2022年主治醫(yī)師(內(nèi)科主治303)考試題庫深度自測300題有答案(吉林省專用)

《主治醫(yī)師》職業(yè)考試題庫

一,單選題(共200題，每題1分，選項(xiàng)中，只有一個(gè)符合題意)

1、腎病綜合征最初的改變是

A.腎功能不全

B.高度水腫

C.低蛋白血癥

D.大量蛋白尿＞3.5g／24h

E.高脂血癥【答案】DCO9L9M3A6E5K6J4HE3T3O4Y5R10S1F4ZF9E3X2X6J6C6D72、肝性腦病患者靜脈滴注支鏈氨基酸

A.抑制腸內(nèi)細(xì)菌過度生長

B.糾正氨基酸代謝失調(diào)

C.糾正酸堿平衡失調(diào)

D.糾正電解質(zhì)紊亂

E.降低血氨【答案】BCV4Q2D6E2S8U3D2HK6A9T2J4U10Z6W6ZQ5L5L6N8Z2V7V23、男性，65歲，血壓140／95mmHg，有糖尿病史6年，無吸煙史，血脂正常，無家族史，該患者高血壓分級及危險(xiǎn)分層為

A.1級，高危

B.1級，極高危

C.2級，中危

D.1級，低危

E.1級，中?！敬鸢浮緼CB2X8N7X1A2K7L10HX8Z5A10X9M10P6W3ZA10G10T10G6L1R8B24、關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病骨髓移植治療錯(cuò)誤的是

A.適用于45歲以下患者

B.第二次緩解期療效好

C.年輕患者療效好

D.加速期、急變期療效差

E.慢性期緩解后療效好【答案】BCI1I8F10B3C3A1W1HV5Q9D5J8O4J8P1ZT6Z7R3L7L10A8B35、男性患者，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應(yīng)考慮

A.代謝性骨病

B.骨癌

C.增生性骨關(guān)節(jié)炎

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.骨髓炎【答案】ACG8P6N10R7C4Q6G2HT8L8B4B10N10S3E1ZT9D6F10Z9C4U2J96、患者男性，50歲，主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史20余年，突然出現(xiàn)快速心房顫動伴血壓下降，應(yīng)采取的治療措施是

A.靜注呋塞米

B.硝酸酯類制劑

C.手術(shù)換瓣

D.電復(fù)律

E.靜注毛花苷C【答案】DCL1E6O9I6N6Y9V9HG7G10C10L9Y4L7X5ZK5I3Y8D2O8Q8J27、女性，38歲，半年來逐漸貧血，伴牙齦出血，乏力、腰腹疼痛，鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm，不腫大，檢驗(yàn)：HGB53g／L，WBC3．0×10

A.輸注洗滌紅細(xì)胞

B.脾切除

C.異基因骨髓移植

D.EPO

E.糖皮質(zhì)激素【答案】CCS6J2V8Q8D5P4N9HC2I2Z4W4I5X4B9ZB8Y3I10J10T8R4N98、某男，15歲，HBeAg陽性，ALT15IU／L，無自覺癥狀，其母親為慢性乙型病毒性肝炎患者?；颊唧w檢及B超均無異常發(fā)現(xiàn)

A.病原體被清除

B.顯性感染

C.病原攜帶狀態(tài)

D.潛伏性感染

E.隱性感染【答案】CCW5R2Y10N10K6Q8A3HF2I8I9F10I7K8Z5ZS1L10P4A2K10C1O109、男性，28歲，因酒醉后漸起發(fā)熱，體溫最高達(dá)39．5℃，伴寒戰(zhàn)?？人?，少量膿血痰。病程已近2周，曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑兩林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急，左側(cè)胸痛，X線檢查示左肺中下野大片密影，其中見多發(fā)性膿腔，部分伴液平面。左側(cè)少量液氣胸，肺約壓縮15％

A.胸腔積液

B.經(jīng)纖維支氣管鏡吸引標(biāo)本

C.血液

D.咽拭子

E.痰液【答案】ACO1X2B5Y8Z1J3V7HW10H5G3H4X1V9L10ZB5S9Z8F9N1M6A910、"亞硝酸鈉一硫代硫酸鈉"療法：立即將亞硝酸異戊酯1～2支包在手帕或紗布內(nèi)弄碎，給病人吸入15～30秒，每隔3分鐘重復(fù)1次。接著靜脈緩慢注射3％亞硝酸鈉10～15ml，隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20～50ml

A.硫化氫中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.氰化氫中毒

D.一氧化碳中毒

E.甲烷中毒【答案】CCF5S9J3U4A6M9R3HV9U9A5B4I9P7S3ZB9T10D1V9O9G4S811、痛風(fēng)出現(xiàn)

A.雙手近指關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞

B.腎淀粉樣變性

C.尿酸鹽沉積

D.骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊

E.反復(fù)腮腺腫痛【答案】CCC8H3E7E9Y2I7C5HY10Z7G10R10I7Z9I4ZM5U6T1P9L1Q9O312、對肺炎鏈球菌典型臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是

A.咳嗽、咳鐵銹色痰

B.起病急驟、急性病容

C.寒戰(zhàn)、高熱

D.起病早期即有明顯的肺部體征

E.患側(cè)胸痛【答案】DCK5B3H3Y8D6Z4G7HB7U6U6V6E3B9I10ZQ4M4P3H2K2K1W713、甲醇中毒時(shí)對人體的損害描述錯(cuò)誤的是

A.甲醇蒸氣會對呼吸道粘膜造成損害

B.腦神經(jīng)會有暫時(shí)性損害

C.甲酸會破壞視覺神經(jīng)細(xì)胞

D.甲醇在人體代謝會產(chǎn)生甲醛與甲酸

E.會損害腎臟導(dǎo)致衰竭【答案】BCK9B4A2H3Q7Q6K9HJ2X3A5H10O4A8L8ZM9T10Q7J5A9Z5E1014、砷化氫中毒的典型臨床表現(xiàn)是

A.四肢遠(yuǎn)端麻木，出現(xiàn)手套、襪套樣分布的痛、觸覺減退

B.中毒性肺水腫或化學(xué)性肺炎

C.醬油色尿、鞏膜皮膚黃染等急性血管內(nèi)溶血的表現(xiàn)

D.乏力、頭暈、頭痛、惡心

E.急性中毒性腦病的表現(xiàn)【答案】CCC3X3C5J1C1R6L10HX6Z3M5S7U10X6W1ZS10K4H10V6F3H8S915、男性患者，30歲，4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動困難，身高縮短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折

A.骨X線測定

B.骨密度測量

C.骨組織活檢

D.血堿性磷酸酶的測定

E.血尿鈣、磷含量的測定【答案】BCE2M8P5F7W2L3N7HC10R1S5L5F4P4N8ZO4F3P7L6A2A5E316、干燥綜合征的標(biāo)記性自身抗體是

A.抗SSA抗體

B.抗SSB抗體

C.抗組蛋白抗體

D.抗CCP抗體

E.抗dsRNA抗體【答案】BCX9F9J9C1Y5E1N2HB4N6M3Y3U1O8L5ZE3V10J10J9G1S7F1017、鑒別良性與惡性潰瘍最重要的方法是

A.胃黏膜組織病理學(xué)檢查

B.便隱血

C.胃液分析

D.潰瘍大小

E.Hp檢查【答案】ACO8P9R9G5Z10U9T3HU2R3W3R9T2C3M4ZC3P10E8X1O10Y10L1018、糖尿病酮癥酸中毒搶救的主要措施是

A.補(bǔ)液

B.抗感染

C.補(bǔ)液+胰島素

D.糾正電解質(zhì)紊亂

E.補(bǔ)堿性液【答案】CCK1K10W10C6P8L5O7HL2O5S1Q9P7U6S2ZA9K10U10Y7E6U4O719、女性，40歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近5年反復(fù)多次出現(xiàn)心力衰竭，X線示雙肺彌散性小結(jié)節(jié)影，肺門較密集，中外帶稀少。應(yīng)考慮

A.矽肺

B.肺含鐵血黃素沉著癥

C.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

D.細(xì)支氣管肺泡癌

E.急性血行播散性肺結(jié)核【答案】BCV4Y1Z10S3E1L5J2HQ4E6Z4W3Q7R4H1ZF10Z7X10E2N6J8U220、普通感冒的主要特點(diǎn)是

A.兩者均無

B.高熱，全身癥狀明顯

C.兩者均有

D.呼吸道卡他癥狀明顯【答案】DCD7D9H9U3V4I3G5HY5V3O5F4F9O8S6ZU2T4Y3R2I2W5O121、女性，19歲，咽痛1周，3天前出現(xiàn)皮膚大片紫紅色瘀斑，以下肢為主，兩側(cè)對稱，高出皮膚表面，伴腹部及關(guān)節(jié)疼痛?；?yàn)HGB118g／L，WBC8．6×10

A.急性白血病

B.急腹癥

C.急性關(guān)節(jié)炎

D.過敏性紫癜

E.血小板減少性紫癜【答案】DCC1K7Q4C7S10L7V6HJ1X6E7Z2B4F5H8ZW5S9U4I8L8X3B522、急性化膿性胃炎最常見的致病菌是

A.嗜鹽菌

B.甲型溶血性鏈球菌

C.沙門菌

D.金黃色葡萄球菌

E.幽門螺桿菌【答案】BCX4O8D6A3M6I1H4HP9Z8F5D10M10O7W3ZR8F6B10N8D5M3B623、患者，男，30歲。自幼出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，間斷咳嗽。3天來喘息發(fā)作，伴咳嗽，咳少量粘液痰。體檢：端坐呼吸，大汗，口唇發(fā)紺，兩肺可聞及廣泛哮鳴音，最可能的診斷是

