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第四屆“天使(tiānshǐ)杯”知識競賽護(hù)理部2013年5月9日第一頁,共一百一十五頁。內(nèi)容(nèiróng)簡述3參賽(cānsài)說明12答題說明(shuōmíng)答題環(huán)節(jié)第二頁,共一百一十五頁。共七組:一病區(qū)、二病區(qū)、三病區(qū)、供應(yīng)室手術(shù)室、分娩室、門急診室每組成員3人參賽選手必須(bìxū)儀表著裝規(guī)范:白色護(hù)士服、白色工作褲、頭戴護(hù)士帽并用網(wǎng)套、可淡妝參賽(cānsài)說明第三頁,共一百一十五頁。答題說明(shuōmíng)必答題:21題每題10分,答對得分(défēn),答錯不得分(défēn),由小組成員回答搶答題:三輪:20題/輪每題10分,答對得10分,答錯或搶答均扣10分沖刺題:21題分別有20分/題、30分/題、50分/題;答對得分,答錯倒扣相應(yīng)分第四頁,共一百一十五頁。第一輪必答題共7題,由小組左邊的第一位選手(xuǎnshǒu)選號碼進(jìn)行作答(20秒鐘)1765432第五頁,共一百一十五頁。第一輪必答題11.穩(wěn)豪倍優(yōu)型血糖儀的準(zhǔn)確性來源于以下哪些方面(
)A.采用FDA推薦的葡萄糖氧化酶技術(shù)B.DoublesureTM技術(shù)C.長達(dá)9年的臨床驗證(yànzhèng)
D.試紙推射功能ABC第六頁,共一百一十五頁。第一輪必答題22.以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動療法描述正確的是:(
)A、運(yùn)動可以減輕胰島素抵抗,提高胰島素的敏感性,便于(biànyú)葡萄糖利用B、運(yùn)動可以增加肌肉組織對葡萄糖的吸收和利用C、運(yùn)動可以促進(jìn)血脂代謝,減輕體重D、早晨空腹運(yùn)動更有利于血糖的控制ABC第七頁,共一百一十五頁。第一輪必答題33.穩(wěn)悅試紙使用(shǐyòng)以下哪種貴金屬作為試紙電極的涂層?(
)金銀鈀鉑AC第八頁,共一百一十五頁。第一輪必答題44.糖尿病酮癥酸中毒是以胰島素嚴(yán)重(yánzhòng)缺乏而因起高血糖、脫水以及酮體和酸的產(chǎn)生。診斷DKA需符合:(
)血糖>13.3mmol/L酮體生成血糖>13.9mmol/L酸中毒(pH<7.3)
BCD第九頁,共一百一十五頁。5.有關(guān)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)正確的敘述是(
)A.WHO推薦成人(chéngrén)口服葡萄糖50gB.將無水葡萄糖溶于300ml水中C.葡萄糖溶液在5min內(nèi)飲完D.分別抽取空腹、服葡萄糖后30min、60min、120min、180min血標(biāo)本E.OGTT中2小時血漿葡萄糖低于7.8mmol/L為正常(非妊娠糖尿病患者)第一輪必答題5BCD
第十頁,共一百一十五頁。6.以下對2型糖尿病的描述哪些可能是正確的(
)第一時相胰島素分泌消失 B.胰島素分泌高峰延遲(yánchí)C.胰島素分泌量不足 D.第二時相胰島素分泌增多第一輪必答題6
AC
第十一頁,共一百一十五頁。7.以下關(guān)于(guānyú)糖尿病飲食治療錯誤的觀點(diǎn)是:(
)A飲食治療是糖尿病治療的基石,有助于血糖達(dá)標(biāo)B病情輕者不需要飲食治療C糖尿病患者控制飲食主要是少吃糧食D控制總熱量,膳食平衡第一輪必答題7BC第十二頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題(10秒鐘)1.人的呼吸系統(tǒng)(hūxīxìtǒnɡ)包括呼吸道和(
)A.心B.肝C.肺D.脾
C第十三頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題2.肺葉由于葉間裂的存在(cúnzài)而被分割,一般是:(
)A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二
A第十四頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題3.輕度(qīnɡdù)低氧可以導(dǎo)致(
)A.暫停呼吸B.呼吸抑制C.呼吸興奮D.以上均不對C第十五頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題4.肺循環(huán)起于(
)A.左心房(xīnfáng)
B.左心室C.右心房D.右心室
D第十六頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題
5.循環(huán)系統(tǒng)包括(
)A.心血管系統(tǒng)和淋巴(línbā)系統(tǒng)B.心臟和血管C.血管和淋巴管D.心臟和淋巴管A第十七頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題6.消化系統(tǒng)主要(zhǔyào)由消化管以及何種器官構(gòu)成?(
