2022年主治醫(yī)師考試題庫通關(guān)300題a4版打印(青海省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項中，只有一個符合題意)

1、胃潰瘍患者可能的并發(fā)癥不包括

A.出血

B.穿孔

C.幽門梗阻

D.惡性貧血

E.癌變【答案】DCT1X5Q5Z4V7H7T8HI1W5F6W9K5T1B5ZF10Y9Z6I3Z8J1F32、異常支氣管呼吸音可見于肺內(nèi)空洞，最常見于下列哪一種疾病中

A.先天性肺囊腫

B.空洞型肺結(jié)核

C.肺氣腫

D.支氣管擴張

E.肺棘球蚴病【答案】BCZ3H3P1G9L9R9K10HY4I3P10G6A10B3W10ZO5U3W1B9O8K1K13、下述鑒別3種血友病的凝血活酶生成試驗(TGT)及糾正試驗的結(jié)果錯誤的是

A.血友病A患者TGT延長，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正

B.血友病B患者TGT延長，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿不能糾正

C.遺傳性FⅪ缺乏癥患者TGT延長，加正常血清能糾正，加鋇吸附正常血漿也能糾正

D.中重度血友病A患者APTT延長，PCT縮短，TGT異常

E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明顯減低【答案】BCB8N10T7M8O7A4Q8HG4O8W4G6E9X8G8ZF8J8K1B7R1E8E94、能引起惡性貧血的疾病是()

A.急性胃炎

B.慢性胃體炎

C.胃癌

D.十二指腸潰瘍

E.胃潰瘍【答案】BCM2I3A4F6K3R5X3HS7J5H3L1H6R6Q1ZO3W6F4Y8F1B1A25、慢性乙型肝炎，病情穩(wěn)定，近10天突然出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，化驗肝功ALT300U/L，膽紅素56μmol/L，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），應(yīng)診斷

A.慢性乙型肝炎（活動期）

B.慢性遷延性肝炎

C.肝炎后肝硬化

D.慢性乙、丁型肝炎重疊感染

E.慢性乙、戊型肝炎重疊感染【答案】DCN1J2D1L9O7L9M5HU1B3B4P10K9P2F1ZF9Q1X7Q8X8A2W16、女性，34歲，腹瀉，伴低熱2月余，便中無黏液及膿血。查體：T37.6℃，腹平坦，右下腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及包塊，移動性濁音陰性，化驗ESR65mm/h，為明確診斷應(yīng)首選下列哪項檢查

A.纖維結(jié)腸鏡

B.鋇劑灌腸檢查

C.纖維胃鏡檢查

D.X線胃腸鋇劑造影

E.大便常規(guī)＋隱血【答案】ACW2C3D4K1S7C6R4HU9U2J7K1K8C7A6ZF7P5M7Z8O8A6Q87、腸結(jié)核的主要感染途徑是

A.腰椎病變直接蔓延

B.經(jīng)淋巴液

C.經(jīng)血液

D.經(jīng)口

E.腹腔病變直接蔓延【答案】DCQ2G7R1N5C2L4X1HI6O8L1C9F1B5V9ZL1Z4R5G2B8F10M68、以下方法中，哪一種不能確定目前存在幽門螺桿菌感染

A.胃黏膜組織染色

B.幽門螺桿菌培養(yǎng)

C.血清幽門螺桿菌抗體測定

D.快速尿素酶試驗

E.【答案】CCK7U3M10Z2V3Y2F2HY2I7N1D2J2T7H5ZD7J9B7I8G6X3P89、食管癌的病理學(xué)形態(tài)分型中最早期的表現(xiàn)是

A.乳頭型

B.斑塊型

C.糜爛型

D.隱伏型(充血型)

E.髓質(zhì)型【答案】DCX5H7V5K5U6O6Y9HM4O2M8M4G4D1I8ZE9U5B3R5Y9M7Q310、食管X線吞鋇檢查示食管下端狹窄呈鳥嘴狀，狹窄上方食管擴張，最可能的診斷是

A.食管靜脈曲張

B.食管賁門失弛緩癥

C.食管炎

D.食管良性狹窄

E.食管癌【答案】BCO9V7A8O6J3O1B5HT8J1Z6W3F8H4R7ZN4D6K3H6I1X1L111、男性，70歲，吸煙40年，20支/天，刺激性咳嗽3個月，有時痰中帶血，右胸痛。X線胸片示右上葉前段有3cm×4.5cm塊影，呈分葉狀，邊緣有短毛刺，最可能的診斷為

A.肺結(jié)核球

B.急性血行播散型肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴張癥【答案】CCK6E9F5H6N7X7P7HS7C3Y1A10G3X9M4ZQ6G7Z1P7J5J2D312、減少氨的產(chǎn)生

A.乳果糖

B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸

C.新霉素

D.谷氨酸

E.氟馬西尼【答案】CCZ5L3R3Z3U3O9H3HT5W8J7X8S9T2J6ZI2C5Z4D3I5V1I513、縱行裂隙狀潰瘍見于

A.克羅恩病

B.急性細菌性痢疾

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸傷寒潰瘍【答案】ACL4P8K3I7V8G9A5HS8S10P4Q9X3N2M10ZN6J4L10H3H9S2O514、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見的是

A.感染

B.妊娠與分娩

C.環(huán)境、氣候的急劇變化

D.輸液過多，過快

E.過勞與情緒激動【答案】ACO1C1V6O7U2S10T5HF4O4F9G5P9F3C4ZY9L5M2W5S5Q9O315、下列最符合溶血性黃疸改變的是

A.血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽原增加

B.血清游離膽紅素增加，尿膽原減少

C.血清游離膽紅素增加，尿膽原增加

D.血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽原減少

E.血清結(jié)合膽紅素增加，尿膽紅素增加【答案】CCD8T5V2C5U7M5V6HH9K5D7J10Z1D9H5ZY10B3B2Y1V4P7B116、下列除哪項外均屬胃食管反流病的癥狀

A.胸痛

B.平臥或軀體前屈時反酸反胃減輕

C.反酸

D.燒心

E.吞咽困難【答案】BCW2S10U4I9S4V2Y4HJ6E2I7A1F10P7K6ZZ1X1K9G7G1P4I1017、對鑒別慢性胰腺炎和胰腺癌有重要價值

A.腹部B超

B.X線腹平片

C.ERCP

D.B超引導(dǎo)針吸活檢

E.腹部CT【答案】DCU1Z6Q3Q3Z10D10R7HI2H3O6T1H10U4X3ZN8E10Y3V1F4Z8Q518、肝細胞合成功能障礙會出現(xiàn)

A.膽紅素升高

B.MAO升高

C.ALT升高

D.白蛋白降低

E.γ-球蛋白升高【答案】DCN4R5J10M3F4P9C1HF4U2W2I8M10N3V2ZX2S6M7Y3F10R5S219、女性，24歲，一天前進食不潔食物后腹痛，為陣發(fā)性，惡心，嘔吐，腹瀉。查體：體溫38℃。該患者的診斷是

A.急性菌痢

B.急性闌尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎

E.早孕【答案】ACV7L9T2W8G5Y2K9HD2C7G9B6O5A2P9ZK5E4S8I9R6R7Q620、女性，38歲。出現(xiàn)惡心嘔吐，嘔吐物較多帶糞臭味。該患者可能是

A.胃潴留

B.腸梗阻

C.尿毒癥

D.中毒

E.幽門梗阻【答案】BCX8F1J8X3D2W4A3HU5F9C2F4Y3N7V3ZQ8L1Q1K2R2U7O121、男性，65歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)并加重半年，進食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉。入院查：血壓、心肺未見異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均勻，胰腺實質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強回聲光團伴聲影

A.功能性消化不良

B.胰腺癌

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.膽囊癌【答案】DCF3E2S8R9A3R10R4HV1W8L10T1Z3D9I5ZT2F4J7N4T9G2O822、女，15歲，受涼后1周出現(xiàn)雙下肢對稱性皮膚瘀點、瘀斑，無四肢關(guān)節(jié)腫痛、血尿和水腫。血小板計數(shù)30×10

A.過敏性紫癜

B.重癥肝炎

C.維生素K缺乏癥

D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

E.血友病【答案】DCD9N5Z2Z4D10X4D4HX4D1Q4A2I3F1M4ZU4E10B10X8D3Q3J923、左心衰竭患者咳痰最可能是

A.鐵銹色痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.膿痰

D.黃綠色痰

E.干咳無痰【答案】BCS6E5L10X2F3C1Y2HM5T8L7O5G7X3U1ZC1Y7T1A9P9U10M924、幽門管潰瘍()