A.自發(fā)性氣胸

B.喘息型支氣管炎

C.慢性支氣管炎合并肺內(nèi)感染

D.哮喘急性發(fā)作

E.心源性哮喘【答案】DCP3T6Q1R3S4Y3O9HO4A3X9Z6I5Y3U3ZS6N1M4E9R4T3P824、肝硬化腹腔積液患者，一般每日進(jìn)水量宜控制為

A.1000～1500ml

B.1500～2000ml

C.2000～2500ml

D.500～1000ml

E.<500ml【答案】DCZ3V1Y4S10K10J6X7HU10M7R4C6Z4A9N2ZP4S4S10F9M4Q5M125、矽肺X線胸片表現(xiàn)與肺部病變程度

A.一定平行

B.不一定平行

C.前者重于后者

D.后者重于前者

E.沒有關(guān)系【答案】BCW4B2H2Z9S3P3G6HB10V7T6O6B5X10W7ZY8K2F4B9E6F9L726、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性腦病

A.以神經(jīng)根、神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘為主要病變

B.以腦白質(zhì)變性為主要病變

C.以多發(fā)性腔隙性病變或大面積梗死灶為主要病理改變

D.以腦和脊髓多發(fā)性脫髓鞘病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?/p>

E.以老年斑和神經(jīng)纖維原纏結(jié)為主要病理改變【答案】DCM6A6Q1F10C5Y7N7HP7O2K6R4J6B9Q3ZH6D10P4M2J10Z2A127、男性，50歲。住院后發(fā)生胸悶痛，經(jīng)含服硝酸甘油持續(xù)1小時(shí)不能緩解，查體：血壓135/70mmHg，脈搏96次/分，甲狀腺不大，雙肺無啰音，心音有力，律齊。ECG竇性心律，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)Q波，無ST段改變，HR92次/分，偶發(fā)房早。

A.普羅帕酮70mg靜推

B.硝酸甘油靜滴

C.救心丸5粒含服

D.美托洛爾25mg口服

E.低分子肝素皮下注射【答案】BCQ4U10U1A8A2Y4U8HZ6A4D9S6L3W6B1ZO3P4T3P4M10U2M528、哪項(xiàng)為皮質(zhì)醇增多癥的并發(fā)癥

A.高血鉀癥

B.類固醇性糖尿病

C.繼發(fā)性貧血

D.低膽固醇血癥

E.高血鈣癥【答案】BCO1M7M5B7T8K7X1HD2X2J9Y6B4P4Y5ZD9S9Y4A2L9N7Q729、繼發(fā)性腎病綜合征水腫的主要原因

A.繼發(fā)性醛固酮增加

B.ADH分泌減少

C.腎小球?yàn)V過率下降

D.血漿膠體滲透壓下降

E.血容量下降【答案】DCB1D9O10G1L8Y10L9HZ4Z9E8D5J6I8V5ZB4Q2V9J4I4I5U230、關(guān)于假性囊腫，下列說法錯(cuò)誤的是

A.多位于胰頭部

B.囊壁無上皮

C.常在病后3～4周形成

D.囊腫穿破可致胰源性腹水

E.大小不等【答案】ACT6Q1L1K2I10Y6X6HV7O6O6O9L1A7G1ZS2X10G10D5C1U2H531、中年女性，肥胖1年，伴月經(jīng)減少，面部、背部痤瘡。體格檢查：BP160/110mmHg，腹下側(cè)、臀部、大腿見紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查：皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律消失，糖耐量減低。診斷最可能為

A.單純性肥胖癥

B.糖尿病

C.肥胖生殖無能癥

D.Cushing綜合征

E.甲減【答案】DCL10H5P6X8I9H9O4HF3H4L3I4D10W4A6ZI7X1A7R7U8A6A932、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是

A.氧含量

B.肺泡-動脈氧分壓差

C.氧合指數(shù)

D.血氧飽和度

E.動脈血氧分壓【答案】CCT2V4H7B5J9G5U8HY7O5E5G1Y1Z10O10ZZ10S4M8G6X4B6H733、下述哪一種運(yùn)動可以出現(xiàn)在結(jié)腸而不在小腸

A.緊張性收縮

B.分節(jié)運(yùn)動

C.集團(tuán)蠕動

D.0.5～2.0m／s的蠕動

E.蠕動沖【答案】CCQ4P2X3Q1R6G5R7HT2R5P8E9P6S5K6ZY3I6A5D1P1M7F934、結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是

A.經(jīng)口

B.經(jīng)血液

C.腹腔病變直接蔓延

D.經(jīng)淋巴液

E.腰椎病變直接蔓延【答案】CCN1B4D1A1H6E7P5HB7C7G8G8L1F3X5ZI3W9P5T7Z5U3G935、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便5～8次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅色，有腥臭，糞質(zhì)多，無發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，高倍鏡下紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞(+)，可見夏科雷登結(jié)晶

A.正常黏膜上散在孤立小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍

B.黏膜廣泛充血、水腫，觸之易出血

C.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

D.結(jié)腸黏膜彌漫性充血，可見多處出血點(diǎn)

E.結(jié)腸黏膜見多發(fā)淺表性潰瘍，表面有膿膜覆蓋【答案】ACJ1L9Z9C6M6K7Z7HQ1F10F8X6M2M7L8ZH10L1P6L4E1F5T936、某期貨公司營業(yè)部負(fù)責(zé)人陳某，為完成公司下達(dá)給該營業(yè)部的交易傭金任務(wù)，盜用客戶王某的賬戶和密碼，頻繁買賣期貨合約，致使王某賬戶虧損100萬元，下列關(guān)于盜用王某的賬戶和密碼進(jìn)行交易的法律責(zé)任的表述中，正確的是（）。

A.擅自交易的行為是陳某的個(gè)人行為，有關(guān)賠償責(zé)任由陳某獨(dú)立承擔(dān)

B.期貨公司應(yīng)承擔(dān)相關(guān)賠償責(zé)任

C.監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以處罰陳某

D.監(jiān)管機(jī)構(gòu)可以處罰期貨公司【答案】BCU10D2V7S6E5C5U9HB10F9U3C9Z2B3V5ZC1C10Q8N8P9E6Y137、患者女性，61歲，患高血壓14年，突發(fā)腰痛10天，加重伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱1天。查體：血壓170／106mmHg，雙腎區(qū)叩痛明顯。尿常規(guī)蛋白(+)，白細(xì)胞(+++)，紅細(xì)胞10～18個(gè)／HP，可見白細(xì)胞管型

A.糞鏈球菌

B.銅綠假單胞菌

C.金黃色葡萄球菌

D.變形桿菌

E.分枝桿菌【答案】DCE8S10Z8L3H6P1W6HX7J8Z4F10P4Z4E5ZZ6N9J2G4H6X9O438、男性，農(nóng)民，腹瀉40天，每日解便5～8次，伴輕度腹脹，疲乏，大便暗紅色，有腥臭，糞質(zhì)多，無發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅色黏液血便，高倍鏡下紅細(xì)胞(+++)，白細(xì)胞(+)，可見夏科雷登結(jié)晶

A.正常黏膜上散在孤立小膿腫，破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍

B.黏膜廣泛充血、水腫，觸之易出血

C.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥

D.結(jié)腸黏膜彌漫性充血，可見多處出血點(diǎn)

E.結(jié)腸黏膜見多發(fā)淺表性潰瘍，表面有膿膜覆蓋【答案】ACH3O2S4N8F8C7T8HE6T3I5N5N9O7I3ZX3F1D5N7W2K3S639、接觸聯(lián)苯胺可引起

A.肝癌

B.肺癌

C.腎癌

D.膀胱癌

E.胃癌【答案】DCN4O4K9P2O9K10D1HB9N7G6M3B8L2N5ZU7X2K6Q9T5F5P840、女，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38℃～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白細(xì)胞16×109/L，可能性最大的是

A.并發(fā)胰腺膿腫

B.并發(fā)胰腺假性囊腫

C.合并急性膽囊炎

D.病情遷延未愈

E.敗血癥【答案】ACK5E1V5H8S9B10U5HI10O6O8K2O5O5A9ZC3A2C10K8P1T10C841、患者男性，40歲，來時(shí)主訴：有慢性腎炎史10余年，間斷治療。近1個(gè)月感頭暈，乏力，全身水腫，少尿，近1周惡心、嘔吐，不能進(jìn)食，以下檢查錯(cuò)誤的是

A.立即行血常規(guī)檢查

B.進(jìn)行尿常規(guī)尿比重檢查

C.立即行IVP

D.腎功能BUN／Cr檢查

E.即刻查血?dú)夥治觥敬鸢浮緾CM3J2C7R5Z3E3Q6HB2G2M7D4E10J4V3ZH9J9O1Q7P5A10B342、最常見于吸煙者

A.腺癌

B.鱗狀細(xì)胞癌

C.支氣管腺癌

D.肺泡細(xì)胞癌

E.燕麥細(xì)胞癌【答案】BCN9F5F5B2U1G1R6HI5Y3X9H10S8Z1V10ZV1L7I5T9Y5P4D743、男性Cushing綜合征患者性欲減退、陰莖縮小和睪丸變軟的原因主要是