)A.消化道B.消化液C.消化腺D.消化酶C第十八頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題7.胃壁組織由外而內(nèi)可分為四層,則外面(wàimiàn)第二層應(yīng)為(
)A.肌層B.粘膜下層C.漿膜層D.粘膜層
A第十九頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題8.膽囊的生理功能不包括(
)A.產(chǎn)生膽汁B.貯存(zhùcún)膽汁C.濃縮膽汁D.輸送膽汁
A第二十頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題9.下列哪項不是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能?(
)A.支持作用B.修復(fù)和再生作用C.絕緣(juéyuán)和屏蔽作用D.產(chǎn)生興奮D第二十一頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題
10.人體共有多少(duōshǎo)對顱神經(jīng)?(
)A.11B.12C.7D.8B第二十二頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題11.大腦表面(biǎomiàn)的突起及凹陷稱為(
)A.大腦半球B.腦葉C.腦島D.大腦溝回
D第二十三頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題12.方便面里必然有哪種食品(shípǐn)添加劑()A.防腐劑B.合成抗氧化劑C.食用色素D.漂白劑
B第二十四頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題13.自然界中,有“智慧(zhìhuì)元素”之稱的是()A.鐵B.碘C.鈣D.鋅B第二十五頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題14、豆?jié){又叫“植物奶”,被國際營養(yǎng)協(xié)會評定(píngdìng)為健康食品和世界六大營養(yǎng)飲料之一。但是喝豆?jié){也有注意事項,以下正確的食用方法是:()a.喝沒有煮沸的豆?jié){b.豆?jié){中沖入雞蛋c.喝豆?jié){時搭配其他食物d.用保溫瓶長時間儲存豆?jié){C第二十六頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題15.櫻花的花期(huāqī)一般有多少天?()
A.5天B.6天C.7天D.8天C第二十七頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題16.“金屋藏嬌”的故事和下列哪位(nǎwèi)皇帝有關(guān)?()A.唐太宗B.漢武帝C.秦始皇D.宋太祖
B第二十八頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題17.下列存儲器中,存儲速度最快的是(
)A.軟盤(ruǎnpán)
B.硬盤C.光盤D.內(nèi)存
D第二十九頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題18.“江山社稷”中的“稷”在古代是指()
A.土地之神B.黎民百姓C.五谷之神D.祈求(qíqiú)豐收
C第三十頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題19.被稱為(chēnɡwéi)"畫圣"的古代畫家是:(
)A、吳道子B、顧愷之C、韓干D、張擇端A第三十一頁,共一百一十五頁。第一輪搶答題20.著有"農(nóng)村(nóngcūn)三部曲"的著名作家是:(
)A、巴金B(yǎng)、茅盾C、郭沫若D、歐陽山B第三十二頁,共一百一十五頁。第二輪必答題(60秒鐘)共7題,由小組右邊的第一位選手選號碼進(jìn)行(jìnxíng)作答1765432第三十三頁,共一百一十五頁。第二輪必答題11.測試血糖時,需要在適當(dāng)?shù)臅r間選擇適當(dāng)?shù)牟裳课弧S心男?nǎxiē)情況是不適合采用前臂或手掌采血測血糖的?答:當(dāng)血糖快速(kuàisù)變化時不適合前臂或手掌采血。如,餐后2h之內(nèi),速效胰島素注釋后2h之內(nèi),胰島素泵推注后,運(yùn)動期間或運(yùn)動之后2h內(nèi)擔(dān)心有發(fā)生低血糖的可能時。第三十四頁,共一百一十五頁。第二輪必答題22.在使用倍優(yōu)型血糖儀進(jìn)行測試(cèshì)時,如果屏幕上出現(xiàn)“錯誤5”,具體是什么意思?應(yīng)該采取什么措施?答:血樣量不足或者試紙有問題或者兩個工作(gōngzuò)電極測得的差值>10%采取的措施:用新的試紙,取足夠的血量再重新測一次。第三十五頁,共一百一十五頁。第二輪必答題33.測血糖(xuètáng)時注意事項有哪些?