A.上腹疼痛多在餐后發(fā)生，嘔吐多見

B.右上腹節(jié)律性疼痛，夜間痛和背部痛多見且突出

C.多為上腹正中或偏右節(jié)律性疼痛

D.上腹持續(xù)性劇烈疼痛，放射至背部

E.多為劍突下正中或偏左節(jié)律性疼痛【答案】ACP9X6L9P4F6H2P7HY4C5M4X1D8L8H7ZL1E4M1X7T5D2H425、IFG是指

A.葡萄糖耐量減低

B.妊娠期糖尿病

C.線粒體tRNALeu[~Leu(UUR).gif]基因突變糖尿病

D.空腹血糖異常

E.青年人中的成年發(fā)病型糖尿病【答案】DCH10X5T5R10G8B10W8HF9U6R2T3H10X10Z5ZF4S1M2M6Z10K3U526、根據(jù)病因和發(fā)病機制，下列貧血分類正確的是

A.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血3大類

B.造血原料不足、失血、溶血3大類

C.紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多2大類

D.造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多3大類

E.紅細胞生成減少和造血功能障礙2大類【答案】ACY5T2M5C3L9C8V1HH5V1D5E9O3B9O8ZJ6Q6R9T7M10U10M427、喉痙攣

A.夜間突發(fā)呼吸困難，伴咳漿液粉紅色泡沫痰

B.呼氣、吸氣均費力，呼吸頻率增快、變淺

C.呼吸深慢，并伴呼吸節(jié)律異常

D.吸氣困難，三凹征陽性，伴干咳及喉鳴

E.呼吸淺表、頻率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】DCB3J2U1I1Q9Q7Y5HK6X9I7T5B6J4S4ZO8E10L10D8P7G2P628、男性，30歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時出現(xiàn)，進食后可緩解，該患者的腹痛最可能原因是

A.胰腺炎

B.消化性潰瘍

C.膽囊炎

D.血友病

E.膽石癥【答案】BCR5C7W7R6C4B6D8HA3Y4C9Q10L3N2N10ZK6H8A3Y8P7A7D829、男，64歲，上腹痛2個月伴消瘦，腹痛夜間為重，仰臥位后加重，俯臥位時減輕．疼痛進食后不能緩解，診斷考慮為

A.橫結(jié)腸癌

B.胰體癌

C.十二指腸球部潰瘍

D.反流性食管炎

E.胃癌【答案】BCK10P2K1M9O4I3J10HH9H6B4S4J10H2T2ZO4W8T6O4K7W1A830、男性，38歲，肝硬化病史2年；高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙，計算力障礙，腦電異常，下列治療措施不合適的是

A.乳果糖口服

B.精氨酸靜脈滴注

C.限制蛋白飲食

D.弱堿性溶液灌腸

E.弱酸性溶液灌腸【答案】DCK7K8J2Y3X5A9V4HL7T4P9H1H4J6H5ZL3J9P2V1L10R1M731、下列哪一種藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用()

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.奧美拉唑

D.碳酸鈣

E.膠體鋁鎂合劑【答案】CCS3B2H9S8I8A7X3HW3E1M7F9L1S5D5ZZ6F3X9N9D10R7Z332、患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。

A.血氣分析

B.胸部X線片

C.胸部高分辨CT

D.肺通氣功能檢查和支氣管舒張試驗

E.UCG【答案】DCQ5U2M7V4S9X3F10HJ10E3C1P4A4I1H5ZU4J10U5G8F2T8K533、下列哪項是慢性胃炎的最主要病因

A.胃酸和胃蛋白酶

B.非甾體抗炎藥

C.幽門螺桿菌

D.自身免疫

E.十二指腸液反流【答案】CCY8B4F9N6L10B7Q3HI1X4Z5S8Q2I8H3ZW1U9J8K10F2X4B734、左心衰竭患者不可能出現(xiàn)的體征是

A.雙肺底濕啰音

B.雙肺滿布濕啰音

C.心率增快

D.三凹征

E.哮鳴音【答案】DCS2P8E10K6X9I1Y4HN10C2M8R3T3B4H6ZX5O7H10X7Q2G9N1035、男性，50歲。上腹痛8年，餐后痛，服藥有效，近三個月來，腹痛變?yōu)闊o規(guī)律，食欲減退，查體：輕度貧血貌，上腹壓痛，未捫及包塊，多次糞便隱血++，應(yīng)考慮下述哪一項診斷最合適

A.胃潰瘍并出血

B.胃潰瘍活動期

C.胃潰瘍并胃炎

D.胃潰瘍惡性變

E.胃潰瘍并慢性穿孔【答案】DCU1L10T7G2R9J7Y4HO5G3B4J10D2H1C7ZO9K4Q4Q1J7V7M436、男性患者，58歲，休息時突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，繼而出現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體：深昏迷，壓眶無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔大于右側(cè)瞳孔，血壓24／12kPa。治療首先考慮

A.抗感染

B.降顱壓

C.降血壓

D.催醒

E.吸氧【答案】BCK5Q2U4L8X8O9X6HI1P7S5L10T1E5T9ZQ10P5H6L7G7S6X237、感染性發(fā)熱最常見的病原體是

A.病毒

B.立克次體

C.細菌

D.真菌

E.肺炎支原體【答案】CCX3X8R7M7K2Q5N9HJ9V1I1A2B5W9O4ZO3X10A6X8J6R1C638、女性，40歲，反復(fù)右下腹痛、糊狀便5年，無膿血，有時伴低熱。查體：腹平軟，右下腹可觸及包塊。

A.免疫抑制劑

B.對氨基水楊酸

C.糖皮質(zhì)激素

D.手術(shù)治療

E.抗生素【答案】CCN5Z3U10O5R5J8J8HE5P1C8P3Q7T10K7ZV10A7P8A10D8T4Q539、男性，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.胃鏡

B.鋇餐透視

C.血管造影

D.上腹部超聲

E.全腹部增強CT【答案】ACX1U1P7O2S9U7Z6HJ1E6G4J8X2A2J9ZA8R7L3K10A4M10Z840、血管內(nèi)溶血是

A.急性溶血反應(yīng)

B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)

C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

D.過敏反應(yīng)

E.輸血相關(guān)性疾病【答案】ACN7V2W2H7O6G4P6HR9A3R9K4O4N3C5ZW4B1B7Y10V9N2H441、女性，28歲，8月初無明顯誘因下出現(xiàn)畏寒、發(fā)抖，繼之發(fā)熱，體溫達39℃，伴有劇烈頭痛，數(shù)小時后熱退，熱退后患者感體力尚可，能進食，每2天發(fā)作1次。血象：白細胞數(shù)6.3×10

A.血培養(yǎng)

B.出血熱IgM抗體

C.鉤體病凝溶試驗

D.血涂片找瘧原蟲

E.乙腦IgM特異性抗體【答案】DCH6P3Q1T1T5S8U4HX2R7H2I5T2V9Y6ZN6J10U8V5N10Q10Q442、男性，45歲，右上腹持續(xù)性隱痛，發(fā)熱2周，腹脹4天。15年前被診斷為乙型病毒性肝炎，近3年出現(xiàn)食欲減退、乏力、面色晦暗，間有齒齦出血。查：T38℃，P120次／min，BP100／70mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹壓痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移動性濁音陽性。

A.頭孢曲松納+慶大霉素

B.先鋒必

C.大量青霉素、鏈霉素

D.氨芐西林+甲硝唑

E.慶大霉素+甲硝唑【答案】DCQ5O1H4G10Q5R5J1HB1P5D4A6K3Z10C7ZT1T4Y10L2I1M1J1043、患者，男性，36歲，經(jīng)常周期性上腹痛2年，空腹發(fā)作，夜間更甚，進食緩解查體：神清、語利，面色無華，血壓110/70mmHg，脈搏80次／分。

A.幽門螺桿菌檢查

B.胃鏡十胃黏膜活檢

C.血清胃泌素測定

D.X線鋇餐檢查

E.胃液分析【答案】BCC6A7U5N4E10X9W8HM5K4A9I3N1S2A7ZG4I1M2L9D7O8D244、肝性腦病的發(fā)病機制有許多學(xué)說，其中研究最多的是

A.GABA／BZ復(fù)合體學(xué)說

B.氨基酸代謝失衡學(xué)說

C.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說

D.氨中毒學(xué)說

E.以上都不是【答案】DCD8W7H6U6W4Y5V7HK8F8O8V3Y2F6W4ZC5V9S7M3H3Z8O245、肝硬化患者兩個月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加，并排出少量暗紅色血便，最可能出現(xiàn)哪種情況

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.急性胰腺炎

C.合并肝癌破裂

D.門靜脈血栓形成

E.合并脾破裂出血【答案】DCB7Z8A9E3X2W8H8HG10L8Q6N7I4Q10U7ZB8M4K2S9V6C7K946、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的腦神經(jīng)損害是

A.舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)損害

B.動眼神經(jīng)麻痹

C.展神經(jīng)麻痹

D.面神經(jīng)麻痹

E.滑車神經(jīng)麻痹【答案】BCQ6O6P8N9Q8E8W9HN2X3V2T2K1Q1A2ZM2C4C1H2D8H4X347、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于

A.急性細菌性痢疾

B.傷寒

C.霍亂

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.Crohn病【答案】BCC4I5S2L9U6V9R6HD1N7Y5N1T7W7V1ZX3W7Z4O10S10J5F648、賁門失弛緩癥()