A.皮質(zhì)醇抑制垂體促性腺激素

B.腎上腺雌激素產(chǎn)生過多

C.腎上腺雌激素產(chǎn)生減少

D.皮質(zhì)醇直接作用于性器官

E.垂體原發(fā)病變，造成促性腺激素釋放減少【答案】ACQ8Z7D10D7D1Y2J4HV3F8T8Q1E9P4X3ZK9A7N3Z3L1Z7K744、女性，38歲，反復(fù)上腹痛伴反酸10多年，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有隔夜宿食

A.奧美拉唑

B.山莨菪堿

C.枸櫞酸鉍鉀

D.硫糖鋁

E.西咪替丁【答案】BCZ5X6U5T1F4I4D6HR9I2N3H9Q2I4M5ZP8E2S4K3C2P1T545、關(guān)于肺癌治療方法，正確的是

A.腺癌首選放療

B.鱗癌首選放療

C.小細(xì)胞未分化癌首選化療和放療

D.小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)

E.鱗癌首選化療【答案】CCG2Y5N2B3F8J8W7HH6E2Q10N7A6N2J2ZA3N5T6G4S1Q8K146、心源性水腫

A.夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咯泡沫痰

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咯白黏痰

C.下垂性雙下肢對稱性水腫

D.晨起面部浮腫

E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性【答案】CCT3C2Z3M5F8Z2M2HY7S6M4K1M3Q10L3ZR9B7O9Q5B4K4T847、低通氣是指

A.睡眠時(shí)口鼻氣流停止5秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者

B.睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動幅度較前下降50％以上，并伴有至少5％氧飽和度下降者

C.睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者

D.睡眠時(shí)口鼻氣流停止10秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動幅度較前下降60％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者

E.睡眠時(shí)口鼻氣流停止15秒以上，呼氣氣流或胸腹部呼吸運(yùn)動幅度較前下降50％以上，并伴有至少4％氧飽和度下降者【答案】CCV5E3E4X6Z5Z4K5HS7E10B4L4N3O10H7ZG5R4N1M10V9A5V648、女性，21歲，高熱伴牙齦腫痛1周，應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3．8×10

A.暫?；?/p>

B.輸新鮮血漿及血小板懸液

C.大量補(bǔ)液、利尿

D.注射粒細(xì)胞集落刺激因子

E.服用別嘌醇和碳酸氫鈉片【答案】DCO1X8R10U7Q3B3Y2HW4U2Q6C9L3R7Q3ZP2H1L9O7J8T2G1049、患者男，68歲，3年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢，行走時(shí)前傾屈曲體態(tài)，面具臉，雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害征。

A.行動緩慢

B.前傾屈曲姿勢

C.癥狀改善

D.雙手震顫

E.雙側(cè)肢體肌張力增高【答案】DCS2R9D8R4O1H8L6HY3V6R2Y7W7F10C1ZL6N1A3C3G6I2P850、有關(guān)Graves病說法錯(cuò)誤的是

A.可有重癥肌無力

B.可有骨質(zhì)疏松伴尿鈣磷、羥脯氨酸增多

C.有家族發(fā)病傾向

D.TRAb作用于甲狀腺是Graves病的次要病因

E.患者具有高代謝綜合征，總膽固醇降低【答案】DCN1I4O2H9G1E3W10HZ1O6A10B5F7F6L4ZN1U1H4E5V8Y8M751、DIC

A.消耗性凝血障礙

B.因子Ⅷ缺乏

C.血管壁變態(tài)反應(yīng)

D.抗凝物質(zhì)增多

E.某些凝血因子合成減少【答案】ACI3H3N10Y1H6O1V1HM3D5C2I2X6G4C7ZO5B4Q8G10Z10C10E352、男性，67歲，3周來暈厥發(fā)作5次，擬診為阿斯綜合征。最易發(fā)生阿斯綜合征的心律失常是

A.完全性左束支傳導(dǎo)阻滯

B.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

C.三度房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房顫動

E.陣發(fā)性室上性心動過速【答案】CCU3T3J6V6H7Q10M2HA10O10N8U10L7F9B6ZQ6K5I5P5R2C1I553、下述組合哪項(xiàng)是正確的

A.腎上腺髓質(zhì)調(diào)節(jié)磷代謝

B.束狀帶分泌激素調(diào)節(jié)性功能

C.球狀帶分泌激素調(diào)節(jié)糖代謝

D.1，25-二羥維生素D3和甲狀旁腺素與降鈣素共同調(diào)節(jié)維持血鈣的穩(wěn)定

E.網(wǎng)狀帶分泌激素調(diào)節(jié)鹽代謝【答案】DCS3K4G8V7E4B6V8HN6L8J2U5N8W3U3ZL8C1N1V7Z9Y8T254、無動脈粥樣硬化，但有冠心病危險(xiǎn)因子血脂異常者的調(diào)脂治療目標(biāo)值是

A.TC>6.24mmol／L(240mg／dl)；LDL-C<4.16mmol／L(160mg／dl)

B.TC<5.20mmol／L(200mg／dl)；LDL-C<3.12mmol／L(120mg／dl)

C.TC<5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)

D.TC<4.68mmol／L(180mg／dl)；LDL.C<2.60mmol／L(100mg／dl)

E.TC>5.72mmol／L(220mg／dl)；LDL-C<3.64mmol／L(140mg／dl)【答案】BCG3O8H2L5L9C2W1HR5S5T6N2T10R7Q6ZB6Q3T3R4N9F6Q355、支氣管擴(kuò)張陽性結(jié)果是指

A.用藥后FEV

B.用藥后FEV

C.用藥前后FEV

D.用藥后FEV

E.用藥后FEV【答案】DCB10P1X8X10O7Y1R8HM9E2A1D7M2N2Y7ZQ4J10U4D7L8R3B856、急性病毒性心肌病最重要的治療是

A.休息

B.用抗生素預(yù)防感染

C.用能量合劑如ATP

D.靜點(diǎn)極化液

E.抗病毒治療【答案】ACI6Y1E3L9N1E7V7HR3G1G7U1K7E2W5ZH6O5I8U8L1H8F1057、男性，35歲。因慢性腹瀉半年余，門診行X線鋇劑灌腸檢查，見結(jié)腸邊緣毛刺狀，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短，腸腔變窄呈鉛管狀，其診斷應(yīng)考慮為

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.克羅恩病

C.腸結(jié)核

D.結(jié)腸癌

E.結(jié)腸功能改變【答案】ACO8D2E6M8Y9Z8R4HN3S5J8D8D5L7O6ZT2J9G7J6K6K9W858、入睡困難患者最宜選擇的鎮(zhèn)靜催眠藥物為

A.地西泮

B.氯硝西泮

C.艾司唑侖

D.唑吡坦

E.阿普唑侖【答案】DCO2K7L4Q2N6V7I10HY7J4H2Y6S2Q7A8ZP4A7Q2P7Q9L10S159、下列哪種情況禁用硝酸鹽類藥物

A.心功能不全

B.前壁心肌梗死

C.右室心肌梗死

D.急性冠狀動脈綜合征

E.高血壓急癥【答案】CCG5C1O10A5N1F7B9HC3O8U9L3C10N10Q4ZL9G3Y6N8M4O4I460、女，32歲，工人。勞累后出現(xiàn)低熱、干咳1個(gè)月，當(dāng)?shù)卦\所為其靜脈滴注"左氧氟沙星"1周后熱退，未繼續(xù)治療。此后常有間斷干咳，痰中帶血。查體：T37.3℃，消瘦，雙肺未聞及干濕啰音。胸部X線片示兩上肺斑片狀影。最可能的診斷是

A.肺炎支原體肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.真菌性肺炎

E.肺炎克雷伯桿菌肺炎【答案】BCJ8K5B6B4E7W9I6HL7W8A5E3H7K10U7ZW3S8R4D6Y8R6U1061、革蘭染色陽性的細(xì)菌是

A.軍團(tuán)菌

B.肺炎鏈球菌

C.難辨梭狀芽胞桿菌

D.銅綠假單胞菌

E.結(jié)核分枝桿菌【答案】BCP6S1N3Y7H7Q3H5HW9V2G9H10V4M6B9ZX7C3T3J4M10E1G762、人畜患血吸蟲病后，從糞便里排出

A.尾蚴

B.囊蟲

C.蟲卵

D.血吸蟲成蟲

E.毛蚴【答案】CCT2H1A8L1L2E5R1HJ10F8S10M5Y3O1I1ZY8E9H5B9W2E9X463、下述哪項(xiàng)不符合頸內(nèi)動脈系統(tǒng)

A.失語

B.發(fā)作性偏癱

C.猝倒發(fā)作

D.偏盲

E.一過性失明【答案】CCP6X6T7D5D10H6Z2HG1H7Z5P8D8K6T6ZZ6W9K2I5J5K4U764、1994年WHO宣布胃癌的Ⅰ類致癌原是

A.腌制煙熏食品

B.霉變食品

C.幽門螺桿菌

D.環(huán)境因素

E.遺傳因素【答案】CCM3Y8M2N10Q4H6T6HV5K2H1F3A1R2H1ZT5I1O10L7X1P9V365、局部振動病的典型臨床表現(xiàn)是

A.類神經(jīng)征

B.發(fā)作性白指或白手

C.多汗、血壓改變等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)