答:測血糖前確認(rèn)血糖儀上的代碼與試紙上代碼一致;確認(rèn)患者手指酒精干透后實(shí)施采血;滴血量,窗口指示(zhǐshì)窗顯示血量充足即可;避免試紙發(fā)生污染。
第三十六頁,共一百一十五頁。第二輪必答題44.在進(jìn)行質(zhì)控液測試時,正常情況(qíngkuàng)下應(yīng)該在5.5-7.5mmol/L之間。如果結(jié)果超出范圍,可能是由哪些原因所導(dǎo)致的?答:操作不當(dāng);血糖質(zhì)控液過期或者已經(jīng)(yǐjing)被污染;試紙過期或受損;使用超過丟棄日期的試紙或質(zhì)控液;或者血糖儀存在問題第三十七頁,共一百一十五頁。5.適用穩(wěn)悅型血糖儀血樣樣本(yàngběn)有哪些?有哪些注意事項?第二輪必答題5答:新鮮的毛細(xì)血管(máoxìxuèɡuǎn)全血血樣和靜脈全血血樣。靜脈全血血樣采血需由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行,建議使用的抗凝劑為肝素鋰。為避免糖酵解,采血后20分鐘內(nèi)必須進(jìn)行檢測。第三十八頁,共一百一十五頁。6.穩(wěn)悅型血糖試紙(shìzhǐ)儲存條件及有效期有哪些?第二輪必答題6答:血糖試紙應(yīng)貯存在陰涼、干燥(gānzào)處,溫度2℃-30℃。切勿冷藏貯存。避免陽光直射和高溫。未開瓶有效期18個月。試紙開瓶后有效期為3個月。第三十九頁,共一百一十五頁。7.使用倍優(yōu)血糖儀時,儀器默認(rèn)達(dá)標(biāo)(dábiāo)的血糖范圍是什么?如果指示條顏色為橙色,那么說明血糖達(dá)標(biāo)(dábiāo)情況如何?第二輪必答題7答:默認(rèn)的達(dá)標(biāo)范圍是:4.4-7.0mmol/L。如果指示條為橙色(默認(rèn)血糖范圍為7.1-9.9mmol/L)如果是空腹(kōngfù)狀態(tài)下,說明血糖高于控制目標(biāo);如果是非空腹(kōngfù)狀態(tài)的話,說明血糖在控制目標(biāo)范圍內(nèi)。第四十頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題(10秒鐘)1.呼吸系統(tǒng)(hūxīxìtǒnɡ)的功能主要是(
)A.進(jìn)行氣體交換B.進(jìn)行水液代謝C.呼出氧氣,吸入二氧化碳D.進(jìn)行血液循環(huán)A第四十一頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題2.肺的功能血管是(
)A.肺動脈和肺靜脈B.支氣管動脈和靜脈(jìngmài)
C.冠狀動脈D.腹主動脈A第四十二頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題3.心臟在人體(réntǐ)位于(
)A.前縱隔B.中縱隔C.后縱隔D.上縱隔
B第四十三頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題4.冠脈循環(huán)(xúnhuán)的特點(diǎn)是(
)A.血壓低、流速慢、血流量大小、攝氧率高B.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率高C.血壓高、流速快、血流量大、攝氧率低D.血壓低、流速慢、血流量小、攝氧率低
B第四十四頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題5.從動脈到靜脈,血壓逐漸(
)A.升高B.波動增加C.降低(jiàngdī)
D.以上均不對C第四十五頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題6.食物(shíwù)在消化道內(nèi)被分解為小分子物質(zhì)的過程叫(
)A.分解B.消化C.排遺D.吸收B第四十六頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題7.胃可分為五個區(qū)域,以下哪個(nǎge)區(qū)域離十二指腸最近?(
)A.賁門B.胃底C.幽門D.胃體C第四十七頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題8.正常膽汁(dǎnzhī)的分泌、排放特點(diǎn)是(
)A.間歇分泌、持續(xù)排放B.持續(xù)分泌、間歇排放C.持續(xù)分泌排放D.間歇分泌排放B第四十八頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題9.神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸,而不是(bùshi)細(xì)胞質(zhì)的互相溝通該接觸部位的結(jié)構(gòu)特化稱為(
)A.突觸B.觸突C.樹突D.以上均不對A第四十九頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題10.反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為(chēnɡwéi)(