A.LES功能減弱

B.膈食管韌帶解剖缺陷

C.胃酸分泌功能增加

D.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

E.食管蠕動功能障礙【答案】DCI3C7Z5T8O1U9M7HQ6D10U10M5K3C1L8ZB10N8B4P1N9Y6M1049、對于上消化道大出血的老年患者，調(diào)整輸血量最好根據(jù)

A.尿量

B.心率情況

C.血壓情況

D.中心靜脈壓

E.以上均不是【答案】DCY10W8R8O8O6L6V2HI5C5U10I4Y2W9J1ZU9I1A7K8F7G6D950、工地工人，大約25人中午在食堂吃完飯后，發(fā)生了頭暈、頭痛、乏力，口唇青紫，部分人員呼吸困難，到醫(yī)院就診，請問最可能的診斷是

A.CO中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.酒精中毒

D.有機磷中毒

E.氨基甲酸酯殺蟲劑中毒【答案】BCZ5V7S6H4Z4J7H7HQ1Z1B10L1Z3C1S6ZU4U2E4G1A1J5D651、病理學(xué)見胃小凹延長扭曲，深處有囊樣擴張，伴壁細胞和主細胞減少，胃粘膜層明顯增厚的是

A.痘瘡樣胃炎

B.急性胃炎

C.慢性萎縮性胃炎

D.Menetrier病

E.腐蝕性胃炎【答案】DCN7L10V6J1S9F4I2HT2D4X2X10Q6D7D9ZN9M4W1S1G1C6C852、男性，40歲。因上腹不適行鋇劑造影，發(fā)現(xiàn)食管中段直徑1cm憩室，開口寬大，無鋇劑存留，應(yīng)選擇哪種治療措施

A.胸腔鏡憩室切除術(shù)

B.口服H

C.口服抗生素

D.定期隨診

E.開胸行憩室切除術(shù)【答案】DCN1M6S3Q6N6R8O1HL3V6C3H9N9R6F6ZH2Y8S9E4U9Y8X553、下列哪項不是增強迷走神經(jīng)張力的方法()

A.按摩頸動脈竇

B.按摩眼球

C.刺激咽喉部

D.干咳

E.作Vasalva動作【答案】DCX4C5C2V8J4C6C6HL10C7I7P9G6A3Y2ZA10T7G5R5E9N7O354、男性，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕羅音。肺功能測定：1秒鐘用力呼氣容積/用力肺活量為55%，殘氣容積/肺總量為35%。診斷應(yīng)考慮為

A.慢性單純型支氣管炎

B.慢性喘息型支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎合并肺氣腫

E.支氣管哮喘合并肺氣腫【答案】BCA7O9A2U2M4G9Y6HX10D3Q8N4M9T1E7ZC5K8V8H2D2S7L155、青年男性，有吸毒史，發(fā)熱1周，體溫最高40．3℃，最低38．2℃，偶有咳嗽，少量痰中帶血。查體神志清楚，呼吸22次／分，血壓110／70mmHg，心率110次／分，肘靜脈處有多個針眼，上腹部輕壓痛。血常規(guī)白細胞總數(shù)19．8×10

A.請相關(guān)科室會診

B.到放射科胸腹部CT檢查

C.靜脈大劑量使用抗生素

D.抽血做血培養(yǎng)

E.抽血查肝腎功能【答案】DCB5R7W2Z8M7N5B5HV3X1L3L2E5K10X5ZC6I6P3C6S5S1S556、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，腹腔積液的性質(zhì)為

A.漏出液

B.介于滲出液與漏出液之間

C.滲出液

D.血性

E.乳糜性【答案】BCK10O9H5S8Z3T10I7HI2M1P7A6A2Y6V2ZA9Y2L9S8T7O6F157、關(guān)于肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B.不會出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時表現(xiàn)為膈抬高

D.有的可在腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音

E.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易被觸到【答案】BCN9H5Q1M1E10Y7J5HF7F2L4B4B2W5G5ZZ6C5Z7D1M3H5U258、某家工廠食堂，工人就餐1小時后，陸續(xù)出現(xiàn)唇、指甲以及全身皮膚青紫等癥狀。根據(jù)中毒癥狀，中毒的原因最可能是

A.鋇鹽中毒

B.有機磷中毒

C.一氧化碳中毒

D.亞硝酸鹽中毒

E.病毒感染【答案】DCM9U10I7P4K10R1X5HR4K4F10D1D8H10R4ZL1B10N9V2O3E3R659、倍他樂克為

A.α-受體阻滯藥

B.β-受體激動藥

C.β-受體阻滯藥

D.β、α-受體阻滯藥

E.α-受體激動藥【答案】CCX9M3Q7Y10G2V1X3HH9B6M3R5L3G8R8ZP10G2G5I3O6D3W960、下列哪項不屬于肝硬化的病理變化

A.不規(guī)則結(jié)節(jié)狀再生肝細胞團形成

B.匯管區(qū)因結(jié)締組織增生而顯著縮小

C.假小葉形成

D.廣泛肝細胞壞死，肝小葉纖維支架塌陷

E.肝內(nèi)血循環(huán)紊亂，血管床縮小、閉塞或扭曲【答案】BCS7S5L4Y5G1O3S3HX8E10C3Q10U8M8U10ZN7Y10F2M6J4Z8T961、男性，65歲。右下腹隱痛3個月就診。常有便秘。體檢：右下腹可捫及一包塊，質(zhì)硬，壓痛不明顯。X線鋇劑灌腸見升結(jié)腸起始部有充盈缺損，呈結(jié)節(jié)狀，腸腔狹窄，腸壁僵硬

A.腸結(jié)核

B.結(jié)腸息肉病

C.結(jié)腸癌

D.腸傷寒

E.克羅恩病【答案】CCZ8M9Z9U9O8J6B1HR7O10E6P6M9T4M10ZX7B6P8X1L8B2S262、體溫急劇上升，持續(xù)在39～40．5℃達2周，曾有輕度腹瀉，查體患者淡漠無語，脈搏88次／分，血常規(guī)白細胞總數(shù)8．8×10

A.大葉性肺炎

B.瘧疾

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.傷寒

E.敗血癥【答案】DCA8Q4P9E8O5Y5N5HM8T3F9D7W1I2P7ZZ4N2R8O5F7E4I963、稀水樣便，大便7～8次／天

A.解痙劑

B.易蒙停

C.容積性瀉藥

D.觀察

E.5-羥色胺攝取抑制藥【答案】BCL7F4C2I5Q7V10G3HR6C1P5R10S3D4T10ZI2H8N5Y3V7R4A964、男性，28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3~4次，量較多，頭昏，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年。每次發(fā)病約持續(xù)2~4周方緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙肝。

A.消化性潰瘍出血

B.下消化道出血

C.食管賁門撕裂綜合征出血

D.急性胃黏膜病變出血

E.肝硬化食管靜脈曲張出血【答案】ACL8P1T8L10B4Y4T6HB3T6M2H1N5K1Y8ZH10Q3M7I2M6K1T465、男性，55歲，清晨因叫不醒被送來急診，以前曾有多次清晨不易喚醒、胡言亂語及行為異常，進甜食后可緩解。無糖尿病家族史。體檢發(fā)現(xiàn)患者肥胖，呈昏迷狀，心、肺、腹(-)。

A.低血糖癥

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患

C.肝昏迷

D.尿毒癥

E.低鈉血癥【答案】ACY8L8K7B10A7T4E3HA10K10M1K6A6T6S5ZX9J6V8C7Y3J5T266、屬于腸易激綜合征患者腹痛的特點是

A.部位固定

B.進食后緩解

C.常在睡眠中痛醒

D.多于排便或排氣后緩解

E.與體位有關(guān)【答案】DCN7N7M3O3O8X9Z7HI9G1U4L4X7M9E4ZB8K1N7G7D7D2Y567、女性，36歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月，有時腫，伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹，雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫不明顯，無畸形。血白細胞3.2×10

A.抗核抗體譜

B.骨髓涂片

C.HLA-B27

D.雙手X線片

E.抗心磷脂抗體【答案】ACI5U5G1T2V5V9C7HA9Q6U8F5A2F8J3ZJ10R5O8R7D10J6S1068、男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，伴低熱、腰痛，住院治療后全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，行腎活檢，診斷為IgA腎病。主要依據(jù)是()

A.腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積

B.發(fā)熱

C.腎小球系膜細胞增生

D.上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿

E.腎小球系膜區(qū)有免疫復(fù)合物沉積【答案】ACB10O4R1I2X4P9X7HS9D8D9F9Y2A8O4ZX10T8Y8B10W7O9T769、上消化道出血病因診斷的首選檢查為()

A.X線鋇餐造影

B.吞線試驗

C.選擇性動脈造影

D.內(nèi)鏡檢查

E.大便隱血試驗【答案】DCX9N9I1Y2K3X3J7HJ1A2O4Y5H5E1D5ZY6B10F5G7E5V10J870、男性，50歲。腹脹、納差半年余。查體：頸部可見蜘蛛痣，脾肋下5cm，移動性濁音陽性。HBsAg陽性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝炎后肝硬化