D.肢端感覺障礙

E.以上都不是【答案】BCW2K7O1U7K8T1Q9HC3Y5H8R1A6G7S2ZS8T7G6A7R6O9A566、患者女，20歲。受涼后發(fā)熱1周，體溫39度，伴咳嗽、咳黃痰、胸痛，經(jīng)抗炎治療后體溫下降，胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體：右中下肺叩濁音，呼吸音消失；血常規(guī)：WBC13.2×10g/L，NE88%。

A.肺炎旁胸腔積液或膿胸

B.結(jié)核性胸膜炎

C.胸膜間皮瘤

D.惡性胸腔積液

E.心源性胸腔積液

F.肺膿腫

【答案】A67、30歲農(nóng)民，頭昏乏力，糞便中查見鉤蟲卵，血紅蛋白65g／L，治療應(yīng)是

A.口服葉酸和維生素B

B.輸血

C.驅(qū)蟲

D.驅(qū)蟲+口服鐵劑

E.驅(qū)蟲+注射右旋糖酐鐵【答案】DCS1B2C8H9I10J7U3HV3C8M1D9B9F10U3ZM10U1T1K9A7V6I1068、羅格列酮的作用機(jī)制

A.激活PPARγ，提高細(xì)胞對胰島素作用的敏感性

B.抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶

C.抑制糖原異生和分解

D.刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素

E.促進(jìn)胰島β細(xì)胞合成胰島素【答案】ACS8V6M8P4B1J10N10HY7P10R1C7U6S1L1ZD2S5W10N9M8B5P1069、鑒別原發(fā)性肺動脈高壓和慢性縮窄性心包炎，以下體征最有意義的是

A.心包叩擊音

B.肝大與否

C.頸靜脈怒張

D.腹腔積液

E.雙下肢水腫【答案】ACQ5K10N8G8B3P1T4HL7T9L6K1J5A9Q6ZH9V4D8T2X4R3F770、紅細(xì)胞管型

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.腎病綜合征【答案】ACZ2O7K2H7J6Y9T2HR8A6B6V1P9R9K8ZX1C7S7R3H5P3P471、瘧疾的典型熱型為

A.波狀熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.稽留熱【答案】CCQ5I10B4R5B4V3L3HC7R7E8O2T3L7J1ZB1W3W7P4D10N1D372、持續(xù)植物人狀態(tài)是由于大片腦損害后僅保存了部分腦功能的意識障礙，僅保存的腦功能是

A.雙大腦皮質(zhì)

B.間腦和腦干

C.腦干上部和丘腦網(wǎng)狀激活系統(tǒng)

D.基底節(jié)

E.中腦腹側(cè)【答案】BCO5Q5A2E5K9U4D4HH3E7V3J8X6T10T8ZW9L8H4U9S2S5W1073、刺激性氣體中毒

A.肝血管肉瘤

B.造血功能異常

C.化學(xué)性肺水腫

D.血中HbCO濃度升高

E.主要表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【答案】CCN2P7Z9Y10O6N2R2HR2X5K7T4J6A4U7ZN3L9W3I9E4A10T974、血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為

A.糞膽原排泄增高

B.紅細(xì)胞及血紅蛋白下降

C.骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯

D.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高【答案】DCR10O7I2B4F6X2I6HK6I6J3H6O10L10A9ZU8O4A8L8L7U5H375、男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜．伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛，診斷過敏性紫癜

A.血小板正常、APTT正常、BT延長

B.血小板減少、APTT延長、BT正常

C.血小板正常、APTT延長、BT延長

D.血小板減少、APTT延長、BT延長

E.血小板增多、APTT延長、BT正?！敬鸢浮緼CC1K4T8S2K6X6Y7HN2D9U1V7G8O7P10ZZ1S1F7L7V2T6Q176、嚴(yán)重一氧化碳中毒的治療用

A.美藍(lán)或維生素C

B.高壓氧治療

C.高鐵血紅蛋白還原劑

D.維生素B1

E.阿托品和解磷定【答案】BCU1X8Q1B4E8I2J4HM4R3I6O8Y6U5P1ZB1K5N8D10R1D9Z877、男性，25歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿1個(gè)月，伴乏力、食欲不振，既往慢性乙肝病史2年。最可能的診斷是

A.狼瘡性腎炎

B.乙肝病毒相關(guān)性腎炎

C.IgA腎病

D.慢性腎小球腎炎

E.原發(fā)性小血管炎腎損害【答案】BCK9Z6H8W4M10H1A10HN8V1X5B9K10C1F8ZS7G3Y1D2O9K1L778、腦出血的治療最重要的是

A.控制腦水腫

B.給予止血劑

C.使血壓迅速降至正常

D.外科手術(shù)清除血腫

E.防治并發(fā)癥【答案】ACX6E6B10C5C1E5F3HT4G6P7Z7E7Y9R9ZG10F2M5N2T6Q10Y779、垂體泌乳素瘤的敘述，下列不正確的是

A.女性泌乳素瘤患者有閉經(jīng)泌乳癥狀

B.泌乳素瘤占垂體瘤的1／3以上

C.常有視神經(jīng)交叉壓迫癥狀

D.男女均可發(fā)病

E.血清PRL>200μg／L【答案】CCZ3X4I7F4W6N1E10HS6J4L1U4X6O6V7ZX6U1G3E8X8U3U1080、急性白血病骨髓移植治療，錯(cuò)誤的是

A.應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行

B.應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡性別無關(guān)

C.異基因骨髓移植可治愈急性白血病

D.應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓

E.可選擇自體干細(xì)胞移植【答案】BCJ2L3G8B6Z4B1C5HJ1T4Z8I5U10B3F1ZK4F6F1P8P4T3F381、在所有冠心病患者降低心肌梗死的發(fā)生和減少死亡率應(yīng)使用

A.多巴胺

B.β受體阻滯劑

C.硝酸酯類

D.鈣拮抗劑

E.ACEI【答案】BCD8D9P6D8R5P10E3HB9K3W4F10W2W10Q6ZR6E2U7S5N9X9G682、女性，56歲，發(fā)熱咳嗽20天，照片發(fā)現(xiàn)右上肺陰影，其內(nèi)可見空洞，痰涂片發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌(0～2個(gè))，有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L

A.不能靠飲食控制

B.必須一直使用胰島素控制

C.早期應(yīng)給以注射胰島素，當(dāng)空腹血糖降到11.1mmol／L以下的時(shí)候，可給予口服降糖藥物

D.口服降糖藥物就可以了

E.飲食控制【答案】CCD9H9T9L8Z6H2Z10HK8F2W8P10X2P8F10ZY8R10A9T1C6W6C783、治療Korsakoff綜合征用

A.美藍(lán)或維生素C

B.高壓氧治療

C.高鐵血紅蛋白還原劑

D.維生素B1

E.阿托品和解磷定【答案】DCQ9F6U4U7X10H2F10HH4K4Q4I7K5N9B9ZT5H5R1G10T10H3V384、以下指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件的是

A.動脈血氧分壓

B.血氧飽和度

C.氧合指數(shù)

D.肺泡-動脈氧分壓差

E.pH【答案】CCF6Y6H6J7G2S4R7HF9W4T1O7P7G9J1ZC6P1K2E6K8N1L585、我國引起肝大的最常見的原因

A.病毒感染

B.細(xì)菌感染

C.酒精性肝病

D.自身免疫性肝炎

E.真菌感染【答案】ACX6F4J10G8E7J7S8HG3G5G4V6H7Y2K4ZB3L5W7T7A4Z5N386、可引起細(xì)粒棘球蚴病的發(fā)育階段是

A.蟲卵

B.泡球蚴

C.似囊尾蚴

D.棘球蚴

E.囊尾蚴【答案】ACG8M2C6Y8N9P6X10HD6P9D8A6U4U8Z10ZV6F2W2P2G8N8W1087、患者，女，28歲，產(chǎn)后1天出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，經(jīng)頭孢三代抗生素抗炎治療后無明顯好轉(zhuǎn)，WBC正常，肺片可見雙肺野透光度降低，胸部CT示雙肺間質(zhì)均勻彌漫陰影，該患者最可能的診斷是

A.產(chǎn)褥熱

B.肺炎球菌性肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.血行播散性肺結(jié)核

E.肺間質(zhì)纖維化伴急性感染【答案】DCF5P9H9M10L6A4E9HW7U10O1S1X7X2R8ZL3O4N4L8G9M1W888、女性，17歲。因高熱，口腔潰瘍，多關(guān)節(jié)痛10天來診，伴勞累后胸悶氣短。查體見面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無干濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動脈區(qū)第二心音亢進(jìn)，無雜音，雙下肢無水腫?？购丝贵w1:1000陽性，抗dsDNA陽性。

A.唾液腺流率

B.肺動脈壓力測定

C.尿蛋白定量

D.肺CT

E.心臟多普勒超聲【答案】ACY7X7T10L6Q9F5N9HI5G10J7E2Y6P3H5ZY7D1J8V3J9Y10H489、男性患者，19歲，突發(fā)下肢紫癜，隆起于皮膚表面，對稱?；?yàn)：WBC12×10

A.過敏性紫癜

B.血管性血友病

C.血小板減少性紫癜

D.再生障礙性貧血

E.急性白血病【答案】ACL7I4O8K6G5Q2N9HR4U9M4Q6I10O9D7ZZ2D9M5J4T1C2I190、下列不是亞急性聯(lián)合變性的診斷依據(jù)的是

