分娩的方式課件

分娩方式選擇分娩前準(zhǔn)備決定進(jìn)醫(yī)院待產(chǎn)的信號：出現(xiàn)規(guī)律宮縮：約10分鐘左右一次。破水：不能自控的陰道流水。陰道見紅：陰道有血性分泌物或相當(dāng)于月經(jīng)量預(yù)產(chǎn)期超過一周仍無分娩先兆。分娩前準(zhǔn)備入院時(shí)準(zhǔn)備的物品

錢、證件類：門診病歷，夫婦雙方身份證及復(fù)印件，現(xiàn)金或銀聯(lián)卡內(nèi)備好金額。衣物類：孕婦用的內(nèi)衣、內(nèi)褲、睡衣、睡褲、拖鞋，嬰兒用的內(nèi)衣、一次性尿布、小毛巾等。衛(wèi)生用品：衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙、產(chǎn)褥墊、手紙巾、漱口水,產(chǎn)時(shí)能量補(bǔ)充品等。影響分娩的四要素產(chǎn)力：將胎兒及其附屬物從子宮逼出的力量。產(chǎn)道：胎兒娩出的通道，分骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道。胎兒：胎兒大小，胎位及有無畸形。孕婦精神心理因素總產(chǎn)程總產(chǎn)程即分娩全過程：指從開始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出。臨床分為4個(gè)產(chǎn)程。分娩過程分娩過程第一產(chǎn)程第二產(chǎn)程第三產(chǎn)程第四產(chǎn)程從規(guī)律的子宮收縮至宮口開全，直徑約10厘米（初產(chǎn)婦需16-20小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦6-8小時(shí)）。胎兒娩出期（≤2小時(shí)）胎盤娩出期（≤30分鐘）產(chǎn)后觀察（2小時(shí)）需要記住四個(gè)產(chǎn)程的時(shí)間數(shù)字第一產(chǎn)程：產(chǎn)婦的感覺：子宮收縮產(chǎn)婦會(huì)感到腹部陣陣疼痛，隨著產(chǎn)程進(jìn)展，間隔時(shí)間變短持續(xù)時(shí)間變長，疼痛加重，在宮口開大3cm后疼痛明顯，產(chǎn)程進(jìn)展加快。同時(shí)骨盆部位有發(fā)脹的感覺，肛門和會(huì)陰出現(xiàn)脹痛。此外還會(huì)有出汗，心跳加快等感覺。對應(yīng)的注意事項(xiàng)：1、做好思想準(zhǔn)備，保持心情平靜和松馳2、及時(shí)排空膀胱以免脹大的膀胱占據(jù)應(yīng)屬于胎兒的空間，影響胎兒的正常下降。3、產(chǎn)程中多進(jìn)食、進(jìn)水，最好補(bǔ)充液體的高能營養(yǎng)液：產(chǎn)能安。4、多變換體位（上身直立位）達(dá)到減輕產(chǎn)痛，加快產(chǎn)程進(jìn)展。丈夫的支持妻子宮縮時(shí)多給些贊揚(yáng)、安慰以及支持。如果她變得無理地生你的氣，也不要介意，因?yàn)榇藭r(shí)沒有你不行。提醒妻子做一做以前學(xué)過松弛及呼吸技巧練習(xí)。擦去妻子額頭上的汗，給她喝一點(diǎn)水，握住她的手，給她按摩背部，建議她調(diào)換一下姿勢，或者做些對她有幫助的任何其他的事，在做這些之前，最好先弄清楚她喜歡用哪種形式靠著你和喜歡怎樣按摩。按摩的方法，在我院的胎兒大學(xué)也能學(xué)得到。在你妻子與醫(yī)院工作人員之間你算是中間人的作用，有你站在身邊，她會(huì)覺得疼痛緩解許多。如何順利通過第二產(chǎn)程？此時(shí)期最重要的是配合陣痛的用力，這有助于胎兒順利通過產(chǎn)道。產(chǎn)前即須知道流程，好好的練習(xí)呼吸法是一大關(guān)鍵，按照醫(yī)生與護(hù)士指示的方式“吸氣、吐氣”。第三產(chǎn)程：產(chǎn)婦的感覺：

一般無明顯感覺，只是在胎兒娩出后輕松一會(huì)兒，下腹部又有一陣隱痛，陰道內(nèi)輕微發(fā)脹，此時(shí)胎盤娩出。第四產(chǎn)程：即胎盤娩出后的母嬰觀察階段關(guān)于剖宮產(chǎn)

剖宮產(chǎn)的代價(jià)是破壞母親正常的結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)近期和遠(yuǎn)期并發(fā)癥，胎兒由于沒有得到產(chǎn)道的有效擠壓而出現(xiàn)了后遺癥，主要表現(xiàn)在免疫力上和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹切開子宮取出胎兒的手術(shù)，又稱剖腹產(chǎn)。當(dāng)分娩中母親和嬰兒處于危險(xiǎn)之時(shí)，剖宮產(chǎn)術(shù)是迅速分娩的一種方法；或由于某種原因產(chǎn)婦不易經(jīng)陰道分娩時(shí)的一種分娩方法。

剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備同一般開腹手術(shù)。麻醉采用硬膜外麻醉或局部麻醉。體位為仰臥位。常用手術(shù)方式目前主要是子宮下段剖宮產(chǎn)。

剖宮產(chǎn)與自然分娩的比較1、對母親損傷較大；2、胎兒肺部未經(jīng)過產(chǎn)道充分?jǐn)D壓，新生兒易患濕肺、肺炎及肺透明膜病。3、胎兒感覺系統(tǒng)未經(jīng)產(chǎn)道擠壓刺激，出生后易患感覺-運(yùn)動(dòng)統(tǒng)合失調(diào)癥，造成學(xué)習(xí)障礙，行動(dòng)的不協(xié)調(diào)。

希望每位決心成為一位母親的女性朋友們能夠本著一種母親應(yīng)有的奉獻(xiàn)精神，本著對自己孩子和自己的生命及健康負(fù)責(zé)的理性態(tài)度來對待分娩方式的選擇問題。自然分娩與剖宮產(chǎn)

二、剖宮產(chǎn)利處：可短期內(nèi)取出胎兒是解決難產(chǎn)或母子有異常情況的一種有效手段,減少產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛.弊處：對產(chǎn)婦而言是一次較大的手術(shù)，容易引發(fā)手術(shù)并發(fā)癥及感染等對二次生育有一定的影響不利于胎兒的神經(jīng)發(fā)育胎兒容易誘發(fā)呼吸窘迫綜合癥及吸入性肺炎等疾病孕婦及家屬對剖宮產(chǎn)要有正確的認(rèn)識，不要盲目要求剖宮產(chǎn)。寶寶必須的營養(yǎng)銀行關(guān)鍵時(shí)期關(guān)鍵營養(yǎng)將影響孩子的一生孕期科學(xué)補(bǔ)充營養(yǎng)素孕早期復(fù)合維生素免疫球蛋白孕中期復(fù)合維生素鈣腦營養(yǎng)素：α－亞麻酸、DHA孕晚期復(fù)合維生素鈣腦營養(yǎng)素：α－亞