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文檔簡介

LOREMIPSUMDOLOR抗結核藥的副作用異煙肼（INH）1952年異煙肼由羅氏公司首先在美國上市，商品名雷米封。作用機制：抑制結核菌菌壁分枝菌酸的合成使結核桿菌喪失（耐酸染色，增殖力，疏水性）而死亡與結核菌菌體輔酶結合干擾DNA和RNA的合成。副作用神經(jīng)系統(tǒng)：周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為頭痛，頭暈驚厥，精神錯亂（補充B6）肝毒性：轉氨酶升高，食欲減退，腹脹，黃疸其他：藥熱，皮疹等過敏反應，偶見粒細胞缺乏，血小板減少，溶血性貧血副作用消化道：畏食，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，胃痛，肝毒性：一過性氨基轉氨酶升高，肝大，嚴重者伴黃疸。變態(tài)反應大劑量用后易出現(xiàn)流感樣癥候群，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)，發(fā)熱，畏寒，呼吸困難，頭暈，頭痛，肌肉酸痛其他：偶見白細胞減少，凝血酶原時間縮短吡嗪酰胺(PZA)作用機制：吡嗪酰胺滲透入吞噬細胞后并進入結核桿菌菌體內，菌體內的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉化為吡嗪酸而發(fā)揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學結構上與煙酰胺相似，通過取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結核桿菌對氧的利用，而影響細菌的正常代謝，造成死亡。副作用肝毒性：轉氨酶升高，黃疸關節(jié)痛：胃腸道反應：食欲不振，納減，惡心嘔吐過敏反應：發(fā)熱，皮疹，光敏感偶見貧血，誘發(fā)潰瘍發(fā)作，排尿困難乙胺丁醇(EMB)作用機制：滲入分枝桿菌

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