C.結(jié)核性腹膜炎

D.慢性乙型肝炎

E.慢性胰腺炎【答案】BCX9Q6R4J9K3D4K4HY10H4Z8J9C10B8V6ZL5J9Q8D5D5D7P271、造成口干的是

A.硫糖鋁

B.法莫替丁

C.阿托品

D.枸櫞酸鉍鉀

E.米索前列醇【答案】CCL9V5I8O8C10R6F2HS10E2N10E9U4M7P9ZL9C4T3T5D9X2O272、急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解，除了

A.平臥位

B.鎮(zhèn)靜劑

C.利尿

D.降壓

E.使用氨茶堿【答案】ACX6Y5D2F5G2B10B9HY4D8W3U10L6X5E4ZI10S8N7M9X2G4Z373、患者男，29歲。因嘔吐腹瀉來診，糞便實驗室檢查診斷為阿米巴痢疾，該患者典型的糞便是

A.隱血便

B.果醬樣便

C.洗肉水樣便

D.黏液膿血便

E.外觀正?！敬鸢浮緽CT5V8B2U8V10V10F1HX8W7O10K1T1L2E6ZT9K9X8E6F1T8E174、女性，40歲，大便4～5次自持續(xù)5～6年，多于飯后，精神緊張時發(fā)生，便前多出現(xiàn)腹痛，便后緩解。大便為黃稀便或水便，無夜間腹瀉、血便或消瘦

A.慢性腸炎

B.腸易激綜合征

C.克羅恩病

D.腸道菌群失調(diào)

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】BCX2A8J8X5L5D10P4HZ8I4F3H6G2J6U10ZP5J8E2A3C4V10K875、男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月，輔助檢查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血CRE152μmol/L

A.骨髓穿刺、尿本-周蛋白檢查

B.雙腎B超

C.腹部X線平片

D.靜脈腎盂造影

E.24小時尿蛋白測定【答案】ACU9I8P5X5T7N7H10HZ1C2U8A5S4U6V10ZZ5V2K8K8Y9G7V376、關(guān)于原發(fā)性肝癌發(fā)病的可能因素，錯誤的是

A.中華分支睪吸蟲感染

B.酒精

C.乙型病毒肝炎

D.淤血性肝硬化

E.黃曲霉毒素【答案】DCJ9Z2T4N1P1R1M6HH2H9B3L3L3T6Q7ZT1Z5R6A6S6C2L177、女性，23歲。因進食不潔食物出現(xiàn)腹瀉，黏液膿血便，發(fā)熱，該患者最可能診斷為

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.急性胰腺炎

C.細菌性痢疾

D.急性胃炎

E.急性膽囊炎【答案】CCY5I5U4N4P5V3J5HE7S10V6G7A10O8T3ZE2B10A1P3E3S2R578、食管賁門失弛緩癥()腎臟病理免疫熒光可見

A.食管中下段可見蟲蝕樣或蚯蚓樣充盈缺損

B.管腔變窄，不規(guī)則，有充盈缺損及管壁僵硬

C.食管下端呈鳥嘴樣改變，黏膜紋正常

D.可見膈上食管胃環(huán)

E.未見明顯X線改變【答案】CCG10J2V2O5Q9G8B8HF5A6G10R7R4Q5B10ZR1E8D5I7U9B3I879、肺腺癌時常升高的腫瘤標志物是

A.CEA

B.NSE

C.CYFRA21-1

D.CA19-9

E.CA153【答案】ACQ8R7N1H8P6L6L4HF6D5A2W8G4P7Y9ZO7P5J4S1C9O7W380、巨幼細胞性貧血發(fā)病的機制為()

A.血紅蛋白合成障礙

B.能量代謝障礙

C.DNA代謝障礙

D.細胞凋亡過度

E.RNA代謝障礙【答案】CCZ9A5N9W5U1X5T9HQ10F7L6C1X5B7L1ZN8H5C7M5G3P8R481、以下不符合Crohn病的是

A.易有瘺管形成

B.一般累及腸壁全層

C.病變呈連續(xù)性

D.糊樣便無膿血

E.多發(fā)生于回腸末端及近端結(jié)腸【答案】CCX5S3Y3X8H8T9B8HH4X1W3Y10Z7C3T9ZM3B6W8F6B6X7Y382、結(jié)核菌素試驗的描述正確的是

A.部分高危結(jié)核患兒可呈陰性反應(yīng)

B.結(jié)果陰性可排除結(jié)核病

C.嬰幼兒、尤其是未接種BCG者結(jié)核菌素試驗陽性不提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病

D.BCG接種后結(jié)核菌素試驗反應(yīng)為強陽性

E.陽性結(jié)果代表患有結(jié)核病【答案】ACE4M4W4C5G7Y4M1HJ7X7S1Y8J5E2I8ZN4U1T7L10J8D4F483、大結(jié)節(jié)性肝硬化是結(jié)節(jié)

A.直徑>5cm

B.直徑>1cm

C.直徑1～3cm

D.直徑3～5cm

E.直徑3～5cm【答案】CCU10C6G8U7D3W2I4HT5S7C9H2H2L3X3ZC2B8D2D2L2S3R284、對于上消化道大出血的老年患者，調(diào)整輸血量最好根據(jù)

A.尿量

B.心率情況

C.血壓情況

D.中心靜脈壓

E.以上均不是【答案】DCC10X9L2R4U5L7K10HU10D9N1R8T7N2U6ZR5D7U4G7W7G6S285、患者男，45歲。診斷為輕度高血壓，首次服用抗高血壓藥物后出現(xiàn)直立性低血壓，并有暈厥、心悸等癥狀，該患者最有可能服用的藥物是

A.可樂定

B.哌唑嗪

C.硝苯地平

D.普納洛爾

E.ACEI【答案】BCV1A3P7N4Y8O5N5HF5G8G3M5R6U1E3ZQ8K7V7P3T4R10J486、有關(guān)肝硬化飲食，不正確的是

A.有肝性腦病先兆時，應(yīng)增加蛋白質(zhì)

B.腹水患者限鈉、限水

C.避免進食粗糙、堅硬食物

D.禁用損害肝臟的藥物

E.宜進食高熱量、高蛋白、易消化食物【答案】ACE6P2T8W10W2U5I9HA3F2X8P7I5K2H4ZP1V7Z2U1P5H10S587、男性，40歲，因患再障全血細胞減少明顯行輸血治療，輸至30分鐘時突然怕冷、寒戰(zhàn)，體溫39.5℃，第一步的立即處理是()

A.減慢輸血速度觀察

B.肌注異丙嗪

C.口服地塞米松

D.暫停輸血

E.靜脈給地塞米松【答案】DCV6W1T3J2Z1H9V1HS1W6S4F10M1A5S8ZK5L8C1S2G10R6O588、急性胰腺炎治療時，下列屬抑制胰酶活性的藥物是()

A.奧曲肽

B.抑肽酶

C.胰升血糖素

D.降鈣素

E.生長抑素【答案】BCU1L2M10Z6Z8E3O5HE5K10O4Y10O6Y5A8ZY3U9X4U6K5B2S789、引起急性腎小球腎炎的最常見病因是()

A.β-溶血性鏈球菌

B.葡萄球菌感染

C.乙型肝炎病毒感染

D.乙族甲組溶血性鏈球菌感染

E.甲型肝炎病毒感染【答案】ACO2G6P2H7V7K3B6HN4J10Z1D2R1G1Z2ZN5O9J9B5C3Y8G490、患者，男性，30歲。餐后上腹疼痛2周，伴腹脹。胃鏡見胃角1.5cm×2cm潰瘍，周邊粘膜水腫?？焖倌蛩孛冈囼炾栃?。

A.胃粘膜保護劑4周

B.奧美拉唑治療至癥狀消失停藥

C.奧美拉唑+阿莫西林治療2周

D.根除幽門螺桿菌，奧美拉唑繼續(xù)維持4周

E.根除幽門螺桿菌后停藥【答案】DCO1J5X5S2R6I6W9HH1Y5Q6X6Y7K10E6ZX9G6C9U9Z2H3M991、腸結(jié)核的主要感染途徑是

A.腰椎病變直接蔓延

B.經(jīng)淋巴液

C.經(jīng)血液

D.經(jīng)口

E.腹腔病變直接蔓延【答案】DCW5A9Y9H3B5R3S2HI3X7F9R1F3D8Y5ZV8Y4T7I9D7K1G892、女性，36歲，主訴頭暈、乏力，3年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，血紅蛋白58g/L，白細胞8.0×10

A.胸部X線檢查

B.鋇劑灌腸

C.婦科檢查

D.

