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文檔簡介
精神病護理臨床效果價值及作用論文〔共3篇〕第1篇:語言溝通及心理護理在精神病護理中的作用前言當前,臨床采用的治療方法重要包含:藥物治療、手術(shù)治療、飲食治療等。然而,無論何種方法治療經(jīng)過中科學的臨床護理都必需可少,其能夠減輕患者壓力,改善或者穩(wěn)定患者情緒。因而,本文提出將語言溝通及心理護理應(yīng)用于精神病護理中,為驗證其臨床效果及對應(yīng)用規(guī)范斧正而做出相應(yīng)研究,現(xiàn)報道如下:1.資料與方法1.1一般資料對照組,25例男性患者、15例女性患者。年齡在21歲至36歲之間,平均年齡為〔38.7±2.5〕。病程為1至18年,平均病程〔7.9±0.6〕年。疾病類型:精神分裂癥7例、偏執(zhí)型精神病8例、情感障礙10例、心因性精神障礙10例、其它類型5例;觀察組,23例男性患者、17例女性患者。年齡在23歲至58歲之間,平均年齡為〔39.1±1.7〕。病程為1至17年,平均病程〔8.1±1.8〕年。疾病類型:精神分裂癥7例、偏執(zhí)型精神病8例、情感障礙10例、心因性精神障礙10例、其它類型5例;1.2方法1.2.1對照組對照組給予慣例護理,詳細包含:叮囑患者按醫(yī)囑服用藥物,定時做好血壓、脈搏、呼吸等慣例檢查。指點患者適當運動、合理飲食、堅持足夠的睡眠,及時對癥處理臨床事件。對患者社會功能、生活情感、心理狀況等方面做深切進入了解,并給予適當?shù)闹更c。當患者情緒穩(wěn)定出院后,叮囑其定期到醫(yī)院復(fù)查;1.2.2觀察組觀察組在慣例護理基礎(chǔ)上,給予語言溝通及心理護理,詳細方法如下:〔1〕心理護理首先,對于精神病患者而言,要想給予其足夠的心理護理,與其建立有安全感、信任、依靠的護患關(guān)系至關(guān)主要。由于在這里種狀況下,護理人員能力真正翻開患者心扉,與其進行深切進入化溝通。為此護理人員需不斷提升本身專業(yè)護理水平,以更好的將工作完成;其次,患者均為一個獨立的個體,所以性格、病癥、行為特點、實際病情都有各自特點。要想對患者制訂出針對性心理護理辦法,就必需實時觀察其情緒變化、,并做好記錄,為計劃內(nèi)容提供根據(jù);最后,患者情緒變化是其病情變化的風向標,一旦發(fā)現(xiàn)患者情緒出現(xiàn)波動,需第一時間通知主治醫(yī)師給予治療。與此同時,護理人員需根據(jù)上述制訂的針對性計劃,給予相應(yīng)情緒撫慰、心理疏導(dǎo),講解疾病相關(guān)知識與相應(yīng)治療辦法。對其提出的疑慮,給予及時解答,提升其戰(zhàn)勝疾病的自信心,最大化提升治療效果;〔2〕語言溝通上述所有的心理護理都必需建立在語言溝通的基礎(chǔ)上,所以必需運用科學的方法進行語言溝通,詳細如下:首先,信任是和精神病患者進行語言溝通的基礎(chǔ),然而要想與其建立信任、熟悉、融洽的關(guān)系,就必需在平常溝通中多采取積極向上的言語。禁止與精神病患者采取刺激性言語,如恫嚇、威脅等等,需利用積極性言語一點一滴拉近互相之間間隔;其次,通過鼓勵性言語能夠有效提升患者戰(zhàn)勝疾病的自信心,所以在日常護理中多對其進行言語鼓勵,讓其潛移默化的相信能夠戰(zhàn)勝疾病,以更好的配合醫(yī)生治療;再有,語言方面的態(tài)度、語氣同樣決定著溝通效果,在與精神病患者溝通時,需采取溫和的語氣。當患者出現(xiàn)不配合醫(yī)生治療的情況時,同樣需要利用溫和、親切的語言來引導(dǎo);最后,患者的精神疾病類型、實際病情均不同,假如同一種語言方法溝通無效果,能夠多變通幾種語言方法;1.3觀察指標〔1〕以護理前后患者SAS〔焦慮自評量表〕、SDS〔抑郁自評量表〕評分作為觀察指標。滿分均為100分,評分越低,則證明患者恢復(fù)情況越好;〔2〕以護理后患者BPRS〔精神狀況評定〕評分作為觀察指標,評分越低,證明患者精神狀況越佳;〔3〕以護理后患者滿意度比較作為觀察指標。