)A.反射帶B.條件反射C.反射弧D.以上均不對C第五十頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題11.關(guān)于合理飲食有利于健康(jiànkāng)的下列說法正確的是(
)A.沒有水就沒有生命B.飲用水越純凈越好C.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜、水果等堿性食物D.調(diào)味劑和營養(yǎng)劑加得越多越好C第五十一頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題12.夏季在烈日下工作或運(yùn)動(yùndòng)量過大出汗多時,為預(yù)防中暑應(yīng)多喝_________。A、糖水B、糖醋水C、鹽開水D、白開水C第五十二頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題13.以下哪種食品可以(kěyǐ)食用?()A、發(fā)霉的茶葉B、發(fā)芽的土豆C、變綠的豆芽D、變紅的湯圓C
第五十三頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題14.周杰倫所翻唱的“蝸?!痹瓰槭裁磭H會議(huìyì)的主題曲?()A.世界博覽會B.世界展望會C.世界休閑大會D.世界和平大會B第五十四頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題15.以下歷史事件中,與關(guān)羽無關(guān)的是(
):A.單刀赴會(dāndāofùhuì)
B.水淹七軍C.大意失荊州D.七擒七縱
D第五十五頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題16.“打蛇打七寸”的七寸是指(
)A.咽喉(yānhóu)
B.心臟C.頭部D.尾巴B
第五十六頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題17.我國煤炭資源主要(zhǔyào)集中在哪些省市?()A陜西、四川、新疆B陜西、山西、內(nèi)蒙
C山東、甘肅、新疆B第五十七頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題18.白菜(báicài)屬___
A.豆科
B.菊科
C.十字花科
D.薔薇科
C
第五十八頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題19.中國(zhōnɡɡuó)最大的省級單位是?()
A.新疆
B.西藏
C.青海
D.內(nèi)蒙古
A
第五十九頁,共一百一十五頁。第二輪搶答題20."山城(shānchéng)"是我國哪座城市的雅號?(
)A洛陽B西安C重慶D福州C第六十頁,共一百一十五頁。第三輪必答題共7題,由小組(xiǎozǔ)中間位置的選手選號碼進(jìn)行作答1765432第六十一頁,共一百一十五頁。第三輪必答題1(60秒鐘)1.推薦注射(zhùshè)胰島素部位有哪些?
答案:根據(jù)可操作性、神經(jīng)及主要血管之間的距離、皮下組織的狀況,人體適合注射胰島素的部位是腹部、大腿(dàtuǐ)外側(cè)、上臂外側(cè)和臂部外上側(cè)。第六十二頁,共一百一十五頁。第三輪必答題22.注射胰島素的部位(bùwèi)為什么需要經(jīng)常輪換?答案:胰島素屬于生長因子,有促合成作用,反復(fù)在同一部位注射會導(dǎo)致該部位皮下脂肪增生而產(chǎn)生硬結(jié),在該部位注射胰島素將導(dǎo)致藥物吸收率下降,吸收時間延長,進(jìn)而導(dǎo)致血糖波動。因此,在平時(píngshí)的注射中要注意注射部位的輪換。第六十三頁,共一百一十五頁。第三輪必答題33.為保證將胰島素注射至皮下組織,建議(jiànyì)胰島素注射針的進(jìn)針角度有哪些?答案(dáàn):使用較短(4mm或5mm)的針頭時,大部分患者無需捏起皮膚,并可90°進(jìn)針。使用較長(≥8mm)的針頭時,需要捏皮和/或45°角進(jìn)針以降低肌肉注射風(fēng)險。在不捏皮的情況下可以45°角進(jìn)行注射。
第六十四頁,共一百一十五頁。第三輪必答題44.對于糖尿病合并(hébìng)高血壓的患者,醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療有哪些建議?答案:(1)糖尿病患者合并高血壓的營養(yǎng)管理措施與普通高血壓患者相似;平衡飲食和適量運(yùn)動有助于血壓控制(kòngzhì);(2)每日食鹽攝入量<5g,鈉<1700mg,有助于血壓控制。第六十五頁,共一百一十五頁。5.乳酸性酸中毒的臨床特點(diǎn)(tèdiǎn)有哪些?第三輪必答題5答案:發(fā)病較急,但癥狀(zhèngzhuàng)與體征可不特異。早期癥狀(zhèngzhuàng)不明顯,中及重癥則可出現(xiàn)惡心、嘔吐、疲乏無力、呼吸深大、意識障礙,嚴(yán)重者呈深昏迷。第六十六頁,共一百一十五頁。6.CDS(2010版)妊娠期間糖尿病的管理中對于血糖監(jiān)測的建議以及(yǐjí)血糖控制目標(biāo)是什么?