E.放射性核素骨掃描【答案】CCB3A9Q7L9P7P4L2HF5O9B5Y4K10M8R1ZU2J1T1L9R1V4M493、女性，39歲，近3年來反復(fù)上腹部不適，疼痛，頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，最可能的是

A.十二指腸球炎

B.慢性胃體胃炎

C.功能性消化不良

D.早期胃癌

E.慢性胃竇炎【答案】CCH6B7H9Y3G6H2G7HG1Z8Q7X8Z10P2N5ZG7Q9K5V3K7J10A594、女性，40歲，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃鏡發(fā)現(xiàn)食管靜脈輕度曲張，半年來進行性腹部隆起，雙下肢水腫，患者2年前閉經(jīng)，婚后一直未孕

A.腹圍測定

B.移動性濁音

C.波動感

D.比較叩診濁音、鼓音的部位

E.觸診【答案】BCR1A8Y8Z10E3Z9M6HP5B3I4I3L1P10J3ZW7I6I1J3H1C4T1095、男性，37歲。HBsAg陽性28年。近2個月出現(xiàn)持續(xù)性肝區(qū)疼痛，消瘦、納差。查體：肝臟肋下6cm，質(zhì)硬，表面不平，壓痛(+)。B超發(fā)現(xiàn)肝臟實性占位

A.腹部CT

B.MRI顯像

C.X線肝血管造影

D.放射性核素肝顯像

E.肝穿刺活檢【答案】BCV6W1I5F4A8O2N3HO8Q4D9D2C8H3B10ZK9W9S1D10L7Z2I196、穩(wěn)定型心絞痛

A.冠狀動脈痙攣

B.冠狀動脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成

C.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%

D.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成

E.冠狀動脈粥樣硬化狹窄<50%【答案】CCG8D3F2Z6F2Q9Z7HO4S4W7L9U10P8S9ZB8R8B6I4O4Z8K897、喉部疾病

A.咳嗽伴呼吸困難

B.咳嗽伴發(fā)熱

C.咳嗽伴胸痛

D.咳嗽伴哮鳴音

E.咳嗽伴咯血【答案】ACG2T10J4O6Z3L7L8HT1W5U5A9H9Q2D6ZA9K2L8M10T9H3W698、黃疸伴右上腹部陣發(fā)性絞痛

A.膽總管癌

B.膽道蛔蟲病

C.肝硬化門脈高壓

D.急性膽管炎

E.急性肝炎【答案】BCW8R3D2G2B4N10E6HJ5Z2E6R10T9Z4Q8ZE1Y9J4T6J1E10X399、反流性食管炎表現(xiàn)為

A.LES功能減弱

B.胃酸分泌功能增加

C.食管蠕動功能障礙

D.膈食管韌帶解剖缺陷

E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢【答案】ACE5S3R5M7H6Z3U4HK9B2W4O5N6U9G8ZC4V7O4Y9F10Y10I9100、關(guān)于收縮性心力衰竭，下列哪種提法不正確

A.收縮末期心室容量增大

B.射血分數(shù)降低

C.代償性心肌肥厚

D.心臟擴大

E.心排血量下降【答案】ACT2U3P5D5V4H3E10HC1N5U1T2X7I3D2ZJ4I4R10P3L10G7W6101、2級高血壓，血壓水平為

A.收縮壓160～179mmHg，舒張壓109～119mmHg

B.收縮壓170～189mmHg，舒張壓90～109mmHg

C.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

D.收縮壓150～159mmHg，舒張壓90～109mmHg

E.收縮壓140～149mmHg，舒張壓90～99mmHg【答案】CCL9B4F2I2B9I10D3HX7C6Z7H7L9T2O7ZB3R5L6T10C5F7O4102、患者，男性，36歲，經(jīng)常周期性上腹痛2年，空腹發(fā)作，夜間更甚，進食緩解查體：神清、語利，面色無華，血壓110/70mmHg，脈搏80次／分。

A.奧美拉唑10mg，每日1次，療程4周

B.雷尼替丁150mg，每日2次，療程4周；膠體枸櫞酸鉍120mg，每日3次，療程4周

C.西咪替丁800mg睡前1次，療程2周

D.奧美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250噸，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；療程7天

E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，療程4周【答案】DCX6G2G2O6U6L8V3HF8L7S6O7D5Z5E8ZP6J3S9Q10K6D8G10103、男性，38歲。低熱，乏力2年，近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，登三樓困難，同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹，吞咽硬食困難。體檢：眼瞼周圍水腫，眼瞼、鼻梁、面頰、遠端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑

A.皮膚狼瘡帶試驗

B.肌酸激酶

C.胃鏡檢查

D.AST和ALT檢查

E.食管吞鋇透視【答案】BCU4W2F7J9C5F2F4HC2H7W2B5M1B6V4ZX10Q2M4U4J10L7W2104、巨型肝癌病灶直徑

A.>15cm

B.>10cm

C.>3cm

D.>5cm

E.>8cm【答案】BCT3Q1B9B2D5X2W10HF10P5S9G5J10L2D10ZG4L10L7J9I5Q8V4105、原發(fā)性肝癌

A.腹痛-進食-緩解

B.右側(cè)臥位疼痛加重

C.俯臥或坐位疼痛

D.疼痛放射至右肩背部

E.進食-腹痛-緩解【答案】DCW5I8L4H4H1Y5C3HM1B3S7F7A7J9H6ZB5J7S1U5Y7U2M4106、正常結(jié)腸基礎(chǔ)電節(jié)律為慢波頻率6次／分，而3次／分的慢波頻率則與分節(jié)收縮有關(guān)，高幅收縮波主要出現(xiàn)在進食或排便前后。IBS者結(jié)腸電節(jié)律特點

A.結(jié)腸電活動無變化

B.便秘腹痛為主的IBS3次／分慢波頻率明顯增加

C.慢波頻率6次／分明顯增加

D.腹瀉型為主IBS3次／分慢波頻率明顯增加

E.慢波頻率3次／分明顯增加【答案】BCK10A6E1O7J2Y4Z10HZ10A9M5W8V7G7I1ZR8P6H3U3B7E3M1107、男性，38歲。有心前區(qū)痛2年。體檢：血壓13.3/10.64kPa(100/80mmHg)，胸骨右緣第二肋間聞及粗糙的3/6級收縮期雜音，向頸部傳導(dǎo)，第二心音減弱，胸片見升主動脈擴張，左室增大，最可能診斷是()

A.室間隔缺損

B.主動脈瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.三尖瓣關(guān)閉不全

E.特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄【答案】BCX2D6W4Z9X4R6R5HS2O3Y5U5D10W4I4ZV3E2H4M2B1T1O5108、男性，43歲。心悸一周，查體：心率120次/分，心律規(guī)整，其心悸不可能由以下哪項疾病所致

A.甲狀腺功能亢進

B.甲狀腺功能減退

C.貧血

D.發(fā)熱

E.低血糖【答案】BCZ1K2H5Y4B4S8V6HK9R7M6Q1N3A10E10ZQ4B7E8E4T4F9T3109、女性，38歲。1年來上腹部不適、早飽、噯氣，查體：無貧血貌，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部黏膜變薄，黏膜下血管透見，皺襞平坦，黏膜紅白相間，以白為主，黏液湖縮小。黏膜活檢呈輕度不典型增生，

A.腸上皮化生

B.出血

C.纖維組織增生

D.中性粒細胞浸潤

E.淋巴細胞浸潤【答案】DCB2S6N10R2K6U8U9HJ5K3V10L8O7Q2B9ZI2R8K3F3Y2M5B4110、在生物醫(yī)學(xué)模式以及現(xiàn)代社會背景下的醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)的傾向正確的是

A.法律化

B.模式化

C.表面化

D.利益化

E.行為化【答案】ACY8K8G4T3S8P5F7HZ8D8U8V9U1C8S1ZO10L10B5D1T3M6V4111、男性，35歲。1周來發(fā)熱，腹痛，腹瀉，大便每日5～6次有血及黏液。查體：T37.8℃，下腹有壓痛，右下明顯。大便鏡檢RBC20～30/HP，WBC3～5/HP

A.大便培養(yǎng)

B.自身免疫性抗體

C.鏡檢查找溶組織阿米巴原蟲

D.大便毛蚴孵化

E.乙狀結(jié)腸鏡檢查【答案】CCR8O4R1L8M7W1I7HF5Z9F1Z6O7I1C6ZQ7O8Z7T4J1W6O9112、大結(jié)節(jié)性肝硬化是結(jié)節(jié)

A.直徑>5cm

B.直徑>1cm

C.直徑1～3cm

D.直徑3～5cm

E.直徑3～5cm【答案】CCT2P3U5W4D9U9Z9HI6J1Q9L3K4S9G2ZP9T7Y7N3W2E7J7113、心底部第二心音逆分裂的聽診特點是

A.深吸氣后不明顯

B.仰臥位增強

C.深吸氣后增強

D.左側(cè)臥位時明顯

E.運動后不明顯【答案】ACF6R1T7H9V8X10B5HJ9M1V7B9I8W6V3ZI6R3G5N1F1F9M2114、肝硬化患者近日發(fā)熱，全腹壓痛，抽出腹腔積液混濁，為有效合理治療，應(yīng)盡快采取的措施為

