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文檔簡介

2000年法醫(yī)專業(yè)晉升主檢法醫(yī)師考試試題一、選擇題(A型題,每題0.5分,共15分)1、中外學者公認的現(xiàn)存最早的系統(tǒng)法醫(yī)學著作是()A疑獄集B折獄龜鑒C洗冤集錄D棠陰比事E唐律2、解離試驗中,在下列哪一溫度下,已結合的凝集素與凝集原又容易分離并釋放凝集素()A4C0B37C0C55C0D-4C0E-20C03、PCR的中文意思是指()A限制性片段長度多態(tài)性B聚合酶鏈式反應C線粒體DNA測序D可變數(shù)目串聯(lián)重復序列E脫氧核糖核酸4、許多毒物吸收入血后在人體內有選擇性地分布,其中哪項不符合其分布規(guī)律()A嗎啡-膽汁B汞-腎C冬眠靈-肝D砷-毛發(fā)E鉛-骨5、某顱腦損傷者意識喪失,對較強疼痛刺激有反應,角膜、吞咽、腱反射減弱,此傷者應屬()A淺昏迷B中度昏迷C深度昏迷D嗜睡狀態(tài)E瀕死期6、下列哪項不能作為診斷腦震蕩的標準()A明顯頭部外傷史B原發(fā)性意識障礙C傷者有多種自述癥狀D無神經系統(tǒng)陽性體征E有順行性遺忘7、下列哪項不屬于重傷()A左眼球萎縮B一耳聽力減退在91分貝C兩眼低視力均為2級D一手拇指缺失,超過指間關節(jié)E舟骨骨折并發(fā)慢性骨髓炎8、若中毒者瞳孔縮小、大汗、肌束顫動,口吐白沫,而且死亡較快,應想到何種毒物中毒()A巴比妥類中毒B有機磷農藥C阿片D嗎啡E氯丙嗪9、下列哪種方法不是用于檢驗精子(斑)的()A酸性磷酸酶B碘化碘鉀結晶C抗P-30血清反應D淀粉-碘試驗EHE染色法10、下列哪項不是尸體肌肉松弛后表現(xiàn)()A瞳孔散大B口緊閉C眼睛半閉D面部溝紋變淺E尸體呈弛緩狀態(tài)11、下列哪項死亡現(xiàn)象,可以推斷尸體有無被移動()A皮革樣化B尸體痙攣C尸斑D角膜混濁E尸冷12、尸體在下列哪種環(huán)境中,腐敗最快()A空氣中B河水中C土壤中D沙漠中E海水中13、關于顱骨骨折打擊點的推斷不正確的是()A線狀骨折時,外板骨折最重處B粉碎骨折時碎骨片最多處C凹陷骨折時,凹陷最突出處D骨折縫里夾有毛發(fā)處E顱前凹對沖性骨折時,在枕部或頂部14、硬膜外血腫以顳部最常見,是因為外傷易損傷該處的哪條血管()A板狀靜脈B硬腦膜前動脈C腦膜中動脈D大腦上靜脈E橋靜脈15、關于機械性窒息尸體內部改變,哪項不正確()A血液呈暗紅色流動性B右心室、心房瘀血最明顯C內部器官瘀點狀出血D肺氣腫、肺水腫E肝、脾、腎瘀血16、下列哪種死亡不會為自殺()A勒死B溺死C縊死D扼死E哽死17、勒死除具有一般窒息死亡的形態(tài)學改變外,最具特征性的改變是()A脾缺血B不依靠自身體重致死C頸項部的勒痕D多為他殺E顏面部充血明顯18、下列哪項對認定生前入水有重要意義()A雞皮樣皮膚B陰囊皺縮C水性肺氣腫D胃內少量溺液E腹腔內可見溺液19、對于鑒別生前燒死,下列哪項不作為依據(jù)()A睫毛征候B拳斗姿勢C肺泡內有炭末沉積D外眼角起皺E血中HbCO含量過多20、揮鞭樣損傷,引起的椎體骨折,最常見于()AC5~6BC1~2CC7DT5~6ET1~221、死亡機理多種多樣,但其最根本的機理是()A心臟停搏B心肺功能衰竭C肝功能衰竭D呼吸抑制E機體氧循環(huán)障礙22、最低視力等于優(yōu)于0.02,最好視力低于0.05,則此視力為()A低視力1級B低視力2級C盲目3級D盲目4級E盲目5級23、下列哪項不是生前傷所特有()A出血B炎癥C腫脹D痂皮形成E膿液24、吸收試驗所用的紅細胞濃度和血清效價分別是()A2%、256XB0