2022年主治醫(yī)師(消化內(nèi)科主治306)考試題庫(kù)通關(guān)300題(精細(xì)答案)(江蘇省專(zhuān)用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫(kù)

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、屬于狼瘡腎炎活動(dòng)的指標(biāo)是

A.ANA陽(yáng)性

B.血尿

C.蛋白尿

D.高血壓

E.貧血【答案】BCV10I4N1F4U1N6O3HL8G7W4O8X8F4I2ZT8F3F3Q5R9V3N102、患者，男性，44歲。Graves病史多年。平時(shí)不規(guī)則治療。兩天前因感染后出現(xiàn)甲亢危象。下列治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.大劑量丙硫氧嘧啶

B.口服復(fù)方碘或靜滴碘化鈉

C.應(yīng)用利血平或心得安

D.大劑量阿司匹林降溫

E.氫化可的松靜滴【答案】DCV7U3C8K8J5M7H4HR5D2W8L4X10O7S9ZT3Q4L3D5M3W7V43、男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體肌力下降，胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。

A.繼發(fā)型肺結(jié)核

B.血行播散型肺結(jié)核

C.肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌

D.細(xì)支氣管肺泡癌

E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥【答案】BCI4L8F9G5G6D7V8HC2J2O4J4R10Y9R5ZO1S8I2I4S9K9J44、嘔吐宿食常見(jiàn)原因是

A.妊娠

B.急性胰腺炎

C.幽門(mén)梗阻

D.顱腦外傷

E.食物中毒【答案】CCH7P3O2J9B5R4T8HC4W7X7E6D4H6S9ZG1G7E6I5D8T4D75、女性，48歲。肝硬化患者，近1個(gè)月來(lái)腹水逐漸增多、尿少就診。用利尿藥療效不佳，考慮合并有肝腎綜合征，下列哪項(xiàng)最符合此診斷

A.氮質(zhì)血癥

B.稀釋性低血鈉

C.尿少

D.低尿鈉

E.高鉀血癥【答案】DCF7K10P5S7P10X9A7HN8L1V5X8D10R9N10ZH10U9G2J6G1L5X96、右季肋部痛伴發(fā)熱，白血細(xì)胞明顯升高

A.肝囊腫

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝膿腫

E.肝血管瘤【答案】DCB6E3Z9M9J1L8R9HB4H9G5E10T6Y1V9ZQ7T9J9V2U10N2V67、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

A.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞

B.右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞，雙肺紋理增強(qiáng)，散在斑片狀影，肺門(mén)被牽拉向上

C.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過(guò)度增加，膈肌下移

D.X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影，可見(jiàn)大小及密度大體相等的粟粒狀陰影

E.X線可見(jiàn)肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門(mén)淋巴結(jié)腫大【答案】BCE7R1J7I8Q1P8Y7HR8Z6Y1Q6V8P3F3ZR8V7S3D8V6X7P38、男性，43歲，肝硬化腹腔積液，尿少，四肢水腫，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有臍疝，治療中首選

A.氫氯噻嗪口服

B.硫酸鎂導(dǎo)瀉

C.放腹腔積液

D.毛花苷C靜脈注射

E.口服甘露醇【答案】CCF7P3L4M8M2K6H2HO5N4E2F3C7L5U6ZE10Z2X3M10Y5C4W99、肝昏迷患者給予腸道抗生素最主要的目的是

A.預(yù)防自發(fā)性腹膜炎

B.減少真菌的繁殖

C.清除致病菌的毒素

D.抑制腸道細(xì)菌，減少氨的形成

E.防止繼發(fā)性腸道感染【答案】DCP1Y4M6C5K8O8T3HW8A7J4I7V5W3T1ZO7E10K8I1K2K7T410、肝性腦病患者灌腸或?qū)a時(shí)應(yīng)禁用

A.生理鹽水加食醋

B.25％硫酸鎂

C.乳果糖加水

D.肥皂水

E.生理鹽水【答案】DCI4I1T1S9R3R8N6HZ7C9T5X6B8E6H9ZF9S8E9B2W6A1H811、患者，47歲。反復(fù)出現(xiàn)上腹痛，饑餓時(shí)出現(xiàn)，進(jìn)食后可緩解。該患者的腹痛是由于

A.胰腺炎

B.膽囊炎

C.血友病

D.消化性潰瘍

E.膽石癥【答案】DCD2V8O1F9G8E7T9HS2T1G10H10X6Y8Z1ZD1G8D10G4R8N9R1012、白血病的描述，不正確的是

A.分為急性和慢性兩大類(lèi)

B.接觸苯等有機(jī)溶劑可能導(dǎo)致白血病

C.白血病發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)

D.白血病細(xì)胞增殖失控，正常造血受抑制

E.某些病毒和免疫功能異?？赡苁拱籽“l(fā)病幾率增加【答案】CCN4I1X3E6Y10V9Z10HX2N2H3U10P3L1S10ZN4H9G4Z6J2M2A913、男性，40歲。肝區(qū)痛，體重下降2月，赴醫(yī)院檢查，診斷為原發(fā)性肝癌。為了解有無(wú)肝外血行轉(zhuǎn)移，應(yīng)首先檢查下列哪一部位

A.腦

B.腎

C.肺

D.腎上腺

E.骨骼【答案】CCZ2J7C4Z4U9Y8W3HL2H2R2Q9E7O10G3ZA2B3Z10D6E10L4J514、男性，40歲，突然嘔血300ml，暗紅色，并排黑糞2次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，質(zhì)硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動(dòng)出血

A.積極補(bǔ)充新鮮血及快速補(bǔ)液

B.急診內(nèi)鏡注射硬化劑

C.靜脈應(yīng)用垂體加壓素

D.水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜治療

E.三腔二囊管壓迫止血【答案】DCZ1L7K10Q10C10L3F9HK9U2W5Y10D8G9Y9ZL10E8S3M5T6T6H615、患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來(lái)院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無(wú)壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa(120／78mmHg)。

A.有效循環(huán)血容量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球?yàn)V過(guò)率減少

B.有效循環(huán)血容量增加，動(dòng)脈血壓下降，腎小球?yàn)V過(guò)率增加

C.有效循環(huán)血容量增加，動(dòng)脈血壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增加

D.有效循環(huán)血容量增加，動(dòng)脈血壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率減少

E.有效循環(huán)血容量減少，動(dòng)脈血壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增加

F.有效循環(huán)血容量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球?yàn)V過(guò)率增加

【答案】A16、以下關(guān)于消化性潰瘍的描述，不正確的是

A.臨床上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見(jiàn)

B.秋冬和冬春之交多見(jiàn)

C.全世界均多見(jiàn)

D.十二指腸潰瘍發(fā)病年齡較胃潰瘍平均晚10年

E.消化性潰瘍發(fā)病可無(wú)任何癥狀【答案】DCU9Q6Q6L8Z1O6N4HJ5F6Z4G4A4F5I6ZU10F1B9X7N3S8J817、女性，25歲，反復(fù)喘息發(fā)作2年，確診為支氣管哮喘。既往無(wú)類(lèi)似病史。

A.氣道高反應(yīng)性

B.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

C.速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

D.阻塞性通氣功能障礙

E.不完全可逆的氣流阻塞【答案】ACO4X6Z3G2Q5H2K2HY10D2T4B3A10U2K7ZM2J10L8O7F7A2I718、Korsakoff綜合征

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴(yán)重喪失

E.頭暈、乏力【答案】DCK2Y1T2D4D2A3K1HM9T7N2F8T5D8Y5ZA1G1L8Z9P5I5B119、下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.發(fā)紺見(jiàn)于缺氧，缺氧一定有發(fā)紺

B.發(fā)紺是皮膚、黏膜呈青紫色

C.發(fā)紺常見(jiàn)的部位為口唇、指（趾）、甲床

D.血液中存在異常血紅蛋白也可出現(xiàn)發(fā)紺

E.發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白的絕對(duì)量增多所致【答案】ACT3C7D3V4W3P4K5HM5R7L8P10V6B1V4ZX1P10F7N4E6I10O920、原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是

A.CA125

B.CA19-9

C.AFP

D.CEA

E.PSA【答案】CCJ4X8U2F7Z7Q3D3HE6H3R10F8L7D7I7ZC4T5T6W10C1Q7Z1021、女性，42歲。間斷反酸、燒心3年，常于餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)，平臥位時(shí)加重。最有可能的診斷是

A.胃食管反流病

B.消化性潰瘍

C.食管癌

D.冠心病

E.功能性消化不良【答案】ACK9I7W8Z3C7Y6T5HJ10X7I10Y1F5E1C10ZZ2T10G7G1Y5M1U822、男性，33歲。間斷上腹部隱痛5年，疼痛于進(jìn)餐后1小時(shí)出現(xiàn)，近半個(gè)月來(lái)因服用吲哚美辛后出現(xiàn)右上腹不適，伴反酸，今晨覺(jué)頭暈，出汗，胸悶。查體：BP：78/50mmHg，P125次/分，貧血貌，腹平軟，劍突下壓痛，腸鳴音8次/分。

A.冠心病

B.潰瘍穿孔

C.多發(fā)性潰瘍

D.潰瘍出血

E.潰瘍并發(fā)幽門(mén)梗阻【答案】DCO3N7M6E10U7W8E10HL4A1Q2Y10C10R6U10ZH2V4X3H8M5H1S123、下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)()

