范文系列之受傷賠償協議書210字

Word———范文系列之受傷賠償協議書210字

大家在寫合同的時候肯定消失過許多的疑問，只要牽扯到法律合同就肯定會存在，那么合同上的條款應當怎么寫呢？那么下面是我收集整理的"范文系列之受傷賠償協議書210字"，盼望能夠關心到各位。

受傷賠償協議書

賠償協議書

甲方：李X，法定代理人李XX，身份證號：

乙方：王XX，法定代理人王X，身份證號：

大事經過：

李X與王XX系同學。20xx年XX月XX日活動課期間，王XX、李X與老師打羽毛球時，王XX的羽毛球拍與李X面部發(fā)生碰撞，導致李X兩顆門牙受傷（詳細傷情見20xxX年XX月XX日的醫(yī)院門診病歷說明）。現王XX與李X的法定代理人針對本次大事，就賠償事宜，全都同意協商解決。

協商結果：

一、乙方向甲方支付賠償款共計XX萬元整（小寫XX元）。本協議簽訂之日乙方支付甲方XX萬元，年月日前乙方支付甲方壹萬元，年月日前乙方支付甲方壹萬元。

二、甲方與學校之間以及學校為同學投保的相關保險等事宜由甲方另行處理，乙方對此無異議。

三、本協議自雙方簽字、捺印之日起生效。

四、甲乙雙方簽署本協議，本次大事便告終結，雙方再無糾紛。

五、簽署本協議時，甲乙雙方已經完全了解該協議的內容，具備完全的行為力量，不存在被脅迫、欺詐、重大誤會的情形。

六、本協議商定內容均采納打印文本，除簽字部格外，涂改、書寫均無效。

七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

八、本條款以下無正文。

甲方：乙方：

法定代理人：法定代理人：

簽訂日期：簽訂日期：

受傷賠償協議書(篇二)

甲方：

乙方（傷者）：，女，身份證號碼：。

監(jiān)護人：，身份證號碼：，系傷者。

乙方于年月日在甲方經營的XX項目游玩時發(fā)生意外受傷大事，依據有關法律法規(guī)，并結合受傷情形，雙方本著公平協商、互諒互讓的原則，經協商達成協議如下：

一、甲方愿一次性補償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣捌萬元整（￥80000.00元）。

二、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

三、甲方履行付款義務后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主見權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行擔當，甲方對此不再擔當任何責任。

四、本協議為雙方公平、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公正、合理。

五、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿足。

六、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

七、本協議書壹式貳份，雙方各執(zhí)壹份，經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方：（蓋章）乙方：

日期：年月日

受傷賠償協議書

甲方（勞務接受方）：身份證號：

乙方（勞務供應方）：身份證號：

鑒于乙方長期向在甲方供應勞務，年月日乙方在供應勞務過程中因自身過錯受傷，經醫(yī)院診斷傷情為：。現甲乙雙方就乙方在供應勞務過錯中受害賠償事宜達成如下協議：

一、甲乙雙方確認截止本協議簽訂時止，因乙方受傷所產生的醫(yī)療費用已由甲方全部實際結清（乙方傷情可能產生的后續(xù)醫(yī)療費見第二條商定）；

二、甲方一次性給付乙方人民幣元，大寫：（該款項包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、養(yǎng)分費、后續(xù)醫(yī)療費等全部費用），除本條商定款項外，乙方不得要求甲方支付任何款項。

三、因乙方自身存在過錯，前述其次條確定的金額與款項名目，系甲乙雙方依據各自過錯確定的結果，協議簽訂后，乙方不得再以后續(xù)治療等任何理由向甲方主見任何權利。

四、甲乙雙方確認截止本協議簽訂時止，因乙方供應勞務所應享有的勞務費等全部費用，已經全部結清，已由甲方實際支付給乙方。

五、甲乙雙方確認，自本協議簽訂時止，甲乙雙方間供應勞務關系即行終止。

六、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽字時生效。

甲方：乙方：

日期：日期：

受傷賠償協議書(篇四)

甲方：xxx

乙方：xxx

乙方于20xx年x月x日發(fā)生損害事故，經治療后復查，現已康復。為妥當解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計xxxx元（大寫：人民幣xxxxxxxx），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發(fā)生的任何費用。

2、本協議簽訂后x日內，甲方向乙方支付人民幣xxxx元（大寫：xxxxxxxx），于20xx年x月x日付清。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理安排、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方安排、處理前述費用的方式由乙方自行打算，后果由乙方自行擔當。

4、若甲方拖延向乙方支付本協議商定的一次性補助金，則每拖延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的xx‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的xx%。

5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本領宜所支付的全部費用，并擔當因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金的xx%的違約金。

6、本協議為雙方公平、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公正、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿足。

8、本協議一式x份，甲乙雙方各執(zhí)x份，協議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神消失任何問題均與甲方無關。

甲方（簽章）：xxx乙方（簽章）：xxx

聯系電話：xxxxxxxxxxx聯系電話：xxxxxxxxxxxx

20xx年x月x日20xx年x月x日

受傷賠償協議書(篇五)

甲方：_____，法定代理人__________，身份證號：_______________

乙方：__________，法定代理人_____，身份證號：_______________

大事經過：

_____與__________系同學。20xx年__________月__________日活動課期間，__________、_____與老師打羽毛球時，__________的羽毛球拍與_____面部發(fā)生碰撞，導致_____兩顆門牙受傷（詳細傷情見20xx_____年__________月__________日的醫(yī)院門診病歷說明）?，F__________與_____的法定代理人針對本次大事，就賠償事宜，全都同意協商解決。

協商結果：

一、乙方向甲方支付賠償款共計__________萬元整（小寫__________元）。本協議簽訂之日乙方支付甲方__________萬元，年月日前乙方支付甲方壹萬元，年月日前乙方支付甲方壹萬元。

二、甲方與學校之間以及學校為同學投保的相關保險等事宜由甲方另行處理，乙方對此無異議。

三、本協議自雙方簽字、捺印之日起生效。

四、甲乙雙方簽署本協議，本次大事便告終結，雙方再無糾紛。

五、簽署本協議時，甲乙雙方已經完全了解該協議的內容，具備完全的行為力量，不存在被脅迫、欺詐、重大誤會的情形。

六、本協議商定內容均采納打印文本，除簽字部格外，涂改、書寫均無效。