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康復(fù)醫(yī)學(xué)中心疼痛的評(píng)定與康復(fù)定義疼痛:由實(shí)際或潛在的組織損傷,或?qū)Υ祟悡p傷的描述,所引起的一種不愉快的感覺(jué)和情感經(jīng)歷(IASP)。定義急性疼痛慢性疼痛痛覺(jué)超敏痛覺(jué)過(guò)敏痛覺(jué)遲鈍中樞性疼痛Aβ(Ⅱ)直徑大閾值低傳導(dǎo)速度快Aδ
(Ⅲ)直徑小閾值高傳導(dǎo)速度較慢C(Ⅳ)直徑小閾值高無(wú)髓鞘感覺(jué)神經(jīng)纖維病理生理外周敏化神經(jīng)元敏化中樞敏化疼痛傷害反應(yīng)性軀體劇痛刺痛咬痛搏動(dòng)痛內(nèi)臟鈍痛絞痛壓榨痛非傷害反應(yīng)神經(jīng)病理性疼痛銳痛灼痛特發(fā)性個(gè)人認(rèn)識(shí)焦慮抑郁憤怒交感神經(jīng)↑內(nèi)啡肽釋放肌張力增高病史采集位置特點(diǎn)開始時(shí)間怎樣開始持續(xù)還是間斷誘因睡眠心理情緒對(duì)ADL的影響繼發(fā)性獲益測(cè)量工具VRSVASMPQ牽伸力量訓(xùn)練理療熱療血管舒張溫覺(jué)輸入降低交感神經(jīng)張力冷療:延緩神經(jīng)傳導(dǎo)教育輔助設(shè)備耐力訓(xùn)練提高血漿B內(nèi)啡肽運(yùn)動(dòng)后痛覺(jué)減退心理治療中樞痛的治療特點(diǎn)特異性延遲性可逆轉(zhuǎn)感覺(jué)缺失治療藥物脊髓水平腦的水平運(yùn)動(dòng)損傷的治療急性損傷RICE活動(dòng)等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)損傷的
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