A.大多為單側(cè)

B.常伴面部感覺(jué)減退

C.Bell現(xiàn)象

D.周?chē)悦姘c

E.急性起病【答案】BCT7X8U7G4R8R1Q6HT6Y6O1G7O6Q10H2ZN6Q4E5Z7H10K1D624、流行性出血熱早期休克的主要原因是()

A.小血管通透性增加，血漿外滲，血容量銳減

B.腎功能不全，水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

C.心肌損害

D.腸道大出血或繼發(fā)感染

E.播散性血管內(nèi)凝血【答案】ACS4U1E1E2D7G1L1HZ9Q5D9S10F8C9Z7ZB6D2Q3Y5F1U7B1025、下面哪項(xiàng)很少發(fā)生肝性腦病

A.血吸蟲(chóng)病性肝纖維化

B.藥物性肝病

C.病毒性肝炎肝硬化

D.重癥病毒性肝炎

E.中毒性肝炎【答案】ACZ4G10P4B4L3F4E5HC3A7C4B10Z10A1K6ZE8T8H4V4W8Z2V926、結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是()

A.經(jīng)淋巴組織

B.血行播散

C.腰椎病變直接蔓延

D.腹腔病變直接蔓延

E.經(jīng)口【答案】DCH3T3W6G1L5Q3E5HT9W2X2U3N4W1F6ZE4W9L6L8J5U3Q727、懷疑胰腺癌的檢查是

A.糞便脂肪檢查

B.血淀粉酶

C.CA-199

D.血脂肪酶

E.CRP【答案】CCX6E2Y2A10I9Y5H7HN6Q7N4S6N6S10E2ZL4U4E2S6B4P10R228、血清淀粉酶超過(guò)正常幾倍可以診斷為急性胰腺炎()

A.4倍

B.2倍

C.3倍

D.6倍

E.5倍【答案】CCB10S4Y4L5J6P5R8HN6T10B1O5I1A5Y7ZA4M2L4Z3R7F7W429、Hp檢測(cè)中，侵入性檢查的首選方法是

A.Hp培養(yǎng)

B.糞Hp抗原檢測(cè)

C.

D.快速尿素酶試驗(yàn)

E.血清抗Hp抗體檢測(cè)【答案】DCL8P6X6Q10O5K1Y7HS9P9Y2C3E7B5L10ZL3N10T7N5G8T7D530、下列哪種疾病不會(huì)引起吞咽困難

A.腐蝕性食管炎

B.糖尿病

C.食管裂孔疝

D.皮肌炎

E.胃食管反流病【答案】BCD8Z2A3D2O4T1S8HJ5R7C8W6M7B4B2ZJ2R1A3O8R8T2X931、男性，50歲。半天來(lái)突然嘔血4次，量約1200ml，黑糞2次，量約600g，伴頭昏心悸來(lái)急診。體檢：血壓10／6kPa，心率118/min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音(+)

A.三腔管繼續(xù)壓迫24小時(shí)

B.繼續(xù)壓迫至大便隱血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管

C.氣囊放氣后留置三腔管

D.放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療

E.放氣拔管，轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療【答案】CCK9B5X5Y3L1E1C10HN5I2L5Z7I9G9N6ZG10D7J6O3I1J8L532、感染性發(fā)熱包括下列哪項(xiàng)

A.心肌梗死后低熱

B.白血病

C.流行性出血熱

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.感染后低熱【答案】CCS9S10D8I9B3W6G4HU8Z2J3O4B7A5N1ZB4E2B4T6X1Y7F433、患者，男性，65歲，慢性咳嗽20年，有肺氣腫體征。5天來(lái)氣促加重，發(fā)熱，咳黃膿痰。6小時(shí)前出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、神志不清、嗜睡。查體：BP120/70mmHg，昏迷、口唇發(fā)紺，病理反射未引出?？赡馨l(fā)生的并發(fā)癥是()

A.感染性休克

B.急性腦血管病

C.肺性腦病

D.DIC

E.上消化道出血【答案】CCM6W10G10D8P1X6G5HB10W6Y7T3C8S7C5ZF2W5D9P9R1T8Z734、以下哪種疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭

A.重癥支氣管哮喘

B.肺栓塞

C.格林-巴利綜合征

D.急性間質(zhì)性肺

E.ARDS【答案】CCA6Y8E10M10V1B4V4HG3F1U5G9W10G8S10ZT4C3A2E4M2M10C135、男性，24歲，3周少尿，尿紅細(xì)胞20～30/高倍視野，尿蛋白(++)，BP142/92mmHg，血肌酐648μmol/L，Hb102g/L。臨床擬診

A.原發(fā)性腎病綜合征

B.狼瘡性腎炎

C.IgA腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.急性腎小球腎炎【答案】DCR10Z2Q7R5B6R5F10HL9Q4M2S1E5F7U2ZZ8T7Q2V2M9F1X136、關(guān)于艾滋病不正確的是

A.艾滋病病毒寄生于]r2淋巴細(xì)胞內(nèi)最核心部位

B.人體沒(méi)有能力殺滅HIV

C.HIv侵入人體后，直接侵犯人體免疫系統(tǒng)

D.艾滋病病毒隨免疫細(xì)胞DNA復(fù)制而復(fù)制

E.人體的免疫功能受到根本破壞【答案】ACA9C3J4A3O1D9U5HB9K1I6C3W6S7L4ZX7K10J7W10L9K10M137、肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.肝腎綜合征

D.肝肺綜合征

E.腹水【答案】ACX5R1C2T1N1P7E10HW1Z9O8K3N4A5G2ZG6C3Q9Q8K10G8H238、關(guān)于食管的描述正確的是

A.正常吞咽時(shí)食管下括約肌松弛時(shí)間少于8秒

B.食管下括約肌長(zhǎng)約4～5cm

C.膽囊收縮素(縮膽囊素)可使食管下括約肌壓力升高

D.食管繼發(fā)性推進(jìn)蠕動(dòng)由吞咽動(dòng)作引發(fā)

E.食管下括約肌靜息壓為15～35mmHg【答案】ACP10P2I2L5C9P6J2HR10T9D8B4G3U8A6ZO2O7H5P4J10F10E639、男性，46歲。肝硬化病史10年，消化性潰瘍病史4年，1小時(shí)前突然嘔血約1100ml來(lái)診，查體：心率120次/分，血壓80/50mmHg，尿少，對(duì)于該患者治療措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.升壓藥提高血壓

B.靜脈應(yīng)用生長(zhǎng)抑素

C.立即急診內(nèi)鏡檢查

D.應(yīng)用強(qiáng)力抑酸藥物

E.補(bǔ)液、輸血，迅速補(bǔ)充血容量【答案】CCZ1E3K6X6W8S9I2HR2W9T5Q8W6U9N9ZH4D10O1P2Q8C5Y140、診斷慢性胃炎最有價(jià)值的方法是

A.胃鏡及活組織檢查

B.X線鋇餐檢查

C.胃酸測(cè)定

D.血清抗壁細(xì)胞測(cè)定

E.血清促胃液素測(cè)定【答案】ACK7S6F5D7T3D10R5HK9J2B8D3H5K9A3ZQ5O6B6L8Q9E5H941、以下哪項(xiàng)胃鏡活檢病理改變，可診斷慢性萎縮性胃炎

A.胃腺體部分消失

B.腸上皮化生

C.黏膜淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D.黏膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

E.黏膜慢性炎癥伴輕度不典型增生【答案】ACQ5D7O4X4I6E9F10HK10A5A3M6Z2S10R3ZC2C9A3J4Y3B3I542、大小不等、形狀不一的淺潰瘍

A.克羅恩病

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸傷寒潰瘍【答案】BCX9P9U10X1P1K10X2HM1D8J2K7R4L10E6ZV2F1Q3X10X8N1B643、男性，40歲，患乙型肝炎多年，間斷乏力，納差10年，近1個(gè)月癥狀加重，體重明顯減輕，腹脹。查體肝脾大，肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音，化驗(yàn)：Hb110g/L，WBC2.9×10

A.慢性活動(dòng)性肝炎

B.肝硬化失代償期

C.低白蛋白血癥

D.原發(fā)性肝癌

E.門(mén)靜脈血栓形成【答案】DCY4B1I6X8I1B2V1HP5V8W4O4A9D6U1ZK6V5Q2P10W3J6S444、判斷急性胰腺炎預(yù)后不良的指標(biāo)為

A.血清正鐵血紅白蛋白

B.淀粉酶肌苷清除率比率

C.血鈣

D.血脂肪酸

E.血淀粉酶【答案】CCA4M3M1G6Y7G1Y10HO1U9H4Y10Z2G3I2ZP10A1N7D10Y9Q2G345、患者女，68歲。頭痛，頭暈，胸悶。查體：BP200/110mmHg，無(wú)意識(shí)障礙及肢體活動(dòng)障礙。該患者最可能的診斷為

A.腦出血

B.高血壓

C.腦炎

D.冠心病

E.心肌病【答案】BCC10Y4B9E8A3P8J10HP9B3T2W5C7Q7W9ZP3K7J8L10S10H2G946、女性，30歲，近3個(gè)月來(lái)腹脹且腹增大，查：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm／h，腹腔積液常規(guī)Rivalta(+)，細(xì)胞數(shù)600×10