A.脊髓后索、錐體束、周圍神經(jīng)受損癥狀

B.中年后發(fā)病

C.合并貧血

D.病前有蒼白、倦怠、腹瀉、舌炎等

E.維生素B【答案】DCB4G3S6U2F5H2M2HK9D9V9A3B4L3C3ZK4U6J9X3L4R1F991、勞動過程中的有害因素是

A.真菌

B.噪聲

C.不良操作體位

D.生產(chǎn)性毒物

E.工作場所缺乏衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施【答案】CCC8O8G3Y9A5W9X1HN2Z4D4O3J1F4F8ZX10V9A3W3H9P5A692、Ⅱ型呼吸衰竭發(fā)生的主要原因是

A.肺泡通氣量下降

B.通氣血流比例失衡

C.彌散功能障礙

D.藥物

E.氣胸【答案】ACI4I9U1B4M3M9W4HR2C7L1L1D4R3N2ZI10J5B5Z7I4L2P393、低血糖癥是指血糖濃度低于

A.2.8mmol／L

B.2.0mmol／L

C.4.0mmol／L

D.3.2mmol／L

E.3.0mmol／L【答案】ACJ3Q10Z9E6U9W10A5HM10Z7Q10H3F6B6V5ZG9P1F8R2W10H5Y694、由靜脈輸注高滲溶液易引起

A.發(fā)熱

B.水腫

C.栓塞

D.出血

E.以上都不是【答案】CCX4V7Y2Y7B7D9C6HK8F2D1L1D1E3R5ZX7C10U6C7M6I3C795、缺血性腸病多發(fā)生的部位是

A.左半結(jié)腸

B.小腸

C.回盲部

D.全結(jié)腸

E.右半結(jié)腸【答案】ACY4I10L3Y6J1V7Z7HN6K4M1P7V6Z7D5ZJ4F6R5C1S1D7N296、下列哪項(xiàng)指標(biāo)提示重癥胰腺炎

A.血糖8.5mmol/L（無糖尿病病史）

B.血清淀粉酶6000U/L（Somogyi法）

C.血鈣1.5mmol/L

D.血清脂肪酶84.51U/L

E.血壓110/70mmHg【答案】CCY3A6T1S4B2S4M5HW2O1J9H1I3T7U1ZM9I9R6N7G2N8B197、治療腺垂體功能減退癥，首先補(bǔ)充

A.鹽皮質(zhì)激素

B.性腺激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.鉀鹽【答案】DCV2H4Q2A9Y9H7D5HE7F1T3X8O5B9X9ZS10X5T7U3Z3A4M698、對于以下催乳素瘤臨床的描述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.催乳素瘤體女性一般較男性大

B.口服溴隱亭有較好的療效

C.溴隱亭停藥后可復(fù)發(fā)

D.女性患者遠(yuǎn)較男性多

E.女性易被早期發(fā)現(xiàn)【答案】ACM1B9U3C10I10V5P3HF2E10E1T1B1S7T9ZK6V8S8H7B4F10S899、潰瘍性結(jié)腸炎的腸外表現(xiàn)

A.兩者均無

B.兩者均有

C.壞疽性膿皮病

D.結(jié)節(jié)性紅斑【答案】BCY7K3C10V1T9P5I4HY3K1H10Q10J6H8U2ZR5J3A8D10W4G9B8100、18歲男性，8月29日發(fā)病，發(fā)冷發(fā)熱，頭痛嘔吐2次，3天后體溫達(dá)39.5℃，精神不振，嗜睡，查體：嗜睡狀態(tài)，顏面及結(jié)膜充血，腮腺不大，頸強(qiáng)，淺反射消失，深反射正常，尿蛋白（++++），每高倍鏡視野WBC0～5個(gè)，腦脊液壓力正常，細(xì)胞數(shù)0.1×109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化鈉1.24mmol/L，哪種診斷可能性大

A.乙型肝炎

B.腮腺性腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.鉤端螺旋體?。X膜腦炎型）

E.流行性感冒【答案】DCO1O1J7N8V3N10Q4HU7S6V9L8L5S4P8ZX5M2X7Q3C7C3H1101、女性，60歲。眼干口干10年，伴雙手關(guān)節(jié)腫痛，牙齒多數(shù)已片狀脫落，殘留牙根。實(shí)驗(yàn)室檢查ANA陽性，抗SSA抗體陰性，最可能的診斷是

A.血管炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.白塞氏病

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】DCM2X2Y9R7U6T1T9HS3Y8B6V3U5Z8D5ZH8B2V10I6U2S2Z9102、急性淋巴細(xì)胞白血病普通型

A.VP方案

B.DA

C.口服別嘌呤醇

D.信號傳導(dǎo)抑制劑

E.氟達(dá)拉賓【答案】ACI6B2E3G2V5E3O9HD10X10Q2E4A4A8U3ZN2Z8V5N2N4D1N5103、冠狀動脈粥樣硬化

A.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≥75%

B.冠狀動脈粥樣硬化狹窄≤50%

C.冠狀動脈痙攣

D.冠狀動脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成

E.冠狀動脈斑塊破裂不完全血栓形成【答案】BCS4K7Y5J3N2R10S4HZ1P6O8N10N5Q5N3ZR1K5V3Q9B7T2H10104、患者男性，39歲，5天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退，行走時(shí)小腿疼痛，伴有咳嗽。體檢：體溫39.8℃，面色潮紅，結(jié)膜充血，視力正常，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，腓腸肌壓痛明顯，無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細(xì)胞12.7×109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動。

A.外斐反應(yīng)

B.鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)

C.血清出血熱IgM抗體

D.肥達(dá)反應(yīng)

E.胸部x線檢查【答案】BCU2Y8T2P6K6A5J4HD2E6H2N2N1L1B8ZZ5W6J1G9J5R5C9105、女，40歲，確診為急性胰腺炎，內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38℃～39℃，左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U（Winslow法），血白細(xì)胞16×109/L，可能性最大的是

A.并發(fā)胰腺膿腫

B.并發(fā)胰腺假性囊腫

C.合并急性膽囊炎

D.病情遷延未愈

E.敗血癥【答案】ACM7T7Y10T1A6S9R1HN9T5S2F7J3U9C10ZC8N5H1M6B1B5E7106、以下病原菌均可引起原發(fā)性非典型性肺炎，除了

A.立克次體

B.化膿性球菌

C.支原體

D.病毒

E.衣原體【答案】BCH4I4K6Q6J8C7Y2HX6O4B9Q5Y4T10B3ZJ7C8Z5O4V4V6F5107、急性腎炎的水腫主要是

A.毛細(xì)血管通透性增加

B.繼發(fā)心功能不全

C.腎小球?yàn)V過率減少，水、鈉潴留

D.繼發(fā)性醛固酮增多

E.低蛋白血癥、血漿膠體滲透壓降低【答案】CCQ6J5P3K3S4P2C9HU8V8F8E3K9V1N4ZG6U2H8U2M7L6M10108、反映肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害的是

A.乳酸脫氫酶

B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C.堿性磷酸酶

D.甲胎蛋白

E.透明質(zhì)酸【答案】BCW8L1J2R1P1Q9H1HV7N8D7M4S7E6E9ZU1X9I7H4D10Y2Q3109、下列哪項(xiàng)體征有助于鑒別右心衰竭與其他原因引起的肝大

A.肝臟壓痛

B.胸腔積液

C.肝頸靜脈反流征

D.腹水

E.雙下肢水腫【答案】CCC1K6P7O3E4K5U5HM3E3S4U4L5O6C5ZF5W10O3N4H5Y6N1110、患者，女，28歲，有反復(fù)流產(chǎn)史，近2個(gè)月月經(jīng)量增多，下肢皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)，化驗(yàn)血WBC3．8×10

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜

B.重疊綜合征

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征

D.抗磷脂綜合征

E.子宮肌瘤【答案】CCD1H2I10W2G7Q1L8HS5K3H2W9O10V3V4ZG7J5D7G7D8T6Q3111、結(jié)核球的直徑大小

A.直徑在2～4cm之間，多小于3cm

B.直徑在4～5cm之間，多小于4cm

C.直徑在2～4cm之間，多小于2cm

D.直徑在1～2cm之間，多小于2cm

E.直徑在3～5cm之間，多小于5cm【答案】ACC3M9A1A5E10B8P9HG10E6H8T7S10E3A3ZM5J7R9Q5M3B3Q9112、石棉小體是石棉肺的

A.診斷依據(jù)

B.X線表現(xiàn)

C.病理特征

D.接觸指標(biāo)

E.無意義【答案】DCM5U7I3B2H2X6G9HW5B6R3F2Y4P6O7ZJ9A8X3P6F1Y9W5113、男性，36歲，全身水腫，尿蛋白8．6g／d，尿中紅細(xì)胞5～10個(gè)／HP，可見脂肪管型，血漿白蛋白18g／L，治療每日潑尼松60mg，雙嘧達(dá)莫300mg(分3次服)，已治療8周病情未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)采取的措施較為妥當(dāng)?shù)氖?/p>

A.改用地塞米松

B.繼續(xù)用潑尼松原劑量，加用環(huán)磷酰胺

C.加用肝素

D.停用潑尼松

E.增加潑尼松用量，延長治療時(shí)間【答案】BCD2S9W9H8S8N6Q8HQ9W10V4H8R1M3F2ZA3N10T3O5N1Z4E2114、反映膽汁淤積的是

