痰標本留取方法及課件

痰標本留取方法及技巧

–肖娟1痰標本留取方法及技巧痰是如何產(chǎn)生的？氣管支氣管的黏膜由纖毛柱狀上皮和杯狀細胞組成，黏膜下層含較多的粘液腺盒漿液腺。正常情況下，杯狀細胞和腺體分泌少量黏膜覆蓋在黏膜層表面，對黏膜起保護作用，可保持氣管黏膜的濕潤以便把吸入氣管支氣管內的灰塵顆粒，細菌等粘附住，阻擋其進入肺組織深入，然后在借助于纖毛柱上皮的纖毛擺動，把它們排到氣管上端的喉頭部位，經(jīng)口腔咯出即為痰。2痰是如何產(chǎn)生的？氣管支氣管的黏膜由纖毛柱狀上皮和杯狀細胞組成精品資料3精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”44痰標本采集的意義明確診斷真正致病菌病情追蹤指導制定治療措施抗生素的選擇抗生素的更換預后的推測減少細菌耐藥性5痰標本采集的意義明確診斷真正致病菌5痰的送檢指征有哪些？發(fā)熱.咳嗽和咳痰.痰呈膿性.黏稠或血性并伴有胸痛.氣促.肺部聞及濕羅音外周血白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例明顯增高X線檢查提示肺部有炎癥性浸潤或胸腔積液，甚至出現(xiàn)感染性休克和呼吸衰竭等患者6痰的送檢指征有哪些？發(fā)熱.咳嗽和咳痰.痰呈膿性.黏稠或血性并痰培養(yǎng)標本采集的注意事項在抗生素應用前采集痰液最好在清晨采集痰液標本，多數(shù)患者在清晨痰液較多。而且菌量也多對于細菌性肺炎，痰標本送檢每天一次，連續(xù)2-3天，不建議24小時內多次采集，除非痰液外觀性狀出現(xiàn)改變7痰培養(yǎng)標本采集的注意事項在抗生素應用前采集痰液7懷疑分歧桿菌感染患者，應連續(xù)收集3天清晨痰送檢自然咳痰前，首先進行刷牙，用清水漱口3次以去除口腔內的雜菌痰標本內應避免混入唾液.漱口水或鼻涕等8懷疑分歧桿菌感染患者，應連續(xù)收集3天清晨痰送檢8痰標本的采集方法自然咳痰法患者清晨刷牙漱口之后用力咳出呼吸道深部的痰液，吐至無菌廣口瓶內立即蓋緊蓋子送檢。9痰標本的采集方法自然咳痰法9如果患者痰液較深不易吐出時，可在咳痰前拍背，協(xié)助排痰，采集痰液量不少于1ml〔2h內送檢，未能送檢于4°C保存但放置時間不可超過24h〕10如果患者痰液較深不易吐出時，可在咳痰前拍背，協(xié)助排痰，采集痰經(jīng)氣管導管吸取法采集方法的通過選擇合適的吸痰管為病員吸取深部的痰液，一定要做到無菌操作11經(jīng)氣管導管吸取法11痰的性狀、量及氣味性狀白色泡沫或黏稠痰轉為黃色提示有細菌性感染草綠色痰多為銅綠假單胞菌感染鐵銹色痰多見于肺炎球菌感染紅棕色膠凍狀痰多見于肺炎克雷伯桿細菌紅色或紅棕色見于支氣管擴張，肺癌，肺結核12痰的性狀、量及氣味性狀12紅褐色或巧克力色痰考慮阿米巴肺膿腫果醬樣痰多見于肺吸蟲病粉色泡沫痰提示急性左心衰咳出痰液有惡臭提示厭氧菌感染灰黑色痰多見于大氣污染或肺塵埃沉著有關13紅褐色或巧克力色痰考慮阿米巴肺膿腫13痰量：24h咳痰量＞100ml為大量咳痰。肺膿腫的典型癥狀咳大量痰，痰靜置后出現(xiàn)分層，上層為泡沫，中層為漿液，下層為膿液或壞死性物質14痰量：24h咳痰量＞100ml為大量咳痰。14痰標本的質量控制制成涂片進行革蘭氏染色，符合以下標準為合格痰：白細胞＞25／LP，鱗狀上皮細胞＜10LP15痰標本的質量控制制成涂片進行革蘭氏染色，符合以下標準為合格痰痰標本留取方法及技巧