A.腹膜癌

B.結(jié)核性腹膜炎粘連型

C.結(jié)核性腹膜炎混合型

D.卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移

E.結(jié)核性腹膜炎滲出型【答案】CCG5J1R8L5X1Z2X6HZ3P8Q3I5D1Z2A9ZX3G10F3C7Q6Y8M1047、急性酒精中毒興奮期

A.步態(tài)不穩(wěn)

B.呼吸表淺

C.情緒不穩(wěn)定

D.記憶力嚴(yán)重喪失

E.頭暈、乏力【答案】CCU3R9T7F2E2E5Y7HU3C8H9C8N9V2O10ZP6R2D8M6P7L10C448、男性，50歲，既往體健。呼吸困難伴胸痛12小時(shí)。體檢：呼吸30次/分，心率125次/分，P

A.肺動(dòng)脈栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.氣胸

E.冠心病心絞痛【答案】ACD1R9Q1I5R7K9C8HO10Y3D2Z7P6Z4Z8ZY2P4Y2Y5S10D10Z749、男性，40歲。低熱3個(gè)月，乏力、納差、盜汗，右下腹疼痛，伴腹瀉。既往體健。查體：右下腹觸及可疑包塊。胸片示雙肺紋理重。便常規(guī)WBC0～1個(gè)／HP，RBC2～3個(gè)／HP。首先考慮診斷為

A.克羅恩病

B.腸結(jié)核

C.淋巴瘤

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.結(jié)腸癌【答案】BCQ2T5R8B4Y9Y3E9HC9N2Y9R3F8S9I9ZT1N1P10W5Z8T5D650、對(duì)于腸易激綜合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，錯(cuò)誤的是

A.無(wú)明顯體征

B.極少在睡眠中痛醒

C.以下腹和右下腹多見(jiàn)

D.在排便后或排氣后緩解

E.部位不定【答案】CCI9N7X6U1Y10W6T6HY4C2Z10M7D8G5N7ZU8E10W4A8M6G2U851、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是

A.門(mén)脈高壓癥

B.肝功能不全

C.低蛋白癥

D.繼發(fā)性醛固酮增多

E.垂體性腺功能紊亂【答案】BCB5A6K2U7Q2Q7N5HZ6Y10U1D8E10J1A6ZY1S8J2Y6C4I8S852、不是導(dǎo)致慢性肺心病的疾病是()

A.反復(fù)發(fā)生的肺小動(dòng)脈栓塞

B.肺膿腫

C.慢性阻塞性肺病

D.先天性肺囊腫

E.支氣管擴(kuò)張【答案】BCP2G5Q3J5Z7X5G7HX8T9Y2S10O6C9F8ZK3N10S4N9W6F10H653、霍亂確診主要依靠

A.血培養(yǎng)

B.特異性IgM抗體

C.血涂片

D.大便培養(yǎng)

E.腦脊髓檢查【答案】DCZ8C5E6V7U9I9Q9HF5T7R10F10M1M8X2ZT4Z7G5O2G8B10D454、男，43歲，有胃潰瘍病史10年，近3個(gè)月疼痛加劇并失去節(jié)律性，伴噯氣，無(wú)嘔吐，換用多種抗酸藥無(wú)效。查體：頸淺淋巴結(jié)無(wú)腫大，腹平軟，上腹輕壓痛，可捫及腫塊，質(zhì)硬

A.十二指腸壺腹后潰瘍

B.十二指腸壺腹部潰瘍

C.胃黏膜脫垂

D.十二指腸炎

E.慢性膽囊炎【答案】BCY7R8F8K9F2R3H5HS4I1O8E8W2W1V7ZK2X7R3H7G5X4O155、女性，36歲，低熱，腹脹半年，查體：消瘦，頸靜脈無(wú)怒張、心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，脾未觸及，腹水征陽(yáng)性，臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等，下肢無(wú)水腫血沉68mm／小時(shí)，血清蛋白電泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。

A.臥床休息

B.用皮質(zhì)激素

C.高熱量，高蛋白，高維生素飲食

D.聯(lián)合足量應(yīng)用抗結(jié)核藥

E.放腹水【答案】BCY5R5G3V3N8N5Y1HZ9Q7H9X5A3B8Q4ZE4E10N7M2R2I6U656、確診慢性萎縮性胃炎主要應(yīng)根據(jù)

A.區(qū)吐物酸性偏低

B.鋇餐檢查

C.胃鏡及活檢

D.血清壁細(xì)胞抗體測(cè)定

E.噯氣、上腹不適【答案】CCR6K9L4L8V5P9D8HP4T8X2T3O2Q3F1ZO6H5E9K1O7X9V457、女，74歲，晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，4小時(shí)內(nèi)呈進(jìn)行性加重，有糖尿病史8年。體檢：左鼻唇溝淺，伸舌偏左，左上肢肌力3級(jí)，左下肢肌力3級(jí)，左側(cè)面部和上肢感覺(jué)減退。血壓135/75mmHg，心率70次/分。

A.腦栓塞

B.顱內(nèi)硬膜下血腫

C.腦出血

D.腦血栓形成

E.腦瘤【答案】DCB10E10J8X10R4K10R9HO4O7Z4F2Z1Z1G4ZC6O2T2V7J5E5C358、肺結(jié)核合并冠心病患者發(fā)生咯血，以上哪種藥物慎用

A.止血敏

B.垂體后葉素

C.止血芳酸

D.安絡(luò)血

E.酚妥拉明【答案】BCT8V3E9T9J9L2T2HG5G10F2Z5S8H2R9ZY10N8Q7N5J8N5G659、意識(shí)障礙伴瞳孔散大的疾病是

A.癲癇

B.巴比妥中毒

C.肺炎

D.嗎啡中毒

E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】ACW3Y10Z4X4S6E4X1HW7L9A10M9Q7E3V9ZA9D4Q9B9L8U8Q360、急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌()

A.腸球菌

B.肺炎雙球菌

C.金黃色葡萄球菌

D.草綠色鏈球菌

E.真菌【答案】CCA9M10S3R9K2Q8G3HF7U2Z7J4A10K7W5ZG3Z1O9R9H7J8X661、判斷糖尿病控制程度的最好指標(biāo)是

A.餐后血糖

B.空腹血糖

C.糖化血紅蛋白

D.24小時(shí)尿糖定量測(cè)定

E.口服糖耐量試驗(yàn)【答案】CCA3J4S2R5E2F7S1HQ7Y3O1W9A6L1K10ZP9C7P4T9U4D4W462、男性，69歲。咽下疼痛，輕度哽噎感，胸骨后不適3個(gè)月，近一周有食物反流，燒灼感，查體：神清、面色灰暗、心、肺、腹未見(jiàn)明顯異常。

A.癔球癥

B.反流性食管炎

C.食管癌

D.食管裂孔疝

E.硬皮病【答案】CCV7N6K2H6C10G7T1HM4P10Q5V5L7T4B2ZQ4F5K2T10W4H6X663、男，36歲。5天前發(fā)熱、咽痛，應(yīng)用抗生素治療無(wú)效，頸部淺表淋巴結(jié)腫大，咽部充血。扁桃體二度腫大，下肢少許淤斑?；?yàn)：白細(xì)胞35.6×109/l，原始細(xì)胞60%，血紅蛋白80g/l，血小板34×109/l。

A.瞼結(jié)膜蒼白

B.胸骨壓痛

C.淺表淋巴結(jié)腫大

D.皮膚出血點(diǎn)

E.心臟雜音【答案】BCO6V10C3P6B7E4T8HE10I5B8O9P10R9U10ZB4S7L4K1O5E4T964、女性，16歲。昨晚餐吃剩飯一碗與排骨一塊，當(dāng)夜中上腹有陣發(fā)性疼痛，伴有惡心、嘔吐就診。無(wú)發(fā)熱。體檢：上腹部有壓痛，腸鳴音較活躍，白細(xì)胞總數(shù)、分類(lèi)及大便常規(guī)檢查正常，最可能的診斷是

A.膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性單純性胃炎

D.胃潰瘍

E.胃神經(jīng)官能癥【答案】CCI9D10U4M7F8T9K4HO7P3P10L4K2F10V1ZG8H6W9L7J6I7Q465、腦出血患者查體角膜反射減弱，眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)，屬于

A.輕度昏迷

B.意識(shí)模糊

C.嗜睡

D.中度昏迷

E.深度昏迷【答案】DCY6C5I6W8K7U1J6HT1I1Y4C1N6O2B2ZH6N1Y9H5P5Z5R566、肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素及其他有機(jī)陰離子毛細(xì)膽管排泄障礙多見(jiàn)于

A.Gilbert綜合征

B.Dubin-Johnson綜合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor綜合征

E.無(wú)效造血【答案】BCP1E4P1G9T9G6G3HT4A9B9N8V1S2A10ZA6A7Z3X10T9P5M1067、咯血不見(jiàn)于

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

B.支氣管肺癌

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎

E.支氣管結(jié)石【答案】CCK7H10B10X2S4S1Y6HD5G3X1Q10J10J1F3ZK3V3S10O9R9O5L968、彌漫性哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)()

A.支氣管擴(kuò)張

B.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎、肺氣腫【答案】DCR5K2U3F10L8M3O8HG10I10L10P3X6W5D4ZT8H2X10I2C7N6O669、肺功能測(cè)定常用的有以下幾項(xiàng)，哪項(xiàng)對(duì)于診斷肺氣腫最有價(jià)值