A.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用

B.血細菌培養(yǎng)

C.腹部平片

D.腹腔積液涂片染色查細菌

E.腹腔積液細菌培養(yǎng)【答案】ACL7U4F1H9H6L5F8HA8E4B5U2K6Q4U10ZP4Z8F10T2F3H8Q4115、男性，36歲，昨夜飲白酒500ml后出現(xiàn)嘔血而來急診。查體：血壓100/60mmHg(13.3/8kPa)，脈搏90次/分，肝脾未及。

A.急診胃鏡檢查

B.血常規(guī)

C.大便潛血試驗

D.B超檢查

E.肝功能檢查【答案】ACE2O7B7K10X2Q8S2HG10F9Q4N8C3A5H2ZL10L4N9C6Z6U8Y5116、男性，50歲。腹脹、納差半年余。查體：頸部可見蜘蛛痣，脾肋下5cm，移動性濁音陽性。HBsAg陽性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是

A.肝癌

B.肝炎后肝硬化

C.結(jié)核性腹膜炎

D.慢性乙型肝炎

E.慢性胰腺炎【答案】BCS3J9T4F6N4C2D5HW5T5S2G7O8C2Z2ZT6A2E1H8L2N10I10117、意識障礙包括以下幾種，除了

A.昏睡

B.躁動

C.昏迷

D.嗜睡

E.意識模糊【答案】BCL10Z10G5H4H7M8P9HY9B9Z10O8N4V8K1ZW6Q4S5C8J3P1H10118、下列哪項不是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)

A.多巴胺

B.苯丙氨酸

C.去甲腎上腺素

D.谷氨酸

E.門冬氨酸【答案】BCA6X6Z9R2Y2G4W2HB1Q6N2G1K6F2T3ZJ2H2T4X5L1X3R10119、男性，72歲，有高血壓病病史20余年，晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛2小時，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，最可能的診斷為

A.主動脈夾層

B.急性心肌梗死

C.肺動脈栓塞

D.輸尿管結(jié)石

E.腸系膜動脈栓塞【答案】BCH8T1D6D9L1Z1M2HX4P10A3I3R7W9S10ZJ3Q3T7E3M7N1L2120、患者，男性，30歲，司機，因發(fā)熱、乏力、消瘦半年來診?；颊哂诎肽昵盁o明顯誘因發(fā)熱，多呈低熱，一般不超過38℃，伴乏力、全身不適和厭食，大便每天2～3次，正常稀便，無膿血，無腹痛和惡心、嘔吐，逐漸消瘦，不咳嗽。病初曾到醫(yī)院看過，攝胸片及化驗血、尿、糞便常規(guī)未見異常，遂服中藥治療，不見好轉(zhuǎn)。半年來體重下降約8kg，睡眠尚可。既往5年前因闌尾炎化膿穿孔手術(shù)并輸過血，無肝腎疾病和結(jié)核病史，無藥物過敏史。吸煙10年，每天1盒，不飲酒。有冶游史。查體：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。略消瘦，皮膚未見皮疹和出血點，右頸部和左腋窩各觸及1個2cm×2cm大小淋巴結(jié)，活動無壓痛。鞏膜無黃染，咽（-），甲狀腺不大。雙肺叩清音，未聞及啰音，心界叩診不大，心率84次/分，律齊，無雜音。腹軟無壓痛，肝肋下2cm，軟無壓痛，脾側(cè)位肋下剛觸及，移動性濁音（-），腸鳴音4次/分。下肢不腫。實驗室檢查：Hb120g/L，WBC3.5×109/L，N70%，L30%，PLT78×109g/L；血清抗HIV（+）。首先應(yīng)考慮是哪種疾病

A.艾滋病

B.淋巴結(jié)炎

C.傳染性單核細胞增多癥

D.淋巴結(jié)結(jié)核

E.以上疾病均有可能【答案】ACT4Q3F4G5A5J9W9HO1B5N2N2M3C3H8ZZ3B3X6K6O8L2Q5121、對晚期肝硬化尤其是肝腎綜合征，最佳治療方案是

A.腹水透析后靜脈回輸

B.定期少量多次靜脈輸注鮮血和白蛋白

C.肝移植

D.頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)

E.脾切除【答案】CCS4U9N9K7P10N8I8HW9T2M10S6K10C2M7ZH6Z9O8W4F8P9U2122、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常見于

A.甲狀腺功能亢進

B.心臟神經(jīng)官能癥

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.急性心包炎

E.病毒性心肌炎【答案】ACU10F5A5K5U10T3Z4HI1K6T10R9K10W7R6ZT1N6H5G9J4S5E6123、導(dǎo)致腸易激綜合征(IBS)的原因須除外

A.內(nèi)臟感知異常

B.腸道器質(zhì)性病變

C.精神因素

D.胃腸動力學(xué)異常

E.對某些食物不耐受【答案】BCR5S7Q9S8A9A6L8HK4X4Y2N9A7Y8G4ZX6M9M4B4D6T4M9124、患者，男性，38歲。因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓80/50mmHg，脈搏100次/分，面部潮紅，球結(jié)膜充血水腫，軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常。

A.急性上呼吸道感染

B.傷寒

C.急性腎炎

D.腎綜合征出血熱

E.鉤端螺旋體病【答案】BCY2N10O1Q1Z6G1Q5HL1F1P10K8X7R10I3ZE7T8H3Y10Y10S1K3125、目前認為Crohn病(克羅恩病)的發(fā)病主要與下列有關(guān)的是

A.病毒感染

B.免疫反應(yīng)

C.結(jié)核桿菌感染

D.衣原體感染

E.遺傳因素【答案】BCR8A3P10F2R5W2R3HS7G3L3G10F4Y10O8ZC3Y7W6A6E2W4Y8126、DIC

A.紫癜伴發(fā)熱

B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴重出血

C.紫癜伴黃疸

D.紫癜伴嚴重貧血提示以下疾病

E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血【答案】BCO6U1X1J3R5L8B1HQ5Y1G4N1U9X9D5ZN1T4J7I4Q9I6C1127、判斷營養(yǎng)狀態(tài)的方法錯誤的是

A.體重指數(shù)

B.毛發(fā)

C.皮膚

D.消耗增加

E.皮下脂肪【答案】DCL3X4R9H9X10R5B10HL9U8Z1W2Y2E8L2ZY7K4D6Y1J7E8Q8128、患者，女性，25歲。家人發(fā)現(xiàn)其昏迷在床上即送醫(yī)院。據(jù)說患者近來工作不太順心，但既往體健。查體：BP90/60mmHg，雙瞳等大，直徑3mm，呼吸時可嗅及酒味，心肺正常，應(yīng)立即采取的搶救措施是

A.吸氧

B.大量輸液

C.洗胃

D.利尿

E.靜注納洛酮【答案】CCR7H2P6E9B3P7A7HG2I7P3M10Y6M10Q3ZE4E6I1K2O3P7P9129、慢性支氣管炎合并肺部感染的治療，下列各項中不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.應(yīng)用敏感的抗生素

B.菌苗注射

C.應(yīng)用祛痰鎮(zhèn)咳藥物

D.應(yīng)用支氣管擴張藥

E.霧化吸入稀釋痰液【答案】BCY3V10J5R4K8D8J7HR10X5M3K2Z9M1L1ZQ7F9P4T7N4E5F6130、某建筑工地工人在進餐10～40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治。

A.含氰甙植物中毒

B.河豚魚中毒

C.亞硝酸鹽食物中毒

D.毒蕈中毒

E.砷中毒【答案】CCY1U8O10X1N7X10P3HA1H1A9G6H10G8K3ZJ2B4B2D4B4G9Q10131、食管癌的最常見的好發(fā)部位是

A.頸段

B.上段

C.中段

D.下段

E.賁門【答案】CCF10C1D3K3P8U8F1HH5S8B5B2R1S6U10ZD4S1I10K7R7V2S8132、病變好發(fā)于回腸末端和鄰近右側(cè)結(jié)腸

A.腸結(jié)核

B.大腸癌

C.克羅恩病

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】CCS2U7J2M5X5L5X1HE10U5F6J1J6G3Q4ZF6I1H2V8N2F9D6133、男性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)

A.腹部B超

B.胃腸鋇餐透視

C.內(nèi)鏡

D.胃液分析

E.幽門螺桿菌檢測【答案】CCC9G3Y6I5B9U6Y8HK3A3C5H7P1H8I7ZQ8B4A4V2Z2C9N10134、甲型肝炎

A.瞳孔擴大

B.鞏膜黃染

C.虹膜紋理模糊或消失

D.瞳孔縮小

E.單側(cè)眼瞼下垂【答案】BCU9E8C10J5G8P7G6HO5T3I7C7J3X4I4ZK9D9Y9Y8H9X1X4135、男性，48歲，有飲酒史25年，一小時前飲用了1斤白酒后出現(xiàn)了興奮、欣快感，言語增多，顏面潮紅，情緒不穩(wěn)定，肌肉運動不協(xié)調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，最合適的診斷是

