心理咨詢師培訓(xùn)課件

心理咨詢技能心理咨詢技能1技能與知識、能力的關(guān)系——“沒有知識如做無米之炊”技能是在實際操作中獲得——“實戰(zhàn)訓(xùn)練技能，實戰(zhàn)改善技能?！睆陌咐涗浐脱菔局袑W(xué)習(xí)技能——“外行看熱鬧，內(nèi)行看門道?！奔寄芘c知識、能力的關(guān)系——“沒有知識如做無米之炊”2第一節(jié):建立咨詢關(guān)系的技能心理咨詢關(guān)系的特點：1．咨詢關(guān)系是一種新的同盟關(guān)系2．咨詢關(guān)系中要建立隱蔽性和保密性3．咨詢關(guān)系的客觀性與主觀性明確4．咨詢關(guān)系要受到多重專業(yè)限制第一節(jié):建立咨詢關(guān)系的技能心理咨詢關(guān)系的特點：3影響心理咨詢關(guān)系建立的因素：來訪者：咨詢動機(jī)合作態(tài)度期望程度自知力領(lǐng)悟力行動力咨詢者：人格原則的遵守咨詢技能的運用咨詢態(tài)度——尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注影響心理咨詢關(guān)系建立的因素：4一、尊重心理咨詢中的尊重含義：對來訪者的現(xiàn)狀及價值觀、人格特點、權(quán)益等予以接納和關(guān)注。尊重的作用：提供安全氛圍，提升來訪者自我價值感。一、尊重5尊重的內(nèi)涵：尊重意味著完整地接納一個人。尊重意味著一視同仁。尊重意味著以禮待人。尊重意味著信任對方。尊重意味著保護(hù)隱私。尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。尊重要有原則和尺度。尊重的內(nèi)涵：6如何表達(dá)尊重？把來訪者當(dāng)重要的朋友來對待如何表達(dá)尊重？7影響尊重程度的因素：咨詢師不同的人性觀影響尊重程度的因素：8心理訪談一：尊重的尺度心理訪談一：尊重的尺度9二、熱情與溫暖含義：咨詢者通過自己的言行，拉近與來訪者的心理距離，使來訪者有賓至如歸之感。二、熱情與溫暖10如何表達(dá)熱情與溫暖？把來訪者當(dāng)自己的親人來對待如何表達(dá)熱情與溫暖？11語言表達(dá)溫暖練習(xí)：來訪者：（有些膽怯）“我本來早想來咨詢了，但一直很猶豫，別人知道了不太好?！眮碓L者：（50歲女性，很傷感）“女兒得的是血病，去世已經(jīng)二年了，但我的痛苦與對她的思念一天也沒停止過。”語言表達(dá)溫暖練習(xí)：12參考回答：你今天能來，說明你還是有勇氣并且信任自己的。失去女兒，是人生中的不幸，我能體會到你的痛苦，能和我說說你現(xiàn)在的感受嗎。參考回答：13三、真誠真誠的含義：真誠指咨詢過程中，咨詢員要以真我與來訪者交流，不偽裝，不把自己藏在專業(yè)角色背后。三、真誠14真誠的作用：1.提供安全自由的氛圍2.提供坦然交流的榜樣真誠的作用：15表達(dá)真誠時要注意的事項：真誠不是想什么就說什么真誠不可自我宣泄真誠應(yīng)實事求是真誠要適時適度表達(dá)真誠時要注意的事項：16真誠表達(dá)練習(xí)：當(dāng)事人：我覺得這幾次會面談話沒多大作用，簡直是浪費時間。如何回答才真誠？真誠表達(dá)練習(xí)：17咨詢員A：浪費時間是你自己造成的，你總是不實實在在地表達(dá)自己的想法。咨詢員B：你對咨詢得到的就這樣一種結(jié)論嗎？咨詢員C：別人來咨詢都能得到幫助，你怎么就沒收獲呢。咨詢員D：你感到從咨詢中沒得到幫助，也許與我的工作方式有關(guān)，讓我們回顧一下，看看你有沒有改變的地方。咨詢員A：浪費時間是你自己造成的，你總是不實實在在地表達(dá)自己18四、共情共情的三個方面含義：1、進(jìn)入2、傳達(dá)3、啟發(fā)四、共情19共情的作用：1。共情使咨詢者準(zhǔn)確地把握當(dāng)事人的心態(tài)。2。共情使來訪者感到自己被接納被理解，有助于建立良好咨訪關(guān)系。3。共情可促進(jìn)來訪者的自我表達(dá)和自我探索。4。共情有明顯的助人（支持與啟示）效果。共情的作用：20共情不足的影響來訪者：麻木失望受傷害中止咨詢共情不足的影響21如何正確使用共情？首先，設(shè)身處地。其次，謹(jǐn)慎試探。第三，共情的表達(dá)要適度。第四，可用非言語行為表達(dá)共情。第五，客觀公正。第六，共情表達(dá)要考慮來訪者的文化背景。如何正確使用共情？22共情反應(yīng)練習(xí)：來訪者：我們班主任總愛訓(xùn)斥人，罵考不好的同學(xué)是笨蛋、沒出息。他自己上課經(jīng)常遲到，但哪一個同學(xué)遲到幾分鐘，他就罰寫檢查、掃教室，這算什么老師啊！共情反應(yīng)練習(xí)：23共情反應(yīng)：咨詢師：你們班主任訓(xùn)斥你們、罵你們，而自己卻不以身作則，對學(xué)生又太嚴(yán)厲，你是希望他能做得更公平更有方法，對嗎？共情反應(yīng)：24對下列來訪者的訴說作出共情反應(yīng)：我這陣子情緒不好，干什么都沒興趣，只想見到我的女朋友，但我又明知我們之間的感情已經(jīng)沒有希望，她已經(jīng)3個月不理我了。對下列來訪者的訴說作出共情反應(yīng)：25共情反應(yīng)：這段時間你和女友的感情出問題了，你現(xiàn)在情緒很低落，你也知道無法再續(xù)前緣，只希望自己能盡快解脫，對嗎？共情反應(yīng)：26五、積極關(guān)注含義：積極關(guān)注就是對來訪者的言語和行為的閃光點、光明面或長處和潛力予以有選擇的關(guān)注。五、積極關(guān)注27作用：使來訪者有更客觀的自我形象、正向的價值觀和積極的人生態(tài)度。作用：使來訪者有更客觀的自我形象、正向的價值觀和積極的人生態(tài)28積極關(guān)注的內(nèi)容：1）咨詢中的良好表現(xiàn)2）身上的某些長處和優(yōu)點3）咨詢過程中的進(jìn)步4）以往的表現(xiàn)和能力積極關(guān)注的內(nèi)容：29如何有效地使用積極關(guān)注？