A.殘氣量，殘氣量/肺總量（%）測(cè)定

B.肺活量

C.潮氣量

D.彌散功能

E.每分鐘靜息通氣量【答案】ACK9K3E5S5T8Y2H3HU1X6K9G5N5T8M2ZB10T8F10T1Z3H1U470、下列哪項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重

A.嚴(yán)重貧血

B.靜脈回流量增高

C.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.肺動(dòng)脈高壓

E.三尖瓣關(guān)閉不全【答案】DCU7U1R2F8P10G8X10HJ1O8A9G10O4E7H2ZK5T8W10B10F10H10V371、下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛

B.患者均有上腹痛

C.DU為空腹痛、夜間痛

D.出血后疼痛的節(jié)律性消失

E.GU為餐后痛【答案】DCN3T7U9V8H1A3N9HV2V2J2C6E3P3N1ZD2V10C1T10C6W5Q172、男性，29歲，1個(gè)月來(lái)有發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38~39℃，伴肝區(qū)痛，曾在當(dāng)?shù)刈⑸淝嗝顾?周無(wú)效。體檢：鞏膜無(wú)黃染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前線8、9肋間有壓痛，脾未及，腹水陰性，胸透示右橫膈升高，右側(cè)胸腔有少量積水。外周血象：白細(xì)胞總數(shù)9.6×10

A.膈下膿腫

B.阿米巴肝膿腫

C.急性膽囊炎

D.原發(fā)性肝癌

E.細(xì)菌性肝膿腫【答案】BCA3B1N3Z1G7E4T4HQ9T10J8X6B10G5I5ZS3V10N6J3Z3A4E473、患者男，發(fā)熱，尿頻，尿急，尿痛，該患者腹部查體下列部位可有壓痛點(diǎn)

A.背部第10肋骨與脊柱的交角的頂點(diǎn)

B.臍水平線腹外斜肌外緣

C.髂前上棘水平腹直肌外緣

D.臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處

E.第8肋骨前端【答案】CCZ9E10G4I6S9F10V10HE5S8Y1X8S8Q7W4ZY6N8E1W5G10F1J174、男性，23歲。發(fā)熱，惡心嘔吐，查體：鞏膜黃染，肝大肋下4cm，質(zhì)地稍韌，輕度壓痛，該患者最可能的診斷是

A.肝炎

B.胰腺炎

C.脂肪肝

D.多囊肝

E.肝膿腫【答案】ACR3X7V10Y10N10L7W6HC5B2H3C9R8X4R8ZP4J6R10K7A10A10I675、對(duì)于胃、十二指腸潰瘍病，下列哪項(xiàng)敘述不正確

A.胃潰瘍用抗酸劑止痛的效果不好

B.十二指腸潰瘍一般不會(huì)惡變成癌

C.藥物(阿司匹林，皮質(zhì)激素)所引起的多為十二指腸潰瘍

D.十二指腸潰瘍的起病與精神神經(jīng)因素有關(guān)

E.胃潰瘍好發(fā)年齡平均比十二指腸潰瘍大【答案】CCE5L10B1Z4D1Z9A3HT2Z8Q6C9Y2V6W7ZB3P7E6A9S9O1N1076、機(jī)體代謝的樞紐是哪一臟器

A.脾

B.胰

C.肝臟

D.胃

E.腸【答案】CCV3B4E3E5T3O1X6HA2H5V10T3D7Q7I9ZD5M6Z7X6Z7A8Z877、二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音的聽(tīng)診特點(diǎn)不包括

A.高調(diào)

B.性質(zhì)粗糙

C.吸氣時(shí)增強(qiáng)

D.向左腋下傳導(dǎo)

E.吹風(fēng)樣【答案】CCS10B2N5Q1B4V5P3HY4H1Q4J8W4A5J5ZY7L6C4X8J9M6K378、ITP做骨髓檢查的主要目的是

A.證明有無(wú)巨核細(xì)胞增生

B.證明有無(wú)幼稚巨核細(xì)胞

C.證明有無(wú)血小板減少

D.排除引起血小板減少的其他疾病

E.上述均不是【答案】DCM7J10V8A8U4Y10T1HN6U9V5O4L7N2R4ZY4S2B7E6Z10Q4O979、女，33歲，4年前開(kāi)始反復(fù)上腹痛，餐前出現(xiàn)，餐后緩解。今晨突然出現(xiàn)劇烈腹痛，來(lái)診。查體：BP80/40mmHg，體溫38.9℃，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，RBC4.2×10

A.腹部型超聲

B.X線腹部立位片

C.內(nèi)鏡

D.腹腔穿刺

E.血淀粉酶【答案】BCC9P3R5L8G7G5M1HX9X9C2E4I3M2S9ZS2D8N3P1H9Q5W680、結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.再次感染后局部病變輕微

B.結(jié)核菌首次侵入人體后可導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)

C.初次感染可出現(xiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大和全身播散

D.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫

E.再感染和初次感染機(jī)體出現(xiàn)不同反應(yīng)【答案】ACG9X2Q9F6J6W10P10HF7W2I8Z6T1W4B9ZI9P4Y10E1U6A5U981、人類(lèi)免疫缺陷病毒的特點(diǎn)哪項(xiàng)不正確

A.主要感染CD

B.為RNA病毒

C.產(chǎn)生抗體多為中和抗體

D.HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科

E.HIV有HIV-1和HIV-2兩個(gè)型【答案】CCL2F2L9P6P3P5P5HY6M2T7I2J2M6A5ZW4Y4V6X4L10J7T1082、重度慢性肝炎

A.G1～2SO～2

B.G3S2～3

C.G4S3～4

D.C(分級(jí))0～1S(分期)0～1

E.G2S1～3【答案】CCL9K1J3H5X5K6N10HK1H6D2R4R4V10A9ZG3S5L6U7B5X2L383、患者男，27歲。查體：脾臟觸診有摩擦感，壓痛明顯，脾臟聽(tīng)診可聞及摩擦音，該患者的診斷是

A.脾周?chē)?/p>

B.慢性粒細(xì)胞性白血病

C.淋巴肉瘤

D.脾囊腫

E.溶血性黃疸【答案】ACF4D7I1I4G6S10K9HP2I10S2M5M9H3F9ZL10J1D9R1W10W9T284、男性，50歲。半天來(lái)突然嘔血4次，量約1200ml，黑糞2次，量約600g，伴頭昏心悸來(lái)急診。體檢：血壓10／6kPa，心率118/min，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音(+)

A.配血，等待輸血

B.快速輸液，配血，等待輸血

C.緊急胃鏡檢查明確出血部位

D.診斷性腹穿刺，明確腹水性質(zhì)

E.急查血細(xì)胞比容【答案】BCZ5R5Z5Y7X4F3O1HT2P1J10T1K7U2C2ZW9T2J2T1V5E4W385、腹痛的性質(zhì)不正確的是

A.刀割樣疼痛多因臟器穿孔所致

B.隱痛或鈍痛多因胃腸張力變化所致

C.脹痛可能為實(shí)質(zhì)臟器包膜牽張所致

D.劍突下鉆頂樣痛多為消化性潰瘍

E.廣泛劇烈腹痛與腹膜彌漫性炎癥有關(guān)【答案】DCE10E9E5J7P2Z9T2HV6S2R10X9F8W9T6ZQ5K7W5O2N5D2F586、上消化道出血不包括下列哪項(xiàng)病變引起的出血

A.胰膽病變引起的出血

B.回腸出血

C.十二指腸出血

D.胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血

E.胃出血【答案】BCK5N5P4R3E4D2Y3HN4J7O10W8D6Z3A3ZR7W2U3I9E2P1L287、女性，50歲，因摸到腹部包塊1周就診。追問(wèn)病史訴常有腹痛伴腸鳴活躍，排氣后疼痛緩解。既往有肺結(jié)核病史。體檢：臍周可捫及6cm×10cm包塊，表面高低不平，壓痛不明顯。超聲檢查腹部包裹性積液

A.大便及痰液皆找到抗酸桿菌

B.腸鏡檢查示環(huán)形潰瘍，邊緣呈鼠咬狀

C.X線鋇劑跳躍征象

D.活檢發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死

E.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性【答案】DCJ2N3Z3A1Y2U4K6HG7P4C9T9Y5C1O5ZY10A10J9W7U10Y4R388、下列哪項(xiàng)不是心包積液的體征()

A.奇脈

B.脈壓增大

C.心音遙遠(yuǎn)

D.頸靜脈怒張

E.心濁音界向兩側(cè)增大【答案】BCB1C8Q4E10T10K5N9HR1O2Y7J5W1V8P9ZD6E8E6Y4S6W4I689、男性，40歲，常在餐后反酸伴燒心胸骨后痛2年，行內(nèi)鏡檢查，見(jiàn)食管下段黏膜充血，斑片狀小糜爛，病理可見(jiàn)固有層內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

A.硫糖鋁

B.硝酸甘油

C.碳酸氫鈉

D.法莫替丁

E.氫氧化鋁【答案】DCK2D9C4I1T8E4N9HF2A6R2T8U4V7Y5ZL2M8E9E8S7V3V1090、固定分裂

A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂，青少年常見(jiàn)

