2022-2023學(xué)年河北省張家口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年河北省張家口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.透明血栓多發(fā)生于（）

A.小動脈B.小靜脈C.毛細(xì)血管D.較大的靜脈

2.下列哪項不是慢性肺淤血引起的（）

A.實質(zhì)細(xì)胞增生B.纖維組織增生C.肺水腫D.漏出性出血

3.下述有關(guān)生長素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質(zhì)合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

4.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過少

5.關(guān)于孕激素生理作用的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.刺激子宮內(nèi)膜呈增生期變化B.使子宮平滑肌活動減弱C.降低母體免疫排斥能力D.刺激乳腺腺泡發(fā)育

6.下列哪項不符合絨毛膜癌的病理特點（）

A.早期可經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.癌組織自身無血管C.癌組織易出血壞死D.癌組織易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移

7.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

8.下列哪一項不是促胰液素的作用（）

A.促進胃酸分泌B.促進胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進小腸液的分泌D.抑制胃腸運動

9.神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為（）

A.去極化B.超射C.復(fù)極化D.超極化

10.能比較迅速反映內(nèi)環(huán)境變動狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細(xì)胞內(nèi)液

二、填空題(10題)11.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

12.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

13.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

14.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

15.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

16.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

17.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

18.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

19.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

20.再生分為____和____。

三、名詞解釋(5題)21.食物的特殊動力效應(yīng)

22.橋接壞死

23.紅細(xì)胞滲透脆性

24.乳腺粉刺癌

25.血細(xì)胞比容

四、論述題(2題)26.嗜酸性變

27.試論述腫瘤的組織結(jié)構(gòu)、異型性以及異型性在病理診斷學(xué)中的意義

五、問答題(2題)28.簡述風(fēng)濕病的基本病理變化

29.何謂化生?常見的化生類型有哪些？舉例說明

參考答案

1.CC透明血栓：這種血栓發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)，只能在顯微鏡下見到，故又稱微血栓

2.A肺淤血時鏡下見肺泡壁毛細(xì)血管和小靜脈高度擴張，充滿紅細(xì)胞，肺泡腔中有較多漏出的淡紅色水腫液、少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。長期肺淤血時，肺間質(zhì)纖維結(jié)締組織增生和網(wǎng)狀纖維膠原化，使肺組織質(zhì)地變硬。含鐵血黃素的大量沉積，使肺顏色呈棕黃色，稱肺褐色硬化。

3.CC生長素的生理作用是促進物質(zhì)代謝與生長發(fā)育。能促進蛋白質(zhì)合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

4.B肺肉質(zhì)變主要見于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

5.A孕激素使子宮內(nèi)膜在增殖期的基礎(chǔ)上呈現(xiàn)分泌期改變，即子宮內(nèi)膜進一步增生變厚，并有腺體分泌，為受精卵的著床提供適宜環(huán)境

6.DD絨毛膜癌的病理特點為子宮肌層內(nèi)可見兩種高度異型增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞。癌細(xì)胞排列紊亂，成片狀或條索，無絨毛結(jié)構(gòu)，無間質(zhì)、無血管，但絨毛膜癌易較早發(fā)生血道轉(zhuǎn)移

7.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

8.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運動

9.BB神經(jīng)纖維動作電位去極相中，膜電位值超過0mV的部分稱為超射。細(xì)胞靜息時，膜內(nèi)負(fù)外正狀態(tài)稱為極化。膜內(nèi)電位上升或靜息電位減小或極化狀態(tài)減小（-70→-50mV）稱為去極化。膜內(nèi)電位下降或靜息電位加大或極化狀態(tài)加大（-70→-90mV）稱為超極化。由非極化狀態(tài)恢復(fù)到極化狀態(tài)稱為復(fù)極化

10.BB內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，血漿和腦脊液都是細(xì)胞外液，但變化快的是血漿

11.細(xì)

12.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

13.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

14.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

15.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

16.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

17.濾過膜、負(fù)電荷

18.滲出層

19.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

20.生理性再生病理性再生

21.食物的特殊動力效應(yīng)：指進食后使機體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進食蛋白質(zhì)時額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

22.橋接壞死：鏈接中央靜脈與中央靜脈之間或中央靜脈與匯管區(qū)之間的肝細(xì)胞壞死帶，主要見于慢性病毒性肝炎

23.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

24.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌為導(dǎo)管內(nèi)癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時可擠出粉刺樣物

25.血細(xì)胞比容：是指血細(xì)胞（主要是紅細(xì)胞）在全血中所占的容積百分比

26.嗜酸性變：在病毒性肝炎時，肝小葉內(nèi)單個或幾個肝細(xì)胞出現(xiàn)特殊的形態(tài)改變，表現(xiàn)為胞漿因水分脫落而濃縮，嗜酸性染色增強，細(xì)胞體積縮小

27.（1）腫瘤組織是由實質(zhì)和間質(zhì)組成的。腫瘤細(xì)胞是腫瘤的實質(zhì)部分，決定著腫瘤的組織來源和腫瘤的性質(zhì)。通常由腫瘤的實質(zhì)來識別腫瘤的來源，進行腫瘤的命名和分類。腫瘤間質(zhì)由結(jié)締組織、血管、淋巴管等成分構(gòu)成，是腫瘤的非特異性部分。間質(zhì)的主要作用是構(gòu)成實質(zhì)生長的支架和供應(yīng)腫瘤的營養(yǎng)物質(zhì)。（2）腫瘤的異型性是指腫瘤組織在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上與其起源組織的差異性，這種差異稱為異型性。異型性是由組織細(xì)胞的分化程度不同造成的，異型性的大小反映了腫瘤組織的分化程度。良性腫瘤異型性小，與起源組織相似，惡性腫瘤異型性大，與其起源組織不相似或差別很大。由于腫瘤組織的異型性大小反映腫瘤組織的分化程度，區(qū)別這種異型性是診斷腫瘤良、惡性的主要組織學(xué)依據(jù)，在腫瘤病理診斷學(xué)上有重要意義

28.風(fēng)濕病基本病理變化：（1）變質(zhì)滲出期：病變部位結(jié)締組織發(fā)生黏液樣變性、纖維素樣壞死，并有少量漿液滲出和炎細(xì)胞浸潤。（2）增生期：形成風(fēng)濕小體，風(fēng)濕病的特征性病變，典型的風(fēng)濕小體中央為纖維素樣壞死，周圍有風(fēng)濕細(xì)胞、單核細(xì)胞、成纖維細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。（3）瘢痕期：纖維素樣壞死被溶解吸收，風(fēng)濕細(xì)胞變?yōu)槌衫w維細(xì)胞，產(chǎn)生膠原纖維，風(fēng)濕小體最終形成梭形小瘢痕

29.一種分化成熟的細(xì)胞類型在環(huán)境改變時被另一種分化成熟的細(xì)胞類型所取代的過程，稱為化生?；某Ｒ婎愋陀校海?）上皮組織的化生：①鱗狀上皮化生：是最常見的化生類型。常見于氣管和支氣管。當(dāng)此處上皮長時間受化學(xué)性氣體刺激或慢性炎癥損害而反復(fù)再生時，可由原來的纖毛柱狀上皮轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮；慢性膽囊炎時膽囊上皮的鱗狀上皮化生；慢性宮頸炎時宮頸上皮的鱗