咨詢師要有積極的人生態(tài)度。故事：1.唐太祖李淵的夢解2.塞翁失馬的故事真誠。實事求是：不過分夸大優(yōu)點，不盲目樂觀。立足來訪者的注意轉(zhuǎn)移。要雪中送炭，少錦上添花。小心暗示消極。最好是啟發(fā)求助者自已積極關(guān)注。如何有效地使用積極關(guān)注？

30觀看視頻案例，注意專家咨詢過程中如何使用建立咨詢關(guān)系的技術(shù)。心理訪談二：“恨你報復(fù)你”觀看視頻案例，注意專家咨詢過程中如何使用建立咨詢關(guān)系的技術(shù)。31第二節(jié)：制定個體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)第二節(jié)：制定個體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)32心理咨詢的流程：收集資料—作出診斷—確定目標(biāo)—制定方案—實施方案—評估效果—資料整理與保管心理咨詢的流程：331.收集來訪者的資料Who個人基本情況、個性特征、個性傾向、成長經(jīng)歷、家庭關(guān)系、工作學(xué)習(xí)狀況、經(jīng)濟(jì)收入、婚戀等。What發(fā)生了什么事件、刺激事件When何時發(fā)生、時間因素Where在哪里發(fā)生，環(huán)境因素Why問題產(chǎn)生的表層與深層原因Which問題與哪些人相關(guān)How事情的演變過程如何，求助或自助經(jīng)歷1.收集來訪者的資料34深入了解情況：他要解決什么問題？他為何會出現(xiàn)這種問題？他說的情況是事實嗎?有深層的原因嗎？深入了解情況：352.作出診斷學(xué)習(xí)“心理診斷技能”3.選擇優(yōu)先要解決的問題求助者的主要問題是什么？咨詢目標(biāo)是什么？2.作出診斷364.明確咨詢目標(biāo)的要素：1、具體2、可行3、積極4、雙方均可接受5、屬于心理學(xué)性質(zhì)6、可以評估7、多層次統(tǒng)一4.明確咨詢目標(biāo)的要素：375.咨詢目標(biāo)的層次：直接目標(biāo)——解決來訪者正在面臨的問題。（低層次，情緒和行為調(diào)整）中間目標(biāo)——使來訪者針對問題作認(rèn)識和態(tài)度調(diào)整。（中間層次，認(rèn)知調(diào)整）終極目標(biāo)——給予來訪者以一種積極的人生觀，促進(jìn)來訪者的人格成熟。（高層次，人格調(diào)整）5.咨詢目標(biāo)的層次：38第二單元制定咨詢方案主要解決的問題：1.采用的干預(yù)方法是什么?2.雙方的權(quán)利和義務(wù)是什么？3.咨詢的時間安排與收費怎樣？第二單元制定咨詢方案39第三節(jié)：個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)一、傾聽傾聽的含義傾聽并非只是用耳朵聽，更重要的是用心聽。不但要聽懂來訪者通過言語、行為表達(dá)出來的東西，還要聽出來訪者在交談過程中所省略的和沒有表達(dá)出來的內(nèi)容。第三節(jié)：個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)40如何傾聽：聽與反應(yīng)結(jié)合聽與詢問結(jié)合聽與觀察結(jié)合聽與思考結(jié)合如何傾聽：41聽出來訪者的言外之意：從報怨中聽出期望從順從中聽出目的從語無倫次中聽出心態(tài)從得意語句中聽出信心高低聽出來訪者的言外之意：42二、開放式與封閉式詢問開放式詢問你愿意和我談些什么呢？你需要我?guī)湍闶裁?？（開始話題）事情怎樣一步步發(fā)展到今天的？你認(rèn)為是什么原因？（了解起因）你是怎樣看這件事的？當(dāng)時你的感覺如何？（了解心態(tài)）你對自己的情緒是否作過調(diào)整，怎樣調(diào)整？（了解采取過哪些方法改變）二、開放式與封閉式詢問43封閉式詢問你是不是感到害羞？你在小學(xué)二年紀(jì)時就怕狗，是這樣的嗎？你有沒有與他交談過？你覺得自己這樣做好不好？封閉式詢問44三、鼓勵和重復(fù)含義：直接重復(fù)來訪者的話或僅以某些詞語如“嗯”“講下去”“還有嗎？等，來強(qiáng)化來訪者的敘述內(nèi)容并鼓勵其進(jìn)一步講下去。三、鼓勵和重復(fù)45鼓勵與重復(fù)練習(xí)：來訪者：“我上課時注意力難集中，該記的內(nèi)容記不住，好多以前會做的題都不知道怎么做了，成績一直下降。我心里焦急，我懷疑自己是不是變傻了。”鼓勵與重復(fù)練習(xí)：46四、內(nèi)容反應(yīng)（說明或釋義）含義：指咨詢者對來訪者的主要言談、思想加以理解后，再反饋給來訪者本人。四、內(nèi)容反應(yīng)（說明或釋義）47內(nèi)容反應(yīng)例：來訪者：我不太能接受別人的批評，每當(dāng)此時，我表面上以笑容或聳肩帶過，但我心里很生氣。覺得他們?yōu)槭裁催@么不給我面子，以后對他們也不太客氣……所以別人都不敢跟我說話。我好象沒什么朋友，有時覺得很孤單。咨詢員：你覺得別人的批評很傷自己的面子，但又不直說，過后又對別人不客氣，是嗎？內(nèi)容反應(yīng)例：48五、情感反應(yīng)：含義：情感反應(yīng)是咨詢員對來訪者所表達(dá)出的情緒情感的理解和反應(yīng)。五、情感反應(yīng)：49情感反應(yīng)例：來訪者：最近我總是感覺他對我不冷不熱的，其實我很在乎他，但他的態(tài)度讓我很生氣，真想與他一刀兩斷算了。咨詢員：你感覺很受傷害，對他又愛又恨是嗎？情感反應(yīng)例：50六、具體化定義：指咨詢師幫助來訪者清楚準(zhǔn)確的表達(dá)自己所持的觀點，所用的概念，所體驗的情感以及所經(jīng)歷的事件。