A.急性酒精中毒

B.慢性酒精中毒

C.急性乙二醇中毒

D.急性甲醇中毒

E.有機磷中毒【答案】ACF7Z9Q4F4I6U6P8HE1Q1Z6U1I6K6X5ZL7M2X4X8B7Y8K10136、男性，45歲。5小時前突然出現(xiàn)上腹劇痛，1小時后逐漸蔓延至全腹，伴惡心及嘔吐，腹脹，發(fā)熱。查體：肝濁音界消失，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。血淀粉酶5200U/L。

A.休克表現(xiàn)

B.Cullensign

C.血鈣顯著下降2mmol/L以下

D.血糖<10mmol/L

E.血尿淀粉酶突然下降【答案】DCV4Z2N9E10U5J3X9HY2D7S5D7S7K2Y1ZD3B9R2U6S10X2Q9137、結(jié)核性腹膜炎與自發(fā)性腹膜炎最重要的鑒別點是

A.結(jié)核菌素試驗陽性

B.腹腔鏡所見有特征性改變

C.肝功能有異常

D.B超檢查肝臟波形有變化

E.腹水為滲出性【答案】BCM6C8Y7W3W5R1G10HT2P7Z9J6D10M2P6ZE4I2G7K4A3D6D8138、原發(fā)性肝癌的早期診斷，最重要的診斷依據(jù)是

A.黃疸

B.核素掃描

C.AFP動態(tài)觀察

D.A型超聲波

E.肝區(qū)疼痛【答案】CCP4O4X3P9X9U1H8HV5O8V3D8I10J9M10ZW3C3F5U7W9B2Z7139、女性，70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天，伴有發(fā)熱4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng)，即送入院。查體：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/分，淺昏迷，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，心音低鈍遙遠，肝肋下3cm可觸及，雙下肢水腫。

A.胸片

B.血常規(guī)

C.血肝功

D.血氣分析

E.血K【答案】DCK3T1E4R10G9P8J8HH8A10H8R8E2T2O7ZK6K1F5U7Q8R5V7140、先天性乳糖酶缺乏腹瀉

A.分泌性腹瀉

B.運動性腹瀉

C.藥源性腹瀉

D.高滲性腹瀉

E.吸收障礙性腹瀉【答案】DCR1X4A3N3L8Z5P6HZ3E6E7G5N5R2T2ZK1S5I9X7J8L9W1141、患者女，出現(xiàn)嘔血，嘔血最常見的疾病是

A.消化性潰瘍

B.食管、胃底靜脈曲張破裂

C.急性胃黏膜病變

D.胰腺炎

E.胃炎【答案】ACE6H4K7M2T7D7V8HJ3L1C10C7D3V2T3ZQ10R3C9Q7H3L6K3142、17歲高中女生。幼年起跑跳即發(fā)生哮喘，反復(fù)發(fā)作，緩解期哮鳴音仍未消失，免修體育課?；颊咚幬镏委熯x擇是

A.皮下注射腎上腺素

B.吸入激素加用吸入長效β2受體激動劑

C.吸入β2受體激動劑

D.吸入異丙托溴銨

E.靜脈點滴氨茶堿【答案】BCZ7Z10B10L4S9X10I10HU10U10T3X2H1J3I5ZN8J9Z2V7O4V10W9143、結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是()

A.經(jīng)淋巴組織

B.血行播散

C.腰椎病變直接蔓延

D.腹腔病變直接蔓延

E.經(jīng)口【答案】DCE9I3C10U2H10R5S10HW8T4G10G8R8I9X1ZS8J1R4K6Y9Z8F10144、下列哪項不是甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)()

A.畏寒

B.聲音嘶啞

C.食欲亢進

D.記憶力減退

E.皮膚干燥【答案】CCF6K4D3K8V1K9D8HS2F4G6A8G4K10A8ZL8W8P7A3S2L7G6145、患者，男性，30歲。餐后上腹疼痛2周，伴腹脹。胃鏡見胃角1.5cm×2cm潰瘍，周邊粘膜水腫。快速尿素酶試驗陽性。

A.胃粘膜保護劑4周

B.奧美拉唑治療至癥狀消失停藥

C.奧美拉唑+阿莫西林治療2周

D.根除幽門螺桿菌，奧美拉唑繼續(xù)維持4周

E.根除幽門螺桿菌后停藥【答案】DCS4K5T4X4Z3L4A1HZ1T9D8B7P9V8I1ZL7D4X10K8P2D3U1146、意識障礙包括以下幾種，除了

A.昏睡

B.躁動

C.昏迷

D.嗜睡

E.意識模糊【答案】BCY5F9P1Q10D7H5J5HK4V9G2E8N5X10W10ZX10G5M3J9I8F7L6147、周圍性肺癌最常見的病理組織類型

A.鱗狀上皮細胞癌

B.鱗腺癌

C.腺癌

D.小細胞未分化癌

E.大細胞癌【答案】CCU3W7F8M8R4Y3S4HS6L8T7K3V5M9M9ZX8K1L7Y2X1T1W7148、男，40歲，緩起慢性腹瀉3年，每日大便3～4次，糞呈糊狀混有黏液、膿血，腹痛時有便意，便后腹痛可緩解。查體：左下腹輕壓痛。X線鋇灌腸可見腸壁邊緣鋸齒狀改變。不適合的處理是

A.5-氨基水楊酸＋糖皮質(zhì)激素灌腸

B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注

C.用柳氮磺胺吡啶口服治療

D.柳氮磺胺吡啶與甲硝唑合用

E.用5-氨基水楊酸灌腸，每天1次【答案】BCE2M9P2Q8G3I6J5HA5S10V3Z6H7R7W4ZU8I1Z2S4O2W6R5149、發(fā)熱，尿痛，血尿，伴腰部痛向會陰放射，見于

A.膀胱腫瘤

B.尿路梗阻

C.尿路結(jié)石伴感染

D.腎下垂

E.膀胱調(diào)節(jié)功能障礙【答案】CCJ2J4X4V5K8Z9M3HO8P8A4G7Z6S5Q5ZF2I6I7L7E5T9D5150、男，52歲，既往肝硬化10年，近日發(fā)生肝性腦病，血鉀2.8mmol／L，血鈉135mmol／L，血氯110mmol／L，血氨230μmol/L，血pH7.36

A.尿素

B.NH

C.銨離子

D.谷氨酰胺

E.谷氨酸鈉【答案】BCA7A5X3U8V4X6L5HG4G1P10U5Z7M7C5ZE2Z4Q9H5P4F7D4151、反常分裂

A.深吸氣時出現(xiàn)分裂，青少年常見

B.呼氣時均可聽到第二心音

C.S2分裂的時距較固定，不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時更加明顯

E.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音(S2)，吸氣時更明顯【答案】DCJ6P8P6H1G9Q3J4HE5R4V4H1G4S3R1ZV1E10M4A9D1L5Z8152、結(jié)核菌素試驗強陽性結(jié)果應(yīng)為

A.紅暈直徑≥15mm

B.硬結(jié)直徑≥20mm

C.硬結(jié)直徑≥10mm

D.硬結(jié)直徑≥12mm

E.紅暈直徑≥20mm【答案】BCA1W4V3P2V7N1L4HS10I1B2M7T7R9Y5ZC5O3E9Z9P1W10L10153、膽石癥不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是

A.尿膽原增加

B.尿膽紅素陽性

C.血中結(jié)合膽紅素增加

D.血中堿性磷酸酶增加

E.糞膽素減少【答案】ACG7C9Y1I10H3O5H8HI5S8B7X2T7Z7S2ZQ5K3U4J6I7G9A5154、男，38歲。發(fā)熱伴腹脹、乏力1周。查體：T39度，P84次/分，表情淡漠，胸部少許充血性皮疹，脾肋下可觸及，質(zhì)軟。實驗室檢查：血WBC3.6×109/l，N0.59，桿狀核粒細胞0.01，L0.40

A.外斐試驗

B.PPD試驗

C.血培養(yǎng)

D.布氏桿菌凝集試驗

E.血涂片找瘧原蟲【答案】ACI9G1C2W7K8V1U1HQ3D7X6O4H2F6H5ZU4K5S6L7V8C6O5155、有關(guān)進展期胃癌最早的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A.嘔血

B.厭食

C.上腹痛

D.體重減輕

E.納差【答案】ACF1Z8D8L3G5E3J3HE2R6P9E5G7R4M3ZK5X6F5P2Y6Z7R4156、男性，20歲。工人，2周來發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃，畏寒，無寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數(shù)個0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之退色，肝脾肋下均可捫及。

A.鏈霉素

B.青霉素

C.諾氟沙星

D.異煙肼

E.頭孢拉啶【答案】CCF10X2L1X10B10X5F6HO7E6B8I6L5P7W8ZN4Y5S10I1G6O1D1157、慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中，最為常見的是