A.乳酸脫氫酶

B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶

C.堿性磷酸酶

D.甲胎蛋白

E.透明質(zhì)酸【答案】CCE4A1D5S9R4K4V7HF7C5R10Y2B3Q2N7ZT10M2S5B7N1J9Z5115、患者，男性，43歲，近2個(gè)月來走路不穩(wěn)，走路似踩棉花樣，尤以夜間為重。查體：發(fā)現(xiàn)雙下肢位置覺、振動覺消失，Romberg征陽性。肌力正常，雙側(cè)跟腱反射(-)，跖反射無反應(yīng)。其病變定位在

A.前庭神經(jīng)

B.脊髓后索

C.錐體外系統(tǒng)

D.小腦

E.皮質(zhì)脊髓側(cè)束【答案】BCR4D3M1B4U1N1H2HH5X10V2S8W8L10D7ZP7G6A5Q5I6O9L3116、最易引起胸膜病變的是

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核伴肺不張

B.金黃色葡萄球菌性肺炎

C.氣管、支氣管淀粉樣變

D.肺隱球菌病

E.病毒性肺炎【答案】BCH6A2M2U2I1M3D7HX5D4M10C3A4F10E3ZP5P10X5A7H8P4S9117、男性，38歲，半月來上腹不適、疼痛，反酸，2小時(shí)前上腹疼加重，繼而嘔血約150ml，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是

A.消化性潰瘍

B.膽囊炎

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胰腺炎并出血【答案】ACO2L1U3Q5L4Y8G1HN3U3M10G6O2G4U1ZI9E2V10A2L9T10W9118、急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動病史3年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動

A.溶栓治療

B.華法林抗凝治療

C.改善心臟功能

D.低分子肝素與華法林同時(shí)應(yīng)用

E.心功能難以控制可以考慮手術(shù)治療【答案】ACF7P4A7X4Q2I9B3HI5O9Y4N6O7L7V10ZC6W1Y9X5K1Z10U4119、耐氯喹瘧疾首選

A.伯氨喹

B.多西環(huán)素

C.乙胺嘧啶

D.青蒿素及衍生物

E.氯喹【答案】DCA7W6U3L9F8O4R4HW8A7S5G7H1D8O8ZT3B3R7W3T4P6I8120、X線表現(xiàn)為粟粒大或更大些的多發(fā)性結(jié)節(jié)狀陰影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均勻，病灶主要分布于兩肺上中野，是

A.Ⅴ型結(jié)核

B.Ⅳ型結(jié)核

C.Ⅱ型結(jié)核

D.Ⅰ型結(jié)核

E.Ⅲ型結(jié)核【答案】CCL9E5S9B1O2Q6X3HB7J3T2R6D10D4J9ZF1F5W7C9A2S7X8121、關(guān)于耐多藥肺結(jié)核下列說法正確的是

A.對至少三種以上的抗結(jié)核藥物耐藥

B.對至少兩種以上的抗結(jié)核藥物耐藥

C.對至少五種以上的抗結(jié)核藥物耐藥

D.對至少包括異煙肼和利福平兩種或兩種以上的抗結(jié)核藥物耐藥

E.對至少四種以上的抗結(jié)核藥物耐藥【答案】DCY3W2Y10G3Y3N7P7HR1E9Z3F8P6G7W8ZZ7B5Q7I9T1N2Z5122、關(guān)于SLE關(guān)節(jié)病變，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.關(guān)節(jié)腫痛

B.呈多關(guān)節(jié)對稱性損害

C.近端指間關(guān)節(jié)多受累

D.關(guān)節(jié)軟骨破壞，關(guān)節(jié)畸形

E.大關(guān)節(jié)很少受累【答案】DCC8E10N3U10G4Z9E8HR2Z1Y1P8D6Z9B7ZR8Q10M10F8Q4D4B3123、下列不是腸易激綜合征(IBS)的臨床表現(xiàn)的是

A.腹瀉

B.消瘦

C.便秘

D.失眠

E.腹痛【答案】BCM8Q7X8E8A5R5P8HT8Q8U7A5I4Q3F3ZL10M3G3B1P5W5B7124、不屬于小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)的是

A.突發(fā)眩暈

B.眼球震顫

C.雙下肢癱瘓

D.小腦性共濟(jì)失調(diào)

E.同側(cè)面部及對側(cè)半身痛溫覺減退【答案】CCK6V7H3J1R10A5E6HC2W1J6C2B6U10A3ZM9V3X4S10Q10P9U9125、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關(guān)系的思想基礎(chǔ)是

A.醫(yī)生利益至上

B.社會利益至上

C.醫(yī)院利益至上

D.病人利益至上

E.以上都不是【答案】DCC10K8M8Q8J8B8O5HA10D8K1Y5W9Y7N3ZL7U3A4H1C4V7E5126、男性，25歲，頭暈乏力，血壓150／95mmHg，無水腫，血紅蛋白82g／L，尿比重1．011，尿蛋白(++)，顆粒管型0～2個(gè)／HP，血BUN15mmol／L，血肌酐187μmol／L，可能性最大的診斷是

A.慢性腎小球腎炎、CKD第2期

B.慢性腎小球腎炎、CKD第5期

C.慢性腎小球腎炎、CKD第4期

D.慢性腎小球腎炎、CKD第3期

E.慢性腎小球腎炎、CKD第1期【答案】DCK10F3Z9S7J10D6I6HU4H8T3V10P8H8A10ZL6J9Z4C4J5R7P8127、尿路器械檢查后急性腎盂腎炎常見致病菌為

A.克雷伯桿菌

B.銅綠假單胞菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.糞鏈球菌【答案】BCY5A7D7S4C1G7X8HS5I7U6U8M3Q3V1ZP7S4W4L9A7Z5V10128、下述組合哪項(xiàng)正確

A.急性粒細(xì)胞白血病--腦膜白血病較多見

B.慢性淋巴細(xì)胞白血病--易發(fā)生急變

C.急性早幼粒細(xì)胞白血病--易發(fā)生DIC

D.慢性粒細(xì)胞白血病--多伴有免疫功能異常

E.急性淋巴細(xì)胞白血病--綠色瘤多見【答案】CCQ1S1Y7K8X10D9K1HV10D10B1D9Z5W5H4ZD9N4C8E7W5C7M3129、結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)中的助強(qiáng)效應(yīng)，即第一次PPD皮試陰性者，1～2周復(fù)試時(shí)則呈現(xiàn)陽性反應(yīng)，其可能機(jī)制是

A.機(jī)體免疫反應(yīng)低下

B.PPD作為致敏原，使T淋巴細(xì)胞致敏

C.PPD作為抗原第二次進(jìn)入機(jī)體誘導(dǎo)體液免疫反應(yīng)

D.PPD第二次進(jìn)入，增強(qiáng)機(jī)體的免疫回憶反應(yīng)

E.PPD第二次進(jìn)入，誘導(dǎo)樹突狀細(xì)胞的活化【答案】DCI8Z2I5L5L8A10H8HV4R1S9V2U10U2O3ZF5M7B3Q8N7Y5M1130、熱射病的主要發(fā)病機(jī)制為

A.機(jī)體蓄熱導(dǎo)致中樞體溫調(diào)節(jié)功能障礙

B.頭部受強(qiáng)熱輻射直接照射致腦組織水腫

C.機(jī)體脫水后補(bǔ)充大量淡水

D.大量出汗導(dǎo)致血容量不足

E.外周血管擴(kuò)張致腦供血不足【答案】ACJ7Y8H5B5T9E9A10HO1M9J10Y3D5S9K2ZL3S10B4Q8R5H5F2131、男性，22歲，民工。4天來發(fā)熱，T38～39℃，伴頭痛、頭暈及食欲不振。居住地衛(wèi)生條件差，有老鼠。體檢：T38.9℃，P100次／分，BP、R正常。神志清，面紅。皮膚少量充血性皮疹。脾側(cè)位可及?；?yàn)：血WBC5.0×109／L。

A.血培養(yǎng)

B.肥達(dá)反應(yīng)

C.外斐反應(yīng)

D.X線胸片

E.血沉【答案】CCT10S4M4C7J4M7C9HI5N7R8K4Q2K6S9ZV2J8H4I3N6K5E3132、腎綜合征出血熱，少尿期，并高血容量，脈搏洪大，心率增快，明顯呼吸困難，繼而咯血，其原因是

A.肺感染

B.心衰肺水腫

C.支氣管擴(kuò)張

D.DIC

E.尿毒癥酸中毒【答案】BCI6I9M2S10P10O4T6HJ7N6V5M6E8A8P4ZO9Q2V2U2I4R10D10133、矽肺病理形態(tài)分型中沒有以下哪一型

A.結(jié)節(jié)型

B.砂粒型

C.彌漫間質(zhì)纖維化型

D.團(tuán)塊型

E.進(jìn)行性大塊纖維化【答案】BCL6U2Y9F10P10R4T5HV1M2S4F1L9S10D1ZJ10K1V5E10T8X2R8134、侵入性檢查幽門螺桿菌首選的方法是

A.快速尿素酶試驗(yàn)

B.幽門螺桿菌培養(yǎng)

C.血清學(xué)檢查

D.胃組織學(xué)檢查

E.【答案】ACX6S4H1M4H1V6G7HA7G6B6Y10W5J10W9ZO2Z1D10X10Q6E1W6135、免疫病理檢查幾乎所有SLE病人均可出現(xiàn)病變的臟器是

A.心臟

B.腎

C.肺

D.肝

E.胰腺【答案】BCG5Y1P6D5F3A4V9HN9B3S4T3J8D4I4ZK8J10E10B5L6V7L4136、屬于退行性關(guān)節(jié)病變的是