.2%、256XC1%、16XD1%、64XE0.2%、16X25、電擊死的體表改變沒有()A樹枝狀紋B電擊紋C電流出口D電流燒傷E電流斑26、人體骨髂中,性別差異最大的是()A顱骨B骨盆C胸骨D下頜骨E四肢骨27、下列哪項是法醫(yī)病理學的首要任務()A確定死亡方式B確定死因C推測死亡時間D死者個人識別E確定死亡機理28、某尸體全身尸僵,角膜呈云片狀,尸斑固定,指壓難褪色,則推斷死亡時間在()A8-12小時B48小時以上C24-28小時D12-18小時E6-8小時29、有關水中尸體,下列哪項不正確()A可不出現(xiàn)皮革樣化B不出現(xiàn)角膜混濁C尸斑很淺或不出現(xiàn)D尸綠可先出現(xiàn)在頭、胸部E腐敗速度較空氣中慢30、下列哪項不是棒打中空現(xiàn)象形成的條件()A圓柱形規(guī)則棒B打擊部位軟組織豐富且表面平坦C打擊部位血管豐富D棍棒致傷面較窄E打擊速度很快二、填空題(每空0.5分,共7.5分)1、親子鑒定主要依據(jù)()。2、判斷是否中毒更重要的不是進入機體的量,而是()。3、最常見最有效的解毒方式是()。4、毀人容貌是指毀損他人面容,致使容貌()、丑陋或()。5、牙齒折斷6枚,應為()傷。6、左視力為0.2,右視力為0.05,視野正常,該傷屬()。7、面容范圍是指前額發(fā)際下,()與()之間的區(qū)域。8、對指活動是指拇指的(9、評定視力障礙,以()與其余各指的()視力為標準。)相對合的動作。10、重傷是指使人()、()、喪失聽覺、喪失視覺、喪失其他器官功能或者其他對于人身健康有重)小時發(fā)展至高峰。大傷害的損傷。11、成人尸體,尸僵一般在(12、爆炸傷的損傷程度與炸點有距離有一定關系,其中(三、判斷題(每題0.5分,共7.5分))最為嚴重。1、DNA就是遺傳物質,基因是DNA大分子的一個片段。()2、一般健康的人突然出現(xiàn)昏迷不醒、呼吸淺表,體溫降低,血壓下降等癥狀,應為巴比妥類中毒的高度可疑征象。()3、左手拇指攣縮畸形,不能對指和握物,應為重傷。()4、脛腓骨骨折后成角畸形25度,可定為重傷。()5、顱腦損傷經CT掃描顯示腦挫傷,并引起嗅神經不易恢復的損傷,可定為重傷。()6、成人燒傷總面積(Ⅰ度除外)僅為10%,但若已吸入有毒氣體中毒,也應定為重傷。()7、某兒童頭皮鈍器創(chuàng)口累計長度為4.5cm,尚不構成輕傷,應為輕微傷。()8、某女56歲,因外傷引起一側乳房缺失,應評為重傷。()9、尸體檢驗檢見熱呼吸道綜合征,可確定是生前燒死。()10、溺水死亡者的器官組織中檢出硅藻率和數(shù)量多少的順序基本上是肺、腎、肝、心。()11、捂死與縊死、扼死、勒死的不同在于捂死是由氣體交換被阻斷這一單純因素引起的。()12、窒息死亡尸體,尸檢時可見左、右心房、心室都充盈了暗紅色流動性血液。()13、縊死者頭面部都呈一般窒息征象,都有顏面部瘀血、發(fā)紺。()14、水分從尸體表皮剝脫區(qū)和口唇、角膜等部位迅速蒸發(fā),會形成皮革樣化和角膜混濁。()15、右利手刎頸自殺者,其頸部切創(chuàng)方向常從左上至右下,起始部較終止部深。()四、簡答題(每題5分,共10分)1、生活反應有哪幾種類型?2、槍彈損傷如何判斷射擊方向?五、案例分析(三題任選兩題,每題30分,共60分)案例一:1987年5月5日,邱某(男,45歲)和鄰居因故發(fā)生斗毆,期間邱被拉扯生殖器,后經當?shù)匦l(wèi)生院治療后好轉,5月12日凌晨2時許,邱某在睡眠中突發(fā)意識障礙,急被送往縣醫(yī)院搶救,醫(yī)院檢查后以"腦血栓形成,并致左側肢體癱瘓"收入院治療,5月15日上午10:30因呼吸衰竭搶救無效死亡,其家屬認為系被拉扯生殖器致死,向公安局報案。