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產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救服務(wù)流程產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救服務(wù)流程產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救服務(wù)流程資料僅供參考文件編號(hào):2022年4月產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救服務(wù)流程版本號(hào):A修改號(hào):1頁次:1.0審核:批準(zhǔn):發(fā)布日期:xxx人民醫(yī)院婦產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救服務(wù)流程根據(jù)有關(guān)文件要求,為加強(qiáng)我院孕產(chǎn)婦急救工作,使所有孕產(chǎn)婦和危急重癥患者能以最快的速度得到救治,降低孕產(chǎn)婦死亡率,特制訂產(chǎn)科危重孕產(chǎn)婦搶救工作制度。1、產(chǎn)科成立危重孕產(chǎn)婦搶救小組,負(fù)責(zé)危重孕產(chǎn)婦搶救的組織和實(shí)施。組長:澄邁縣人民醫(yī)院副院長王詒魏副組長:歐月蘭主任、馮少涓副主任、李堅(jiān)紅副主任、廖愛嬌護(hù)士長成員:產(chǎn)科全體醫(yī)護(hù)人員2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的接診制度和高危孕產(chǎn)婦重點(diǎn)加強(qiáng)原則。(1)值班醫(yī)護(hù)人員接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救援電話后,應(yīng)詳細(xì)詢問記錄病人情況,出診接診的醫(yī)護(hù)人員要攜帶搶救藥品、氧氣、產(chǎn)包等器械,產(chǎn)后大出血的,要詢問血型并通知檢驗(yàn)科備雪。趕往現(xiàn)場后立即實(shí)施緊急搶救措施。能轉(zhuǎn)院的盡力轉(zhuǎn)回醫(yī)院搶救,在車上仍要繼續(xù)采取必要的搶救措施。不能轉(zhuǎn)院的要就地組織搶救并通知醫(yī)院和科室搶救小組,以便進(jìn)行增援。對(duì)需要輸血而又不能轉(zhuǎn)院者,備血后由檢驗(yàn)科安排人員攜帶血液送達(dá)搶救現(xiàn)場。要轉(zhuǎn)回本院的,通知科室搶救小組組長和小組成員以做好接應(yīng)和搶救準(zhǔn)備工作。(2)農(nóng)村、街道等孕產(chǎn)婦的求救,由助產(chǎn)士攜帶搶救藥品、氧氣、產(chǎn)包等器械出診接診。需要搶救的規(guī)則如前述。(3)門診發(fā)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦要馬上通知病房做好搶救準(zhǔn)備工作,接診醫(yī)生要親自護(hù)送孕產(chǎn)婦到病房。(4)病房日常分娩的產(chǎn)婦,要嚴(yán)密觀察病情,有危重病情發(fā)展趨向的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)診治和組織搶救。對(duì)入院待產(chǎn)的高危孕產(chǎn)婦,入院時(shí)要制訂治療方案,并根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整和及時(shí)組織搶救。3、救護(hù)車接診產(chǎn)婦,回院后直接送到科室進(jìn)行搶救。搶救小組人員接到通知后要快速到達(dá)科室,不得有誤。各有關(guān)人員要堅(jiān)守崗位,以便及時(shí)搶救。孕產(chǎn)婦到院后立即進(jìn)入搶救程序,搶救小組以科主任為現(xiàn)場指揮。由搶救小組及值班人員根據(jù)病情確定搶救方案。需要科間會(huì)診的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。必要時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行組織、協(xié)調(diào)、參加搶救。4、參加搶救的醫(yī)護(hù)人員要服從指揮、密切配合、分工負(fù)責(zé)、通力合作、規(guī)范操作。要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確無誤、清楚,護(hù)士要復(fù)述一遍,以免發(fā)生差錯(cuò),必須注明執(zhí)行時(shí)間。嚴(yán)密觀察病情,認(rèn)真及時(shí)做好各種記錄。由一名人員認(rèn)真書寫醫(yī)療文書,記錄各種治療方案、方法、醫(yī)囑。各種記錄要求準(zhǔn)確無誤、清晰明了、扼要完整,而且必須注明時(shí)間。5、危重病人需設(shè)專人護(hù)理,制定全面細(xì)致的護(hù)理計(jì)劃,及時(shí)準(zhǔn)確地做好護(hù)理記錄。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度(床前交班),對(duì)病人的病情變化、搶救措施及所有藥品均應(yīng)詳細(xì)交班。注射用藥品、空安瓶、輸液空瓶、輸血空瓶等用完后須經(jīng)二人核對(duì)無誤后方可按規(guī)定處理。6、在搶救工作中遇到困難需要支援時(shí),需要多科協(xié)作和上級(jí)醫(yī)院技術(shù)支援的,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院“孕產(chǎn)婦和兒童急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,負(fù)責(zé)人員調(diào)度、聯(lián)絡(luò)、求援。上級(jí)醫(yī)院請(qǐng)求支援。需要轉(zhuǎn)診的要在醫(yī)護(hù)人員的護(hù)送下轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。7、及時(shí)與病人家屬交代病情,搶救的同時(shí)通知病人家屬補(bǔ)辦門診病歷、住院手續(xù)。搶救結(jié)束后,及時(shí)書寫首次病程記錄、入院記錄、搶救記錄等相關(guān)醫(yī)療文書。要由了解病情的大夫向患者親身交代病情,以取得家屬的配合。有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的,及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。8、在進(jìn)行孕產(chǎn)婦急救時(shí),一定要堅(jiān)持就地就近的原則,分秒必爭,采取一切措施保證孕產(chǎn)婦的生命安全;若因醫(yī)療條件所限,需轉(zhuǎn)往上一級(jí)醫(yī)院時(shí),應(yīng)向醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。在病情允許的條件下征得患者家屬同意后,方可轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診前需采取必要的搶救處理措施,轉(zhuǎn)送時(shí)必須有知情的醫(yī)務(wù)人員護(hù)送,攜帶必須的搶救藥品、氧氣、產(chǎn)包等器械,在車上仍要繼續(xù)采取必要的搶救措施。同時(shí)向轉(zhuǎn)診醫(yī)院報(bào)告患者情況,以便做好接診準(zhǔn)
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