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文檔簡介

腸癌的中醫(yī)護理方案、常見證候要點(一)濕熱蘊結(jié):腹痛腹脹,大便滯下,里急后重,大便黏液,伴有膿血,肛門灼熱感,口苦口干,溲短赤。舌黯紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。(二)瘀毒內(nèi)阻 :腹痛腹脹,痛有定處,腹有腫塊,便下膿血黏液, 或里急后重,便秘或便溏,大便扁平或變細。舌質(zhì)黯紅,有瘀斑,苔 薄黃,脈弦數(shù)。(三)脾腎虧虛 :腹痛下墜,腹部腫塊增大,大便頻數(shù),便下膿血腥 臭,口淡乏味,少氣納呆,腰膝酸軟,形神俱衰。舌淡黯,苔白,脈 沉細。(四)肝腎陰虛證: 五心煩熱,頭暈?zāi)垦?,口干盜汗,腰膝酸軟,遺 精多夢,舌紅,薄少、脈弦細。(五)氣血兩虧證: 氣短乏力,時有便溏,面色蒼白,脫肛下墜,舌 淡,苔薄白,脈沉細弱。二、常見癥狀 /證候施護(一)便血做好病人的心理護理,囑其勿緊張觀察出血的量、性質(zhì)、色、次數(shù)及做好記錄登記觀察病人神志、血壓、體溫、脈搏、呼吸的變化,有異常及時報告醫(yī)生??焖傺a液,遵醫(yī)囑予用藥治療。(二)腹脹、腹痛觀察病人腹脹痛程度,持續(xù)時間,排便的顏色、質(zhì)、量,做好記錄,并報告醫(yī)生。觀察有無腸梗阻或者腸穿孔的癥狀。遵醫(yī)囑給予胃腸減壓,做好減壓期間的相關(guān)護理。遵醫(yī)囑給予液體療法、保證輸液,記錄24小時出入量。(三) 便秘指導(dǎo)患者規(guī)律排便,適度增加運動量。餐后1?2小時,以肚臍為中心順時針腹部按摩,促進腸蠕動(指導(dǎo)患者正確使用緩瀉劑。遵醫(yī)囑耳穴埋豆,可選擇大腸、胃、脾、交感等穴位。艾灸(寒癥):氣海、關(guān)元等穴位。進食富含膳食纖維的食物,如蔬菜、菱藕、粗糧等,適當(dāng)增加液體的攝入。(四)便溏觀察排便次數(shù)、量、性質(zhì)及有無里急后重感。保持肛周皮膚清潔。遵醫(yī)囑耳穴埋豆,可選擇大腸、小腸、胃、脾、交感、神門等穴位。5?

4.105.

艾灸腹部,以肚臍為中心,上、下、左、右旁開 1?1.5寸,時間分鐘。進食健脾養(yǎng)胃及健脾利濕食物,如胡蘿卜、薏苡仁、赤小豆、 栗子等。嚴重便溏者適量飲淡鹽水。(五)納呆病室空氣流通、新鮮。做好心理疏導(dǎo),化解不良情緒。遵醫(yī)囑耳穴埋豆,可選擇脾、胃、交感等穴位。進食增加腸動力的食物,如蘋果、番茄、白蘿卜、菠蘿等,忌肥甘厚味、甜膩之品,少食多餐。三、中醫(yī)特色治療護理(一)藥物治療中成藥1)貞芪扶正顆粒:扶正固本,益氣補虛。2)復(fù)方斑蝥膠囊:破血消瘀,攻毒散結(jié)。注射給藥1)康艾注射液:益氣扶正,增強免疫 2)參芪扶正注射液:扶正固本,益氣補虛。3)康萊特注射液:益氣養(yǎng)陰、消腫散結(jié)。(二)特色技術(shù)耳穴壓豆艾條灸中藥熏洗中藥四黃散外敷四、健康指導(dǎo)(一)生活起居:1.應(yīng)四時氣候變化,生活起居有節(jié),勞逸結(jié)合,保持身體環(huán)境的穩(wěn)定,有利于提高身體的抵抗力,避免其他疾病的發(fā)生。2.居室應(yīng)空氣清新、無異味,處于一個安靜的休息環(huán)境。3.合理調(diào)配飲食,并指導(dǎo)其食易消化、高營養(yǎng)、高蛋白飲食,如 蛋、乳、豆腐等,忌食油膩、刺激性、產(chǎn)氣的食物,如豆制品、蒜等。 戒煙酒。4.做好人工肛門的有關(guān)知識宣教,消除病人的心理疏導(dǎo)。 (二)辯證食療濕熱蘊結(jié):飲食可進高蛋白、高維生素、易消化少渣的半流質(zhì)或流質(zhì)。忌生冷、辛辣之食物,平時可食獼猴桃每日 250g。馬齒覓燉豬肉湯 :(馬齒覽、豬肉各 60g燉至熟)。瘀毒內(nèi)阻:宜高蛋白,高維生素、易消化的飲食,忌食油膩和刺激性食物。食療:旱黃棗汁白木耳湯:(旱蓮草50g,大黃30g,大棗20g,白木耳湯中)如有便血可食鮮無花果。脾腎虧虛:宜高維生素、易消化少渣食物。平素進溫補類食物。忌寒涼食物。食療:方藤梨根燉狗肉湯:(狗肉、藤梨根各60g),或山藥苡仁粥:苡仁、山藥(后下)各 60g。4.肝腎陰虛證: 食用滋補肝腎食物,可服山藥粥,金銀花 10克泡水飲。當(dāng)歸煲雞湯(當(dāng)歸 10克,雞肉 250克)。5.氣血兩虧證: 進食益氣養(yǎng)血食物,可食黃芪、甘草泡水飲。黨 參茯苓煲湯(黨參 10克,茯苓 15克,瘦肉 100克)。五、護理難點:(一)問題:患者人工造瘺口狹窄的問題

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