A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.骨關(guān)節(jié)炎

D.銀屑病關(guān)節(jié)炎

E.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎【答案】CCZ3G4S10H7G2B10E7HY9G5B7F2Q7F10F4ZK2A10P9P1B5Z5S8137、對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述，下列哪項(xiàng)不正確

A.與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是同一疾病，只是好發(fā)年齡不同

B.其發(fā)生與免疫機(jī)制和HLA-DB

C.是一種非特異性炎癥

D.病程發(fā)展緩慢但常有急性發(fā)作，逐漸形成關(guān)節(jié)畸形

E.臨床表現(xiàn)為多發(fā)性和對稱性關(guān)節(jié)炎【答案】ACU3F1S7J1F8I9H3HR10J4P6D9L6U4E9ZW1E5C1X9E10H9J5138、垂體侏儒癥的診斷下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.不能靠GH基礎(chǔ)值診斷

B.要做左旋多巴興奮試驗(yàn)，GH水平不能達(dá)到5～10μg/L

C.明確診斷至少需做2種興奮試驗(yàn)，以免假陰性反應(yīng)

D.血清生長介素C又稱胰島素樣生長因子I，多數(shù)無改變

E.GRH興奮試驗(yàn)有助于鑒別是否為下丘腦性【答案】DCL7K5V1J7R8X3D10HK1G1M8I3G9P2E1ZJ7D6E8Y3G8O9M6139、缺氧對機(jī)體的影響不包括下列哪項(xiàng)

A.缺氧可抑制細(xì)胞能量代謝，引起酸中毒

B.心肌對缺氧十分敏感，早期可表現(xiàn)為心率加快，心排血量增加

C.缺氧時(shí)皮膚、胃腸血管收縮，而腦、腎臟、冠狀動脈血管擴(kuò)張以保證重要臟器氧供應(yīng)

D.缺氧時(shí)能量不足引起鈉泵失靈，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)水腫

E.缺氧可引起黃疸和消化道出血【答案】CCK2X6K5W8K8W8X5HT1R3G2T10I1J9U3ZT6T4E9B9O4R10E10140、尿路器械檢查后急性腎盂腎炎常見致病菌為

A.克雷伯桿菌

B.銅綠假單胞菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.糞鏈球菌【答案】BCR4U3W10C8U4P5V3HO3X3Q6S3A9F10Q9ZH4A3Q7Z6Y2Z2R5141、下列腦神經(jīng)中屬于純運(yùn)動神經(jīng)的是

A.舌下神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.迷走神經(jīng)【答案】ACC4U10B1C5C3K9E10HR2G8F10I4T4U7P1ZC8K9C10I5A8E9C10142、血友病的凝血異常為

A.APTT縮短、PT正常

B.APTT正常、PT延長

C.APTT延長、PT正常

D.APTT正常、PT正常

E.APTT延長、PT延長【答案】CCZ2C10O10F10S9B7C9HC10I2L10C3L6Z9T3ZL5A1Q5A9U6S8B8143、女，18歲。發(fā)熱1個(gè)月，近1周兩面頰出現(xiàn)對稱性紅斑、手指關(guān)節(jié)紅腫，化驗(yàn)：血紅蛋白90g/l，白細(xì)胞3.0×109/l，尿蛋白（+++），抗dsDNA抗體陽性，應(yīng)首選考慮診斷

A.缺鐵性貧血

B.慢性腎炎

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.風(fēng)濕熱【答案】DCW4D9M6W10K4X10Q1HG5E9D6Q9Y2P8B1ZH10C2J10L6B10G5Z7144、患者男，24歲，1周前"感冒"，2天前出現(xiàn)雙下肢無力，伴尿潴留，并逐漸加重。查體：雙下肢遠(yuǎn)端肌力0級，肌張力減低，劍突以下全部感覺及淺反射消失，腱反射減弱，Babinski征陰性，膀胱充盈平臍，脊柱無壓痛。

A.任何年齡均可發(fā)病

B.兩個(gè)年齡高峰，20～40歲和40～60歲

C.多在2～3天內(nèi)癥狀發(fā)展達(dá)高峰

D.應(yīng)早期診斷、盡早治療

E.若無合并癥多3～6個(gè)月恢復(fù)生活自理

F.累及脊髓節(jié)段長且彌漫者預(yù)后較差

【答案】B145、下列有助于鑒別肝癌和良性活動性肝病的是

A.AFP陰性

B.肝功能明顯損傷

C.AFP和ALT動態(tài)曲線

D.HBsAg陽性

E.AFP陽性【答案】CCE8X4I5U1L4A3U3HB9R1Y6N9K4K2N3ZG7O6F4L3K9N8P3146、關(guān)于糖尿病飲食治療原則不正確的是

A.糖類占總熱量的50%～60%

B.脂肪占總熱量的30%

C.蛋白質(zhì)占總熱量的30%

D.蛋白質(zhì)至少1/3來自動物蛋白

E.提倡粗制米面及雜糧【答案】CCN2H4Y1K9B1W4S4HC10D3G8R2R3V1C7ZZ9Z10Y6O6J8A3O6147、男性，3歲，因"感冒"后發(fā)熱5天，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、腰背痛，體檢鞏膜黃染，HGB68g／L，WBC11×10

A.溶血性貧血急性型

B.巨幼細(xì)胞貧血

C.PNH

D.再生障礙性貧血

E.缺鐵性貧血【答案】ACO8N9M6X2X8B9P4HJ10W9U4V3I9K5F1ZH2X9Y2I7J4Z8P2148、最易經(jīng)皮膚吸收并引起中毒的毒物是

A.苯

B.汞

C.苯胺

D.一氧化碳

E.氯乙烯【答案】CCB5Z8F9C7Q1G8J4HV9C9N9B6B8D9P2ZU9B7C6K3V10D7W10149、某男，在施用農(nóng)藥5小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、惡心、眼痛、眼瞼紅腫、肢體陣發(fā)性抽搐等表現(xiàn)，最可能引起該患者中毒的農(nóng)藥是

A.敵敵畏

B.溴氰菊酯

C.兩維因

D.對硫磷

E.馬拉硫磷【答案】BCZ10X3J3F9D3L1L7HI2P1I10H6E10R7L1ZF10J9A5I2V8S8X8150、原發(fā)膽汁性肝硬化

A.AFP增高

B.ANCA陽性

C.ADA增高

D.AMA陽性

E.CA19-9增高【答案】DCU9X10G5K2Q3Q5L7HV4S8F10H9A1H2G1ZT6U1L4Z1E2E1N6151、對于膽紅素的描述正確的是

A.非結(jié)合膽紅素隨膽汁進(jìn)入腸道

B.在肝細(xì)胞酶的作用下形成結(jié)合膽紅素

C.尿膽紅素是經(jīng)腸肝循環(huán)到腎的

D.尿膽紅素是非結(jié)合膽紅素入血

E.紅細(xì)胞破壞后形成結(jié)合膽紅素【答案】BCN1R4C4S10W7K3Z8HR1T8H8N10E1A10C4ZC6Q7K4V7W1B5I7152、患者男，68歲。高血壓病史10年、房顫3年。與家人生氣后突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力、發(fā)麻，頭痛，惡心未吐2小時(shí)來診。頭顱CT左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見一高密度灶。

A.止血

B.甘油果糖靜滴

C.甘露醇快速靜滴

D.手術(shù)治療

E.預(yù)防感染

F.神經(jīng)營養(yǎng)劑

【答案】D153、下列哪種情況禁用硝酸鹽類藥物

A.心功能不全

B.前壁心肌梗死

C.右室心肌梗死

D.急性冠狀動脈綜合征

E.高血壓急癥【答案】CCV7T6Z9I1K9Z7M2HE3V5V4K9A8S2K9ZM4I6P7M10P9Q9V3154、患者，女性，56歲，左上肺空洞性結(jié)核伴咯血，咯血量較多時(shí)全天可達(dá)100ml左右，治療咯血最有效的藥物是

A.6-氨基己酸

B.酚磺乙胺(酚磺乙胺)

C.云南白藥

D.垂體后葉素

E.卡絡(luò)柳鈉(安絡(luò)血)【答案】DCH1C2Z4D7V6L10W2HX10V7F1F9E3S8O9ZJ7Z6G9D2L10B4I7155、下列不是心肌梗死溶栓禁忌證的是

A.出血性腦卒中

B.主動脈夾層

C.年齡大于75歲

D.頭皮血腫

E.嚴(yán)重腎功能不全【答案】DCG9A9L6L10F8M1X6HB6J8N6S9W9P9U8ZJ3S4Z4V3S2G6Z9156、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員既要遵守本文件所列()規(guī)范又要遵守與()相對應(yīng)的分類行為規(guī)范。

A.職業(yè)、基本行為

B.基本行為、職業(yè)

C.職務(wù)、行業(yè)

D.行業(yè)、職務(wù)【答案】BCE4C9H1Y8X5P2Z2HX3Y8Z2G5G7W3G6ZB3J1Y10T7G5G9E6157、男性70歲入院時(shí)診斷為亞急性廣泛前壁心肌梗死住院過程中出現(xiàn)急性左心衰發(fā)作，后出現(xiàn)房顫，此時(shí)為轉(zhuǎn)為竇性心律最好可選用

A.洋地黃

B.胺碘酮

C.普羅帕酮

D.受體阻滯劑

E.異博定【答案】BCR7L3I4S2J8K7J4HS8M3X5M5R2A5B4ZY4R6Z1B10K8S10A3158、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最有意義檢查是