B.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音

C.S2分裂的時(shí)距較固定，不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯

E.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音(S2)，吸氣時(shí)更明顯【答案】CCA4Z3K8U2H6T3N1HQ4P7I6N4Y2M1H3ZW6T4E1B5M7G1P191、男性，50歲。診斷肝硬化2年，1年前行食管鋇餐檢查，發(fā)現(xiàn)食管下段蟲(chóng)蝕樣充盈缺損。2d前曾有黑便，繼之出現(xiàn)嗜睡，晚間煩躁不安即來(lái)急診。體檢：雙手有撲翼樣震顫。

A.低血糖

B.低鉀

C.鎂增高

D.低蛋白血癥

E.休克【答案】CCW9Q4D10S3K6B4E1HL9X4U9I8W3X1Z9ZA10B5W9Z7I10I7K1092、控制支氣管哮喘氣道炎癥最重要的藥物是

A.吸入糖皮質(zhì)激素

B.β

C.M受體拮抗劑

D.白三烯受體拮抗劑

E.茶堿【答案】ACD5C1X2C10E7N1B7HY9U6P9J8R1N5R8ZG10J6E3L8F5R9C793、女性，40歲。頭暈、乏力、心悸1年。查體：心尖搏動(dòng)呈抬舉性，胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。該患者最可能診斷為

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣關(guān)閉不全【答案】ACK10H1D2W4W2X9J7HZ10S1V4Y5K6F6T7ZW7O1D4R2Q8O8N694、可見(jiàn)少量或中等量腹水

A.腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延

B.血行播散

C.滲出型

D.粘連型

E.干酪型【答案】CCH10O2Z2I1Q3N9M2HC4C1L3V1K6O3R10ZZ3S8I10R4L5T2F1095、結(jié)核病的發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的是

A.再次感染后局部病變輕微

B.結(jié)核菌首次侵入人體后可導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)

C.初次感染可出現(xiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大和全身播散

D.結(jié)核病的免疫主要是細(xì)胞免疫

E.再感染和初次感染機(jī)體出現(xiàn)不同反應(yīng)【答案】ACB1L6S6Y1P10I8K1HB4H4V6X1S5K4I4ZY6X4R3A6A6X7G296、正常食管內(nèi)的pH是

A.6.5～8.0

B.5.5～7.0

C.4.5～6.0

D.3.5～5.0

E.2.5～4.0【答案】BCW2G1P4U5D1O10C2HD4W4D7Y9P4D6Q10ZF3K1Y9W10M6T8A897、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用，錯(cuò)誤的是

A.異煙肼：肝功損害

B.利福平：肝功損害

C.吡嗪酰胺：肝功損害、腎功損害

D.鏈霉素：耳鳴耳聾

E.乙胺丁醇：視神經(jīng)炎【答案】CCI3M7D5Z10A1C9L4HE9R1E7Z1M1T3K8ZF1G5G8P3V10M5Z398、患者，男，63歲。上腹部隱痛1個(gè)月，糞隱血(+)～(++)，胃鏡檢查：見(jiàn)胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周?chē)∑鹎也灰?guī)則，質(zhì)硬觸之易出血，蠕動(dòng)少

A.胃小彎潰瘍

B.胃潰瘍合并真菌感染

C.胃小彎巨大潰瘍

D.胃癌

E.慢性糜爛性胃炎【答案】DCI2O8A10V8J8B7Z10HU9R5I6F4K2O3F3ZO5M2L10I9T7R1S999、若嘔血為棕褐色，呈咖啡渣樣，是由于

A.血液經(jīng)胃酸作用而形成正鐵血紅素所致

B.每日出血量超過(guò)了50ml

C.血液經(jīng)胃酸作用而形成硫化鐵所致

D.胃內(nèi)蓄血量超過(guò)了100ml

E.血液未經(jīng)胃酸充分作用便嘔出【答案】ACP1F3T5X7T6H5U6HG10L10L3N7T1N3N5ZY6K8I9Q7H5B1E7100、便秘

A.氨的毒性增加

B.氨的生成增加

C.氨的吸收增加

D.組織對(duì)氨的敏感性增加

E.促進(jìn)氨透過(guò)血腦屏障【答案】CCW10E4D8G7X10C2E10HM5V6H6Z9V5B3H1ZG6T8Z1E6P5E5G3101、對(duì)Korsakoff綜合征有明顯療效的是

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素A

E.維生素C【答案】BCH8T8I2A1Y4L9L6HD1L10S8D7O2I2L3ZK5J10N3N7G4B6J3102、患者男，42歲。10小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛，2小時(shí)前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽，進(jìn)行性呼吸困難。查體：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8℃，鞏膜黃染，全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張。血淀粉酶700U/L。

A.輕癥急性胰腺炎

B.消化性潰瘍穿孔

C.心肌梗死

D.重癥急性胰腺炎

E.機(jī)械性腸梗阻

F.慢性膽囊炎

【答案】D103、腸結(jié)核最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.腸瘺

B.腸出血

C.腸梗阻

D.腹腔膿腫

E.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】CCS1W5D5Q10I4I5V7HX10Y6E5J10T10X4T6ZW8S3E4E8A7E5D3104、縱行裂隙狀潰瘍見(jiàn)于

A.克羅恩病

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.腸結(jié)核

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.腸傷寒潰瘍【答案】ACC3P8F5W10K2G4X8HA6L7P10D4C3I3R4ZC6R2V1N5S9N1H6105、左心衰竭患者咳痰最可能是

A.鐵銹色痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.膿痰

D.黃綠色痰

E.干咳無(wú)痰【答案】BCH8D9R7L10Z1I4M3HJ1P5S8W7M9J3Z2ZD8W3J3O4E8K8L10106、中年女性，低熱伴鼻出血2周；入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞200×109/L，血小板50×109/L，血漿纖維蛋白原0.8g/L，3P試驗(yàn)陽(yáng)性。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍，細(xì)胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占85%。

A.DIC

B.血小板減少

C.血小板減少伴功能異常

D.凝血因子缺乏

E.異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁【答案】ACC7Q4O1A6S7H2V6HW2B6I4M4C2Y4S7ZY3V1W4U9F10Z5K5107、5歲患兒，胸骨左緣第2肋間觸及連續(xù)性震顫，該患者可能的診斷是

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【答案】DCT5D10G7A10Y2R6J10HE8L9B4H6P7T6V5ZH1Z7P8S4J8V9X6108、男性，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來(lái)出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.胃鏡

B.鋇餐透視

C.血管造影

D.上腹部超聲

E.全腹部增強(qiáng)CT【答案】ACZ5L7R8O5F10N9F6HK7T10S9O8I7H10Z2ZB7Q4C10D9U5O3V2109、急性腎小球腎炎的診斷依據(jù)中哪項(xiàng)是關(guān)鍵()

A.尿少

B.蛋白尿及透明管型尿

C.高血壓

D.血尿及紅細(xì)胞管型尿

E.全身水腫【答案】DCY6Z5F9U8H5D4X10HW3M9B7F5J8K10L1ZM1P8M8T6H3G4O9110、男性，16歲，1天來(lái)發(fā)熱，半天來(lái)腹痛腹瀉于8月20日來(lái)診，腹瀉10多次，系膿血便，測(cè)T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有壓痛，診斷應(yīng)考慮()

A.胃腸型食物中毒

B.霍亂

C.急性阿米巴痢疾

D.急性細(xì)菌性痢疾

E.急性腸炎【答案】DCN4M5R10K1R6R7Z1HM7E10L6V7S9L4J9ZO9I7C9Q6K3S1T5111、腎小管性蛋白尿

A.尿中有凝溶蛋白

B.尿中有β

C.Tamm-Horsfall蛋白

D.活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白，平臥后消失

E.活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白(+)，平臥后仍持續(xù)存在【答案】BCW2D9J3I4C5B9Y9HH7J7O3F2O10G7D8ZE4T3U1M8J1D4Q7112、食管癌好發(fā)部位是

A.胸部食管中段

B.胸部食管下段

C.頸部食管

D.胸部食管上段

E.腹部食管【答案】ACS2Z4N4R6C6Y4C9HB4G8P6S6D1E4Z2ZL9C8X2J7T2J4J3113、肥厚梗阻型心肌病患者查體可有以下體征

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音

B.胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音

E.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音【答案】BCC4C2X7U3O7A6L5HE1N4K1K4B5H7L3ZA7Q4F5I9Z8Q1W2114、患者女，6歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級(jí)連續(xù)機(jī)械樣雜音，平時(shí)一般體力活動(dòng)無(wú)不適。

A.立即行手術(shù)或介入治療

B.定期隨訪，待分流增多時(shí)，必要時(shí)行手術(shù)或介入治療

C.進(jìn)一步檢查心臟ECT

D.給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物

E.定期隨訪，不需處置，以后動(dòng)脈導(dǎo)管可能自行關(guān)閉【答案】BCG7H8F4T10P4W9T4HN6S1N10N7P10O4K6ZH2L10S6N10A1N10P7115、結(jié)核性腹膜炎，腹部腫塊特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.易推動(dòng)