A.感染

B.妊娠與分娩

C.環(huán)境、氣候的急劇變化

D.輸液過多，過快

E.過勞與情緒激動【答案】ACL6U7W9Q1J6I3V8HW1A9J4Y7W10U2A1ZO2X7O10K8I10F5R5158、男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，2周后，患者仍有低熱盜汗。

A.加大抗結(jié)核藥物劑量

B.加用糖皮質(zhì)激素

C.繼續(xù)目前治療不變

D.安宮牛黃丸每日一次口服

E.進行其他疾病相關(guān)檢查【答案】CCS4B2B7L4T9C2F4HK6S5Q8W10P6C2X7ZP2E7V4X6Z8C1W8159、下列哪項是成人Still病的臨床特點

A.皮疹(多為蝶形紅斑，不與發(fā)熱相伴隨)

B.白細胞及中性粒細胞增高

C.類風(fēng)濕因子、抗核抗體及血培養(yǎng)可陽性

D.血清鐵蛋白降低

E.多見于老年人【答案】BCQ7U3T3E2B6W2B9HD3D1S9R8O6S2A1ZI6K8Z2C3V5V4V5160、慢性腎衰竭病人，GFR25ml/min

A.正常飲食

B.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

C.低蛋白飲食

D.高蛋白飲食

E.低鹽飲食【答案】CCR2Q4V7K9C8T3X3HR10O1K4Y1U4G6A9ZS7C1T6T2X4Z6S6161、男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。

A.2HRE/4HR

B.2HRS

C.4HRE/2HE

D.順鉑+長春堿酰胺

E.順鉑+異環(huán)磷酰胺【答案】BCJ8S5C7R4B2B5S2HW7V9C8Q1V8F2A2ZP3Q1L7F5D7Y2P4162、男性，29歲，間斷面部及雙下肢浮腫3年。體格檢查：BP140/92mmHg(18.7/12kPa)，Hb98g/L，尿蛋白(++)，沉渣RBC3~5/HP，顆粒管型0~2/HP，BUN10mmol/L.Scr198mmol/L。診斷為()

A.腎病綜合征

B.隱匿性腎小球疾病

C.慢性腎炎

D.急性腎炎

E.急進性腎炎【答案】CCR4N6L4Y4F6L9O2HK6G8F6F5R8J7H1ZU1A6Z4Z7A9S1E3163、結(jié)腸癌表現(xiàn)為

A.X線可見跳躍征

B.CEA顯著升高

C.血漿VIP水平升高

D.抗中性粒細胞胞漿抗體陽性

E.低鈣血癥【答案】BCB3T2E3R7Q6G8D10HB10O1T2I2B4S3X5ZU6Q3W9J7Y6E3N6164、患者，男性，25歲。1個月來無原因出現(xiàn)下肢出血點和瘀斑，伴牙齦出血，化驗Hb128g/L，WBC6.5×10

A.靜脈丙種球蛋白

B.靜脈長春新堿

C.靜脈大劑量甲潑尼龍

D.靜脈血小板懸液

E.血漿置換【答案】BCS4Z6O10G2I6J2K6HC8M2P8J9S2H6O2ZR3D3X10Q6T4A6T9165、下述哪項不是結(jié)核性腹膜炎病人的發(fā)熱特點

A.高熱伴明顯毒血癥者見于滲出型

B.大多為弛張熱

C.熱型以低熱與中等熱為多見

D.高熱伴明顯毒血癥者見于伴有粟粒型結(jié)核者

E.高熱伴明顯毒血癥者見于干酪型【答案】BCF4Q7I7V4E7L1T2HL4X5Z5K6B2S5G7ZW10T5D9Z5P9W7U6166、女性，69歲。急性左心衰竭，該患者的體位為

A.自主體位

B.強迫坐位

C.強迫臥位

D.被動體位

E.輾轉(zhuǎn)體位【答案】BCB7K3D3A4N5Q5B5HB7O5L9O3I1I7Q5ZL9N5Q10Y9C8O9T8167、下列不是胃惡性潰瘍的征象的是

A.糞便隱血持續(xù)陽性

B.胃液分析見胃酸正?；蚱?，但無真性缺酸

C.龕影常>2.5cm，邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)

D.形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔

E.龕影周圍胃壁僵直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺襞有融合中斷現(xiàn)象【答案】BCZ6Q4Y3M3N1X7Z6HW4F4Z5L4C1Y2I10ZT8M10I5D3R8B2J2168、患者，女性，60歲，體型肥胖，因慢性腎盂腎炎尿毒癥行腹膜透析3個月，近2個月腹透液引流欠通暢，但腹透液清亮，腹X線片示腹透管無漂移，最大可能是

A.腹膜炎

B.腹膜硬化

C.腹透管移位

D.腹透管周圍網(wǎng)膜包繞

E.腹透管刺激腹膜【答案】DCP10D7Z10D1Z4D2Z4HT10M9Y5O2A1U6J4ZP8V5L10Q4O8J4C3169、胃食管反流病的并發(fā)癥是

A.食管真菌感染

B.食管癌

C.食管狹窄

D.膽汁反流

E.食管裂孔疝【答案】CCX1N9B3U2E6M4P9HV3P5E9L3E8O6S2ZI4O6M5L8J6L4G9170、慢性肺源性心臟病急性加重期大量使用呋塞米，可引起

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

D.低鉀低氯性堿中毒

E.稀釋性低鈉血癥【答案】DCD9H10Y6J7W4Q10U8HE10H6X10V10P2F9R3ZO9V4A5S10T4Z10P7171、患者，女，26歲。有十二指腸球部潰瘍5年，突感中上腹部劇烈疼痛6小時，繼之滿腹疼痛，大汗淋漓，體檢：全腹有壓痛，肌緊張及反跳痛，考慮有潰瘍病穿孔可能

A.胃鏡

B.上消化道鋇劑檢查

C.腹部B超

D.立位腹平片

E.腹腔穿刺【答案】DCQ4L6U7P9B1C6W5HI5L7C2G2N7R10E9ZM10P1M10C5Q2X3A7172、關(guān)于腦血管病不正確的是

A.出血性腦血管病由長期高血壓、腦血管畸形等引起

B.糖尿病是腦血管的主要危險因素之一

C.死亡和致殘率高

D.缺血性腦血管病占30％～40％

E.情緒激動和勞累是主要誘因【答案】DCV1M3Q8G8U5X3I4HH4T5D3S9U7V1J6ZQ6E3D3Q3H6L10Q7173、患者男，37歲。查體時可觸及奇脈，該患者可能是

A.嚴重休克

B.心力衰竭

C.甲狀腺功能亢進

D.心包積液

E.心肌梗死【答案】DCX2X4Q3D2N2Z10W1HB7H4M3O10G1E3O2ZM6E10D5A10B4B10C6174、患者，男性，30歲。餐后上腹疼痛2周，伴腹脹。胃鏡見胃角1.5cm×2cm潰瘍，周邊粘膜水腫?？焖倌蛩孛冈囼炾栃?。

A.胃粘膜保護劑4周

B.奧美拉唑治療至癥狀消失停藥

C.奧美拉唑+阿莫西林治療2周

D.根除幽門螺桿菌，奧美拉唑繼續(xù)維持4周

E.根除幽門螺桿菌后停藥【答案】DCG6V1D7U6P10G4P7HW10D2P9D2P7K1S8ZO7O8O10V6H4O5U4175、影響毒物作用的因素中錯誤的是

A.毒性與毒物的結(jié)構(gòu)有關(guān)

B.與毒物的量有關(guān)

C.人體敏感性強則毒性大

D.與進入人體的途徑無關(guān)

E.與接觸時間有關(guān)【答案】DCF3D7E5F10O10Y10E4HQ7W1H5U4B10T9T5ZD9O10N9D4B1X2B6176、男性，45歲，患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱，體溫38℃左右，全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量550m1／d

A.Budd-Chiari綜合征

B.自發(fā)性腹膜炎

C.肝腎綜合征

D.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

E.肝癌【答案】BCC8A8B2U8Z8C2X8HD6Y1X9Z7W3U1Z1ZZ10A10Y7T8G6E2P8177、關(guān)于結(jié)合膽紅素錯誤的是

A.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)

B.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯

C.肝細胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種Y蛋白

D.結(jié)合膽紅素是水溶性的

E.非結(jié)合膽紅素于肝細胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合【答案】CCN4L6Z8I7E7Y8P4HS6R7W4F1P2Z2Y6ZE4E3F6C8G2W5P3178、導(dǎo)致擴張型心肌病最重要的原因之一是()

A.代謝異常

B.病毒性心肌炎

C.藥物作用

D.中毒

E.遺傳【答案】BCY10V2H1B4D3B5G6HD3K8E1K8E9D9N4ZV2M2P1E5C2V1H9179、一氧化氮()

A.僅作用于腎臟集合管

B.主要由血小板產(chǎn)生，在肝腎綜合征的發(fā)病中具有重要作用

C.具有強