第三輪必答題6答案:鼓勵盡量通過血糖自我監(jiān)測(jiāncè)檢查空腹、餐前血糖,餐后1~2hPG及尿酮體。有條件者每日測定空腹和餐后血糖4~6次。血糖控制的目標(biāo)是空腹、餐前、或睡前血糖3.3~5.3mmol/L,餐后1h≤7.8mmol/L;或餐后2hPG≤6.7mmol/L;HbA1c盡可能控制在6.0%以下。第六十七頁,共一百一十五頁。二級預(yù)防的目標(biāo)是在已診斷的2型糖尿病患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生:目標(biāo):盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病,盡可能地控制和糾正患者的高血糖、高血壓、血脂紊亂(wěnluàn)和肥胖以及吸煙等致病并發(fā)癥的危險因素,盡早的進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥的篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早處理。第三輪必答題77.簡述(jiǎnshù)糖尿病三級預(yù)防目標(biāo)中的二級預(yù)防目標(biāo)(CDS2010)
第六十八頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題(10秒鐘)1.下列哪項不是腦脊液的功能?(
)A.緩沖B.保護(hù)C.運(yùn)輸代謝產(chǎn)物(chǎnwù)
D.吞噬D第六十九頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題2.腦神經(jīng)共有(ɡònɡyǒu)多少對?(
)A.10對B.12對C.14對D.16對B第七十頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題3.支氣管、血管、淋巴管、神經(jīng)出入于肺的地方稱為(chēnɡwéi)(
)A.縱隔B.肺門C.肺尖D.肺底B第七十一頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題4.呼吸(hūxī)的基本中樞位于(
)A.間腦B.中腦C.小腦D.延髓D第七十二頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題5.心傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,主要(
)A.收縮心肌(xīnjī)
B.舒張心肌C.產(chǎn)生新心肌細(xì)胞D.產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動
D第七十三頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題6.人體在不同的生理狀態(tài)下,各器官組織(zǔzhī)的代謝水平不同,因而(
)A.對組織液的需求量不同B.對血液的需求量不同C.對淋巴液的需求量不同D.對津液的需求量不同B第七十四頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題7.經(jīng)過體循環(huán)之后(zhīhòu),最后流入右心房的血液屬于(
)A.靜脈血B.動脈血C.兩者都對D.兩者都不對
A第七十五頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題8.食管下段括約肌的主要生理功能是(
)A.加快食物推送B.防止胃內(nèi)容(nèiróng)物逆流入食管C.減慢食物推送D.防止膽汁返流
B第七十六頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題9.以下哪項不是肝臟的生理功能?(
)A.代謝的樞紐(shūniǔ)
B.解毒C.分泌膽汁D.產(chǎn)生抗體
D第七十七頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題10.神經(jīng)(shénjīng)組織由神經(jīng)(shénjīng)元和何種細(xì)胞構(gòu)成?(
)A.上皮細(xì)胞B.杯狀細(xì)胞C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞C第七十八頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題11.銅器與()不宜長久接觸,否則會產(chǎn)生(chǎnshēng)銅綠。用生有銅綠的銅器盛放食品或烹炒菜肴易中毒。A、醬油B、花椒面C、味精D、醋D第七十九頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題12.下列說法中不正確的是:()A、長期多食雞蛋會導(dǎo)致膽固醇偏高B、空腹(kōngfù)不宜飲茶C、死鱔魚、死甲魚、死螃蟹只要做熟了還是能吃的D、關(guān)節(jié)炎患者不宜吃海鮮時喝啤酒