B.邊緣不整

C.大小不定

D.多有壓痛

E.表面不平【答案】ACO4G9I8N3L7U2V3HF1B10U6U2U4P9P1ZU2E8D4U6Q8N1C4116、男性，32歲。因嘔血300ml，黑便2次伴暈厥抬送入院。查體：貧血貌，皮膚鞏膜無(wú)黃染，心肺正常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，腸鳴音增多。化驗(yàn)：血HGB78g/L，HBSAg陽(yáng)性，血清總蛋白65g/L，白蛋白31g/L。

A.靜脈注射止血藥

B.內(nèi)鏡下止血治療

C.食管靜脈硬化劑治療

D.三腔二囊管壓迫止血

E.靜脈注射法莫替丁【答案】BCZ1O6B7J1A7S10H3HA6A1Z1Z5N9F5V9ZG6Z9H4X4B7V5S6117、銅沉積引起肝硬化()

A.血色病

B.血吸蟲(chóng)病性肝硬化

C.α

D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.半乳糖血癥【答案】DCP10X4Q1A10Z1W7F2HD4O7E5E5W10U5F7ZK5C7D6J10Q3J3Z10118、HBcAg的編碼區(qū)為

A.P區(qū)

B.C區(qū)

C.X區(qū)

D.前S區(qū)

E.S區(qū)【答案】BCU10J6I7Q3Y6K7I6HJ6U4B4O10K7Q10Z4ZY5Y2D10M9T2A10K1119、潰瘍性結(jié)腸炎的典型X線表現(xiàn)

A.X線鋇劑造影：升結(jié)腸呈充盈缺損，腸腔狹窄，腸壁僵硬

B.X線鋇劑造影：結(jié)腸袋消失，呈鉛管征

C.X線鋇劑造影：回盲部呈線樣征

D.X線鋇劑造影：回盲部呈跳躍征

E.X線鋇劑造影：結(jié)腸邊緣不規(guī)則，呈鋸齒狀【答案】BCK1A4C6B8X4M1K9HN7N10X2I9X3K9H1ZF10X5J1Y6M1W3E3120、對(duì)球后潰瘍的正確描述是

A.臨床癥狀多不明顯

B.多發(fā)生在距幽門(mén)口2～4cm內(nèi)

C.易并發(fā)出血

D.指十二指腸球部后壁潰瘍

E.內(nèi)科治療效果好【答案】CCW6W6Q2H10W2J10Y4HD9M5J6U9T1V1V7ZB7Q6E2V8Y9J9F6121、患者男，因無(wú)汗時(shí)皮膚異常干燥來(lái)診，該患者不考慮為

A.硬皮病

B.黏液性水腫

C.維生素A缺乏癥

D.結(jié)核病

E.尿毒癥【答案】DCF10A5O2J7P3K8O9HF5H7X10M6H9X7H5ZN3P1S5S9L4J3N9122、頸強(qiáng)直見(jiàn)于下列疾病，但應(yīng)除外()

A.頸椎病

B.蛛網(wǎng)膜下隙出血

C.腦梗死

D.頸部炎癥

E.腦膜炎【答案】CCA7Z1D10F7B2X8Y5HR8X8D1L7W8F1B2ZJ9S2U3M4B4Q1N10123、下列不是潰瘍性結(jié)腸炎的X線表現(xiàn)的是

A.腸壁邊緣呈鋸齒樣

B.腸腔見(jiàn)圓形或卵圓形充盈缺損

C.腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀

D.病變部位呈跳躍征象

E.結(jié)腸袋消失，腸壁變硬【答案】DCJ3C1S7J2E3T4A6HZ10K10L1X2R9H3K5ZZ3E4I2K2C1A6X8124、30歲男性。嘔咖啡樣物100ml，后感劇烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有壓痛及反跳痛。最可能診斷為

A.急性糜爛性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性潰瘍并發(fā)穿孔

D.胃黏膜脫垂

E.消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血【答案】CCT10N3M8F3S3D1R3HD6I10B1L6S6S5Q7ZP3N2S5E6B10Q1F4125、女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋、氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hb109g/L，WBC6×10

A.胸腔積液

B.心臟壓塞

C.肺栓塞

D.氣胸

E.急性左心衰竭【答案】BCD2T7T9Q4D2Q1C1HK5F3O3Z2L10S6V3ZS2K7S7Z2R1C9V9126、患者女，心悸，勞力性呼吸困難，診斷為二尖瓣狹窄，其雜音與相對(duì)性狹窄的雜音相鑒別，支持后者的是

A.舒張期隆隆樣雜音

B.常有拍擊性S

C.常有開(kāi)瓣音

D.常無(wú)房顫

E.常有心尖區(qū)震顫【答案】DCC6P10T1O1D3H8C1HR5Y10A2T6R3D8V5ZF9U7V6H7E9V2I7127、下列最支持溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的是

A.血清膽紅素升高

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高

C.尿膽原升高

D.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性

E.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽(yáng)性【答案】DCK6S7B3D3K6A5X2HM5H5X7W7E1U8F5ZM8A3C1V7N5M7B1128、以下有關(guān)腦炎中最常見(jiàn)的病毒感染是

A.流行性乙型腦炎病毒

B.單純皰疹病毒

C.HIV

D.柯薩奇病毒

E.狂犬病毒【答案】BCA7Z4W6Z9M8T3F2HA3S9X2O5W2P10I3ZK2M7W8V6A10N10T5129、二尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音

A.遞減型

B.遞增型

C.一貫型

D.遞增遞減型

E.連續(xù)型【答案】CCW8L6V3R1F3R6I7HF6T2K1K8Z4O10M3ZP3L6R4P7I5H3R3130、食管裂孔疝()

A.LES功能減弱

B.膈食管韌帶解剖缺陷

C.胃酸分泌功能增加

D.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)

E.食管蠕動(dòng)功能障礙【答案】BCV5P5X10O3K7V8K4HE4G8S2S9A2B8A7ZV3L6P4Q6B9B2L3131、男性，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前，進(jìn)餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HGB10g／L，糞便隱血(+++)

A.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑

B.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素

C.膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑

D.膠體鉍+阿莫西林

E.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素【答案】BCI4R9S7T2Q3V9T1HW1V10P3Q7W8L6D1ZI8Q5S1R2N10E7Z9132、腓神經(jīng)麻痹走路呈

A.跨閾步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.剪刀步態(tài)

D.醉漢步態(tài)

E.鴨步【答案】ACD9A4M2S3O2E7G6HD10W6T9E3S9F6O1ZN2A5O9P2C3W4Y10133、使IES收縮

A.生長(zhǎng)激素

B.胰島素

C.促胃液素

D.甲狀腺激素

E.促胰液素【答案】CCC3J5A9X1J5B3V7HT10Y3L8P8L7N5Y4ZA9N7I10A1N3B4B7134、急性胰腺炎治療時(shí)，下列屬抑制胰酶活性的藥物是()

A.奧曲肽

B.抑肽酶

C.胰升血糖素

D.降鈣素

E.生長(zhǎng)抑素【答案】BCP2R5Y10S6N7Z6V7HR2P10M5A9M8L10J6ZL10L4E7V10N4V5R7135、患者，男，59歲。3周來(lái)出現(xiàn)胸痛、咳嗽、低熱、呼吸困難。查體：氣管左移，右鎖骨上淋巴結(jié)腫大，右肺叩診為實(shí)音，呼吸音消失。胸穿為血性胸腔積液。為明確診斷，最有意義的檢查是

A.胸腔積液脫落細(xì)胞

B.胸腔積液LDH

C.胸腔積液及血清癌胚抗原

D.胸腔積液結(jié)核菌

E.胸腔積液常規(guī)【答案】ACA10U2Q1Y4G6T9H10HY8B8U5B5Q4H2C4ZK9X5O8Q3K1S1M1136、控制支氣管哮喘氣道炎癥最重要的藥物是

A.吸入糖皮質(zhì)激素

B.β

C.M受體拮抗劑

D.白三烯受體拮抗劑

E.茶堿【答案】ACM1N3L2B9S7X5V10HD5A6R10S3H2T4R5ZE5Z1A4W5C8T9S4137、寒戰(zhàn)高熱，黃疸，右上腹劇痛癥狀叫做

A.Ewart征

B.Rovsing征

C.腹膜炎三聯(lián)征

D.Charcot三聯(lián)征

E.Courvoisier征【答案】DCJ10Y4L4U9B9J1J4HE10O9C10X4D9A4J9ZN6O5Y5O3O7H10M10138、女性，35歲，腰痛、尿頻、尿痛3天，近3年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。尿常規(guī)：WBC30～40/HP，RBC20～30/HP。中段尿培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。腎臟B超：雙側(cè)腎可見(jiàn)與腎錐體分布一致的強(qiáng)回聲團(tuán)，呈放射狀排列，見(jiàn)多個(gè)小結(jié)石。1年前IVP示：雙側(cè)腎臟見(jiàn)多數(shù)囊腫和擴(kuò)張的小管，腎錐體被造影劑充盈，出現(xiàn)不規(guī)則陰影，呈花束狀。考慮診斷是

A.多囊腎、腎結(jié)石、尿路感染

B.髓質(zhì)海綿腎、腎結(jié)石、尿路感染

C.多發(fā)性腎囊腫、腎結(jié)石、尿路感染

D.腎積水、腎結(jié)石、尿路感染

E.髓質(zhì)囊性病、腎結(jié)石、尿路感染【答案】BCL4H6T3O8Y3R2B4HQ9K7U3Q7C3H7Y4ZF9U1Y1F4T3K9Y5139、女性，52歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來(lái)有時(shí)腹脹，大便帶黏液膿血，查體，BP17／12kPa，P86次／分，腹脹，未見(jiàn)腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見(jiàn)一個(gè)氣液平面，WBC11×10