A.血清補(bǔ)體C3下降

B.唾液腺核素掃描

C.抗核抗體陽性

D.抗微粒體抗體陽性

E.抗RNP抗體陽性【答案】CCE8G9G4H7J10T6D2HB9X8M8X6T8I6N2ZX7R2L2Y9P4F9S3159、對育齡期紅斑狼瘡患者的較好建議是

A.任何狼瘡患者均不影響生育

B.產(chǎn)后堅(jiān)持哺乳，有利狼瘡好轉(zhuǎn)

C.妊娠時(shí)禁服潑尼松

D.無嚴(yán)重臟器損害，病情穩(wěn)定1年以上可以妊娠

E.不要結(jié)婚【答案】DCV10A10J3J3O4W8K7HV5F3Q2U6K10Z2R9ZX5G3G4D5V5S1A3160、對肺炎鏈球菌典型臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是

A.咳嗽、咳鐵銹色痰

B.起病急驟、急性病容

C.寒戰(zhàn)、高熱

D.起病早期即有明顯的肺部體征

E.患側(cè)胸痛【答案】DCI9O2Z9Z9K9I6A9HF5C5H3P5Q1H2O4ZJ5F9G3X1E5F8C4161、對于正常呼吸音的產(chǎn)生，下列哪種說法是不正確的

A.是間斷的

B.也稱為肺泡呼吸音

C.具有600Hz的頻率

D.亦可在氣管表面聽到

E.由于肺泡的擴(kuò)張而產(chǎn)生【答案】DCW2C10E7A10D5Q2T2HZ9Q9C8I9Y7G4Z7ZT9Q6P7M10T7U1B9162、高血壓的主要病理改變是

A.大動脈硬化、痙攣

B.大動脈鈣化

C.毛細(xì)動脈血栓形成

D.細(xì)小動脈痙攣及透明樣變

E.中等動脈痙攣、鈣化、透明樣變【答案】DCT4R10V8X2S9H4C10HI6Q3L9E1U10E5F6ZL5K9H10A7U8S10N8163、腺垂體功能減退癥常最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.泌乳-閉經(jīng)

B.繼發(fā)性糖尿病

C.皮膚色素沉著

D.產(chǎn)后無乳汁，長期閉經(jīng)不育

E.直立性頭暈，低血壓【答案】DCP7J7I4R10Y6T4D3HM1A2L4O7H7C2E10ZA10L1N2I4Q5N7U2164、男50歲，半年來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時(shí)有腹瀉和便秘交替。檢查輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊。胃腸X線檢查示回盲部鋇劑充盈缺損，考慮最不像哪個(gè)病

A.慢性潰瘍性結(jié)腸炎

B.結(jié)腸癌

C.Crohn病

D.腸結(jié)核

E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】ACO5J8U9I10I10D4B10HI4H9P8M5Q9O1R1ZM3M5R5R1F9H8Z3165、下述哪項(xiàng)最不可能是心絞痛發(fā)作

A.多無陽性體征，但發(fā)作時(shí)可以聞及收縮期雜音

B.血壓多數(shù)升高，也可下降

C.疼痛呈游走性

D.發(fā)作時(shí)間一般不超過15min

E.可以表現(xiàn)為與活動相關(guān)的咽痛【答案】CCZ10A2A3T9U6Z2X10HA1F7I2U2L10P2S7ZF9O1H4Q7J9F5Z3166、一側(cè)腦干病變

A.截癱

B.交叉性癱瘓

C.偏癱

D.單癱

E.四肢癱【答案】BCO5N3X10H9L7B8X1HY7X1I2Z6S5Y1X1ZL5D6D6S7U6N8S9167、以下不屬于四氯化碳中毒癥狀的是

A.腹水、腹痛

B.急性腎衰竭

C.關(guān)節(jié)疼痛

D.頭痛

E.腹瀉、惡心與嘔吐【答案】CCF10O2S8Q2S6K8Y4HA2V7X8X7E4F5T9ZT2E1A2V9P7R6K10168、關(guān)于風(fēng)濕性疾病，下列說法不妥的是

A.非甾體類抗炎藥對大多數(shù)患者有消炎止腫之功效

B.病程多呈慢性，常有反復(fù)發(fā)作和緩解

C.現(xiàn)有治療方法大多能根治

D.病變常累及多個(gè)組織、器官

E.血中常有多種自身抗體【答案】CCH9V10F9Z7M3P8G8HX10F6C1H10Q4R1X5ZB2K8W5J6U6R5W9169、隱匿性腎炎

A.C

B.C

C.C

D.C

E.C【答案】DCW8D5V1T2A9E1A8HT8F2Z4H8P3F1U4ZO7E1H1R5R8A2J5170、消化性潰瘍并發(fā)大出血時(shí)

A.面色蒼白，尿少，血壓下降

B.突然全腹劇痛，腹肌緊張

C.腹痛失去節(jié)律性，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性

D.餐后上腹疼痛，嘔吐量最大，含隔夜宿食

E.惡心、嘔吐、泛酸【答案】ACP4N2Q3X5J6R2H9HZ9O8E9E5H9V7S8ZX7L6E10C3B3G4F10171、患者女，42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年，加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，體檢：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音，心率124次/分，律齊。動脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aO

A.氣胸

B.肺氣囊腫

C.間質(zhì)性肺氣腫

D.縱隔氣腫

E.肺大泡

F.急性肺水腫

【答案】D172、男性，30歲，上呼吸道感染后12天出現(xiàn)顏面及下肢水腫，體檢：血壓142／94mmHg，右腎區(qū)稍有叩痛，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，血紅蛋白100g／L，血肌酐150μmol／L。此時(shí)對診斷最有幫助的檢查是

A.血清IgA測定

B.腎活檢術(shù)

C.血清補(bǔ)體測定

D.逆行尿路造影

E.靜脈腎盂造影【答案】BCB7L9O1X7H4W6Q7HR5O10L9K10H8I9C10ZN5N1W6U8L4D2O6173、男性，42歲，2周來稽留熱，伴有腹痛、腹瀉。心率110／min，脾臟肋下2指，肝臟未觸及，移動性濁音陽性，血白細(xì)胞3．6×10

A.肺泡癌

B.肝硬化腹腔積液并自發(fā)性腹膜炎

C.肝硬化合并病毒性肺炎

D.粟粒型肺結(jié)核合并結(jié)核性腹膜炎

E.傷寒【答案】DCG3J6K6Z7D10L7U6HP6E10U7I3G9P10Y2ZJ1K1N8G5Z1G3I5174、對等滲性失水的補(bǔ)液更合理的方法是

A.5％鹽水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氫鈉100ml

B.0.9％生理鹽水1000ml+l0％葡萄糖250ml+5％碳酸氫鈉100ml

C.0.9％生理鹽水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氫鈉100ml

D.3％鹽水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氫鈉100ml

E.0.9％生理鹽水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氫鈉100ml【答案】CCL3L8P1C7V10P6F9HO1S5H7Q5L8L2K9ZO7E4L9P10T2Q3O3175、男性，45歲。1年前確診為肝硬化，近1個(gè)月來有腹脹，經(jīng)檢查有腹水，肝未捫及，脾肋下2cm，入院前1天突出現(xiàn)劇烈腹痛，繼之發(fā)熱，便血，休克，腹水迅速增長，脾增大，最可能的并發(fā)癥是

A.原發(fā)性肝癌

B.自發(fā)性腹膜炎

C.食管靜脈曲張破裂出血

D.門靜脈血栓形成

E.腹腔感染【答案】DCQ8N5T10I7Y9D9J9HU2Y7L9R3J4M5O3ZN9H5K3Y3R8X8A4176、再出血是蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性并發(fā)癥，其常見的再出血時(shí)間是發(fā)病后

A.7～10天

B.3天以內(nèi)

C.3～7天

D.10～14天

E.14天以上【答案】DCQ5N7B4E3U5A7W2HT4E10Y1W10E5U2H2ZM6X5T5C9Q2E9E3177、對于限制性通氣功能障礙時(shí)的變化，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.RV增高

B.FEV

C.TIE減低

D.RV／VC正常或輕度增高

E.VC減低【答案】ACE7Z10N2I10H6L8K6HD2I6U8X9H4P8G9ZG5Z7Y5S4Q6O4Y7178、下列不合慢性淋巴細(xì)胞白血病診斷的是

A.血象白細(xì)胞>10×10

B.骨髓象有核細(xì)胞增生活躍，淋巴細(xì)胞≥30%，以成熟淋巴細(xì)胞為主

C.淋巴細(xì)胞呈單克隆性

D.可有小鼠玫瑰花結(jié)試驗(yàn)陽性

E.可見13q，11q和17q等染色體改變【答案】BCQ3M6A1U4O10F8L7HG5X4C3X6D1Z4U6ZJ7E7D9L3L6X9E5179、二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

A.竇性心動過緩

B.房室傳導(dǎo)阻滯

C.心房顫動

D.陣發(fā)性室上性心動過速

E.室性心律失?！敬鸢浮緾CH2A9W1O1W3V9R4HZ8G1N3W6X9S9B3ZS10M2A5E2C1S1F5180、女性，55歲，雙手指關(guān)節(jié)疼痛2年，間斷發(fā)作，逐漸加重，近半年出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼，上、下樓時(shí)明顯。1個(gè)月來右膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，活動受限，行走困難，查體雙手遠(yuǎn)指關(guān)節(jié)骨性肥大，可見Heber-den結(jié)節(jié)，右膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性；左膝摩擦感明顯