C第八十頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題13.某人由于營養(yǎng)不良,身體浮腫,其食療補(bǔ)救措施是(
)A.多吃蔬菜B.多喝豆汁(dòuzhī)
C.多吃饅頭D.多喝水
B第八十一頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題(C)14、世界上是被稱為“教育王國”的哪一個(yīɡè)國家?()A、中國B、美國C、以色列D、日本C第八十二頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題15、我國第一個南極考察(kǎochá)基地"長城站"什么時候落成?(
)A、1980.2B、1981.2C、1985.2D、1986.2C第八十三頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題16、人們(rénmen)常說:“無事不登三寶殿”你知道“三寶”是指哪三寶?()A、紙、硯、筆B、書、劍、琴C、佛、法、僧D、金、銀、玉C第八十四頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題17、被國際上譽(yù)為“雜交水稻(shuǐdào)之父”的中國科學(xué)家是:()A.竺可楨B.袁隆平C.錢學(xué)森D.鄧稼先B第八十五頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題18、北京故宮歷時(lìshí)多少年建成?(
)A.11年B.12年C.14年D.18年D第八十六頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題19.“相敬如賓”最初(zuìchū)是指什么人之間相互尊敬的樣子?()A.君臣B.朋友C.兄弟D.夫妻
D第八十七頁,共一百一十五頁。第三輪搶答題20.由唐代詩人賈島和韓愈斟酌的詩句引申而來(érlái)的詞語()A.切磋B.推敲C.琢磨D.品味B第八十八頁,共一百一十五頁。風(fēng)險(fēngxiǎn)題(120秒鐘)20分題30分題50分題第八十九頁,共一百一十五頁。20分題共7題,由小組選手選號碼進(jìn)行(jìnxíng)作答1765432第九十頁,共一百一十五頁。20--1全身重度水腫應(yīng)臥床(wòchuánɡ)休息至水腫消退,注意保暖和個人衛(wèi)生,做好皮膚護(hù)理。嚴(yán)格記錄出人量,限制液體人量,進(jìn)液量等于前一天尿量加上500ml.每日監(jiān)測體重并記錄。腎病(shènbìnɡ)綜合癥水腫的護(hù)理?第九十一頁,共一百一十五頁。20--2神志、體溫、脈搏、呼吸及血壓的變化??人?、咳痰的程度(chéngdù)和性質(zhì)。有無其他伴隨癥狀,如胸痛、呼吸困難、全身酸痛、惡心、嘔吐及食欲下降。肺炎的評估(pínɡɡū)要點(diǎn)?第九十二頁,共一百一十五頁。20--3體位
顱內(nèi)壓增高者,床頭抬高15°-30°,伴昏迷著采取平臥位,頭偏向一側(cè),或側(cè)臥位以利口腔(kǒuqiāng)內(nèi)分泌物引流。降溫
每4小時測量體溫一次,若體溫高,給予頭置冰袋、冰帽、冰毯等物理降溫措施。體溫在38.5℃以下盡量采用物理降溫。保護(hù)腦細(xì)胞
及時、準(zhǔn)確地給予脫水劑,降低顱內(nèi)壓,常用20%甘露醇,同時觀察藥液有無滲出到皮下,避免發(fā)生組織壞死。為減少腦細(xì)胞損壞,及時吸氧,氧流量2-3L/分。腦出血病人(bìngrén)的顱高壓護(hù)理?第九十三頁,共一百一十五頁。20--4
對有尿潴留者,禁止膀胱區(qū)加壓按壓,防止血壓升高,應(yīng)給予留置尿管,做好尿道口護(hù)理,預(yù)防泌尿系感染。
尿失禁者,注意更換尿布、床單,防止尿液對皮膚刺激,發(fā)生壓瘡。
由于疾病影響、臥床時間過久、活動(huódòng)減少、飲食攝入減少、腸蠕動減慢,易發(fā)生糞便潴留。3天以上未大便者應(yīng)保留灌腸。腦出血病人的大、小便(xiǎobiàn)護(hù)理?第九十四頁,共一百一十五頁。20--5
①觀察瞳孔大小,意識(yìshí)障礙有無加重,及腦疝的發(fā)生征象。 ②觀察生命體征的變化,注意血壓的變化。 ③保持呼吸道通暢,有痰應(yīng)吸出,必要時行氣管切開。腦出血的病情(bìngqíng)觀察?第九十五頁,共一百一十五頁。20--6