A.中藥治療

B.B超引導(dǎo)下穿刺

C.手術(shù)治療

D.結(jié)腸充氣復(fù)位

E.對(duì)癥支持療法【答案】CCK3E5O3H1C10Z10H8HJ8U8Z8F3C3Z4R8ZF1H4P10V4O8Z9I9140、對(duì)Korsakoff綜合征有明顯療效的是

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素A

E.維生素C【答案】BCK8D6E1L7G10J8F5HT1Z3O6T6J2U5B7ZO5A6K1Y7F3T10R7141、治療終末期酒精性肝病的惟一方法月

A.人工肝

B.減少門(mén)體分流

C.藥物治療

D.肝移植

E.肝細(xì)胞移植【答案】DCG9H7H8B5W4P3U5HF10J5Y3E6T8H9V10ZY3Q2C5R2K10Z9U2142、女性，56歲。糖尿病病史15年，一天前出現(xiàn)昏迷，呼吸困難，尿酮體（++++）。該患者呼吸困難屬于

A.肺源性

B.心源性

C.中毒性

D.血源性

E.神經(jīng)性【答案】CCM9A4R4O4W8C9Z6HR1S6X8I7D4I3E3ZE10Y1M7F9W2L8L2143、男性，56歲，餐后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴嘔吐，查體：T39℃，血壓：80/50mmHg，劍突下壓痛，無(wú)反跳痛，Murphy征陽(yáng)性，WBC16.0×10

A.放射治療

B.中醫(yī)治療

C.化學(xué)藥物治療

D.手術(shù)切除

E.支持治療【答案】DCK6J4M10U6D10I3S4HM10Z8A5D1T9K6T10ZH1B9N1D6L8G6U1144、男性，45歲。因大量進(jìn)食后突發(fā)持續(xù)性疼痛，擴(kuò)散至全腹，查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，X線檢查可見(jiàn)膈下新月形氣體，診斷為

A.急性胰腺炎

B.胃十二指腸潰瘍穿孔

C.急性闌尾炎穿孔

D.絞窄性腸梗阻

E.缺血性腸病【答案】BCJ10M1E10Y5O1H9Y6HA10Y9I9J5U9Q10J6ZR6F5R4Y8Y2Q7T3145、女性，42歲。間斷反酸、燒心3年，常于餐后1小時(shí)左右出現(xiàn)，平臥位時(shí)加重。最有可能的診斷是

A.胃食管反流病

B.消化性潰瘍

C.食管癌

D.冠心病

E.功能性消化不良【答案】ACR6B3L9X8D7C10S1HL2Q2T3X7U1T5C6ZA1L3F6O4B2P7X10146、下列哪項(xiàng)不是手術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎的指征

A.反復(fù)發(fā)作的輕度潰瘍性結(jié)腸炎

B.并發(fā)大出血

C.并發(fā)結(jié)腸癌變

D.腸穿孔

E.合并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張【答案】ACP9F9Q3N1P6F10Z9HF10C3U4Q5U3W2A1ZL1Y2S10W1S8N7Y8147、男性，40歲。確診胃癌后即行手術(shù)探查，見(jiàn)胃小彎0.8cm×0.8cm潰瘍，胃周?chē)馨徒Y(jié)病理檢查為慢性炎癥。切除病變標(biāo)本病理檢查為胃腺癌，病變累及肌層

A.小胃癌

B.微小胃癌

C.早期胃癌

D.中晚期胃癌

E.晚期胃癌【答案】DCY6V6M8J10Y5I2Y9HZ7P4A2K3O2Q7C6ZH5Y10U3R2K5F7T9148、早期胃癌是指

A.癌腫局限而深度不超過(guò)黏膜下層

B.癌腫局限而深度不超過(guò)肌層

C.沒(méi)有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者

D.癌腫小于1.0cm者

E.癌腫局限而深度不超過(guò)黏膜層【答案】ACL6E5T9I9G10F1C7HH7I9R3F9X1J10P5ZZ9Z4Z6F1V5V4Z9149、男性，45歲，間斷腹痛、腹瀉3年，排便4~5次/天，便不成形，無(wú)膿血、黏液，服用黃連素、氟哌酸等后腹瀉可稍緩解，近半月癥狀加重，大便7~8次/天，查大便常規(guī)正常。

A.手術(shù)探查

B.對(duì)癥止瀉

C.長(zhǎng)期口服抗生素維持治療

D.禁食，靜脈輸液

E.服用糖皮質(zhì)激素【答案】BCF1J6H3S3Z9R10H10HN1M1H1H8A4N1B8ZN1G4W5L5S1A3X2150、二尖瓣狹窄的雜音聽(tīng)診特點(diǎn)不包括

A.雜音最響部位在心尖區(qū)

B.為遞增型

C.時(shí)期為舒張中晚期

D.不伴震顫

E.性質(zhì)為隆隆樣【答案】DCE2X3K4I6T3E5R2HB2G4E2B10H2Q10W4ZK3Y6J6U7O6Y2I5151、白血病的描述，不正確的是

A.分為急性和慢性兩大類(lèi)

B.接觸苯等有機(jī)溶劑可能導(dǎo)致白血病

C.白血病發(fā)生與遺傳因素?zé)o關(guān)

D.白血病細(xì)胞增殖失控，正常造血受抑制

E.某些病毒和免疫功能異?？赡苁拱籽“l(fā)病幾率增加【答案】CCP6D3P5I6E1Y8F5HN2K10X7Z10I2F5R2ZZ2L9J5C4W3C6M8152、霍奇金病最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是()

A.小淋巴細(xì)胞型

B.淋巴細(xì)胞消減型

C.淋巴細(xì)胞為主型

D.混合細(xì)胞型

E.結(jié)節(jié)硬化型【答案】DCR2C8X3A4P8I3U6HQ8C9Q5I1X5N5N5ZN8M9G7C9T7P4E5153、最易并發(fā)原發(fā)性肝癌的是

A.病毒性肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.原發(fā)性膽汁性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸蟲(chóng)性肝硬化【答案】ACM4L5U2W8W3C3J8HX2A7H2U1D5Z3U7ZB1F2F9R9L10A6Y7154、發(fā)紺伴杵狀指可見(jiàn)于

A.肺源性心臟病

B.急性左心衰竭

C.胸腔積液

D.氣胸

E.休克【答案】ACO8Y2N7X9H8F7A7HX9O1S9K2E1I9F5ZT2W2G10O4U6J10W9155、患者女，52歲。查體見(jiàn)全身淋巴結(jié)腫大，其可能的診斷是

A.化膿性扁桃體炎

B.牙齦炎

C.淋巴結(jié)結(jié)核

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

E.惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】DCW8L10X6G2P2K4D3HT10U5G3B3S3I7L6ZT9D10A6R6Q5A2O4156、女性，36歲，低熱，腹脹半年，查體：消瘦，頸靜脈無(wú)怒張、心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，脾未觸及，腹水征陽(yáng)性，臍至兩側(cè)髂前上棘的距離相等，下肢無(wú)水腫血沉68mm／小時(shí)，血清蛋白電泳，白蛋白60％，γ-球蛋白24％，GPT(ALT)25U。

A.腹部B超

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.腹水檢查

D.X線檢查

E.血象、血沉【答案】CCI7F4L4G9R4I3A10HG9C4M5I9D2M7W7ZY1M5Y3U4L6L10P3157、潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)

A.兩者均有

B.兩者均無(wú)

C.壞疽性膿皮病

D.結(jié)節(jié)性紅斑【答案】ACB7N4P4M4H6Q3M4HW2J7L1L1E7U3B7ZJ3Q4X9Q9E5M9M1158、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見(jiàn)于

A.急性細(xì)菌性痢疾

B.傷寒

C.霍亂

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.Crohn病【答案】BCY7T2X7D1Y4Q4Q10HZ8E10X9W3W4W1Z7ZZ5Q8D9G2G4J9M4159、上消化道出血的病因診斷的首選檢查方法是

A.X線-鋇餐檢查

B.實(shí)驗(yàn)室檢查(如肝功能試驗(yàn))

C.纖維內(nèi)鏡檢查

D.消化液檢查

E.吞線試驗(yàn)【答案】CCZ8F3L7T9W4U9X10HY3F10G5L7M3R5C1ZY5V4R1Z7A3H10P4160、性長(zhǎng)期高血壓，今日突感頭痛，多汗，面色蒼白，視物模糊，測(cè)血壓254／118mmHg考慮患者出現(xiàn)

A.急進(jìn)型高血壓

B.腦血管意外

C.高血壓危象

D.高血壓腦病

E.急性心力衰竭【答案】CCK9F4J5H2M3E5O10HB2K9K5B3O5U2P9ZU9H3P6K7Q9W10G10161、有助于診斷克羅恩病的是

A.干酪性肉芽腫

B.癌變

C.非干酪性肉芽腫

D.腸腺隱窩膿腫

E.腸黏膜炎癥【答案】CCS1X5E7D6E4F1L3HW7G1Z5J7P6S9F6ZX1Q2M10M10B10X1Z5162、患者，男，38歲。左下腹痛伴排便次數(shù)增加5年，多因進(jìn)食不當(dāng)誘發(fā)，排便后疼痛緩解，大便不成形，偶為粘液便。