滿意度情況調(diào)查,由醫(yī)院自行制造調(diào)盤問卷。將滿意度情況分為四個等級,即:不滿意、一般、滿意、非常滿意。滿意度=〔滿意+非常滿意〕/患者數(shù)×100%;1.4統(tǒng)計方法計算資料利用?檢驗〔n〕%表示;計量資料采取t檢驗,用〔±s〕表示;采取SPSS17.0進行分析。假如P0.05則表示具有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果2.1患者SAS、SDS評分兩組患者護理前,SAS、SDS評分無明顯差別。護理后觀察組患者SAS、SDS評分均明顯低于對照組,且P0.05具有統(tǒng)計學意義。2.2患者BPRS評分比較觀察組患者BPRS評分為42.61±2.13,明顯低于對照組患者評分63.66±6.23,且P0.05具有統(tǒng)計學意義。2.3患者滿意度比較觀察組中,不滿意0例、一般2例、滿意13例、非常滿意25例,總滿意度為95%。對照組中,不滿意7例、一般7例、滿意11例、非常滿意15例,總滿意度為65%。3.討論精神病屬于一種心理障礙疾病,患者的動作行為、意志、情感、認知等均可能出現(xiàn)異常變現(xiàn),所以在治療的切入點重要在于其心理。由此可見,在治療經(jīng)過中對患者的心理護理與語言溝通必不可少,通過鼓勵、慰藉等良好語言的溝通能夠?qū)颊咂鸬桨凳拘宰饔?,以加強其?zhàn)勝疾病的自信心。另外,科學的心理護理,能夠促使患者的負面情緒得以發(fā)泄,以提升治療效果。本文研究結(jié)果表示清楚:將語言溝通及心理護理應(yīng)用于精神病護理中,能夠有效降低患者SAS、SDS、BPRS評分,以及提升患者護理滿意度,值得臨床推廣。高虹第2篇:精神病護理應(yīng)用心理護理和語言溝通的臨床效果精神病病情較為復(fù)雜,不易治愈,當前并無特效的藥物治療精神病,一般采取保守性治療方法,患者通過規(guī)律性服藥能對病情有所緩解,但效果欠安,其藥用依從性較差,大多數(shù)患者需要畢生服藥[1-5]。為了減輕患者的痛苦,緩解患者的病情,本研究對精神病患者采取心理護理〔對照組〕、心理護理和語言溝通〔干涉組〕對兩組患者進行了為期1年的護理觀察,現(xiàn)將護理結(jié)果作下面報告。1資料與方法1.1一般資料選取本院92例于2014年5月~2015年5月住院的精神病患者作為研究對象,按隨機分配原則將其分為對照組和干涉組,每組46例。對照組中女19例,男27例;年齡最小17歲,最大65歲,平均年齡〔41.54±7.82〕歲;其中,2年以上、6年下面病程的患者有22例,6年以上病程的患者有24例。干涉組中女20例,男26例;年齡最小16歲,最大66歲,平均年齡〔41.84±8.05〕歲;其中,2年以上、6年下面病程的患者有23例,6年以上病程的患者有23例。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較,差別均無統(tǒng)計學意義〔P0.05〕,具有可比性。1.2護理方法兩組患者均采取精神病護理形式,除此之外干涉組應(yīng)用心理護理和語言溝通,其詳細方法為:①心理護理:護理人員應(yīng)全面了解精神病患者的心理狀態(tài),并自動熱情與患者進行溝通,使其與患者建立良好的互動關(guān)系;認真聆聽患者的傾訴,并及時給予情感上的關(guān)心和支持,對心理狀態(tài)較為嚴重的患者,護理人員應(yīng)給予患者多種減壓的方式,如:聽音樂、看電視、讀書看報等,使患者根據(jù)自己的興趣進行自立選擇,進而將患者的緊張焦慮情緒轉(zhuǎn)移到健康的活動上來;鼓勵患者多參與社會、集體活動,多與人溝通,進而減少患者的孤單感,緩解其抑郁心理,提升其本身與人交往的能力。②健康宣教:定期針對患者開設(shè)心理講座,呼吁患者與家屬多參與活動,進而使患者以及家屬了解疾病,提升預(yù)防意識和能力;將疾病的發(fā)病原由、表現(xiàn)特點、護理方法和相關(guān)留意事項以知識手冊的方式印發(fā)到患者及家屬手中,告知患者家屬多與患者進行溝通,并親密觀察患者的行為狀態(tài)和心理情況,對行為異?;蛐睦碚系K較為嚴重的患者及時采用有效的護理辦法進行護理,以防患者因想不開出現(xiàn)自殺行為或輕生念頭。