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心電監(jiān)護(hù)eletrocardiographmonitoring第1頁,共15頁。心電監(jiān)護(hù)什么是心電監(jiān)護(hù)?心電監(jiān)護(hù)是監(jiān)測心臟電活動的一種手段。普通心電圖只能簡單觀察描記心電圖當(dāng)時(shí)短暫的心電活動情況。而心電監(jiān)護(hù)則是通過顯示屏連續(xù)觀察監(jiān)測心臟電活動情況的一種是無創(chuàng)的監(jiān)測方法,可適時(shí)觀察病情,提供可靠的有價(jià)值的心電活動指標(biāo),并指導(dǎo)實(shí)時(shí)處理,因此對于有心電活動異常的患者,如急性心肌梗塞,各種心律失常等有重要使用價(jià)值。第2頁,共15頁。
心電監(jiān)護(hù)
目的:1.對危重病人進(jìn)行動態(tài)心電圖觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷致命性心律失常指導(dǎo)臨床抗心律失常的治療2.監(jiān)測血氧飽和度的目的是監(jiān)測患者機(jī)體組織缺氧狀況3.預(yù)設(shè)報(bào)警裝置將危重病人的心率、呼吸頻率、血壓、末梢循環(huán)血氧飽和度等及時(shí)、準(zhǔn)確地向醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行匯報(bào)提高危重病人的搶救成功率。第3頁,共15頁。
評估病人Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.年齡心率皮膚狀況肢體活動度指甲血壓第4頁,共15頁。1.床旁心電監(jiān)護(hù)2.心電導(dǎo)聯(lián)線(電極片)測血壓(血壓袖帶)血氧飽和度(氧飽探頭)用物準(zhǔn)備第5頁,共15頁。正確的貼電極片1正確放置袖帶2目錄CONTENTS正確放置氧飽和探頭3第6頁,共15頁。LOREMRA;右鎖骨中線第二肋間RL:右鎖骨中線劍突水平C:胸骨左緣第四肋間LA:左鎖骨中線第二肋間LL:左鎖骨中線劍突水平若有除顫部位,向外避開除顫部位。電極位置第7頁,共15頁。LOREM摸到動脈波動處上兩橫指;與病人心臟齊平,在同一水平線;松緊以一指為宜;避開有picc或靜脈通路端等袖帶位置第8頁,共15頁。LOREM保證探頭貼著病人手指,感應(yīng)正常,避開有灰指甲或破損的皮膚;每2小時(shí)更換手指,以防壓瘡。探頭位置第9頁,共15頁。LOREM心率LOREM呼吸LOREM血壓LORE氧飽設(shè)置心電監(jiān)護(hù)范圍根據(jù)病人實(shí)際情況調(diào)節(jié)范圍第10頁,共15頁。LORELORELORELORELORELORE心電監(jiān)護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng):
1.放置電極片時(shí),應(yīng)避開傷口、瘢痕、起搏器及電除顫時(shí)電極板的放置位置。2.密切監(jiān)測患者異常心電波形,排除各種干擾和電極脫落,及時(shí)通知醫(yī)生處理,帶有起搏器的患者要區(qū)分正常心率與起搏心率。3.定期更換電極片及粘貼位置。4.心電監(jiān)測不具有診斷意義,如需更詳細(xì)了解心電圖變化,需做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖。第11頁,共15頁。LOREM血氧監(jiān)護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng):
1.注意休克、體溫過低、低血壓或使用血管收縮藥物、貧血、指甲過長、同側(cè)手臂測量血壓涂抹指甲油及電磁干擾等對監(jiān)測結(jié)果的影響。2.注意更換傳感器的位置,以免皮膚受損或血液循環(huán)受阻。第12頁,共15頁。LOREM三、血壓監(jiān)護(hù)時(shí)的注意事項(xiàng)血壓袖帶與病人的連接,對成人、兒童和新生兒是有區(qū)別的,必須使用不同規(guī)格的袖帶,這里僅以成人為例。1.袖帶展開后應(yīng)纏繞在病人肘關(guān)節(jié)上1~2cm處,松緊程度應(yīng)以能夠插入1~2指為宜。過松可能會導(dǎo)致測壓偏高;過緊可能會導(dǎo)致測壓偏低,同時(shí)會使病人不舒適,影響病人手臂血壓恢復(fù)。袖帶的導(dǎo)管應(yīng)放在肱動脈處。2.手臂應(yīng)和人的心臟保持平齊,血壓袖帶充氣時(shí)應(yīng)囑病人不要講話或亂動。3.偏癱患者選擇健側(cè)上臂
4.不應(yīng)打點(diǎn)滴或有惡性創(chuàng)傷,否則會造成血液回流或傷口出血。第13頁,共15頁。謝謝聆聽Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.第14頁,共15頁。內(nèi)容梗概心電監(jiān)護(hù)。eletrocardiographmonitoring。普通心電圖只能簡單觀察描記心電圖當(dāng)時(shí)短暫的心電活動情況。目的:1.對危重病人進(jìn)行動態(tài)心電圖觀察及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷致命性心律失常指導(dǎo)。2.監(jiān)測血氧飽和度的目的是監(jiān)測患者機(jī)體組織缺氧狀況。3.預(yù)設(shè)報(bào)警裝置將危重病人的心率、呼吸頻率、血壓、末梢循環(huán)血氧飽和。Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipisicingelit.。若有除顫部位,向外避開除顫部位。保證探頭貼著病人手指,感應(yīng)正常,避開有灰指甲或破損的皮膚。1.放置電極片時(shí),應(yīng)避開傷口、瘢痕、起搏器及電除顫時(shí)電極板的放置位置。2.密切監(jiān)測患者異常心電波形,排除各種干擾和電極脫落,及時(shí)通知醫(yī)生處理,帶有起搏器的患者要區(qū)分正常心率與起搏心率。4.心電監(jiān)測不具有診斷意義,如需更詳細(xì)了解心電圖變化,需做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖。1.注意休克、體溫過低、
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