A.腸道菌群失調(diào)

B.食物中毒所致

C.食物所致的變態(tài)反應(yīng)

D.腸管運(yùn)動(dòng)異常

E.乳糖酶缺乏【答案】DCM4M7R6H5I7Z3E5HG9F10C2M10C9P2S4ZA3N5Y4I6U4O8M6163、肝硬化肝實(shí)質(zhì)損害的最重要依據(jù)是

A.清蛋白減少，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

B.膽固醇降低

C.血氨升高

D.血清膽紅素增加

E.透明質(zhì)酸增加【答案】ACK2I9H4S4E2D3Z10HG3V8S10P6K1A4T2ZO10T2T1H6S1Q9U2164、下列屬于非感染性發(fā)熱的是

A.大葉性肺炎

B.甲亢

C.肺膿腫

D.扁桃體炎

E.流行性腦脊髓膜炎【答案】BCA10H6N10L10K3B6X6HZ8M3Y4B6U9E5M10ZY8W10V3Y5R5F1B2165、患者，男，54歲。餐后2小時(shí)突發(fā)嘔血1000ml，暗紅色，排黑便500ml。既往有飲酒史12年。查體：腹部無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音可疑?；?yàn)：幽門(mén)螺桿菌抗體陽(yáng)性，血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是

A.急性胃粘膜病變

B.胃癌

C.消化性潰瘍

D.食管胃底靜脈曲張破裂

E.Mallory-Weiss綜合征【答案】DCB10R2P8T7E10Q8E2HX3F10B6P3Y10B5Y2ZQ8L7S2Q4O10U5P1166、男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化生，W-S染色陽(yáng)性。

A.大便隱血試驗(yàn)

B.定期鋇劑造影

C.定期胃鏡檢查及活檢

D.UBT試驗(yàn)

E.血清學(xué)檢查【答案】CCL6S2F6G8L8E8D8HR2E9O7Z5K5J9Z7ZT5H10F4K9B1L1J9167、高血壓病Ⅲ級(jí)眼底表現(xiàn)

A.眼底動(dòng)脈痙攣?zhàn)兗?xì)

B.眼底滲出、出血

C.眼底動(dòng)脈呈銀絲樣，有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象

D.視乳頭水腫

E.眼底正?！敬鸢浮緽CH8Z4P6H9L6D1D10HT10W4J5E6G6H10H4ZK6L10T5R3J1A7U10168、急性纖維蛋白性心包炎特異性體征是()

A.頸靜脈怒張

B.心擴(kuò)大

C.心包摩擦音

D.奇脈

E.心音低弱【答案】CCT8A8T1N10E3Q10U7HO4C10R1S7Z3R6Y1ZV7R2N9K2F4S1B1169、下述消化性潰瘍的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A.可因情緒波動(dòng)誘發(fā)疼痛

B.患者均有上腹痛

C.DU為空腹痛、夜間痛

D.出血后疼痛的節(jié)律性消失

E.GU為餐后痛【答案】DCU3W2E5H6L4N10V5HK4W6W4R2P9F10M6ZU10W4U1P6F6R10X5170、屬外源性致熱原的物質(zhì)為

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.抗原抗體復(fù)合物

D.白細(xì)胞介素-1

E.單核細(xì)胞【答案】CCR4L4T2A8L4W4Q2HF9P5O7Z5M1H3X4ZQ6D3Z9O9H2J4E7171、造成甲型肝炎暴發(fā)流行的主要傳播方式()

A.水源污染與食品污染

B.輸血及血制品

C.母-嬰垂直傳播

D.日常生活密切接觸

E.蟲(chóng)媒傳播【答案】ACQ1V9O5L8R7R10L7HF4I1J10B5H4H5I2ZO4Z10E3F1N5X1E9172、肝癌的臨床表現(xiàn)中，最有提示意義的是

A.肝區(qū)疼痛

B.黃疸

C.腹水

D.肝區(qū)腫塊

E.腹脹【答案】DCJ4D9O4Q6O3G1L10HB1T2Z8T4N9N7N3ZS1B6Z9Q7N2G6X8173、女性，40歲。頭暈、乏力、心悸1年。查體：心尖搏動(dòng)呈抬舉性，胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。該患者最可能診斷為

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.肺動(dòng)脈瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣關(guān)閉不全【答案】ACA2A4C7P3L1C5X7HJ9L7L10P4R7E8V5ZS4H8Z9C3F1V2P3174、男性，62歲，近2個(gè)月常于勞累后感心前區(qū)疼痛，呼吸困難，伴窒息感，深吸氣不加重疼痛

A.呼氣延長(zhǎng)

B.常取端坐呼吸體位

C.吸氣時(shí)肋間隙明顯凹陷

D.呼吸頻率改變

E.伴喘鳴音的呼吸困難【答案】BCX1Y7F9R9M8G10S10HI8J8H2B3R9R9J9ZG7P5J9G7K2V10J5175、患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來(lái)院急診。否認(rèn)胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無(wú)壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa(120／78mmHg)。

A.彌散性血管內(nèi)凝血

B.維生素K缺乏

C.凝血因子合成障礙

D.毛細(xì)血管脆性增加

E.肝臟解毒功能不良而致毒性反應(yīng)

F.食管靜脈破裂出血

【答案】A176、屬于Crohn病腸外表現(xiàn)的是

A.腸梗阻

B.腹瀉

C.瘺管形成

D.杵狀指（趾）

E.肛周病變【答案】DCF10S5H7O4D10C3N5HT6P1V4V8D4O2F4ZF8X4U3I4C2J6O3177、右季肋部痛伴發(fā)熱，白血細(xì)胞明顯升高

A.肝囊腫

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝膿腫

E.肝血管瘤【答案】DCC7Q3Y9I1O10H4E10HQ3G6N3Q9W5X2A8ZX5A6A7E4A7D9R7178、女，48歲，皮膚鞏膜黃染半年，伴瘙癢，食欲減退，大便顏色變淺，性狀正常，病后無(wú)腹痛及發(fā)熱，否認(rèn)肝炎史。查體：鞏膜皮膚中度黃染，皮膚有抓痕，心肺聽(tīng)診正常；腹平軟，無(wú)壓痛。肝肋下1cm，質(zhì)軟，無(wú)壓痛；脾未捫及?；?yàn)：SGPT20U，γ-GT:80U／L，尿膽紅素陽(yáng)性，尿膽原陰性。下述哪項(xiàng)檢查能作出明確的定位及定性診斷

A.ERCP

B.腹腔鏡

C.鋇劑

D.胃鏡

E.肝掃描【答案】ACT8Y5U9K10K5U4P3HB8E5J8H4K8N3M2ZT5F2Z6G7M3Y1Z10179、霍亂確診主要依靠

A.血培養(yǎng)

B.特異性IgM抗體

C.血涂片

D.大便培養(yǎng)

E.腦脊髓檢查【答案】DCH3B9P1D1X8D3E6HG8Y2W6J9F10Z9B10ZX1N9O9B2V3J4B4180、男性，65歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)并加重半年，進(jìn)食后明顯，伴納差、腹脹、腹瀉。入院查：血壓、心肺未見(jiàn)異常。輔助檢查：尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色陽(yáng)性。超聲：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均勻，胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影

A.功能性消化不良

B.胰腺癌

C.糖尿病

D.慢性胰腺炎

E.膽囊癌【答案】DCG9Y2D9B7L6Z9G3HI9N9E8R5X7F4M3ZH4H4N4L9P7N2W3181、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點(diǎn)是

A.疼痛-進(jìn)食-便后緩解

B.無(wú)明顯規(guī)律

C.疼痛-便意-便后緩解

D.便意-疼痛-便后緩解

E.進(jìn)食-疼痛-便后緩解【答案】CCQ9P3U4Z6S1S9U10HM3R3U6E3D5J7B8ZF5Y1T1B1K2C7H8182、關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的病理分型，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.黏連型

B.滲出型

C.閉塞型

D.干酪型

E.混合型【答案】CCB8L4U1I3P5Q1K5HF2W7R10K10N1I8K1ZC3J7L4D5P10R6W3183、下列哪項(xiàng)不是肝性腦病的病因

A.斷流手術(shù)

B.TIPS

C.原發(fā)性肝癌

D.中毒性肝炎

E.肝硬化【答案】ACO2B10E8H8U10N1E7HG8V7T6R7T2Q3X3ZS2Y10T10W4E4M3L4184、缺鐵性貧血的病因，不正確的是

A.婦女月經(jīng)過(guò)多

B.體育運(yùn)動(dòng)員劇烈運(yùn)動(dòng)

C.青少年偏食

D.消化道腫瘤

E.胃大部切除【答案】BCI1T8U9O7F1P1M1HV2Q10E9D2Z4B10N9ZL9U7Q8H6G9W3P3185、男性，20歲。哮喘重度急性發(fā)作前來(lái)急診。體檢見(jiàn)張口、端坐呼吸，大汗淋漓，敘述病史僅能說(shuō)些單詞或短語(yǔ)而不連貫。為評(píng)價(jià)病情，下列體征中哪一項(xiàng)預(yù)示病情嚴(yán)重

A.肺叩診過(guò)清音

B.心臟