尸體檢驗:發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,尸斑位于背側未受壓區(qū),呈暗紅色,指壓不褪色,尸僵存在于諸關節(jié),小關節(jié)開始緩解,頭發(fā)黑色,發(fā)長3cm,雙眼結膜蒼白,角膜輕度混濁,雙瞳孔等大等圓,直徑0.5cm,口唇粘膜干燥,呈暗紅色,余尸表未見異常。切開頭皮,暴露顱骨,皮下無出血,顱骨無骨折,開顱后見硬腦膜完整,無出血,剪開硬腦膜,暴露腦組織,見右側大腦顳葉在8×7cm范圍內血管缺血,空虛,無氣泡,取出腦組織,切開見右側大腦半球有10×9×7cm范圍內腦組織呈豆腐渣樣改變,自額葉至枕葉,大腦中動脈及其分支有13cm范圍外觀暗紅,觸之變硬,右側大腦半球未見明顯異常。胸腹部皮下無出血,肋骨無骨折,開胸見兩肺上葉均與胸壁粘連,打開心包,見心漿膜下有針尖狀出血點,分布于心前區(qū)及心后壁;腹腔內未見明顯異常。陰囊皮膚、皮下及睪丸均未見出血。問題:1、根據(jù)上述尸體檢驗情況,你對邱某的死亡原因有何傾向性觀點?(8分)2、尸檢后你將進行哪些工作來證明你的觀點?(10分)3、若你的觀點得到證明,你將如何向家屬作解釋說明?(12分)案例二:案情:1994年9月12日凌晨2時許,某縣西郊街居民劉某發(fā)現(xiàn)其妻朱某吊死在自家院內?,F(xiàn)場情況:劉家位于西郊街27號,東鄰是其兄家,北鄰為王家,西、南兩面鄰路,劉家院內南面及西房有房,南面為兩層樓房,上下各三間,樓梯在東側,西面為二間平房,距樓2.5m,樓房北面為走廊,在一樓東側走廊兩廊柱間距地面2m處有鋼管橫架于廊柱間,在院內有兩個鋼管架與走廊平行,與廊柱鋼管相對應,上面架有竹竿,在廊柱鋼管距兩端0.8cm處上半圓面見有條狀綠色擦劃痕跡,并有細纖維附著。劉家經營粉條制作加工,鋼管架為晾曬粉條用。劉訴其妻吊死在廊柱鋼管上,并提供綠色尼龍繩一條(直徑0.4cm,呈雙股打結,中間被割斷)。尸檢情況:尸長150cm,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,黑色及肩長發(fā),發(fā)長32cm,尸斑呈暗紅色,分布于尸體背側,尸僵已緩解,雙眼角膜混濁,結膜蒼白,并有散在出血點,牙齒完整,舌位于齒列內,左眼外側下方有1.2×0.8cm的皮膚擦傷,右眉弓外側有1.5×0.8cm皮膚擦傷,右顴部有2.5×1.2cm皮膚擦傷,右鼻翼下方有1.2×0.4cm的皮下出血伴表皮剝脫,右肩峰后部有5×3cm皮下出血,頸部見兩條索溝,損傷一輕一重,損傷較重索溝于甲狀軟骨上方,呈"U"形,左側至乳突提空,右側至乳突下7.5cm處提空,長26cm,寬0.4cm,較輕的索溝于甲狀軟骨左側上方與上一索溝交叉,亦呈"U"形,向左至下頜角下2cm處提空,向右至下頜下提空,末端距上一索溝3cm,長18cm,寬0.5cm,該索溝皮膚有向上滑動的表皮剝脫,兩索溝均已皮革樣化,有明顯生活反應,左前臂外側有3.2×1.0cm的皮膚擦傷,腰背部第十二胸椎處上下有二處皮膚擦傷,分別為1.5×0.6cm和1.8×0.8cm。切開頭皮,未見頭皮下出血和血腫,顱骨無骨折,切開頸部與索溝對應部位有皮下及肌內出血,右頸總動脈內膜有橫向裂紋,余未見明顯異常。問題:1、分析朱某的死因并說明理由。(10分)2、分析朱某的死亡性質并說明理由。(10分)3、分析朱某的損傷形成過程。(10分)案例三1998年5月10日,李四(男,56歲)被他人用角鐵

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