六、具體化51具體化例：當(dāng)事人：因為我經(jīng)歷了太多的人際挫折，唉，真是一言難盡??！咨詢員：你能給我舉一個具體的例子嗎？當(dāng)事人：比如，中學(xué)時我有一個好友，我們非常要好。但后來她卻懷疑我偷了她的東西，我真?zhèn)?。咨詢員：你能具體說說當(dāng)時的情況嗎？當(dāng)事人：我們倆同在一個宿舍，她睡上鋪，我睡下鋪。我們的錢都放在同一書架上，只有我們兩人知道。但有一天她的錢不見了，她就懷疑是我偷的。咨詢員：后來查到是誰了嗎？當(dāng)事人：查到了，是同宿舍的一個同學(xué)。但我和她的好朋友關(guān)系也就斷了。咨詢員：告訴我，是你不理睬她呢，還是她不理睬你？當(dāng)事人：是我。我覺得她不應(yīng)該懷疑好朋友，如果彼此間沒有相互信任，還能算朋友嗎？咨詢員：也就是說，你抱怨她不應(yīng)該懷疑你，是吧？當(dāng)事人：是的。具體化例：52七、參與性概述參與性概述是指咨詢員把來訪者所表達(dá)的信息，進(jìn)行整理、歸納、綜合，并以提綱的方式表達(dá)出來。概述常用于一次會談結(jié)束或談話中一個片段的結(jié)束。它可以由咨詢員做出，也可由來訪者來做。七、參與性概述53八、非言語行為的理解與把握1.觀察求助者的非言語行為和態(tài)度2.用心感受求助者的非言語行為的內(nèi)涵八、非言語行為的理解與把握54觀看專家咨詢過程中的參與技術(shù)心理訪談三：請你閉嘴觀看專家咨詢過程中的參與技術(shù)55第二單元影響技術(shù)咨詢過程中，咨詢者在一定的時候，超越來訪者的參考框架，從咨詢者的角度出發(fā)，根據(jù)所接受的專業(yè)訓(xùn)練、所具有的洞察力、感受力和人生經(jīng)驗，主動影響來訪者，以加速來訪者的心理成長。第二單元影響技術(shù)56一、面質(zhì)含義：面質(zhì)就是咨詢員就當(dāng)事人言行中的矛盾，通過詢問技術(shù)，向其發(fā)出提問，協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行覺察。一、面質(zhì)57面質(zhì)主要針對當(dāng)事人的如下矛盾：言行不一：“你說你已接受了后母，但你從未喊過她一聲媽。”理想與現(xiàn)實不一致：“你說你把金錢看得很輕，但你卻為錢的事一直與父親計較。”前后言語不一致：“上次咨詢中你說自己喜歡音樂和唱歌，今天又說自己最討厭去KTV”咨訪意見不一致：“你說你與別人一說話就緊張結(jié)巴，可今天你與我的談話表現(xiàn)自然正常?！泵尜|(zhì)主要針對當(dāng)事人的如下矛盾：58面質(zhì)的注意點：１）咨詢師有事實依據(jù)，自己對問題有把握。２）避免個人發(fā)泄。３）避免咄咄逼人、無情攻擊。４）面質(zhì)應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上。５）面質(zhì)可以是嘗試性的。６）面質(zhì)在于啟發(fā)當(dāng)事人獨立思考。面質(zhì)的注意點：59二、解釋含義：解釋是咨詢員依據(jù)某一理論或個人經(jīng)驗，對來訪者的思想、情感和行為的原因、過程、實質(zhì)等，做出說明，從而使其領(lǐng)悟和改變。注意解釋與釋意的區(qū)別二、解釋60例：某男，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。平時性格比較內(nèi)向，不善于與人交往，從沒有和哪一個女孩子特別親近。然而不久前做了一個夢，夢中居然和親人發(fā)生了性關(guān)系。夢醒后他愧疚不已，感到犯了亂倫的罪過，無顏面對他人。后來又做了一個夢，夢中和班中的女團(tuán)支書發(fā)生了關(guān)系。潛意識中似乎在證明什么，他不相信自己道德如此敗壞，竟這樣下流無恥，擔(dān)心團(tuán)支書因此受到傷害，以至于不敢面對她，只要她在教室，他就看不下去書，如果單獨與她不期而遇，一天便會心神不寧，強(qiáng)烈的罪惡感使他不能安心學(xué)習(xí)。他擔(dān)心自己要變成性犯罪分子，有時還懷疑自己是不是得了精神病，為什么會如此不正常。心理的負(fù)荷使他不敢入睡，生怕“舊夢重溫”，講又講不出口，想也想不開，忘更是忘不掉，萬般苦悶中他走向咨詢室。例：61咨詢師解釋：令你苦惱不已的夢叫做性夢，夢中帶有亂倫和侵犯的色彩，所以讓你感到強(qiáng)烈的內(nèi)疚。要知道，夢是由潛意識支配的心理活動，本身是不理性的，其性質(zhì)本身就是離奇、不現(xiàn)實、不符合生活邏輯甚至不符合道德規(guī)范的。青年人做性夢，是性要求在正常生活狀態(tài)下未獲滿足，受到壓抑的結(jié)果，而夢可以幫助釋放這種壓抑帶來的緊張狀態(tài)。青年人做性夢是普遍的，性夢中的對象與日常工作常接觸的異性有關(guān)，那只是潛意識非理性的表現(xiàn)，不能說明自已是不道德的。而我們的行為和心理受意識和道德支配，不會出錯。因而性夢之后完全沒有必要自責(zé)。咨詢師解釋：62三、指導(dǎo)含義：指導(dǎo)就是咨詢員直截了當(dāng)?shù)馗嬖V來訪如何說或如何做。指導(dǎo)被認(rèn)為是最有影響力的技巧。三、指導(dǎo)63咨詢師對上例男生性夢的指導(dǎo)：用認(rèn)知領(lǐng)悟療法，減輕他的心理負(fù)擔(dān)和內(nèi)疚。并對他的性夢做個性分析。加強(qiáng)性格基礎(chǔ)的培養(yǎng)，使自己的生命能量得到積極合理的宣泄。平時行動多注意以下方面：積極擴(kuò)大人際交往。保持和正常的異性交往。積極參加文體活動和社會實踐活動多閱讀有關(guān)生理和心理的書籍，提高這方面的知識水平，增加心理的認(rèn)識、判斷能力。