住院患兒的心理護(hù)理

住院患兒的心理護(hù)理【摘要】本文介紹了兒科病房臨床工作中的心理護(hù)理的幾點(diǎn)體會(huì)：①建立良性的護(hù)患關(guān)系。②創(chuàng)造良好的住院環(huán)境。③針對(duì)患兒的心理特征，做好心理護(hù)理。④熟練的技術(shù)與親切的態(tài)度相結(jié)合?！娟P(guān)鍵詞】患兒；住院；心理護(hù)理近年來(lái)，醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)心理和健康，情緒和疾病的相互關(guān)系，在認(rèn)識(shí)上有了很大提高。人的情緒活動(dòng)和大腦與植物神經(jīng)系統(tǒng)有著密切的聯(lián)系，而人體內(nèi)的各個(gè)臟器和內(nèi)分泌腺都是直接受大腦和植物神經(jīng)系統(tǒng)支配的。良好的情緒，有利與保持內(nèi)分泌的平衡，使人感到輕松愉快，這種精神狀態(tài)是保證健康和增進(jìn)機(jī)體抵抗力的主要條件⑴。兒童的心理尚不成熟，感情比較脆弱，特別嬰幼兒還不能明確表達(dá)自己的要求，這就需要我們護(hù)士善于觀察，及時(shí)找出患兒的心理問(wèn)題，并做好患兒的心理護(hù)理，以更好的配合治療，使患兒早日康復(fù)。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下：1住院患兒常見(jiàn)的心理特征情緒不穩(wěn)定、信任心理、環(huán)境不適應(yīng)、恐懼心理。2護(hù)理措施2.1建立良好的護(hù)患關(guān)系：孩子患病住院，父母的心理上首先有一個(gè)不適應(yīng)的過(guò)程，一是表現(xiàn)出焦慮煩躁，感到心慌意亂，不知如何是好；二是感到內(nèi)疚自責(zé)，疑慮重重⑵。家長(zhǎng)的情緒，言行直接影響患兒的心理變化，因此，患兒入院后護(hù)士與家長(zhǎng)的親切交流是至關(guān)重要的，我們要了解家長(zhǎng)的心理活動(dòng)，用親切的微笑的，良好的態(tài)度接待患兒入院，對(duì)家長(zhǎng)的不安進(jìn)行善意的安慰，并用通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行耐心的解釋，清除家長(zhǎng)的顧慮，增強(qiáng)信心，可以起到良好的心理傳遞作用。孩子患病后，情緒極不穩(wěn)定，首先由生理上的不適，從溫暖，熟悉的家庭生活環(huán)境來(lái)到陌生的醫(yī)院，外界環(huán)境突然發(fā)生變化，心理上感到不適應(yīng)，容易對(duì)醫(yī)院，治療產(chǎn)生一種恐懼，敵視，排斥的反應(yīng)，可表現(xiàn)為哭鬧，或由恐懼心理而出現(xiàn)憂郁，不合群或由于對(duì)工作人員生疏與不信任而拒絕治療。對(duì)此，我們不能責(zé)備，嫌棄，而要以寬容及同情去親近患兒，用愛(ài)心和耐心去感化患兒，成為患兒的知心朋友，努力清除患兒的恐懼心理，化解不良情緒，從感情上取得對(duì)我們的信賴，從而引導(dǎo)患兒配合治療，使病兒感到對(duì)他的重視和愛(ài)護(hù)，能盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境。2.2創(chuàng)造良好的住院環(huán)境：由于患兒對(duì)住院環(huán)境生疏，加上疾病帶來(lái)的生理不適，往往會(huì)產(chǎn)生吵鬧，食欲減退，甚至病情加重，對(duì)患兒的治療及康復(fù)極為不利［3］。因此，我們必須制造一個(gè)安靜，舒適，整潔的病房環(huán)境，我們可以利用孩子的視覺(jué)效應(yīng)，將無(wú)色的病房建設(shè)成一個(gè)彩色世界，護(hù)士上班可以化淡妝，以一個(gè)良好的精神面貌面對(duì)患兒，跟患兒交朋友，給患兒講故事，唱歌，使患兒感受到家庭般的溫暖，從而消除患兒的戒備心理，以取得其信賴及配合。2.3掌握患兒的心理特征，做好心理護(hù)理：不同病情的患兒的表現(xiàn)不一樣，不同年齡階段的患兒的心理變化也不一樣。