–肖娟16痰標本留取方法及技巧痰是如何產(chǎn)生的？氣管支氣管的黏膜由纖毛柱狀上皮和杯狀細胞組成，黏膜下層含較多的粘液腺盒漿液腺。正常情況下，杯狀細胞和腺體分泌少量黏膜覆蓋在黏膜層表面，對黏膜起保護作用，可保持氣管黏膜的濕潤以便把吸入氣管支氣管內的灰塵顆粒，細菌等粘附住，阻擋其進入肺組織深入，然后在借助于纖毛柱上皮的纖毛擺動，把它們排到氣管上端的喉頭部位，經(jīng)口腔咯出即為痰。17痰是如何產(chǎn)生的？氣管支氣管的黏膜由纖毛柱狀上皮和杯狀細胞組成精品資料18精品資料3你怎么稱呼老師？如果老師最后沒有總結一節(jié)課的重點的難點，你是否會認為老師的教學方法需要改進？你所經(jīng)歷的課堂，是講座式還是討論式？教師的教鞭“不怕太陽曬，也不怕那風雨狂，只怕先生罵我笨，沒有學問無顏見爹娘……”“太陽當空照，花兒對我笑，小鳥說早早早……”194痰標本采集的意義明確診斷真正致病菌病情追蹤指導制定治療措施抗生素的選擇抗生素的更換預后的推測減少細菌耐藥性20痰標本采集的意義明確診斷真正致病菌5痰的送檢指征有哪些？發(fā)熱.咳嗽和咳痰.痰呈膿性.黏稠或血性并伴有胸痛.氣促.肺部聞及濕羅音外周血白細胞總數(shù)及中性粒細胞比例明顯增高X線檢查提示肺部有炎癥性浸潤或胸腔積液，甚至出現(xiàn)感染性休克和呼吸衰竭等患者21痰的送檢指征有哪些？發(fā)熱.咳嗽和咳痰.痰呈膿性.黏稠或血性并痰培養(yǎng)標本采集的注意事項在抗生素應用前采集痰液最好在清晨采集痰液標本，多數(shù)患者在清晨痰液較多。而且菌量也多對于細菌性肺炎，痰標本送檢每天一次，連續(xù)2-3天，不建議24小時內多次采集，除非痰液外觀性狀出現(xiàn)改變22痰培養(yǎng)標本采集的注意事項在抗生素應用前采集痰液7懷疑分歧桿菌感染患者，應連續(xù)收集3天清晨痰送檢自然咳痰前，首先進行刷牙，用清水漱口3次以去除口腔內的雜菌痰標本內應避免混入唾液.漱口水或鼻涕等23懷疑分歧桿菌感染患者，應連續(xù)收集3天清晨痰送檢8痰標本的采集方法自然咳痰法患者清晨刷牙漱口之后用力咳出呼吸道深部的痰液，吐至無菌廣口瓶內立即蓋緊蓋子送檢。24痰標本的采集方法自然咳痰法9如果患者痰液較深不易吐出時，可在咳痰前拍背，協(xié)助排痰，采集痰液量不少于1ml〔2h內送檢，未能送檢于4°C保存但放置時間不可超過24h〕25如果患者痰液較深不易吐出時，可在咳痰前拍背，協(xié)助排痰，采集痰經(jīng)氣管導管吸取法采集方法的通過選擇合適的吸痰管為病員吸取深部的痰液，一定要做到無菌操作26經(jīng)氣管導管吸取法11痰的性狀、量及氣味性狀白色泡沫或黏稠痰轉為黃色提示有細菌性感染草綠色痰多為銅綠假單胞菌感染鐵銹色痰多見于肺炎球菌感染紅棕色膠凍狀痰多見于肺炎克雷伯桿細菌紅色或紅棕色見于支氣管擴張，肺癌，肺結核27痰的性狀、量及氣味性狀12紅褐色或巧克力色痰考慮阿米巴肺膿腫果醬樣痰多見于肺吸蟲病粉色泡沫痰提示急性左心衰咳出痰液有惡臭提示厭氧菌感染灰黑色痰多見于大氣污染或肺塵埃沉著有關28紅褐色或巧克力色痰考慮阿米巴肺膿腫13痰量：24h咳痰量＞100ml為大量咳痰。肺膿腫的典型