咨詢師對上例男生性夢的指導(dǎo)：64四、情感表達(dá)情感表達(dá)是咨詢者將自己在咨詢中的感受和情緒狀態(tài)告訴求助者。四、情感表達(dá)65咨詢師情感表達(dá)例：“我覺得你有些不相信我”“我很抱歉，沒聽清你剛才說的話”“你的表達(dá)能力很好，與你的交流讓我感到順利。”“你今天的狀態(tài)讓我感覺情況發(fā)生了不好的變化”咨詢師情感表達(dá)例：66五、內(nèi)容表達(dá)內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告、給予保證、進(jìn)行褒貶或反饋等。注意區(qū)別內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)五、內(nèi)容表達(dá)67六、自我開放（自我暴露、自我揭示）指咨詢師說出自己的情感、思想、經(jīng)驗和生活經(jīng)歷等，與來訪者共同分擔(dān)、分享或給予來訪者某種啟示。六、自我開放（自我暴露、自我揭示）68某學(xué)生：“在班上的每次活動或比賽中，我總是他們最后想到的人，同學(xué)們都嫌我笨手笨腳，如果我上，就會拖全班的后腿。我喜歡玩比賽，可他們都比我行，我始終沒有機(jī)會，你說我該怎么辦？”咨詢師：“當(dāng)看我在讀書時，沒有人愿意我加入他們的體育活動，后來我想辦法改變了他們的想法。我當(dāng)時個子不高，于是我選了乒乓球在課余時間反復(fù)練習(xí)，還讓爸爸找人給我輔導(dǎo)，后來我的球藝超過了他們所有的人，他們組隊活動時，搶著要我加入?！蹦硨W(xué)生：“在班上的每次活動或比賽中，我總是他們最后想到的人，69七、影響性概述（影響性總結(jié)）指咨詢員將自己所談的主題、觀點、意見等信息，經(jīng)整理組織后，以簡明扼要的形式表達(dá)給來訪者。七、影響性概述（影響性總結(jié)）70心理訪談一：“走出抑郁—最近比較煩”注意片中心理咨詢的影響技巧心理訪談一：71八、非言語行為的運用作用：加強(qiáng)言語表達(dá)配合言語給予暗示實現(xiàn)反饋傳達(dá)情感八、非言語行為的運用72非言語行為的內(nèi)容：1.目光接觸2.面部表情3.身體語言4.聲音特征5.空間距離6.衣著及臉色非言語行為的內(nèi)容：73第三單元識別和處理阻抗什么是阻抗？阻抗是在心理咨詢過程中，來訪者有意或無意阻擾咨詢進(jìn)程的現(xiàn)象。第三單元識別和處理阻抗74阻抗的表現(xiàn)形式：A．言語程度上的阻抗B．言語內(nèi)容上的阻抗C．言語交流方式上的阻抗D．咨詢關(guān)系上的阻抗阻抗的表現(xiàn)形式：75阻抗的原因：1、潛意識暴露2、自我被否定3、存在“二級獲益”4、建立新行為模式的困難阻抗的原因：76阻抗的處理：治療者做到反思指出澄清阻抗的處理：77沉默式阻抗的處理：創(chuàng)造性沉默：當(dāng)事人在思考，是積極的，等待。自發(fā)性沉默：當(dāng)事人不知如何說，咨詢師可通過提問方式打破。沖突性沉默：當(dāng)事人情緒激動，是咨詢關(guān)鍵點出現(xiàn)的標(biāo)志，咨詢師要記住并安慰和小心引導(dǎo)。沉默式阻抗的處理：78多話式的阻抗處理：宣泄型——當(dāng)事人宣泄劇烈的情緒，之后會雨過天晴，心平氣和。傾吐型——因有人傾聽，當(dāng)事人把多年來積壓的大大小小的不滿、煩惱、傷心通通倒出來。表演型（癔癥型）——當(dāng)事人眉飛色舞，表情豐富，抑揚頓挫，富有感染力，象在演講，所說內(nèi)容多有曲折的故事情節(jié)，帶有夸張色彩。以上三種，咨詢師要耐心傾聽，適當(dāng)反饋。多話式的阻抗處理：79表現(xiàn)型——當(dāng)事人不停地發(fā)表意見乃至對心理咨詢和咨詢員評頭論足。咨詢師給予問題指點表白型——面談時一味地說別人的不是，他們來咨詢是為了證明自己沒問題，有問題也是別人的問題。咨詢師用婉轉(zhuǎn)的語言指出其認(rèn)知偏差表現(xiàn)型——當(dāng)事人不停地發(fā)表意見乃至對心理咨詢和咨詢員評頭論足80掩飾型——來訪者不停地講，只是為了掩蓋他們被人真正了解的恐懼。咨詢師運用建立咨詢關(guān)系技巧，鼓勵他表達(dá)真實情況外向型——來訪者很健談，天南海北，無所不談。咨詢師注意將話題引入正題。掩飾型——來訪者不停地講，只是為了掩蓋他們被人真正了解的恐懼81第四單元識別和處理移情什么是移情？求助者將過去生活中對某個重要人物的情感、態(tài)度轉(zhuǎn)移到咨詢師身上并作相應(yīng)反應(yīng)。移情的種類：正移情負(fù)移情第四單元識別和處理移情82如何處理移情？1.直接向?qū)Ψ秸f明移情的存在，使之清楚自己對咨詢師情感態(tài)度的原因。2.向?qū)Ψ竭M(jìn)一步說明咨訪雙方的責(zé)任、義務(wù)和角色，幫助當(dāng)事人表達(dá)和宣泄過去遺留的情結(jié)。3.轉(zhuǎn)介如何處理移情？83第五單元簡易行為矯治—陽性強(qiáng)化法強(qiáng)化原理：強(qiáng)化正強(qiáng)化負(fù)強(qiáng)化懲罰正懲罰負(fù)懲罰咨詢案例第五單元簡易行為矯治—陽性強(qiáng)化法84放松訓(xùn)練含義:通過一定的程式訓(xùn)練，學(xué)會精神上及軀體上的放松。原理：放松所導(dǎo)致的心理改變的維持對應(yīng)激所引起的心理改變形成對抗，副交感支配阻斷交感支配。作用：應(yīng)對緊張等負(fù)性情緒狀態(tài)，安定心神，改善身體機(jī)能。放松訓(xùn)練85放松訓(xùn)練類型：漸進(jìn)性肌肉松弛法深呼吸訓(xùn)練凝神法想象放松法放松訓(xùn)練類型：86第六單元合理情緒療法基本觀點：引起情緒障礙的不是誘發(fā)事件本身，而是事件經(jīng)歷者對該事件的評價和解釋。