③生活管理:對患者的生活進行適當?shù)母缮妫鲈呵皫椭颊邩淞⑸畹淖载撔?,給予患者生活上的建議和學習工作上的指點;說服患者定時服藥,并吩咐家屬對其進行監(jiān)督檢查、提醒,告知家屬如若患者不配合服藥,需要情況下采用強迫性辦法對其進行干涉,使患者提升服藥的自發(fā)性,減少因未服藥造成的心理變化和情緒波動;出院后,定期對患者進行回訪,可采取電話訪問,到家隨訪等方式進行,以此了解患者的精神狀況、病情改善情況和生活質(zhì)量情況。1.3觀察指標及評定標準對患者的病情恢復(fù)狀態(tài)和護理滿意度情況進行分析比較。精神狀態(tài)采取簡明精神病評定量表〔BPRS〕進行評定,分數(shù)越高表示病情越嚴重;生活質(zhì)量采取滿分為100分的調(diào)查表進行評估,分數(shù)越高表示生活質(zhì)量越好。護理滿意度采用100分制問卷調(diào)查表進行評定,85~100分為滿意,60~84分為比較滿意,60分為不滿意??倽M意度=滿意率+比較滿意率。1.4統(tǒng)計學方法采取SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差〔x-±s〕表示,采取t檢驗;計數(shù)資料以率〔%〕表示,采取χ2檢驗。P0.05表示差別具有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者的病情恢復(fù)狀態(tài)比較經(jīng)護理,干涉組的精神狀態(tài)評分及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組,差別均具有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。見表1。2.2兩組患者的護理滿意度比較對照組患者中,滿意14例,比較滿意20例,不滿意12例,總滿意度為73.91%;干涉組患者中,滿意23例,比較滿意21例,不滿意2例,總滿意度為95.65%。干涉組的總滿意度高于對照組,差別有統(tǒng)計學意義〔χ2=8.42,P0.05〕。3討論精神病是一種較為常見的心理障礙疾病,患者可出現(xiàn)明顯且持久的動作、情感、認識等方面的心理和行為異常的表現(xiàn),嚴重的患者還會出現(xiàn)攻擊別人或自殺的病態(tài)心理和行為[6-10]。隨著社會的快速發(fā)展,生活節(jié)拍的加快,人們生活壓力的增大,誘發(fā)各種心理疾病,如精神病的機率也隨之增長[3,4,11-13]。精神病護理的重要目的是提升患者的精神健康水平,通過對患者進行心理護理,給予患者心理情感上的關(guān)心,能夠減輕患者的緊張情緒,改善患者的精神狀態(tài);通過對患者及家屬進行語言溝通,能夠提升患者預(yù)防疾病的意識和家屬的護理能力,減少精神病患者的不良行為的發(fā)生,而通過對患者及家屬進行生活管理,則可樹立患者的生活自負心,提升患者的滿意度[14-16]。本文在精神病護理中干涉組應(yīng)用心理護理和語言溝通對患者進行護理,對照組僅給予心理護理,結(jié)果顯示,經(jīng)護理,干涉組的精神狀態(tài)評分〔35.02±3.26〕分及生活質(zhì)量評分〔85.42±3.83〕分均優(yōu)于對照組的〔69.75±4.21〕、〔61.32±5.78〕分,差別均具有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。干涉組護理總滿意度為95.65%,高于對照組的73.91%,差別有統(tǒng)計學意義〔P0.05〕。綜上所述,在精神病護理中應(yīng)用心理護理和語言溝通對患者進行護理,能夠改善患者的精神狀態(tài),緩解患者的焦慮、抑郁心理,提升患者的生活質(zhì)量和護理滿意度。