靜脈注射實(shí)驗(yàn)教案課件

靜脈注射實(shí)驗(yàn)靜脈注射實(shí)驗(yàn)11.掌握四肢淺靜脈注射的目的及操作方法2.掌握正確選擇靜脈的方法3.掌握靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因及處理4.熟悉特殊情況的靜脈穿刺要點(diǎn)5.熟悉靜脈注射所需用物6.熟悉小兒頭皮靜脈與動(dòng)脈的鑒別7.了解小兒頭皮靜脈注射、股靜脈、股動(dòng)脈注射的操作方法及微量注射泵的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo)第1頁(yè)/共35頁(yè)1.掌握四肢淺靜脈注射的目的及操作方法學(xué)習(xí)目標(biāo)第1頁(yè)/共352

（intravenousinjection，IV，andbloodsampling）

自靜脈注入無(wú)菌藥液或抽取血標(biāo)本的技術(shù)。靜脈注射與采血術(shù)

第2頁(yè)/共35頁(yè)（intravenousinjection，IV，and3目的注入藥物診斷性檢查靜脈營(yíng)養(yǎng)治療輸液或輸血

全血標(biāo)本血清標(biāo)本血培養(yǎng)標(biāo)本靜脈注射

采集血標(biāo)本

靜脈注射與采血術(shù)第3頁(yè)/共35頁(yè)目的注入藥物全血標(biāo)本靜脈注射

采集血標(biāo)本

靜脈注射與采血術(shù)第4用物靜脈注射與采血術(shù)

注射盤(pán)、止血帶、小墊枕、型號(hào)合適的針頭或頭皮針(膠布)，大小合適的注射器及醫(yī)囑用藥，標(biāo)本容器等。第4頁(yè)/共35頁(yè)用物靜脈注射與采血術(shù)

注射盤(pán)、止血帶、小墊枕、型號(hào)合適的5部位靜脈注射與采血術(shù)

四肢淺靜脈小兒頭皮靜脈股靜脈第5頁(yè)/共35頁(yè)部位靜脈注射與采血術(shù)

四肢淺靜脈第5頁(yè)/共35頁(yè)6位置表淺、易于暴露、穿刺、固定。靜脈注射-四肢淺靜脈第6頁(yè)/共35頁(yè)位置表淺、易于暴露、穿刺、固定。靜脈注射-四肢淺靜脈第6頁(yè)/7靜脈粗直、彈性好、相對(duì)較固定；避開(kāi)關(guān)節(jié)及靜脈瓣；保護(hù)血管，有計(jì)劃地自遠(yuǎn)心端到近心端。

選擇靜脈注射-四肢淺靜脈

第7頁(yè)/共35頁(yè)靜脈粗直、彈性好、相對(duì)較固定；選擇靜脈注射-四肢淺靜脈

第78靜脈注射-小兒頭皮靜脈

靜脈豐富、分支甚多，互相溝通交錯(cuò)成網(wǎng)，且靜脈表淺易見(jiàn)、易固定并方便患兒活動(dòng)。特點(diǎn)第8頁(yè)/共35頁(yè)靜脈注射-小兒頭皮靜脈靜脈豐富、分支甚多，互相溝通交9頭皮動(dòng)脈與靜脈的鑒別第9頁(yè)/共35頁(yè)頭皮動(dòng)脈與靜脈的鑒別第9頁(yè)/共35頁(yè)10

位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。

靜脈注射-股靜脈第10頁(yè)/共35頁(yè)位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。靜脈注射-股靜脈11壓脈帶：穿刺點(diǎn)上方6cm,末端朝上進(jìn)針手法刺激性藥物輸注時(shí)，應(yīng)先用生理鹽水確定針頭是否在血管內(nèi)長(zhǎng)期輸注者應(yīng)保護(hù)血管繃緊靜脈下端皮膚針尖斜面朝上角度：15-30°見(jiàn)回血，松壓脈帶靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第11頁(yè)/共35頁(yè)壓脈帶：繃緊靜脈下端皮膚靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第11頁(yè)/共12靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第12頁(yè)/共35頁(yè)靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第12頁(yè)/共35頁(yè)13靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第13頁(yè)/共35頁(yè)靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第13頁(yè)/共35頁(yè)14準(zhǔn)備皮膚消毒準(zhǔn)備穿刺靜脈注射-小兒頭皮靜脈注射術(shù)第14頁(yè)/共35頁(yè)準(zhǔn)備皮膚消毒準(zhǔn)備穿刺靜脈注射-小兒頭皮靜脈注射術(shù)第14頁(yè)/共15穿刺見(jiàn)回血固定靜脈注射-小兒頭皮靜脈注射術(shù)第15頁(yè)/共35頁(yè)穿刺見(jiàn)回血固定靜脈注射-小兒頭皮靜脈注射術(shù)第15頁(yè)/共35頁(yè)16定位:

股A內(nèi)側(cè)0.5cm角度:

45°-50°加壓止血:

3-5min靜脈注射-股靜脈注射術(shù)第16頁(yè)/共35頁(yè)定位:靜脈注射-股靜脈注射術(shù)第16頁(yè)/共35頁(yè)17靜脈注射1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原；嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。2.選擇靜脈適宜，粗直、彈性好、易于固定，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。3.長(zhǎng)期注射者由小→大、遠(yuǎn)→近選擇靜脈。注意事項(xiàng)第17頁(yè)/共35頁(yè)靜脈注射1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原；嚴(yán)格遵守消毒隔離制184.根據(jù)病人年齡、病情及藥物性質(zhì)掌握注藥速度。5.對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激性藥物,避免藥液外溢引起組織壞死。6.股靜脈穿刺時(shí)，如抽到鮮紅血液，提示刺入股動(dòng)脈，應(yīng)立即拔出針頭，用無(wú)菌紗布按壓穿刺部位5-10分，直至無(wú)出血。靜脈注射注意事項(xiàng)第18頁(yè)/共35頁(yè)4.根據(jù)病人年齡、病情及藥物性質(zhì)掌握注藥速度。靜脈注射注意事19肥胖病人消瘦病人水腫病人脫水病人老年病人天氣寒冷

可先扎上止血帶，找到合適的靜脈，摸清其走向后放松止血帶；常規(guī)消毒皮膚后扎上止血帶，并消毒左手示指指頭，用該指摸準(zhǔn)靜脈位置，右手持注射器與針頭，稍加大進(jìn)針角度(約為30°－40°)，順靜脈走向從血管的正面刺入消瘦病人皮下脂肪少，靜脈較滑動(dòng)，但靜脈明顯，穿刺時(shí)需固定靜脈的上下端，正面或側(cè)面刺入

水腫病人可按肢體淺靜脈走行位置，先用手指按壓局部，將皮下組織間液暫時(shí)推開(kāi)，使血管形態(tài)顯露后進(jìn)針

脫水病人因靜脈充盈不良致使穿刺困難?？勺骶植繜岱?、按摩，使血管充盈后進(jìn)針

因老年人皮下脂肪較少，血管易滑動(dòng)，且脆性較大而易被穿破?？上纫砸皇质局负湍粗阜謩e置于穿刺段靜脈上下端，固定靜脈后再沿其走向穿刺，注意穿刺時(shí)用力勿過(guò)猛

淺表靜脈收縮，可先用熱毛巾或熱水袋熱敷局部，使血管充盈顯露后進(jìn)針特殊情況的穿刺要點(diǎn)

第19頁(yè)/共35頁(yè)肥胖病人消瘦病人水腫病人脫水病人老年病人天氣寒冷20刺入過(guò)淺刺入過(guò)深針頭未全部進(jìn)入針頭刺破對(duì)側(cè)血管靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因

第20頁(yè)/共35頁(yè)刺入過(guò)淺刺入過(guò)深針頭未全部進(jìn)入針頭刺破對(duì)側(cè)血管靜脈注射失敗的21

靜脈采血術(shù)1.真空采血2.傳統(tǒng)注射器采血第21頁(yè)/共35頁(yè)靜脈采血術(shù)1.真空采血第21頁(yè)/共35頁(yè)22

靜脈采血術(shù)

注射用物+注射器或一次性采血針，標(biāo)本容器，按需要備酒精燈、火柴。用物第22頁(yè)/共35頁(yè)靜脈采血術(shù)注射用物+注射器或一次性采血針，標(biāo)本容23生化檢驗(yàn)-采空腹血根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康臏?zhǔn)備標(biāo)本容器，并計(jì)算采血量。嚴(yán)禁在輸液、輸血針頭處抽取標(biāo)本。同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本，注入容器順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶→抗凝瓶→干燥試管，動(dòng)作要迅速準(zhǔn)確。