A——Activatingevents指誘發(fā)事件B——Beliefs指當(dāng)事人在遇到誘發(fā)事件后產(chǎn)生的信念，即對事件的評價和解釋。C——Consequences當(dāng)事人的情緒和行為結(jié)果。第六單元合理情緒療法87不合理信念的三個特征：絕對化要求以偏概全糟糕至極不合理信念的三個特征：88咨詢步驟第一步---引起情緒困擾的原因是什么第二步---找出導(dǎo)致情緒困擾的不合理信念第三步---與不合理信念進(jìn)行辨論第四步---以理性信念代替非理性信念第五步---建立新的適應(yīng)性行為方式咨詢步驟89常用方法認(rèn)知的家庭作業(yè)合理情緒治療自助量表RSF與不合理的信念辯論DIB合理的自我分析RSA（練習(xí)）合理情緒想象技術(shù)REI常用方法90第七單元階段小結(jié)與效果鞏固小結(jié)每次咨詢效果、商討下次咨詢?nèi)蝿?wù)、布置家庭作業(yè)、處理咨詢中的反復(fù)現(xiàn)象、處理咨詢失誤。第八單元咨詢關(guān)系結(jié)束咨詢結(jié)束準(zhǔn)備、全面回顧總結(jié)、幫助來訪者遷移、讓來訪者適應(yīng)咨詢離別。第七單元階段小結(jié)與效果鞏固91第九單元咨詢效果的評估了解評估時間、明確評估維度、注意評估的階段性和評估目標(biāo)的推進(jìn)性。效果評估要注意的問題影響咨詢效果的共同因素第十單元案例記錄整理與保管掌握案例記錄的內(nèi)容和要求記錄種類案例保管遵循保密原則第九單元咨詢效果的評估92第十一單元咨詢關(guān)系的匹配合適的咨詢對象：1．智力正常2．年齡適宜3．內(nèi)容合適4．人格正常5．動機(jī)正確6．信任度高7．匹配性好8行動自覺第十一單元咨詢關(guān)系的匹配93第十二單元必要的轉(zhuǎn)介心理咨詢不接受的對象有：精神病患者弱智者年齡很小的兒童（不能直接咨詢）語言不通者嚴(yán)重的生理疾病患者第十二單元必要的轉(zhuǎn)介94哪些情況需要轉(zhuǎn)介？求助者咨詢內(nèi)容與咨詢師不匹配求助者價值觀與咨詢者不相容求助者個性與咨詢者不相容求助者與咨詢者有私人關(guān)系咨詢師長期出差咨詢師身心出現(xiàn)問題哪些情況需要轉(zhuǎn)介？95轉(zhuǎn)介要做的工作：與來訪者開誠布地談為何要轉(zhuǎn)介適當(dāng)介紹接手咨詢者的擅長和特點保護(hù)來訪者的隱私將來訪者的一些客觀情況而非自己的主觀判斷簡單概述給接手咨詢者轉(zhuǎn)介要做的工作：96心理咨詢技能心理咨詢技能97技能與知識、能力的關(guān)系——“沒有知識如做無米之炊”技能是在實際操作中獲得——“實戰(zhàn)訓(xùn)練技能，實戰(zhàn)改善技能?！睆陌咐涗浐脱菔局袑W(xué)習(xí)技能——“外行看熱鬧，內(nèi)行看門道?！奔寄芘c知識、能力的關(guān)系——“沒有知識如做無米之炊”98第一節(jié):建立咨詢關(guān)系的技能心理咨詢關(guān)系的特點：1．咨詢關(guān)系是一種新的同盟關(guān)系2．咨詢關(guān)系中要建立隱蔽性和保密性3．咨詢關(guān)系的客觀性與主觀性明確4．咨詢關(guān)系要受到多重專業(yè)限制第一節(jié):建立咨詢關(guān)系的技能心理咨詢關(guān)系的特點：99影響心理咨詢關(guān)系建立的因素：來訪者：咨詢動機(jī)合作態(tài)度期望程度自知力領(lǐng)悟力行動力咨詢者：人格原則的遵守咨詢技能的運用咨詢態(tài)度——尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注影響心理咨詢關(guān)系建立的因素：100一、尊重心理咨詢中的尊重含義：對來訪者的現(xiàn)狀及價值觀、人格特點、權(quán)益等予以接納和關(guān)注。尊重的作用：提供安全氛圍，提升來訪者自我價值感。一、尊重101尊重的內(nèi)涵：尊重意味著完整地接納一個人。尊重意味著一視同仁。尊重意味著以禮待人。尊重意味著信任對方。尊重意味著保護(hù)隱私。尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。尊重要有原則和尺度。尊重的內(nèi)涵：102如何表達(dá)尊重？把來訪者當(dāng)重要的朋友來對待如何表達(dá)尊重？103影響尊重程度的因素：咨詢師不同的人性觀影響尊重程度的因素：104心理訪談一：尊重的尺度心理訪談一：尊重的尺度105二、熱情與溫暖含義：咨詢者通過自己的言行，拉近與來訪者的心理距離，使來訪者有賓至如歸之感。二、熱情與溫暖106如何表達(dá)熱情與溫暖？把來訪者當(dāng)自己的親人來對待如何表達(dá)熱情與溫暖？107語言表達(dá)溫暖練習(xí)：來訪者：（有些膽怯）“我本來早想來咨詢了，但一直很猶豫，別人知道了不太好?！眮碓L者：（50歲女性，很傷感）“女兒得的是血病，去世已經(jīng)二年了，但我的痛苦與對她的思念一天也沒停止過?！闭Z言表達(dá)溫暖練習(xí)：108參考回答：你今天能來，說明你還是有勇氣并且信任自己的。失去女兒，是人生中的不幸，我能體會到你的痛苦，能和我說說你現(xiàn)在的感受嗎。參考回答：109三、真誠真誠的含義：真誠指咨詢過程中，咨詢員要以真我與來訪者交流，不偽裝，不把自己藏在專業(yè)角色背后。三、真誠110真誠的作用：1.提供安全自由的氛圍2.提供坦然交流的榜樣真誠的作用：111表達(dá)真誠時要注意的事項：真誠不是想什么就說什么真誠不可自我宣泄真誠應(yīng)實事求是真誠要適時適度表達(dá)真誠時要注意的事項：112真誠表達(dá)練習(xí)：當(dāng)事人：我覺得這幾次會面談話沒多大作用，簡直是浪費時間。如何回答才真誠？真誠表達(dá)練習(xí)：113咨詢員A：浪費時間是你自己造成的，你總是不實實在在地表達(dá)自己的想法。咨詢員B：你對咨詢得到的就這樣一種結(jié)論嗎？