(yíng)過程中，內(nèi)部管理不完善，分工不明確，評(píng)價(jià)機(jī)制缺乏，導(dǎo)致社團(tuán)內(nèi)部凝聚力不夠，各個(gè)部門之間的工作脫節(jié)，社團(tuán)活動(dòng)的宣傳、吸引力不足；三是社團(tuán)成員不穩(wěn)定，由于進(jìn)入社團(tuán)的門檻較低，沒有規(guī)范的審核和約束，離開也很隨意，導(dǎo)致人員的流動(dòng)性較大。以上種種原因，影響了中學(xué)校園學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)的正常開展，阻礙了學(xué)生社團(tuán)的健康持續(xù)發(fā)展。2.3人才，干部梯隊(duì)培養(yǎng)意識(shí)缺失在中學(xué)社團(tuán)中，社團(tuán)干部梯隊(duì)的培養(yǎng)意識(shí)缺乏，也是影響社團(tuán)發(fā)展的一個(gè)重要原因。在對(duì)學(xué)生社團(tuán)負(fù)責(zé)人的采訪中，部分社長(zhǎng)有提到，社團(tuán)存在換屆時(shí)候人選缺乏、主要干部斷層等情況?，F(xiàn)任的社團(tuán)負(fù)責(zé)人由于學(xué)業(yè)壓力較大，不能有效地管理時(shí)間，忙于社團(tuán)事務(wù)的安排，對(duì)培養(yǎng)社團(tuán)負(fù)責(zé)人計(jì)劃的進(jìn)展關(guān)注不夠，導(dǎo)致未來的社團(tuán)負(fù)責(zé)人可能無法全面鏈接社團(tuán)運(yùn)營(yíng)，甚至履行社團(tuán)負(fù)責(zé)人職責(zé)，在換屆之后可能影響社團(tuán)的運(yùn)營(yíng)和活動(dòng)的成效。究其原因，是學(xué)生自主運(yùn)行的社團(tuán)缺乏干部的梯隊(duì)培養(yǎng)意識(shí)。3社團(tuán)建設(shè)新思路的探索3.1以創(chuàng)意贏得支持，打造精品社團(tuán)創(chuàng)意社，顧名思義是以創(chuàng)意活動(dòng)為靈魂，其主要宗旨是舉辦創(chuàng)意活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，豐富住宿學(xué)生的校園生活。因此，創(chuàng)意社應(yīng)當(dāng)明確自身定位，以創(chuàng)新創(chuàng)意為核心，通過創(chuàng)意策劃、創(chuàng)意活動(dòng)等，贏得學(xué)校廣大學(xué)生和校方指導(dǎo)機(jī)構(gòu)的支持。就中學(xué)校園來說，學(xué)校是社團(tuán)最大的支持和保障方，無論是社團(tuán)的管理制度制定，社團(tuán)的長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)等，都需要有校方的支持，社團(tuán)才能長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。社團(tuán)應(yīng)爭(zhēng)取能夠通過學(xué)校團(tuán)委、學(xué)生會(huì)等部門，組織社團(tuán)干部的培訓(xùn)、交流和指導(dǎo)，并由學(xué)校指派指導(dǎo)老師，指導(dǎo)社團(tuán)工作。同時(shí)，如果條件允許的話，還應(yīng)當(dāng)盡量爭(zhēng)取學(xué)校提供場(chǎng)地、基礎(chǔ)設(shè)施甚至經(jīng)費(fèi)支持。3.2職權(quán)細(xì)化，提高社團(tuán)自我管理能力中學(xué)生的自我管理能力是需要慢慢培養(yǎng)的，需要從每一次的活動(dòng)當(dāng)中鍛煉、總結(jié)、傳承。社團(tuán)的組織者可以在借鑒前任社團(tuán)負(fù)責(zé)人工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，進(jìn)一步完善社團(tuán)內(nèi)部的自我管理機(jī)制，從社團(tuán)的宗旨、社團(tuán)的人員分工、社團(tuán)的工作職責(zé)、社團(tuán)的活動(dòng)計(jì)劃、社團(tuán)的人才培養(yǎng)等方面入手，逐條具體規(guī)定，是社團(tuán)的整體運(yùn)行更完善，從而保障社團(tuán)的持續(xù)發(fā)展。具體到每一次活動(dòng)當(dāng)中，則應(yīng)該從活動(dòng)內(nèi)容的確定、形式、組織、分工、預(yù)期效果到總結(jié)等環(huán)節(jié)，制定詳細(xì)的計(jì)劃并進(jìn)行可行性分析，以保障活動(dòng)的順利開展。例如，廈門外國(guó)語學(xué)校創(chuàng)意社每年都會(huì)舉辦的圣誕節(jié)慶?；顒?dòng)。在活動(dòng)籌備階段，創(chuàng)意社應(yīng)該先召開籌備會(huì)，針對(duì)活動(dòng)的時(shí)間、活動(dòng)的項(xiàng)目、經(jīng)費(fèi)的籌集、所需物品的準(zhǔn)備、活動(dòng)的方式和內(nèi)容、宣傳方式、應(yīng)對(duì)緊急情況的方案等，制定詳細(xì)而具體的方案，并按照小組分工，各小組要把工作安排到每一個(gè)社員身上，做到分工明確、人人有責(zé)。在活動(dòng)結(jié)束后，社團(tuán)組織者應(yīng)當(dāng)做好活動(dòng)之后的經(jīng)驗(yàn)總計(jì)和活動(dòng)效果分析，給予每一位社員反饋和評(píng)價(jià)，讓每一個(gè)人了解自己在活動(dòng)中的表現(xiàn)。3.3“1+1”培養(yǎng)模式，保障社團(tuán)骨干梯隊(duì)建設(shè)中學(xué)生，尤其是高中生，課業(yè)壓力較大，課余時(shí)間較少，為保證學(xué)生社團(tuán)干部銜接無斷層，社團(tuán)得以順利傳承，學(xué)生社團(tuán)可采取梯隊(duì)培養(yǎng)模式。