因此，兒科護(hù)士要具備有敏銳的觀察力和良好的語(yǔ)言修養(yǎng)，要努力提高醫(yī)學(xué)知識(shí)的理論水平，不斷加強(qiáng)心理學(xué)知識(shí)的掌握及應(yīng)用［4］。對(duì)于還沒(méi)有表達(dá)能力的嬰幼兒，我們更應(yīng)仔細(xì)觀察，做好護(hù)理。學(xué)齡前期及學(xué)齡其兒童基本上具備了一定的表達(dá)能力和理解能力，我們要掌握其心理變化，及時(shí)通過(guò)親切和藹的態(tài)度，柔和的語(yǔ)調(diào)，友善的言語(yǔ)，與他們進(jìn)行交談，還可以鼓勵(lì)同齡患兒一同玩耍，相互交流，使患兒感到友愛(ài)和溫暖，分散其注意力，減輕患兒的不適。2.4熟練的及時(shí)與親切的態(tài)度相結(jié)合：在兒科臨床護(hù)理中，護(hù)士要不斷提高自己的護(hù)理操作水平，盡量的做到輕，穩(wěn)，快，準(zhǔn)，以嫻熟精湛的技術(shù)準(zhǔn)確迅速的完成操作過(guò)程，把疼痛刺激減少到最低程度。同時(shí)要以親切的態(tài)度和一定的語(yǔ)言技巧排除家長(zhǎng)及患兒的心理障礙，取得家長(zhǎng)及患兒對(duì)我們的信任，對(duì)患兒我們要具有慈母般的心，與患兒親切交談，巧妙的排除他們的抗拒心理，如告訴他打針就像小螞蟻咬了一下，鼓勵(lì)患兒主動(dòng)勇敢，比如勇敢的小孩子長(zhǎng)大了可以當(dāng)警察，并對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的表?yè)P(yáng)，如你真勇敢，阿姨給你疊一個(gè)紙船，你來(lái)當(dāng)船長(zhǎng)等等，千萬(wàn)不可以因?yàn)槭切『⒆樱涂梢詿o(wú)視他們的感情，采取恐嚇及強(qiáng)制的手段來(lái)完成治療任務(wù)，之后一定向患兒實(shí)現(xiàn)許諾，使患兒產(chǎn)生信任，建立良好的關(guān)系，完成從被動(dòng)到主動(dòng)的心理過(guò)度。2.5出院后的健康指導(dǎo)與孩子心理健康成長(zhǎng)之間的聯(lián)系：由于不少患兒家長(zhǎng)缺乏醫(yī)學(xué)常識(shí)及心理知識(shí)，主動(dòng)關(guān)心正確對(duì)待孩子的心理變化，使孩子完全脫離“小皇帝”“小霸王”的唯我心理，消除不被關(guān)心的孤獨(dú)感，培養(yǎng)與外界交流的信心，基本能夠理智對(duì)待突如其來(lái)的打擊，變化，如生病，迷路等，使孩子的心理能夠健康成長(zhǎng)。這樣，可以將心理護(hù)理推廣，滲透到每個(gè)家庭中，從而建立其一種新的符合社會(huì)需求的護(hù)患關(guān)系⑸?？傊?dāng)今社會(huì)獨(dú)生子女越來(lái)越多，孩子?jì)缮鷳T養(yǎng)，行動(dòng)放任自由，加之生病后，家長(zhǎng)更加寵愛(ài)，遷就，給患兒的心理護(hù)理帶來(lái)了一定的難度。作為兒科護(hù)士，不但要有嫻熟的操作技術(shù)，力求一針見(jiàn)血，減少對(duì)患兒的干擾及刺激，而且還應(yīng)掌握各個(gè)時(shí)期患兒的心理特點(diǎn)，有針對(duì)性的做好心理護(hù)理，并注意改善住院患兒的病房環(huán)境及人際環(huán)境，使患兒以最佳心理狀態(tài)接受治療與護(hù)理。參考文獻(xiàn)肖秀彩.惡性腫瘤患者的心理護(hù)理J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2000,20(4)：122.裴曉香.心理護(hù)理模式對(duì)剖宮產(chǎn)率的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2014,6(4)：39.鄔素萍,黃群明，朱偉芳.心理護(hù)理對(duì)慢性精神分裂癥患者康復(fù)的研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2009,47(21)：144.宋玉梅，尚英.兒童多動(dòng)癥患者的護(hù)理及預(yù)防[J].當(dāng)代護(hù)士(專科版)，2010,6(1/r