咨詢員C：別人來咨詢都能得到幫助，你怎么就沒收獲呢。咨詢員D：你感到從咨詢中沒得到幫助，也許與我的工作方式有關(guān)，讓我們回顧一下，看看你有沒有改變的地方。咨詢員A：浪費時間是你自己造成的，你總是不實實在在地表達(dá)自己114四、共情共情的三個方面含義：1、進(jìn)入2、傳達(dá)3、啟發(fā)四、共情115共情的作用：1。共情使咨詢者準(zhǔn)確地把握當(dāng)事人的心態(tài)。2。共情使來訪者感到自己被接納被理解，有助于建立良好咨訪關(guān)系。3。共情可促進(jìn)來訪者的自我表達(dá)和自我探索。4。共情有明顯的助人（支持與啟示）效果。共情的作用：116共情不足的影響來訪者：麻木失望受傷害中止咨詢共情不足的影響117如何正確使用共情？首先，設(shè)身處地。其次，謹(jǐn)慎試探。第三，共情的表達(dá)要適度。第四，可用非言語行為表達(dá)共情。第五，客觀公正。第六，共情表達(dá)要考慮來訪者的文化背景。如何正確使用共情？118共情反應(yīng)練習(xí)：來訪者：我們班主任總愛訓(xùn)斥人，罵考不好的同學(xué)是笨蛋、沒出息。他自己上課經(jīng)常遲到，但哪一個同學(xué)遲到幾分鐘，他就罰寫檢查、掃教室，這算什么老師??！共情反應(yīng)練習(xí)：119共情反應(yīng)：咨詢師：你們班主任訓(xùn)斥你們、罵你們，而自己卻不以身作則，對學(xué)生又太嚴(yán)厲，你是希望他能做得更公平更有方法，對嗎？共情反應(yīng)：120對下列來訪者的訴說作出共情反應(yīng)：我這陣子情緒不好，干什么都沒興趣，只想見到我的女朋友，但我又明知我們之間的感情已經(jīng)沒有希望，她已經(jīng)3個月不理我了。對下列來訪者的訴說作出共情反應(yīng)：121共情反應(yīng)：這段時間你和女友的感情出問題了，你現(xiàn)在情緒很低落，你也知道無法再續(xù)前緣，只希望自己能盡快解脫，對嗎？共情反應(yīng)：122五、積極關(guān)注含義：積極關(guān)注就是對來訪者的言語和行為的閃光點、光明面或長處和潛力予以有選擇的關(guān)注。五、積極關(guān)注123作用：使來訪者有更客觀的自我形象、正向的價值觀和積極的人生態(tài)度。作用：使來訪者有更客觀的自我形象、正向的價值觀和積極的人生態(tài)124積極關(guān)注的內(nèi)容：1）咨詢中的良好表現(xiàn)2）身上的某些長處和優(yōu)點3）咨詢過程中的進(jìn)步4）以往的表現(xiàn)和能力積極關(guān)注的內(nèi)容：125如何有效地使用積極關(guān)注？

咨詢師要有積極的人生態(tài)度。故事：1.唐太祖李淵的夢解2.塞翁失馬的故事真誠。實事求是：不過分夸大優(yōu)點，不盲目樂觀。立足來訪者的注意轉(zhuǎn)移。要雪中送炭，少錦上添花。小心暗示消極。最好是啟發(fā)求助者自已積極關(guān)注。如何有效地使用積極關(guān)注？

126觀看視頻案例，注意專家咨詢過程中如何使用建立咨詢關(guān)系的技術(shù)。心理訪談二：“恨你報復(fù)你”觀看視頻案例，注意專家咨詢過程中如何使用建立咨詢關(guān)系的技術(shù)。127第二節(jié)：制定個體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)第二節(jié)：制定個體心理咨詢方案第一單元確定咨詢目標(biāo)128心理咨詢的流程：收集資料—作出診斷—確定目標(biāo)—制定方案—實施方案—評估效果—資料整理與保管心理咨詢的流程：1291.收集來訪者的資料Who個人基本情況、個性特征、個性傾向、成長經(jīng)歷、家庭關(guān)系、工作學(xué)習(xí)狀況、經(jīng)濟(jì)收入、婚戀等。What發(fā)生了什么事件、刺激事件When何時發(fā)生、時間因素Where在哪里發(fā)生，環(huán)境因素Why問題產(chǎn)生的表層與深層原因Which問題與哪些人相關(guān)How事情的演變過程如何，求助或自助經(jīng)歷1.收集來訪者的資料130深入了解情況：他要解決什么問題？他為何會出現(xiàn)這種問題？他說的情況是事實嗎?有深層的原因嗎？深入了解情況：1312.作出診斷學(xué)習(xí)“心理診斷技能”3.選擇優(yōu)先要解決的問題求助者的主要問題是什么？咨詢目標(biāo)是什么？2.作出診斷1324.明確咨詢目標(biāo)的要素：1、具體2、可行3、積極4、雙方均可接受5、屬于心理學(xué)性質(zhì)6、可以評估7、多層次統(tǒng)一4.明確咨詢目標(biāo)的要素：1335.咨詢目標(biāo)的層次：直接目標(biāo)——解決來訪者正在面臨的問題。（低層次，情緒和行為調(diào)整）中間目標(biāo)——使來訪者針對問題作認(rèn)識和態(tài)度調(diào)整。（中間層次，認(rèn)知調(diào)整）終極目標(biāo)——給予來訪者以一種積極的人生觀，促進(jìn)來訪者的人格成熟。（高層次，人格調(diào)整）5.咨詢目標(biāo)的層次：134第二單元制定咨詢方案主要解決的問題：1.采用的干預(yù)方法是什么?2.雙方的權(quán)利和義務(wù)是什么？3.咨詢的時間安排與收費怎樣？第二單元制定咨詢方案135第三節(jié)：個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)一、傾聽傾聽的含義傾聽并非只是用耳朵聽，更重要的是用心聽。不但要聽懂來訪者通過言語、行為表達(dá)出來的東西，還要聽出來訪者在交談過程中所省略的和沒有表達(dá)出來的內(nèi)容。