靜脈采血術(shù)注意事項(xiàng)第23頁(yè)/共35頁(yè)生化檢驗(yàn)-采空腹血靜脈采血術(shù)注意事項(xiàng)第23頁(yè)/共35頁(yè)24

微量注射泵是將小劑量藥液持續(xù)、均勻、定量輸入人體靜脈的注射裝置。常用于小兒及某些藥物的使用。在使用過(guò)程中注意觀察藥液輸入情況及病人的反應(yīng)。

微量注射泵的應(yīng)用第24頁(yè)/共35頁(yè)微量注射泵是將小劑量藥液持續(xù)、均微量注射泵的應(yīng)用第24頁(yè)25固定注射器設(shè)定注射速度

按下開(kāi)始鍵

微量注射泵的應(yīng)用第25頁(yè)/共35頁(yè)固定注射器設(shè)定注射速度按下開(kāi)始鍵微量注射泵的應(yīng)用第25頁(yè)26目的

搶救重度休克病人。用于某些特殊檢查。用于區(qū)域性化療。采集動(dòng)脈血標(biāo)本，作血?dú)夥治?。?dòng)脈注射與采血術(shù)

自動(dòng)脈注入無(wú)菌藥液或抽取血標(biāo)本的技術(shù)。第26頁(yè)/共35頁(yè)目的動(dòng)脈注射與采血術(shù)

自動(dòng)脈注入無(wú)菌藥液或抽取血標(biāo)本的技術(shù)。27股動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈和橈動(dòng)脈。動(dòng)脈注射與采血術(shù)

部位第27頁(yè)/共35頁(yè)股動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈和橈動(dòng)脈。動(dòng)脈注射與采血術(shù)

部位28

注射盤(pán)、合適的注射器、6-8號(hào)針頭、藥物、砂袋、無(wú)菌手套與無(wú)菌治療巾，無(wú)菌軟木塞或橡膠塞等。動(dòng)脈注射與采血術(shù)

用物準(zhǔn)備第28頁(yè)/共35頁(yè)注射盤(pán)、合適的注射器、6-8號(hào)針頭、藥物、砂袋、無(wú)菌手套29動(dòng)脈注射與采血術(shù)

第29頁(yè)/共35頁(yè)動(dòng)脈注射與采血術(shù)

第29頁(yè)/共35頁(yè)30動(dòng)脈注射與采血術(shù)

第30頁(yè)/共35頁(yè)動(dòng)脈注射與采血術(shù)

第30頁(yè)/共35頁(yè)31動(dòng)脈注射與采血術(shù)

第31頁(yè)/共35頁(yè)動(dòng)脈注射與采血術(shù)

第31頁(yè)/共35頁(yè)321.靜脈的解剖2.靜脈注射的目的3.靜脈注射常用的部位4.靜脈注射的方法5.特殊情況的穿刺要點(diǎn)6.靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因7.靜脈注射的注意事項(xiàng)小結(jié)第32頁(yè)/共35頁(yè)1.靜脈的解剖小結(jié)第32頁(yè)/共35頁(yè)33

復(fù)習(xí)思考題簡(jiǎn)述靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因？第33頁(yè)/共35頁(yè)復(fù)習(xí)思考題簡(jiǎn)述靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因？34謝謝！第34頁(yè)/共35頁(yè)謝謝！第34頁(yè)/共35頁(yè)35感謝您的觀看。第35頁(yè)/共35頁(yè)感謝您的觀看。第35頁(yè)/共35頁(yè)36靜脈注射實(shí)驗(yàn)靜脈注射實(shí)驗(yàn)371.掌握四肢淺靜脈注射的目的及操作方法2.掌握正確選擇靜脈的方法3.掌握靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因及處理4.熟悉特殊情況的靜脈穿刺要點(diǎn)5.熟悉靜脈注射所需用物6.熟悉小兒頭皮靜脈與動(dòng)脈的鑒別7.了解小兒頭皮靜脈注射、股靜脈、股動(dòng)脈注射的操作方法及微量注射泵的應(yīng)用學(xué)習(xí)目標(biāo)第1頁(yè)/共35頁(yè)1.掌握四肢淺靜脈注射的目的及操作方法學(xué)習(xí)目標(biāo)第1頁(yè)/共3538

（intravenousinjection，IV，andbloodsampling）

自靜脈注入無(wú)菌藥液或抽取血標(biāo)本的技術(shù)。靜脈注射與采血術(shù)