①立即建立靜脈通路,快速給脫水劑20%甘露醇250-500ml。 ②抬高床頭(chuánɡtóu)15-30°呼吸不好者給予呼吸興奮劑活氣管插管。腦出血病人(bìngrén)發(fā)生腦疝如何處理?第九十六頁,共一百一十五頁。20--7(1)密切觀察呼吸困難有無改善,發(fā)紺是否減輕,監(jiān)測血氧飽和度,動脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果等。若病情加重或血氧飽和度降低,應(yīng)報告醫(yī)生。(2)注意觀察水腫的消長情況,每日測量體重,準(zhǔn)確記錄24h出入量,控制輸液量及速度,若病人尿量﹤30ml∕h,應(yīng)報告醫(yī)生。有腹水者應(yīng)測量腹圍。控制液體攝入量,一般(yībān)每天入水量限制1500ml以內(nèi)。慢性心力衰竭(xīnlìshuāijié)病人病情監(jiān)測?第九十七頁,共一百一十五頁。30分題共7題,由小組(xiǎozǔ)選手選號碼進(jìn)行作答1765432第九十八頁,共一百一十五頁。30--1改善營養(yǎng)狀況,進(jìn)行適量體力(tǐlì)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫功能和抗病能力。教會病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉的方法。避免對呼吸道的刺激,如戒煙、預(yù)防呼吸道感染等。指導(dǎo)病人和其家屬進(jìn)行家庭氧療的方法。慢性阻塞性肺氣腫病人(bìngrén)的健康指導(dǎo)?第九十九頁,共一百一十五頁。30--2(1)加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理。(2)病房定時進(jìn)行空氣消毒,減少探視人數(shù)。(3)做各種操作(cāozuò)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作(cāozuò)原則。(4)病情好轉(zhuǎn)后或激素用量減少時,適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)抵抗力。腎病綜合癥預(yù)防感染(gǎnrǎn)的護(hù)理?第一百頁,共一百一十五頁。30--3急性腎小球腎炎的健康(jiànkāng)指導(dǎo)?指導(dǎo)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),減少上呼吸道及皮膚感染是預(yù)防的主要措施。女性病人近期不宜妊娠,以免復(fù)發(fā)(fùfā)。飲食指導(dǎo)水腫、高血壓的患者應(yīng)限制入水量,低鹽飲食,小于3g/日,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,提供優(yōu)質(zhì)蛋白。清淡易消化的高熱量,高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)。定期門診復(fù)查腎功能,了解血尿、尿蛋白消退情況。第一百零一頁,共一百一十五頁。30--4宣傳戒煙對預(yù)防肺癌(fèiái)的重要性。長期接觸致癌物質(zhì)或在肺癌高發(fā)區(qū)工作者應(yīng)定期體檢。注意休息,加強(qiáng)飲食營養(yǎng)、積極鍛煉身體,保持樂觀的心態(tài),以提高機(jī)體免疫力。向病人講解化療和放療期間預(yù)防感染的自我保護(hù)措施。原發(fā)性支氣管肺癌病人(bìngrén)健康指導(dǎo)?第一百零二頁,共一百一十五頁。30--5避免持久的過度緊張、精神(jīngshén)刺激、情緒激動和勞累。做到生活規(guī)律,有充足的休息和睡眠。指導(dǎo)病人進(jìn)行非藥物治療的方法,包括進(jìn)低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食,每天攝入鹽不超過6g及限制每日總熱量的攝入和進(jìn)行適量運(yùn)動,以減輕體重。指導(dǎo)病人遵醫(yī)囑堅持長期服藥,不可自行增、減藥量或突然停藥。指導(dǎo)病人及家屬掌握正確測量血壓的方法。當(dāng)心、腦、腎功能出現(xiàn)異常癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。應(yīng)戒煙、限酒。高血壓病(ɡāoxuèyābìnɡ)病人的健康指導(dǎo)?第一百零三頁,共一百一十五頁。30--6(1)避免誘因:避免情緒激動、過勞和寒冷刺激。必須按醫(yī)囑服用降壓藥,不可擅自增減藥量,更不可突然停服,以免血壓突然急劇升高。(2)病情觀察:定期監(jiān)測血壓,嚴(yán)密觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、嘔吐、大汗、視力模糊、面色及神志改變、肢體運(yùn)動障礙等癥狀,立即通知醫(yī)生。(3)一旦發(fā)生(fāshēng)高血壓急癥,應(yīng)立即臥床休息,抬高床頭,避免一切不良刺激和不必要的活動,協(xié)助生活護(hù)理,安定情緒,必要時按醫(yī)囑用鎮(zhèn)靜劑。吸氧,保持呼吸道通暢,持續(xù)心電血壓監(jiān)護(hù)。高血壓急癥(jízhèng)的護(hù)理?第一百零四頁,共一百一十五頁。30--71.鍛煉身體增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。2.避免過度勞累,避免受涼,感冒流行時少去公共場所(ɡōnɡɡònɡchǎnɡsuǒ)。3.盡早防治上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽。4.飲食以多維生素、粗纖維食物為宜,預(yù)防便秘。肺炎(fèiyán)的健康指導(dǎo)要點(diǎn)?