第三節(jié)：個體心理咨詢方案的實施第一單元參與性技術(shù)136如何傾聽：聽與反應(yīng)結(jié)合聽與詢問結(jié)合聽與觀察結(jié)合聽與思考結(jié)合如何傾聽：137聽出來訪者的言外之意：從報怨中聽出期望從順從中聽出目的從語無倫次中聽出心態(tài)從得意語句中聽出信心高低聽出來訪者的言外之意：138二、開放式與封閉式詢問開放式詢問你愿意和我談些什么呢？你需要我?guī)湍闶裁?？（開始話題）事情怎樣一步步發(fā)展到今天的？你認(rèn)為是什么原因？（了解起因）你是怎樣看這件事的？當(dāng)時你的感覺如何？（了解心態(tài)）你對自己的情緒是否作過調(diào)整，怎樣調(diào)整？（了解采取過哪些方法改變）二、開放式與封閉式詢問139封閉式詢問你是不是感到害羞？你在小學(xué)二年紀(jì)時就怕狗，是這樣的嗎？你有沒有與他交談過？你覺得自己這樣做好不好？封閉式詢問140三、鼓勵和重復(fù)含義：直接重復(fù)來訪者的話或僅以某些詞語如“嗯”“講下去”“還有嗎？等，來強(qiáng)化來訪者的敘述內(nèi)容并鼓勵其進(jìn)一步講下去。三、鼓勵和重復(fù)141鼓勵與重復(fù)練習(xí)：來訪者：“我上課時注意力難集中，該記的內(nèi)容記不住，好多以前會做的題都不知道怎么做了，成績一直下降。我心里焦急，我懷疑自己是不是變傻了?！惫膭钆c重復(fù)練習(xí)：142四、內(nèi)容反應(yīng)（說明或釋義）含義：指咨詢者對來訪者的主要言談、思想加以理解后，再反饋給來訪者本人。四、內(nèi)容反應(yīng)（說明或釋義）143內(nèi)容反應(yīng)例：來訪者：我不太能接受別人的批評，每當(dāng)此時，我表面上以笑容或聳肩帶過，但我心里很生氣。覺得他們?yōu)槭裁催@么不給我面子，以后對他們也不太客氣……所以別人都不敢跟我說話。我好象沒什么朋友，有時覺得很孤單。咨詢員：你覺得別人的批評很傷自己的面子，但又不直說，過后又對別人不客氣，是嗎？內(nèi)容反應(yīng)例：144五、情感反應(yīng)：含義：情感反應(yīng)是咨詢員對來訪者所表達(dá)出的情緒情感的理解和反應(yīng)。五、情感反應(yīng)：145情感反應(yīng)例：來訪者：最近我總是感覺他對我不冷不熱的，其實我很在乎他，但他的態(tài)度讓我很生氣，真想與他一刀兩斷算了。咨詢員：你感覺很受傷害，對他又愛又恨是嗎？情感反應(yīng)例：146六、具體化定義：指咨詢師幫助來訪者清楚準(zhǔn)確的表達(dá)自己所持的觀點，所用的概念，所體驗的情感以及所經(jīng)歷的事件。六、具體化147具體化例：當(dāng)事人：因為我經(jīng)歷了太多的人際挫折，唉，真是一言難盡??！咨詢員：你能給我舉一個具體的例子嗎？當(dāng)事人：比如，中學(xué)時我有一個好友，我們非常要好。但后來她卻懷疑我偷了她的東西，我真?zhèn)摹Ｗ稍儐T：你能具體說說當(dāng)時的情況嗎？當(dāng)事人：我們倆同在一個宿舍，她睡上鋪，我睡下鋪。我們的錢都放在同一書架上，只有我們兩人知道。但有一天她的錢不見了，她就懷疑是我偷的。咨詢員：后來查到是誰了嗎？當(dāng)事人：查到了，是同宿舍的一個同學(xué)。但我和她的好朋友關(guān)系也就斷了。咨詢員：告訴我，是你不理睬她呢，還是她不理睬你？當(dāng)事人：是我。我覺得她不應(yīng)該懷疑好朋友，如果彼此間沒有相互信任，還能算朋友嗎？咨詢員：也就是說，你抱怨她不應(yīng)該懷疑你，是吧？當(dāng)事人：是的。具體化例：148七、參與性概述參與性概述是指咨詢員把來訪者所表達(dá)的信息，進(jìn)行整理、歸納、綜合，并以提綱的方式表達(dá)出來。概述常用于一次會談結(jié)束或談話中一個片段的結(jié)束。它可以由咨詢員做出，也可由來訪者來做。七、參與性概述149八、非言語行為的理解與把握1.觀察求助者的非言語行為和態(tài)度2.用心感受求助者的非言語行為的內(nèi)涵八、非言語行為的理解與把握150觀看專家咨詢過程中的參與技術(shù)心理訪談三：請你閉嘴觀看專家咨詢過程中的參與技術(shù)151第二單元影響技術(shù)咨詢過程中，咨詢者在一定的時候，超越來訪者的參考框架，從咨詢者的角度出發(fā)，根據(jù)所接受的專業(yè)訓(xùn)練、所具有的洞察力、感受力和人生經(jīng)驗，主動影響來訪者，以加速來訪者的心理成長。第二單元影響技術(shù)152一、面質(zhì)含義：面質(zhì)就是咨詢員就當(dāng)事人言行中的矛盾，通過詢問技術(shù)，向其發(fā)出提問，協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行覺察。一、面質(zhì)153面質(zhì)主要針對當(dāng)事人的如下矛盾：言行不一：“你說你已接受了后母，但你從未喊過她一聲媽。”理想與現(xiàn)實不一致：“你說你把金錢看得很輕，但你卻為錢的事一直與父親計較?！鼻昂笱哉Z不一致：“上次咨詢中你說自己喜歡音樂和唱歌，今天又說自己最討厭去KTV”咨訪意見不一致：“你說你與別人一說話就緊張結(jié)巴，可今天你與我的談話表現(xiàn)自然正常?！泵尜|(zhì)主要針對當(dāng)事人的如下矛盾：154面質(zhì)的注意點：１）咨詢師有事實依據(jù)，自己對問題有把握。２）避免個人發(fā)泄。３）避免咄咄逼人、無情攻擊。４）面質(zhì)應(yīng)建立在良好的咨訪關(guān)系基礎(chǔ)上。５）面質(zhì)可以是嘗試性的。６）面質(zhì)在于啟發(fā)當(dāng)事人獨立思考。面質(zhì)的注意點：155二、解釋含義：解釋是咨詢員依據(jù)某一理論或個人經(jīng)驗，對來訪者的思想、情感和行為的原因、過程、實質(zhì)等，做出說明，從而使其領(lǐng)悟和改變。注意解釋與釋意的區(qū)別二、解釋156例：某男，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。