第2頁(yè)/共35頁(yè)（intravenousinjection，IV，and39目的注入藥物診斷性檢查靜脈營(yíng)養(yǎng)治療輸液或輸血

全血標(biāo)本血清標(biāo)本血培養(yǎng)標(biāo)本靜脈注射

采集血標(biāo)本

靜脈注射與采血術(shù)第3頁(yè)/共35頁(yè)目的注入藥物全血標(biāo)本靜脈注射

采集血標(biāo)本

靜脈注射與采血術(shù)第40用物靜脈注射與采血術(shù)

注射盤(pán)、止血帶、小墊枕、型號(hào)合適的針頭或頭皮針(膠布)，大小合適的注射器及醫(yī)囑用藥，標(biāo)本容器等。第4頁(yè)/共35頁(yè)用物靜脈注射與采血術(shù)

注射盤(pán)、止血帶、小墊枕、型號(hào)合適的41部位靜脈注射與采血術(shù)

四肢淺靜脈小兒頭皮靜脈股靜脈第5頁(yè)/共35頁(yè)部位靜脈注射與采血術(shù)

四肢淺靜脈第5頁(yè)/共35頁(yè)42位置表淺、易于暴露、穿刺、固定。靜脈注射-四肢淺靜脈第6頁(yè)/共35頁(yè)位置表淺、易于暴露、穿刺、固定。靜脈注射-四肢淺靜脈第6頁(yè)/43靜脈粗直、彈性好、相對(duì)較固定；避開(kāi)關(guān)節(jié)及靜脈瓣；保護(hù)血管，有計(jì)劃地自遠(yuǎn)心端到近心端。

選擇靜脈注射-四肢淺靜脈

第7頁(yè)/共35頁(yè)靜脈粗直、彈性好、相對(duì)較固定；選擇靜脈注射-四肢淺靜脈

第744靜脈注射-小兒頭皮靜脈

靜脈豐富、分支甚多，互相溝通交錯(cuò)成網(wǎng)，且靜脈表淺易見(jiàn)、易固定并方便患兒活動(dòng)。特點(diǎn)第8頁(yè)/共35頁(yè)靜脈注射-小兒頭皮靜脈靜脈豐富、分支甚多，互相溝通交45頭皮動(dòng)脈與靜脈的鑒別第9頁(yè)/共35頁(yè)頭皮動(dòng)脈與靜脈的鑒別第9頁(yè)/共35頁(yè)46

位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。

靜脈注射-股靜脈第10頁(yè)/共35頁(yè)位于股三角區(qū)，在股神經(jīng)和股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。靜脈注射-股靜脈47壓脈帶：穿刺點(diǎn)上方6cm,末端朝上進(jìn)針手法刺激性藥物輸注時(shí)，應(yīng)先用生理鹽水確定針頭是否在血管內(nèi)長(zhǎng)期輸注者應(yīng)保護(hù)血管繃緊靜脈下端皮膚針尖斜面朝上角度：15-30°見(jiàn)回血，松壓脈帶靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第11頁(yè)/共35頁(yè)壓脈帶：繃緊靜脈下端皮膚靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第11頁(yè)/共48靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第12頁(yè)/共35頁(yè)靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第12頁(yè)/共35頁(yè)49靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第13頁(yè)/共35頁(yè)靜脈注射-四肢靜脈注射術(shù)第13頁(yè)/共35頁(yè)50準(zhǔn)備皮膚消毒準(zhǔn)備穿刺靜脈注射-小兒頭皮靜脈注射術(shù)第14頁(yè)/共35頁(yè)準(zhǔn)備皮膚消毒準(zhǔn)備穿刺靜脈注射-小兒頭皮靜脈注射術(shù)第14頁(yè)/共51穿刺見(jiàn)回血固定靜脈注射-小兒頭皮靜脈注射術(shù)第15頁(yè)/共35頁(yè)穿刺見(jiàn)回血固定靜脈注射-小兒頭皮靜脈注射術(shù)第15頁(yè)/共35頁(yè)52定位:

股A內(nèi)側(cè)0.5cm角度:

45°-50°加壓止血:

3-5min靜脈注射-股靜脈注射術(shù)第16頁(yè)/共35頁(yè)定位:靜脈注射-股靜脈注射術(shù)第16頁(yè)/共35頁(yè)53靜脈注射1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原；嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。2.選擇靜脈適宜，粗直、彈性好、易于固定，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。3.長(zhǎng)期注射者由小→大、遠(yuǎn)→近選擇靜脈。注意事項(xiàng)第17頁(yè)/共35頁(yè)靜脈注射1.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原；嚴(yán)格遵守消毒隔離制544.根據(jù)病人年齡、病情及藥物性質(zhì)掌握注藥速度。5.對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激性藥物,避免藥液外溢引起組織壞死。6.股靜脈穿刺時(shí)，如抽到鮮紅血液，提示刺入股動(dòng)脈，應(yīng)立即拔出針頭，用無(wú)菌紗布按壓穿刺部位5-10分，直至無(wú)出血。靜脈注射注意事項(xiàng)第18頁(yè)/共35頁(yè)4.根據(jù)病人年齡、病情及藥物性質(zhì)掌握注藥速度。靜脈注射注意事55肥胖病人消瘦病人水腫病人脫水病人老年病人天氣寒冷

可先扎上止血帶，找到合適的靜脈，摸清其走向后放松止血帶；常規(guī)消毒皮膚后扎上止血帶，并消毒左手示指指頭，用該指摸準(zhǔn)靜脈位置，右手持注射器與針頭，稍加大進(jìn)針角度(約為30°－40°)，順靜脈走向從血管的正面刺入消瘦病人皮下脂肪少，靜脈較滑動(dòng)，但靜脈明顯，穿刺時(shí)需固定靜脈的上下端，正面或側(cè)面刺入

水腫病人可按肢體淺靜脈走行位置，先用手指按壓局部，將皮下組織間液暫時(shí)推開(kāi)，使血管形態(tài)顯露后進(jìn)針

脫水病人因靜脈充盈不良致使穿刺困難?？勺骶植繜岱?、按摩，使血管充盈后進(jìn)針

因老年人皮下脂肪較少，血管易滑動(dòng)，且脆性較大而易被穿破?？上纫砸皇质局负湍粗阜謩e置于穿刺段靜脈上下端，固定靜脈后再沿其走向穿刺，注意穿刺時(shí)用力勿過(guò)猛

淺表靜脈收縮，可先用熱毛巾或熱水袋熱敷局部，使血管充盈顯露后進(jìn)針特殊情況的穿刺要點(diǎn)

第19頁(yè)/共35頁(yè)肥胖病人消瘦病人水腫病人脫水病人老年病人天氣寒冷56刺入過(guò)淺刺入過(guò)深針頭未全部進(jìn)入針頭刺破對(duì)側(cè)血管靜脈注射失敗的常見(jiàn)原因

第20頁(yè)/共35頁(yè)刺入過(guò)淺刺入過(guò)深針頭未全部進(jìn)入針頭刺破對(duì)側(cè)血管靜脈注射失敗的57

靜脈采血術(shù)1.真空采血2.傳統(tǒng)注射器采血第21頁(yè)/共35頁(yè)靜脈采血術(shù)1.真空采血第21頁(yè)/共35頁(yè)58

靜脈采血術(shù)

注射用物+注射器或一次性采血針，標(biāo)本容器，按需要備酒精燈、火柴。用物第22頁(yè)/共35頁(yè)靜脈采血術(shù)注射用物+注射器或一次性采血針，標(biāo)本容59生化檢驗(yàn)-采空腹血根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康臏?zhǔn)備標(biāo)本容器，并計(jì)算采血量。嚴(yán)禁在輸液、輸血針頭處抽取標(biāo)本。同時(shí)抽取幾個(gè)項(xiàng)目的血標(biāo)本，注入容器順序?yàn)椋貉囵B(yǎng)瓶→抗凝瓶→干燥試管，動(dòng)作要迅速準(zhǔn)確。

靜脈采血術(shù)注意事項(xiàng)第23頁(yè)/共35頁(yè)生化檢驗(yàn)-采空腹血靜脈采血術(shù)注意事項(xiàng)第23頁(yè)/共35頁(yè)60

微量注射泵是將小劑量藥液持續(xù)、均勻、定量輸入人體靜脈的注射裝置。常用于小兒及某些藥物的使用。在使用過(guò)程中注意觀察藥液輸入情況及病人的反應(yīng)。

微量注射泵的應(yīng)用第24頁(yè)/共35頁(yè)微量注射泵是將小劑量藥液持續(xù)、均微量注射泵的應(yīng)用第24頁(yè)61固定注射器設(shè)定注射速度

按下開(kāi)始鍵

微量注射泵的應(yīng)用第25頁(yè)/共35頁(yè)固定注射器設(shè)定注射