即：當(dāng)現(xiàn)在的人才正在發(fā)揮作用時(shí)，未雨綢繆地培養(yǎng)該批人才的接班人，做好人才儲(chǔ)備，當(dāng)這批人才變動(dòng)后可及時(shí)補(bǔ)充和頂替，而這批接班人的未來接班人也同時(shí)在進(jìn)行培養(yǎng)和鍛煉，這樣就形成了水平不同的人才，仿佛梯子上有高有低一樣，形象稱為梯隊(duì)。學(xué)生社團(tuán)的干部梯隊(duì)該如何培養(yǎng)呢？以本屆廈門外國(guó)語學(xué)校創(chuàng)意社為例，首先，在社團(tuán)納新時(shí)，要有目標(biāo)、有計(jì)劃的納新，吸納社員應(yīng)該以社團(tuán)的宗旨為導(dǎo)向，吸納社團(tuán)需要的人才，比如創(chuàng)意社的宣傳部，就應(yīng)該要求社員具備一定的特長(zhǎng)，比如繪畫、設(shè)計(jì)等；其次，要在納新之后，健全社團(tuán)干事的管理和考核機(jī)制，對(duì)社團(tuán)社員的表現(xiàn)進(jìn)行考核，從而提高社團(tuán)成員的積極性，對(duì)考核優(yōu)秀的社團(tuán)成員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，讓他們感受到自我成長(zhǎng)的成就感；同時(shí)，在考核當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)下屆接班人，有針對(duì)性地為他們提供平臺(tái)，提條件壓擔(dān)子，著重培養(yǎng)。在社團(tuán)的干事中，通過培養(yǎng)和考核，選拔優(yōu)秀者成為下一屆社團(tuán)的主要干部，下一屆社團(tuán)主要干部上任后，由進(jìn)行新一輪的社團(tuán)納新。如此往復(fù)，一屆一屆，老部長(zhǎng)或社長(zhǎng)把經(jīng)驗(yàn)傳給干事，猶如“梯子”一般，一屆一屆往下傳。社團(tuán)便得以可持續(xù)發(fā)展，成為學(xué)生鍛煉組織能力、協(xié)調(diào)能力的良好載體。其中，社團(tuán)干事的選拔和篩選是基礎(chǔ)，社長(zhǎng)人選的引導(dǎo)和培養(yǎng)是關(guān)鍵。在這樣“1+1”（1年社團(tuán)干事，1年部長(zhǎng)或社長(zhǎng)）的培養(yǎng)模式下，每個(gè)環(huán)節(jié)緊緊相扣，就能保障社團(tuán)持續(xù)健康發(fā)展。在中學(xué)校園里，學(xué)生社團(tuán)以學(xué)生的自我管理為主，因此，青少年通過參與社團(tuán)活動(dòng)，能夠增強(qiáng)自身的自我管理和自我約束能力，養(yǎng)成良好的品德習(xí)慣，從而不斷提升個(gè)人素質(zhì)。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南PPT幻燈片原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》解讀四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院四川省人民醫(yī)院老年內(nèi)分泌科張敏2017版2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容1概述定義、分類、流行病學(xué)2骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機(jī)制3骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估目錄骨厥疏松癥危險(xiǎn)因素、骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具)4骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷用骨密度及骨測(cè)量方法、胸腰椎x線側(cè)位影像及其骨折判定、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查)6骨質(zhì)疏松癥防治基礎(chǔ)措施、抗骨質(zhì)疏松癥藥物、使用抗骨質(zhì)疏松藥物臨床關(guān)注問題、中醫(yī)中藥治療、康復(fù)治療骨質(zhì)疏松癥防治監(jiān)測(cè)、分級(jí)診療MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(52413-442017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容1概述定義、分類、流行病學(xué)2骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機(jī)制3骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估目錄骨厥疏松癥危險(xiǎn)因素、骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具)4骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷用骨密度及骨測(cè)量方法、胸腰椎x線側(cè)位影像及其骨折判定、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥鑒別診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查)6骨質(zhì)疏松癥防治基礎(chǔ)措施、抗骨質(zhì)疏松癥藥物、使用抗骨質(zhì)疏松藥物臨床關(guān)注問題、中醫(yī)中藥治療、康復(fù)治療骨質(zhì)疏松癥防治監(jiān)測(cè)、分級(jí)診療MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(52413-442017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容骨質(zhì)疏松癥的定義◆一種以骨量低,骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病(1994WHO)◆以骨強(qiáng)度下降和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加為特征的骨骼疾病。