楊琴第3篇:有效溝通在精神病護理中的臨床價值精神病是由于人體大腦組織功能出現(xiàn)嚴重紊亂,出現(xiàn)認知障礙、情感障礙、行為異常、思維方式改變等[1]。該疾病的重要發(fā)病因素較為復(fù)雜,當前以為引起精神病的原因可能與患者的家庭環(huán)境、生活的社會環(huán)境、心理因素、生理改變等綜合因素引起[2]。精神病的疾病分類重要包含焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥、躁狂癥、強迫癥等。當前,臨床治療方法重要為心理治療、物理治療、藥物治療等。既往研究顯示,在精神病患者的護理中,溝通的有效性與患者的精神癥狀改善情況具有親密關(guān)系。本次研究選取我科收治的35例精神病患者,在慣例護理的基礎(chǔ)上采取有效溝通進行護理,獲得滿意的護理效果,現(xiàn)報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2012年5月~2014年7月我科收治的70例精神病患者,隨機分為對照組和觀察組,每組35例。本次研究選取的70例患者均為男性患者,一般資料如下:對照組中,年齡18~40歲,平均年齡〔31.85±4.24〕歲;抑郁癥6例,精神分裂癥21例,躁狂癥8例。觀察組中,年齡19~38歲,平均年齡〔30.47±4.15〕歲;抑郁癥7例,精神分裂癥20例,躁狂癥8例。排除合并主要器官病變的患者。兩組患者的一般資料比較無顯著性差別〔P0.05〕。1.2護理方法對照給予慣例護理,包含用藥指點、飲食護理、基礎(chǔ)護理等,觀察有無漏服、少服藥物的現(xiàn)象,并觀察患者的心理狀態(tài),適當予以心理護理。觀察組在進行基礎(chǔ)護理的同時,采取有效溝通的方式進行護理,重要包含下面幾點:〔1〕全面評估并把握患者的病情及心理特點?;颊呷朐汉?,護理人員應(yīng)積極對患者進行評估,把握患者的既往病史、用藥史、家族史等,并留意觀察患者的心理狀況,采取靈敏有效的交談技巧自動與患者進行溝通,獲得患者的信任?!?〕加強有效的語言溝通。在與患者的交談經(jīng)過中,對于患者持有的毛病觀點進行正確委婉的引導(dǎo),避免與患者發(fā)生沖突;對于躁狂癥、精神分裂癥等過度興奮、語言較多的患者,護理人員應(yīng)做到耐心傾聽,在溝通時全身心投入,避免對患者存在呵斥等現(xiàn)象;針對抑郁癥等言語較少的患者,護理人員要自動與患者溝通,對患者進行正確的啟發(fā)與引導(dǎo),并鼓勵患者表達本身的觀點與想法,對患者正確的觀點予以鼓勵支持,毛病觀點者予以正確引導(dǎo)。〔3〕留意眼神、肢體語言的變化。精神分裂癥患者的猜忌情緒較重,因而,在與患者的交談經(jīng)過中,護理人員應(yīng)留意本身的精神相貌,留意本身的眼神及肢體語言等的變化,給予患者樂觀向上的整體相貌,避免在患者面前表現(xiàn)出嘲諷等情緒,建立和諧的護患關(guān)系。〔4〕與患者家屬進行溝通。精神病患者由于行為異常、認知改變等,有時無法從患者身上直接獲知有效的疾病信息,因而,與患者家屬進行有效溝通,能夠提升對患者病情的了解。1.3評定方式采取精神病癥狀評定量表〔BPRS〕在護理前后對所有患者進行評定,量表內(nèi)的評估項目包含緊張、焦慮、情感溝通障礙、敵對性、幻覺、心境抑郁、猜忌、不尋常思維等18項,滿分為126分,分數(shù)越高表示清楚癥狀越嚴重。并在患者出院時采取護理滿意度問卷調(diào)查表進行調(diào)查,可調(diào)查患者以及患者家屬對本次護理的滿意度。1.4統(tǒng)計分析采取SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析比照,若得到P0.05則數(shù)據(jù)比對具有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果2.1兩組患者護理前后BPRS評分情況的比較如表1所示,采取精神病癥狀評定量表〔BPRS〕在護理前后對觀察
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