第一百零五頁,共一百一十五頁。50分題共7題,由小組選手選號碼(hàomǎ)進(jìn)行作答1765432第一百零六頁,共一百一十五頁。50--11.按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。2.臥床休息,注意室內(nèi)空氣流通保證合適的濕度和溫度。氣急、紫紺、呼吸困難者給予氧氣吸入,并采取舒適的體位。3.觀察痰液的顏色和量,痰液粘稠者可用化痰劑霧化吸入以稀釋痰液,利于咳出,并根據(jù)需要(xūyào)留取痰標(biāo)本送檢。4.給予易消化的流質(zhì)或半流食,鼓勵多飲水,病情危重、高熱者給予清淡易消化半流質(zhì)飲食。必要時靜脈補(bǔ)液,速度不宜過快,以免引起肺水腫。5.做好口腔護(hù)理,每日2—3次,口唇干裂者涂潤滑油。6.密切觀察體溫、脈搏、呼吸、需要、面色、神志、尿量等,煩躁不安、面色蒼白、少尿、紫紺、體溫劇降、脈速、血壓下降及時報告醫(yī)生7.胸痛劇烈者側(cè)臥位或用膠布固定胸壁,以減少患側(cè)胸部活動。肺炎(fèiyán)的護(hù)理要點(diǎn)?第一百零七頁,共一百一十五頁。50--2心情舒暢:高血壓病是一種身心疾病,任何精神刺激都會使血壓升高,保持平靜的心態(tài),避免情緒激動及過度緊張、焦慮,對保持血壓相對穩(wěn)定,減少并發(fā)癥有重要意義。合理膳食:高血壓病人應(yīng)飲食清淡,每日食鹽攝入量在3—5克以下,多吃水果,蔬菜等富含維生素C和易消化飲食,每餐不宜吃得過飽。保持大便通暢,必要時可應(yīng)用緩瀉劑。戒煙限酒:禁煙,不飲烈性酒,可飲少量葡萄酒,品茶應(yīng)清淡,保持睡前不飲濃茶、咖啡,以免影響睡眠,導(dǎo)致血壓升高。合理休息:高血壓病人應(yīng)注意休息,避免過度勞累,做到起居規(guī)律。早睡不熬夜,每日保證7—9小時的睡眠時間,同時應(yīng)節(jié)制房事。適量運(yùn)動:適量的運(yùn)動能舒筋活血,通暢氣血,緩解人的緊張情緒,有利于控制血壓,高血壓病人可選擇戶外散步、慢跑、打太極拳、氣功等節(jié)律慢、運(yùn)動量小的運(yùn)動項目。節(jié)食減肥:肥胖可導(dǎo)致動脈硬化,使血管彈性降低,脆性增加,易發(fā)生高血壓病,減肥的措施有多種,重要的是節(jié)食和運(yùn)動,二者應(yīng)配合進(jìn)行,缺一不可。合理用藥:高血壓患者(huànzhě)需長期堅持服藥,避免血壓出現(xiàn)較大幅度的波動,引起心、腦、腎發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,如心肌梗死、腦出血、腎功能不全等。高血壓病的治愈率非常低,故患者(huànzhě)要堅持服藥,做好長期服藥的思想準(zhǔn)備。高血壓病(ɡāoxuèyābìnɡ)護(hù)理常規(guī)?第一百零八頁,共一百一十五頁。50--31.心絞痛發(fā)作(fāzuò)時要絕對臥床休息,嚴(yán)密監(jiān)護(hù),應(yīng)保持環(huán)境安靜。
2.了解病人心理狀態(tài),消除不良情緒,避免各種誘因,加強(qiáng)生活護(hù)理。
3.心絞痛發(fā)作時立即停止活動,同時舌下含服硝酸甘油。觀察抗心絞痛類藥物的不良反應(yīng)。如亞硝酸類用藥后常有頭痛、頭脹、面紅、頭暈等血管擴(kuò)張作用的表現(xiàn)。對此藥物敏感者易發(fā)生直立性低血壓。
4.給低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的清淡食物,少量多餐,不宜過飽,禁煙酒。
5.室溫不宜過冷過熱,因冷與熱會增加心臟負(fù)荷,心絞痛易發(fā)作。
6.給予氧氣吸入,3-4升/分鐘
7.嚴(yán)密觀察下列各項: (1)心率、心律、疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間及用藥后是否裝好。 (2)夜間應(yīng)加強(qiáng)巡視,因心絞痛常在夜間及清晨發(fā)作。 (3)疼痛性質(zhì)發(fā)生變化或心絞痛增頻、加重、若病人疼痛持續(xù)15分鐘以上或服藥不緩解,應(yīng)立即通知醫(yī)生。
8.疼痛穩(wěn)定后,可做適當(dāng)?shù)捏w力活動。心絞痛的護(hù)理(hùlǐ)措施?第一百零九頁,共一百一十五頁。50--41.合理飲食低脂、低熱量、低膽固醇易消化飲食,多食素菜,水果等平淡食物,戒煙酒。嚴(yán)禁暴飲暴食或過飽,不飲濃咖啡和濃茶。2.心態(tài)平衡
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