骨強(qiáng)度反映骨密度與骨質(zhì)量2001NH)骨質(zhì)疏松癥MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-骨質(zhì)疏松癥的定義骨質(zhì)疏松癥分類原發(fā)性繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(I型)股發(fā)生在女性絕經(jīng)后510年內(nèi)·由任何影響骨代謝的疾病和/或藥物及其他明確病因·老年骨質(zhì)疏松癥(Ⅱ型)導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松股指70歲以后發(fā)生的骨質(zhì)疏松特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要發(fā)生在青少年,病因尚未明MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-骨質(zhì)疏松癥分類我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性為207%,男性為14.4%我松老甲人相關(guān)的的匆總?cè)丝诘?55%),65歲以上人口近14億(約占總?cè)丝诘?01%)·我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性為20.7%,男性為14.4%25%骨質(zhì)疏松癥(我國(guó)50歲以上人群)20.7%20%14.4%10%女性MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患病率50歲以上為15%,80歲以上為366%骨質(zhì)疏松性骨折(或稱脆性骨折)指受到輕微創(chuàng)傷或日?；顒?dòng)中即發(fā)生的骨折,是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果胃質(zhì)疏松性骨折的常見部位是椎體、髖部、前臂遠(yuǎn)端、肱骨近端和骨盆等。最常見的是椎體骨折50歲以上女性椎體骨折患病率約為15.0%,50歲以后椎體骨折的患病率隨増齡而漸増,80歲以上女性椎體骨折患病率可高達(dá)366%女性椎體骨折15.0%0歲0歲以上MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-女性骨質(zhì)疏松性椎體骨折的患病率骨質(zhì)疏松性骨折危害巨大是老年患者致殘和致死造成沉重的1主要原因之一2家庭和社會(huì)負(fù)擔(dān)發(fā)生髖部骨折1年內(nèi)骨質(zhì)疏松性骨折醫(yī)療費(fèi)用20%死于各種并發(fā)癥1630132050%致殘2050年MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-骨質(zhì)疏松性骨折危害巨大我國(guó)骨質(zhì)疏松癥整體診療率低我國(guó)骨質(zhì)疏松癥診療即使患者發(fā)生了脆性率在地區(qū)間、城鄉(xiāng)間骨折(椎體骨折和髖部還存在顯著差異骨折),骨質(zhì)疏松癥的診斷率僅為2/3左右整體診治率均較低接受有效抗骨質(zhì)疏松藥物治療者尚不足1/4MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-我國(guó)骨質(zhì)疏松癥整體診療率低2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容概述定義、分類、流行病學(xué)2骨質(zhì)疏松癥發(fā)病機(jī)制3骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估目錄骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素、骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具)4骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)5骨質(zhì)疏松癥診斷及鑒別診斷常用骨密度及骨測(cè)量方法、胸腰椎X線側(cè)位影像及其骨折判定、骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物、骨質(zhì)疏松癥診斷骨質(zhì)疏松癥鏊別診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查)6骨質(zhì)疏松癥防治〔基礎(chǔ)措施、抗骨質(zhì)疏松癥藥物、使用抗骨質(zhì)疏松藥物臨床關(guān)注問題、中醫(yī)中藥治療、康復(fù)治骨質(zhì)疏松癥防治監(jiān)測(cè)、分級(jí)診療MedicalAffairs/OP中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志,2017,10(5413-2017版《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》主要內(nèi)容原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南課件60張課件原發(fā)性骨質(zhì)疏松