平時性格比較內(nèi)向，不善于與人交往，從沒有和哪一個女孩子特別親近。然而不久前做了一個夢，夢中居然和親人發(fā)生了性關(guān)系。夢醒后他愧疚不已，感到犯了亂倫的罪過，無顏面對他人。后來又做了一個夢，夢中和班中的女團(tuán)支書發(fā)生了關(guān)系。潛意識中似乎在證明什么，他不相信自己道德如此敗壞，竟這樣下流無恥，擔(dān)心團(tuán)支書因此受到傷害，以至于不敢面對她，只要她在教室，他就看不下去書，如果單獨與她不期而遇，一天便會心神不寧，強(qiáng)烈的罪惡感使他不能安心學(xué)習(xí)。他擔(dān)心自己要變成性犯罪分子，有時還懷疑自己是不是得了精神病，為什么會如此不正常。心理的負(fù)荷使他不敢入睡，生怕“舊夢重溫”，講又講不出口，想也想不開，忘更是忘不掉，萬般苦悶中他走向咨詢室。例：157咨詢師解釋：令你苦惱不已的夢叫做性夢，夢中帶有亂倫和侵犯的色彩，所以讓你感到強(qiáng)烈的內(nèi)疚。要知道，夢是由潛意識支配的心理活動，本身是不理性的，其性質(zhì)本身就是離奇、不現(xiàn)實、不符合生活邏輯甚至不符合道德規(guī)范的。青年人做性夢，是性要求在正常生活狀態(tài)下未獲滿足，受到壓抑的結(jié)果，而夢可以幫助釋放這種壓抑帶來的緊張狀態(tài)。青年人做性夢是普遍的，性夢中的對象與日常工作常接觸的異性有關(guān)，那只是潛意識非理性的表現(xiàn)，不能說明自已是不道德的。而我們的行為和心理受意識和道德支配，不會出錯。因而性夢之后完全沒有必要自責(zé)。咨詢師解釋：158三、指導(dǎo)含義：指導(dǎo)就是咨詢員直截了當(dāng)?shù)馗嬖V來訪如何說或如何做。指導(dǎo)被認(rèn)為是最有影響力的技巧。三、指導(dǎo)159咨詢師對上例男生性夢的指導(dǎo)：用認(rèn)知領(lǐng)悟療法，減輕他的心理負(fù)擔(dān)和內(nèi)疚。并對他的性夢做個性分析。加強(qiáng)性格基礎(chǔ)的培養(yǎng)，使自己的生命能量得到積極合理的宣泄。平時行動多注意以下方面：積極擴(kuò)大人際交往。保持和正常的異性交往。積極參加文體活動和社會實踐活動多閱讀有關(guān)生理和心理的書籍，提高這方面的知識水平，增加心理的認(rèn)識、判斷能力。咨詢師對上例男生性夢的指導(dǎo)：160四、情感表達(dá)情感表達(dá)是咨詢者將自己在咨詢中的感受和情緒狀態(tài)告訴求助者。四、情感表達(dá)161咨詢師情感表達(dá)例：“我覺得你有些不相信我”“我很抱歉，沒聽清你剛才說的話”“你的表達(dá)能力很好，與你的交流讓我感到順利。”“你今天的狀態(tài)讓我感覺情況發(fā)生了不好的變化”咨詢師情感表達(dá)例：162五、內(nèi)容表達(dá)內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告、給予保證、進(jìn)行褒貶或反饋等。注意區(qū)別內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反應(yīng)五、內(nèi)容表達(dá)163六、自我開放（自我暴露、自我揭示）指咨詢師說出自己的情感、思想、經(jīng)驗和生活經(jīng)歷等，與來訪者共同分擔(dān)、分享或給予來訪者某種啟示。六、自我開放（自我暴露、自我揭示）164某學(xué)生：“在班上的每次活動或比賽中，我總是他們最后想到的人，同學(xué)們都嫌我笨手笨腳，如果我上，就會拖全班的后腿。我喜歡玩比賽，可他們都比我行，我始終沒有機(jī)會，你說我該怎么辦？”咨詢師：“當(dāng)看我在讀書時，沒有人愿意我加入他們的體育活動，后來我想辦法改變了他們的想法。我當(dāng)時個子不高，于是我選了乒乓球在課余時間反復(fù)練習(xí)，還讓爸爸找人給我輔導(dǎo)，后來我的球藝超過了他們所有的人，他們組隊活動時，搶著要我加入?！蹦硨W(xué)生：“在班上的每次活動或比賽中，我總是他們最后想到的人，165七、影響性概述（影響性總結(jié)）指咨詢員將自己所談的主題、觀點、意見等信息，經(jīng)整理組織后，以簡明扼要的形式表達(dá)給來訪者。七、影響性概述（影響性總結(jié)）166心理訪談一：“走出抑郁—最近比較煩”注意片中心理咨詢的影響技巧心理訪談一：167八、非言語行為的運用作用：加強(qiáng)言語表達(dá)配合言語給予暗示實現(xiàn)反饋傳達(dá)情感八、非言語行為的運用168非言語行為的內(nèi)容：1.目光接觸2.面部表情3.身體語言4.聲音特征5.空間距離6.衣著及臉色非言語行為的內(nèi)容：169第三單元識別和處理阻抗什么是阻抗？阻抗是在心理咨詢過程中，來訪者有意或無意阻擾咨詢進(jìn)程的現(xiàn)象。第三單元識別和處理阻抗170阻抗的表現(xiàn)形式：A．言語程度上的阻抗B．言語內(nèi)容上的阻抗C．言語交流方式上的阻抗D．咨詢關(guān)系上的阻抗阻抗的表現(xiàn)形式：171阻抗的原因：1、潛意識暴露2、自我被否定3、存在“二級獲益”4、建立新行為模式的困難阻抗的原因：172阻抗的處理：治療者做到反思指出澄清阻抗的處理：173沉默式阻抗的處理：創(chuàng)造性沉默：當(dāng)事人在思考，是積極的，等待。自發(fā)性沉默：當(dāng)事人不知如何說，咨詢師可通過提問方式打破。沖突性沉默：當(dāng)事人情緒激動，是咨詢關(guān)鍵點出現(xiàn)的標(biāo)志，咨詢師要記住并安慰和小心引導(dǎo)。沉默式阻抗的處理：174多話式的阻抗處理：宣泄型——當(dāng)事人宣泄劇烈的情緒，之后會雨過天晴，心平氣和。傾吐型——因有人傾聽，當(dāng)事人把多年來積壓的大大小小的不滿、煩惱、傷心通通倒出來。表演型（癔癥型）——當(dāng)事人眉飛色舞，表情豐富，抑